berita

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

pada bulan september tahun ini, beberapa orang tua melaporkan bahwa mereka membawa anak-anak mereka untuk melihat pneumonia mikoplasma, tetapi mereka tidak dapat menggunakan suntikan azitromisin impor sesuai keinginan mereka. akibatnya, topik seperti "sulitnya membeli obat impor" dan "semakin sulit bagi rumah sakit untuk meresepkan obat impor asli" kembali menarik perhatian dan diskusi luas.

ada yang berpendapat bahwa pembelian obat yang terpusat telah mempengaruhi pasokan obat asli impor dalam negeri. lantas, apa dampak sentralisasi pembelian terhadap pasokan obat asli impor?

reporter paper mengetahui bahwa sejak tahun 2018, pengadaan obat terpusat nasional telah mencakup total 374 jenis obat, menghemat hampir 160 miliar yuan biaya obat setiap tahunnya asuransi.diantaranya termasuk banyak obat-obatan impor.

dengan kata lain, katalog asuransi kesehatan nasional juga sedang “ditingkatkan” dalam proses “menghapus yang lama dan memasukkan yang baru”, dan semakin banyak obat-obatan inovatif yang dimasukkan.

penanggung jawab biro asuransi kesehatan kota shanghai mengatakan kepada the paper bahwa di antara obat-obatan yang dibahas secara nasional, jumlah obat impor dan obat dalam negeri pada dasarnya sama. ambil contoh shanghai, dalam hal pengelolaan katalog asuransi kesehatan, tidak ada dan tidak akan membedakan antara produk dalam negeri dan produk impor. ketika suatu obat masuk ke asuransi kesehatan, obat itu memiliki nama generik, asalkan masuk dalam katalog, kebijakan pembayarannya akan sama.

pengadaan terpusat menghemat 60% biaya tahunan untuk pengembangan obat-obatan inovatif nasional

organisasi nasional pengadaan obat terpusat dimulai pada tahun 2018 ketika 4 kotamadya dan 7 kota kabupaten diorganisir untuk melaksanakan percontohan pengadaan obat terpusat. logika dasarnya adalah "volume sebagai imbalan atas harga". "volume" di sini umumnya sekitar 60% -70% dari permintaan rumah sakit umum di seluruh negeri.

pembelian obat terpusat menargetkan varietas yang matang dengan persaingan yang memadai. data resmi menunjukkan bahwa sejak uji coba “4+7” pada tahun 2018, pusat pembelian obat nasional telah menyelenggarakan dan melaksanakan sembilan batch dan 10 putaran pembelian obat nasional, mencakup 374 jenis obat, dengan rata-rata penurunan lebih dari 50%. . reporter mengetahui dari kantor manajemen pengadaan dan penawaran terpusat farmasi shanghai, yang bertanggung jawab atas pekerjaan sehari-hari dan penerapan beberapa putaran pembelian terpusat, bahwa 70 obat penelitian asli dipilih dalam sembilan batch pertama produk impor, dan banyak obat impor yang diimpor. produk mencapai pertumbuhan pesat setelah memasuki pembelian terpusat. misalnya, sebuah perusahaan farmasi multinasional memenangkan tender untuk total 7 produk dalam sembilan batch obat. diantaranya, volume penjualan obat pengobatan tumor meningkat 250% dibandingkan sebelum pembelian terpusat, dan volume penjualan lainnya. obat pengobatan penyakit mental meningkat 130%.

selain memungkinkan ratusan juta orang mengonsumsi obat generik berkualitas tinggi dengan harga lebih rendah, efek “bebaskan sangkar dan ganti burung” dari pengadaan terpusat memungkinkan obat-obatan inovatif terbaru memasuki praktik klinis. reporter mengetahui bahwa proporsi dana asuransi kesehatan untuk pembelian obat generik terpusat telah menurun secara bertahap. dibandingkan dengan tahun 2019, pembelian obat generik terpusat saat ini dapat menghemat sekitar 160 miliar yuan biaya obat setiap tahunnya, dan inovasi termasuk dalam nasional. negosiasi asuransi kesehatan (disebut sebagai "negosiasi nasional") penjualan obat-obatan meningkat sekitar 90 miliar yuan setiap tahun. dengan kata lain, 60% penghematan pengadaan obat generik terpusat dialokasikan untuk obat inovatif milik negara.

mengenai perubahan di atas, jiang changsong, asisten presiden institut penelitian asuransi medis dan direktur kantor perekrutan harga, pernah mengatakan bahwa ketika jumlah total pengadaan institusi medis secara nasional tidak meningkat secara signifikan, penggantian biaya dan penyesuaian struktural seperti itu adalah sangat jarang dan mudah diterapkan. konsep pembangunan reformasi sisi penawaran telah diadopsi. jumlah dan proporsi obat generik matang mengalami penurunan, sedangkan jumlah dan proporsi obat paten inovatif mengalami peningkatan, sejalan dengan pasar obat resep di negara maju, yang tidak hanya mengurangi beban ekonomi penggunaan obat pada masyarakat, namun juga memungkinkan pasien untuk menggunakan dan membeli lebih banyak obat baru dan bagus.

di masa lalu, direktori penggantian biaya nasional diperbarui setiap beberapa tahun. namun, dalam beberapa tahun terakhir, melalui negosiasi penggantian biaya nasional tahunan, direktori penggantian biaya nasional telah diperbarui setiap tahun, dan banyak obat inovatif dalam dan luar negeri yang disetujui pada tahun tersebut dapat dimasukkan. di direktori.

banyak produk inovatif perusahaan farmasi multinasional yang berhasil memasuki negosiasi asuransi kesehatan dan masuk dalam katalog asuransi kesehatan. astrazeneca dari inggris saat ini memiliki 16 obat yang ditambahkan ke katalog asuransi kesehatan melalui negosiasi asuransi kesehatan, yang mencakup bidang-bidang seperti pernafasan, diabetes, penyakit langka, kardiovaskular dan serebrovaskular, serta tumor. perusahaan farmasi swiss, novartis, telah memasukkan hampir 40 obat ke dalam katalog asuransi kesehatan nasional sejak tahun 2017. perusahaan farmasi jerman boehringer ingelheim juga memiliki tiga obat yang masuk dalam katalog asuransi kesehatan dari tahun 2018 hingga 2023.

perusahaan farmasi multinasional dengan obat-obatan inovatif yang diimpor juga secara aktif berpartisipasi dalam negosiasi asuransi kesehatan tahunan. banyak pimpinan atau eksekutif senior perusahaan farmasi multinasional di tiongkok juga secara pribadi memimpin tim untuk berpartisipasi dalam negosiasi di tempat, yang menunjukkan daya tarik pembicaraan nasional. penyesuaian katalog asuransi kesehatan pada tahun 2024 telah diluncurkan. sebelumnya, para eksekutif perusahaan farmasi multinasional menyatakan dalam wawancara dengan wartawan the paper bahwa perusahaan telah mulai mempersiapkan negosiasi asuransi kesehatan dan berharap dapat memperkenalkan produk-produk inovatif ke dalam asuransi kesehatan nasional. sistem dengan ketulusan terbesar.

penjualan obat-obatan inovatif meningkat pesat setelah diasuransikan, dan beban perawatan medis telah berkurang.

“sebelum tahun 2015, pada dasarnya tidak ada obat inovatif di negara kita, dan sebagian besar adalah obat generik. obat inovatif yang masuk ke china saat itu semuanya diimpor tanpa kecuali, dan harganya pada dasarnya paling tinggi di dunia. karena tidak ada pilihan, banyak pasien, terutama pasien kanker, kembali ke kemiskinan karena sakit. sekarang, situasi ini telah hilang selamanya.” seorang eksekutif dari sebuah perusahaan farmasi multinasional sebelumnya menunjukkan kepada media termasuk wartawan dari the paper bahwa obat inovatif tiongkok industri telah mencapai kemajuan besar dalam sepuluh tahun terakhir. dengan perkembangan pesat, semakin banyak obat-obatan inovatif yang diproduksi di dalam negeri yang bermanfaat bagi pasien tiongkok.

dengan latar belakang industri tersebut di atas, obat-obatan inovatif dalam negeri dapat bersaing dengan obat-obatan inovatif impor pada tahap yang sama dalam negosiasi asuransi kesehatan nasional. ditransmisikan ke klinik, dibandingkan dengan struktur pasar masa lalu yang didominasi oleh obat-obatan impor, pasien kini lebih banyak terpapar pada obat-obatan inovatif yang diproduksi di dalam negeri. menurut data iqvia, penjualan obat inovatif dalam negeri meningkat dari 21 miliar yuan pada tahun 2020 menjadi 35 miliar yuan pada tahun 2022, sementara penjualan obat inovatif impor meningkat dari 23 miliar yuan menjadi 44 miliar yuan pada periode yang sama. terlihat dari hal ini baik obat inovatif impor maupun obat inovatif dalam negeri telah mencapai perkembangan berkelanjutan di pasar tiongkok.

memastikan bahwa obat-obatan yang disetujui negara, termasuk obat-obatan inovatif yang diimpor, dapat masuk ke rumah sakit dengan lancar adalah tugas penting lainnya dari departemen asuransi kesehatan. dalam proses ini, obat impor dan obat dalam negeri mendapat perlakuan kebijakan yang sama.

penanggung jawab biro asuransi kesehatan kota shanghai mengatakan kepada the paper bahwa obat yang dimasukkan ke dalam asuransi kesehatan adalah nama generik selama obat tersebut termasuk dalam katalog, kebijakan pembayaran domestik dan impor akan diperlakukan sama.

pada bulan juli 2023, biro asuransi kesehatan kota shanghai, bersama dengan otoritas terkait, mengeluarkan "beberapa tindakan untuk shanghai untuk lebih meningkatkan mekanisme pembayaran berganda untuk mendukung pengembangan obat dan perangkat inovatif", yang oleh industri disebut sebagai "28" asuransi medis shanghai. " artikel untuk mendukung inovasi, dan secara aktif mempromosikan "asuransi" obat-obatan inovatif. "penerimaan" mencapai hasil yang positif. menurut penanggung jawab yang disebutkan di atas, setelah penyesuaian tahunan katalog asuransi kesehatan, shanghai mewajibkan institusi medis untuk mengadakan pertemuan komite farmasi dalam waktu satu bulan untuk membahas penerimaan obat terkait untuk obat yang baru ditambahkan ke katalog nasional itu tahun, shanghai akan menerapkan kebijakan pembayaran terpisah tiga tahun berarti bahwa biaya obat-obatan yang dinegosiasikan secara nasional yang digunakan secara wajar oleh rumah sakit dapat dijamin sepenuhnya.

“pada tahun pertama setelah memasuki asuransi kesehatan, dokter mungkin tidak cukup mengetahui tentang obat-obatan tertentu, dan dosis obat tertentu belum meningkat. secara umum, penggunaan klinis suatu obat pada dasarnya stabil dalam tiga tahun tersebut.” penanggung jawab dia mengatakan bahwa ini adalah kebijakan yang diberikan oleh shanghai setelah mempertimbangkan secara komprehensif berbagai situasi.

mekanisme saluran ganda merupakan langkah penting lainnya untuk memastikan penerapan obat-obatan yang dinegosiasikan secara nasional. pada bulan mei 2021, administrasi asuransi kesehatan nasional dan komisi kesehatan nasional bersama-sama mengeluarkan "pendapat panduan tentang pembentukan dan peningkatan mekanisme manajemen "saluran ganda" untuk obat negosiasi asuransi kesehatan nasional." hal ini dilakukan di tingkat nasional, memasukkan apotek ritel yang ditunjuk ke dalam cakupan jaminan pasokan obat nasional, dan menerapkan kebijakan pembayaran terpadu dengan institusi medis.

yang disebut "saluran ganda" mengacu pada mekanisme yang memenuhi kebutuhan wajar untuk menegosiasikan jaminan pasokan obat, penggunaan klinis, dll. melalui dua saluran yaitu institusi medis yang ditunjuk dan apotek ritel yang ditunjuk, dan secara bersamaan menggabungkan keduanya ke dalam mekanisme pembayaran asuransi kesehatan. . langkah ini menjadi langkah penting untuk menjamin terselenggaranya perundingan nasional.

penanggung jawab tersebut di atas mengatakan bahwa saluran ganda setara dengan pasien yang membeli obat di apotek dan menikmati kebijakan penggantian yang sama seperti rumah sakit. selain itu, untuk bekerja sama dengan kebijakan saluran ganda, platform asuransi kesehatan juga telah membentuk sistem peredaran resep, yang dapat mentransfer resep dari dokter ke apotek, sehingga pasien dapat membelinya di apotek.

data penelitian pihak ketiga menunjukkan bahwa rumah sakit tersier di shanghai jauh lebih maju di negara ini dalam hal jumlah dan tingkat kelengkapan obat-obatan yang disetujui secara nasional, dan menduduki peringkat pertama di negara tersebut. "melalui serangkaian tindakan yang kaya, ditambah dengan koordinasi dan implementasi aktif dari berbagai departemen, shanghai telah mencapai implementasi yang solid dari pekerjaan distribusi obat-obatan nasional." penanggung jawab yang disebutkan di atas memperkenalkan obat-obatan tersebut dari januari hingga juli 2024 termasuk dalam katalog asuransi kesehatan nasional di antara jumlah penyelesaian obat-obatan inovatif di institusi medis shanghai, obat-obatan baru dari perusahaan farmasi multinasional meningkat sebesar 181,3% tahun-ke-tahun. dapat dilihat bahwa melalui "mengosongkan kandang dan mengganti burung", semakin banyak obat-obatan baru impor yang menyelamatkan jiwa dan darurat telah mencapai pertumbuhan pesat setelah dimasukkan dalam asuransi kesehatan, yang telah meningkatkan aksesibilitas dan keterjangkauan obat-obatan inovatif impor, dan beban biaya pasien juga telah jauh berkurang.