τα στοιχεία επικοινωνίας μου
ταχυδρομείο[email protected]
2024-10-04
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
τον σεπτέμβριο του τρέχοντος έτους, ορισμένοι γονείς ανέφεραν ότι πήγαιναν τα παιδιά τους για να δουν πνευμονία από μυκόπλασμα, αλλά δεν μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν τις εισαγόμενες ενέσεις αζιθρομυκίνης όπως ήθελαν. ως αποτέλεσμα, θέματα όπως «είναι δύσκολο να αγοράσεις εισαγόμενα φάρμακα» και «είναι όλο και πιο δύσκολο για τα νοσοκομεία να συνταγογραφούν εισαγόμενα αυθεντικά φάρμακα» προκάλεσαν για άλλη μια φορά ευρεία προσοχή και συζήτηση.
ορισμένοι πιστεύουν ότι η κεντρική αγορά φαρμάκων έχει επηρεάσει την εγχώρια προσφορά εισαγόμενων πρωτότυπων φαρμάκων. λοιπόν, τι αντίκτυπο είχαν οι κεντρικές αγορές στην προμήθεια εισαγόμενων πρωτότυπων φαρμάκων;
ο δημοσιογράφος της εφημερίδας έμαθε ότι από το 2018, η εθνική κεντρική προμήθεια φαρμάκων έχει καλύψει συνολικά 374 είδη φαρμάκων, εξοικονομώντας σχεδόν 160 δισεκατομμύρια γιουάν σε κόστος φαρμάκων κάθε χρόνο μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται πολλά εισαγόμενα φάρμακα.
με άλλα λόγια, «αναβαθμίζεται» και ο εθνικός κατάλογος ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης στη διαδικασία «αφαίρεσης του παλιού και ενσωμάτωσης του νέου» και περιλαμβάνονται όλο και περισσότερα καινοτόμα φάρμακα.
ο αρμόδιος υπεύθυνος του δημοτικού γραφείου ιατρικής ασφάλισης της σαγκάης είπε στο the paper ότι μεταξύ των φαρμάκων που συζητούνται σε εθνικό επίπεδο, ο αριθμός των εισαγόμενων φαρμάκων και των εγχώριων φαρμάκων είναι βασικά ο ίδιος. λαμβάνοντας ως παράδειγμα τη σαγκάη, όσον αφορά τη διαχείριση του καταλόγου ιατρικής ασφάλισης, δεν υπάρχει και δεν θα γίνει διάκριση μεταξύ εγχώριων προϊόντων και εισαγόμενων προϊόντων. όταν ένα φάρμακο μπαίνει στην ιατρική ασφάλιση, έχει γενόσημο όνομα εφόσον περιλαμβάνεται στον κατάλογο, η πολιτική πληρωμής θα είναι η ίδια.
οι κεντρικές προμήθειες εξοικονομούν το 60% του ετήσιου κόστους για την εθνική ανάπτυξη καινοτόμων φαρμάκων
η εθνική οργάνωση των κεντρικών προμηθειών φαρμάκων ξεκίνησε το 2018, όταν οργανώθηκαν 4 δήμοι και 7 υποεπαρχιακές πόλεις για να πραγματοποιήσουν πιλοτικές κεντρικές προμήθειες φαρμάκων η βασική λογική είναι «όγκος έναντι τιμής». ο «όγκος» εδώ είναι γενικά περίπου το 60%-70% της ζήτησης των δημόσιων νοσοκομείων πανελλαδικά.
η κεντρική αγορά φαρμάκων στοχεύει σε ώριμες ποικιλίες με επαρκή ανταγωνισμό. τα επίσημα στοιχεία δείχνουν ότι από το πιλοτικό «4+7» το 2018, η εθνική κεντρική αγορά φαρμάκων έχει οργανώσει και πραγματοποιήσει εννέα παρτίδες και 10 γύρους εθνικών αγορών φαρμάκων, καλύπτοντας 374 είδη φαρμάκων, με μέση μείωση άνω του 50%. . ο δημοσιογράφος έμαθε από το σαγκάη φαρμακευτικό κεντρικό γραφείο διαχείρισης προσφορών και προμηθειών, το οποίο είναι υπεύθυνο για την καθημερινή εργασία και την υλοποίηση πολλών γύρων κεντρικών αγορών, ότι 70 πρωτότυπα ερευνητικά φάρμακα επιλέχθηκαν στις πρώτες εννέα παρτίδες εισαγόμενων προϊόντων και πολλά εισήχθησαν τα προϊόντα πέτυχαν ταχεία ανάπτυξη μετά την είσοδο στις κεντρικές αγορές. για παράδειγμα, μια πολυεθνική φαρμακευτική εταιρεία κέρδισε την προσφορά για συνολικά 7 προϊόντα σε εννέα παρτίδες φαρμάκων μεταξύ αυτών, ο όγκος πωλήσεων ενός φαρμάκου θεραπείας όγκου αυξήθηκε κατά 250% σε σύγκριση με πριν από την κεντρική αγορά, και ο όγκος πωλήσεων ενός άλλου. το φάρμακο θεραπείας ψυχικών ασθενειών αυξήθηκε κατά 130%.
εκτός από το ότι επιτρέπει σε εκατοντάδες εκατομμύρια ανθρώπους να λαμβάνουν υψηλής ποιότητας γενόσημα φάρμακα σε χαμηλότερες τιμές, η επίδραση της κεντρικής προμήθειας "ελευθέρωση του κλουβιού και αλλαγή του πουλί" επιτρέπει στα πιο πρόσφατα καινοτόμα φάρμακα να εισέλθουν στην κλινική πράξη. ο δημοσιογράφος έμαθε ότι το ποσοστό των ταμείων ιατρικής ασφάλισης για την κεντρική αγορά γενόσημων φαρμάκων έχει μειωθεί σταδιακά σε σύγκριση με το 2019, η τρέχουσα συγκεντρωτική αγορά γενόσημων φαρμάκων μπορεί να εξοικονομήσει περίπου 160 δισεκατομμύρια γιουάν σε δαπάνες φαρμάκων κάθε χρόνο και τις καινοτομίες που περιλαμβάνονται στο εθνικό. διαπραγματεύσεις ιατρικής ασφάλισης (αναφέρονται ως "εθνικές διαπραγματεύσεις") οι πωλήσεις φαρμάκων αυξάνονται κατά περίπου 90 δισεκατομμύρια γιουάν κάθε χρόνο. με άλλα λόγια, το 60% της εξοικονόμησης από την κεντρική προμήθεια γενόσημων φαρμάκων διατέθηκε σε κρατικά καινοτόμα φάρμακα.
σχετικά με τις παραπάνω αλλαγές, ο jiang changsong, βοηθός του προέδρου του ινστιτούτου έρευνας ιατρικής ασφάλισης και διευθυντής του price recruitment office, είπε κάποτε ότι όταν το συνολικό ποσό των προμηθειών των ιατρικών ιδρυμάτων σε εθνικό επίπεδο δεν έχει αυξηθεί σημαντικά, τέτοια αντικατάσταση κόστους και δομική προσαρμογή είναι είναι πραγματικά σπάνιο και είναι εύκολο να εφαρμοστεί η αναπτυξιακή ιδέα της μεταρρύθμισης από την πλευρά της προσφοράς έχει υιοθετηθεί. η ποσότητα και το ποσοστό των ώριμων γενόσημων φαρμάκων έχει μειωθεί, ενώ η ποσότητα και το ποσοστό των καινοτόμων κατοχυρωμένων με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας φαρμάκων έχει αυξηθεί, σύμφωνα με την αγορά συνταγογραφούμενων φαρμάκων στις ανεπτυγμένες χώρες, η οποία όχι μόνο μειώνει την οικονομική επιβάρυνση της χρήσης ναρκωτικών για το κοινό, αλλά και επιτρέπει στους ασθενείς να χρησιμοποιούν και να αγοράζουν περισσότερα νέα και καλά φάρμακα.
στο παρελθόν, ο εθνικός κατάλογος επιστροφών ενημερωνόταν κάθε λίγα χρόνια, ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, μέσω ετήσιων εθνικών διαπραγματεύσεων, ο εθνικός κατάλογος αποζημίωσης ενημερώνεται κάθε χρόνο και μπορούν να συμπεριληφθούν πολλά εγχώρια και ξένα καινοτόμα φάρμακα που εγκρίθηκαν εκείνη τη χρονιά. στον κατάλογο.
πολλά καινοτόμα προϊόντα πολυεθνικών φαρμακευτικών εταιρειών μπήκαν με επιτυχία στις διαπραγματεύσεις για την ιατρική ασφάλιση και μπήκαν στον κατάλογο ιατρικής ασφάλισης. η astrazeneca από το ηνωμένο βασίλειο έχει προστεθεί επί του παρόντος 16 φάρμακα στον κατάλογο ιατρικής ασφάλισης μέσω διαπραγματεύσεων ιατρικής ασφάλισης, καλύπτοντας τομείς όπως το αναπνευστικό, ο διαβήτης, οι σπάνιες ασθένειες, τα καρδιαγγειακά και εγκεφαλοαγγειακά και οι όγκοι. η ελβετική φαρμακευτική εταιρεία novartis έχει συμπεριλάβει σχεδόν 40 φάρμακα στον εθνικό κατάλογο ιατρικής ασφάλισης από το 2017. η γερμανική φαρμακευτική εταιρεία boehringer ingelheim έχει επίσης τρία φάρμακα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο ιατρικής ασφάλισης από το 2018 έως το 2023.
οι πολυεθνικές φαρμακευτικές εταιρείες με εισαγόμενα καινοτόμα φάρμακα συμμετέχουν επίσης ενεργά στις ετήσιες διαπραγματεύσεις για την ιατρική ασφάλιση πολλοί κινέζοι επικεφαλής ή ανώτερα στελέχη πολυεθνικών φαρμακευτικών εταιρειών οδηγούν επίσης προσωπικά ομάδες για να συμμετάσχουν στις επιτόπιες διαπραγματεύσεις. η προσαρμογή του καταλόγου ιατρικής ασφάλισης το 2024 ξεκίνησε. σύστημα με τη μεγαλύτερη ειλικρίνεια.
οι πωλήσεις καινοτόμων φαρμάκων έχουν αυξηθεί ραγδαία μετά την ασφάλιση και το βάρος της ιατρικής περίθαλψης έχει μειωθεί.
"πριν από το 2015, βασικά δεν υπήρχαν καινοτόμα φάρμακα στη χώρα μας και τα περισσότερα ήταν γενόσημα φάρμακα. τα καινοτόμα φάρμακα που ήρθαν τότε στην κίνα ήταν όλα εισαγόμενα ανεξαιρέτως και οι τιμές ήταν βασικά οι υψηλότερες στον κόσμο. δεν υπήρχαν επιλογές, πολλοί ασθενείς, ειδικά οι ασθενείς με καρκίνο, έχουν επιστρέψει στη φτώχεια λόγω ασθένειας τώρα, αυτή η κατάσταση έχει φύγει για πάντα. η βιομηχανία έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο τα τελευταία δέκα χρόνια με την ταχεία ανάπτυξη, όλο και περισσότερα εγχώρια καινοτόμα φάρμακα ωφελούν τους κινέζους ασθενείς.
στο πλαίσιο της προαναφερθείσας βιομηχανίας, τα εγχώρια καινοτόμα φάρμακα μπορούν να ανταγωνιστούν με τα εισαγόμενα καινοτόμα φάρμακα στο ίδιο στάδιο στις εθνικές διαπραγματεύσεις για την ιατρική ασφάλιση. μετάδοση στην κλινική, σε σύγκριση με την προηγούμενη δομή της αγοράς στην οποία κυριαρχούσαν τα εισαγόμενα φάρμακα, οι ασθενείς εκτίθενται πλέον σε πιο καινοτόμα φάρμακα εγχώριας παραγωγής. σύμφωνα με στοιχεία της iqvia, οι πωλήσεις εγχώριων καινοτόμων φαρμάκων αυξήθηκαν από 21 δισεκατομμύρια γιουάν το 2020 σε 35 δισεκατομμύρια γιουάν το 2022, ενώ οι πωλήσεις εισαγόμενων καινοτόμων φαρμάκων αυξήθηκαν από 23 δισεκατομμύρια γιουάν σε 44 δισεκατομμύρια γιουάν την ίδια περίοδο. από αυτό φαίνεται ότι τόσο τα εισαγόμενα καινοτόμα φάρμακα όσο και τα εγχώρια καινοτόμα φάρμακα έχουν επιτύχει συνεχή ανάπτυξη στην κινεζική αγορά.
η διασφάλιση ότι τα εγκεκριμένα από το κράτος φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των εισαγόμενων καινοτόμων φαρμάκων, μπορούν να εισέλθουν ομαλά στα νοσοκομεία είναι ένα άλλο σημαντικό καθήκον του τμήματος ιατρικής ασφάλισης. κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα εισαγόμενα φάρμακα και τα εγχώρια φάρμακα έλαβαν την ίδια πολιτική αντιμετώπιση.
ο αρμόδιος υπεύθυνος του δημοτικού γραφείου ιατρικής ασφάλισης της σαγκάης είπε στο the paper ότι ένα φάρμακο που έχει εισαχθεί στην ιατρική ασφάλιση είναι γενική ονομασία εφόσον περιλαμβάνεται στον κατάλογο, τα εγχώρια και εισαγόμενα συμβόλαια πληρωμής θα αντιμετωπίζονται εξίσου.
τον ιούλιο του 2023, το δημοτικό γραφείο ιατρικής ασφάλισης της σαγκάης, σε συνεργασία με τις αρμόδιες αρχές, εξέδωσε "διάφορα μέτρα για τη σαγκάη για περαιτέρω βελτίωση του μηχανισμού πολλαπλών πληρωμών για την υποστήριξη της ανάπτυξης καινοτόμων φαρμάκων και συσκευών", που η βιομηχανία ονομάζει shanghai medical insurance's "2 " άρθρα για την υποστήριξη της καινοτομίας και την ενεργή προώθηση της "ασφάλισης" καινοτόμων φαρμάκων. η "εισαγωγή" πέτυχε θετικά αποτελέσματα. σύμφωνα με τον προαναφερθέντα υπεύθυνο, μετά την ετήσια προσαρμογή του καταλόγου ιατρικής ασφάλισης, η σαγκάη απαιτεί από τα ιατρικά ιδρύματα να πραγματοποιήσουν συνεδρίαση της φαρμακευτικής επιτροπής εντός ενός μηνός για να συζητήσουν την εισαγωγή των σχετικών φαρμάκων για φάρμακα που προστέθηκαν πρόσφατα στον εθνικό κατάλογο έτος, η σαγκάη θα εφαρμόσει μια τριετία η πολιτική χωριστής πληρωμής σημαίνει ότι το κόστος των φαρμάκων που αποτελούν αντικείμενο εθνικής διαπραγμάτευσης που χρησιμοποιούνται ευλόγως από το νοσοκομείο μπορεί να είναι πλήρως εγγυημένο.
"τον πρώτο χρόνο μετά την είσοδο στην ιατρική ασφάλιση, οι γιατροί μπορεί να μην γνωρίζουν αρκετά για ορισμένα φάρμακα και η δοσολογία ορισμένων φαρμάκων δεν έχει αυξηθεί. σε γενικές γραμμές, η κλινική χρήση ενός φαρμάκου είναι βασικά σταθερή σε τρία χρόνια." υπεύθυνος είπε ότι αυτή είναι μια πολιτική που δόθηκε από τη σαγκάη μετά από πλήρη εξέταση διαφόρων καταστάσεων.
ο μηχανισμός διπλού καναλιού είναι ένα άλλο σημαντικό μέτρο για τη διασφάλιση της εφαρμογής των ναρκωτικών που αποτελούν αντικείμενο εθνικών διαπραγματεύσεων. τον μάιο του 2021, η εθνική διοίκηση ιατρικής ασφάλισης και η εθνική επιτροπή υγείας εξέδωσαν από κοινού τις «καθοδηγητικές γνώμες για την καθιέρωση και τη βελτίωση του μηχανισμού διαχείρισης «διπλού καναλιού» για φάρμακα διαπραγμάτευσης εθνικής ιατρικής ασφάλισης». αυτό προέρχεται από εθνικό επίπεδο, εντάσσοντας τα καθορισμένα φαρμακεία λιανικής στο πεδίο των εθνικών εγγυήσεων προμήθειας φαρμάκων και εφαρμόζοντας μια ενοποιημένη πολιτική πληρωμών με τα ιατρικά ιδρύματα.
το λεγόμενο "διπλό κανάλι" αναφέρεται σε έναν μηχανισμό που ικανοποιεί τις εύλογες ανάγκες διαπραγμάτευσης εγγυήσεων προμήθειας φαρμάκων, κλινικής χρήσης κ.λπ. μέσω των δύο καναλιών καθορισμένων ιατρικών ιδρυμάτων και καθορισμένων φαρμακείων λιανικής και τα ενσωματώνει ταυτόχρονα σε μηχανισμούς πληρωμής ιατρικής ασφάλισης . αυτό το μέτρο έχει καταστεί σημαντικό μέτρο για τη διασφάλιση της υλοποίησης των εθνικών συνομιλιών.
ο προαναφερόμενος υπεύθυνος είπε ότι το διπλό κανάλι είναι ισοδύναμο με τους ασθενείς να αγοράζουν φάρμακα στα φαρμακεία και να απολαμβάνουν την ίδια πολιτική αποζημίωσης με τα νοσοκομεία. επιπλέον, προκειμένου να συνεργαστεί με το συμβόλαιο διπλού καναλιού, η πλατφόρμα ιατρικής ασφάλισης έχει δημιουργήσει επίσης ένα σύστημα κυκλοφορίας συνταγών, το οποίο μπορεί να μεταφέρει συνταγές από γιατρούς σε φαρμακεία, επιτρέποντας στους ασθενείς να τις αγοράζουν από φαρμακεία.
τα δεδομένα έρευνας τρίτων δείχνουν ότι τα τριτοβάθμια νοσοκομεία της σαγκάης είναι πολύ μπροστά στη χώρα όσον αφορά τον αριθμό και το ποσοστό των εξοπλισμένων με εθνικά εγκεκριμένα φάρμακα, καταλαμβάνοντας την πρώτη θέση στη χώρα. «μέσω μιας σειράς πλούσιων μέτρων, σε συνδυασμό με τον συντονισμό και την ενεργό εφαρμογή διαφορετικών τμημάτων, η σαγκάη πέτυχε μια σταθερή εφαρμογή του εθνικού έργου διανομής ναρκωτικών περιλαμβάνεται στον εθνικό κατάλογο ιατρικής ασφάλισης μεταξύ των ποσών διακανονισμού καινοτόμων φαρμάκων στα ιατρικά ιδρύματα της σαγκάης, τα νέα φάρμακα από πολυεθνικές φαρμακευτικές εταιρείες αυξήθηκαν κατά 181,3% από έτος σε έτος. μπορεί να φανεί ότι μέσω του "αδειάσματος του κλουβιού και της αλλαγής του πουλιού", όλο και περισσότερα εισαγόμενα νέα φάρμακα που σώζουν ζωές και έκτακτης ανάγκης έχουν επιτύχει ταχεία ανάπτυξη αφού συμπεριλήφθηκαν στην ιατρική ασφάλιση, γεγονός που βελτίωσε την προσβασιμότητα και την οικονομική προσιτότητα των εισαγόμενων καινοτόμων φαρμάκων. και το κόστος για τους ασθενείς έχει επίσης μειωθεί σημαντικά.