uutiset

rakenne on muuttunut ja sairausvakuutukseen sisältyy yhä enemmän tuontilääkkeitä

2024-10-04

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

tämän vuoden syyskuussa jotkut vanhemmat ilmoittivat vetävänsä lapsensa mykoplasmakeuhkokuumeeseen, mutta he eivät voineet käyttää tuotuja atsitromysiiniinjektioita haluamallaan tavalla. tämän seurauksena aiheet, kuten "tuontilääkkeitä on vaikea ostaa" ja "sairaaloiden on yhä vaikeampaa määrätä tuontilääkkeitä", ovat jälleen herättäneet laajaa huomiota ja keskustelua.

jotkut uskovat, että keskitetty lääkkeiden hankinta on vaikuttanut alkuperäisten tuontilääkkeiden kotimaan tarjontaan. mitä vaikutusta keskitetyllä hankinnalla on ollut alkuperäisten tuontilääkkeiden tarjontaan?

paperin toimittaja sai tietää, että vuodesta 2018 lähtien valtakunnallinen keskitetty lääkehankinta on kattanut yhteensä 374 lääketyyppiä, mikä säästää vuosittain lähes 160 miljardia juania lääkekustannuksissa vakuutusten joukossa on monia tuontilääkkeitä.

toisin sanoen myös kansallinen sairausvakuutusluettelo "päivitetään" "vanhan poistamisen ja uuden sisällyttämisen yhteydessä", ja mukaan otetaan yhä enemmän innovatiivisia lääkkeitä.

shanghain kaupungin sairausvakuutusviraston asianomainen vastuuhenkilö kertoi the paperille, että valtakunnallisesti käsitellyistä lääkkeistä tuontilääkkeiden ja kotimaisten lääkkeiden määrä on periaatteessa sama. kun otetaan esimerkkinä shanghai, sairausvakuutusluettelon hallinnassa ei tehdä eikä tule tekemään eroa kotimaisten tuotteiden ja tuontituotteiden välillä. kun lääke tulee sairausvakuutukseen, sillä on yleinen nimi niin kauan kuin se on luettelossa, maksupolitiikka on sama.

keskitetyt hankinnat säästävät 60 % kansallisen innovatiivisten lääkkeiden kehittämisen vuosikustannuksista

keskitetyn lääkehankinnan valtakunnallinen organisointi alkoi vuonna 2018, kun 4 kuntaa ja 7 lääninkaupunkia organisoitiin toteuttamaan keskitetyn lääkehankinnan pilotteja. tässä "volyymi" on yleensä noin 60-70% julkisten sairaaloiden kysynnästä valtakunnallisesti. tämän osan julkisista sairaaloista tulisi ostaa valitut tuotteet.

keskitetty lääkehankinta kohdistuu kypsiin lajikkeisiin, joilla on riittävä kilpailu. viralliset tiedot osoittavat, että vuoden 2018 "4+7"-pilotista lähtien valtakunnallinen keskitetty huumehankinta on järjestänyt ja toteuttanut yhdeksän erää ja 10 valtakunnallista huumehankintakierrosta, jotka kattavat 374 lääketyyppiä, keskimäärin yli 50 % laskulla. . toimittaja sai tietää shanghain lääkealan keskitetystä tarjouskilpailu- ja hankintatoimistosta, joka on vastannut päivittäisestä työstä ja useiden keskitettyjen ostokierrosten toteuttamisesta, että yhdeksään ensimmäiseen tuontituoteerään valittiin 70 alkuperäistä tutkimuslääkettä ja monet tuotiin maahan. tuotteet saavuttivat nopean kasvun keskitettyyn hankintaan siirtymisen jälkeen. esimerkiksi monikansallinen lääkeyhtiö voitti tarjouskilpailun yhteensä 7 tuotteesta yhdeksässä lääkeerässä. näistä kasvainhoitolääkkeen myyntimäärä kasvoi 250 % verrattuna keskitettyyn hankintaan ja toisen myyntimäärä. mielisairauden hoitoon tarkoitettu lääke lisääntyi 130 %.

sen lisäksi, että sadat miljoonat ihmiset voivat ottaa korkealaatuisia geneerisiä lääkkeitä halvemmalla, keskitetyn hankinnan "vapauta häkki ja muuta lintu" -vaikutus mahdollistaa uusimpien innovatiivisten lääkkeiden pääsyn kliiniseen käytäntöön. toimittaja sai tietää, että sairausvakuutusrahastojen osuus geneeristen lääkkeiden keskitetystä hankinnasta on vähentynyt asteittain vuoteen 2019 verrattuna nykyisellä keskitetyllä geneeristen lääkkeiden hankinnalla voidaan säästää noin 160 miljardia yuania lääkekuluissa joka vuosi, ja kansallisiin innovaatioihin sisältyvät innovaatiot. sairausvakuutusneuvottelut ("kansalliset neuvottelut") lääkkeiden myynti kasvaa noin 90 miljardilla yuania joka vuosi. toisin sanoen 60 % geneeristen lääkkeiden keskitetyn hankinnan säästöistä kohdistui valtion omistamiin innovatiivisiin lääkkeisiin.

sairausvakuutustutkimuksen tutkimuslaitoksen johtajan assistentti ja price recruitment officen johtaja jiang changsong sanoi aikoinaan edellä mainituista muutoksista, että kun valtakunnallisten hoitolaitosten kokonaishankintojen määrä ei ole kasvanut merkittävästi, tällainen kustannusten korvaaminen ja rakennesopeutus on todella harvinainen ja helppo toteuttaa tarjontapuolen uudistuksen kehityskonsepti on otettu käyttöön. kypsien geneeristen lääkkeiden määrä ja osuus on vähentynyt, kun taas innovatiivisten patentoitujen lääkkeiden määrä ja osuus on kasvanut kehittyneiden maiden reseptilääkemarkkinoiden mukaisesti, mikä ei ainoastaan ​​vähennä huumeidenkäytön taloudellista taakkaa yleisölle, vaan myös antaa potilaille mahdollisuuden käyttää ja ostaa enemmän uusia ja hyviä lääkkeitä.

aiemmin valtakunnallinen korvaushakemisto on päivitetty muutaman vuoden välein. viime vuosina valtakunnallinen korvaushakemisto on kuitenkin päivitetty vuosittain, ja useita kyseisenä vuonna hyväksyttyjä kotimaisia ​​ja ulkomaisia ​​innovatiivisia lääkkeitä on saatu mukaan. hakemistossa.

monet monikansallisten lääkeyhtiöiden innovatiiviset tuotteet ovat onnistuneesti aloittaneet sairausvakuutusneuvottelut ja päässeet sairausvakuutusluetteloon. ison-britannian astrazenecalla on tällä hetkellä 16 lääkettä, jotka on lisätty sairausvakuutusluetteloon sairausvakuutusneuvottelujen kautta, ja ne kattavat muun muassa hengityselinten, diabeteksen, harvinaisten sairauksien, sydän- ja aivoverisuonisairauksien sekä kasvainten. sveitsiläinen lääkeyhtiö novartis on sisällyttänyt kansalliseen sairausvakuutusluetteloon lähes 40 lääkettä vuodesta 2017 lähtien. myös saksalaisen lääkeyhtiön boehringer ingelheimin sairausvakuutusluettelossa on kolme lääkettä vuosina 2018–2023.

monikansalliset lääkeyritykset, joilla on maahantuotuja innovatiivisia lääkkeitä, osallistuvat aktiivisesti myös vuosittaisiin sairausvakuutusneuvotteluihin. monet kiinalaiset monikansallisten lääkeyhtiöiden johtajat tai johtajat johtavat myös henkilökohtaisesti työryhmiä osallistumaan paikan päällä käytäviin neuvotteluihin, mikä osoittaa kansallisten neuvottelujen houkuttelevuuden. sairausvakuutusluettelon säätö vuonna 2024 on käynnistetty aiemmin monikansallisten lääkeyhtiöiden johtajat totesivat the paperin toimittajahaastatteluissa, että yhtiöt olivat jo alkaneet valmistautua sairausvakuutusneuvotteluihin ja toivovat saavansa kansalliseen sairausvakuutukseen innovatiivisia tuotteita. järjestelmä mitä vilpittömästi.

innovatiivisten lääkkeiden myynti on lisääntynyt nopeasti vakuuttamisen jälkeen ja sairaanhoidon taakka on vähentynyt.

"ennen vuotta 2015 maassamme ei periaatteessa ollut innovatiivisia lääkkeitä, ja suurin osa niistä oli geneerisiä lääkkeitä. kiinaan tuolloin tulleet innovatiiviset lääkkeet olivat kaikki poikkeuksetta tuontitavaraa, ja hinnat olivat periaatteessa maailman korkeimmat. koska ei ollut valinnanvaraa, monet potilaat, erityisesti syöpäpotilaat, ovat palanneet köyhyyteen sairauden vuoksi. nyt tämä tilanne on poissa ikuisesti. erään monikansallisen lääkeyhtiön johtaja huomautti aiemmin tiedotusvälineille, mukaan lukien the paperin toimittajille, että kiinan innovatiivinen lääke. teollisuus on edistynyt merkittävästi viimeisen kymmenen vuoden aikana. nopean kehityksen myötä yhä useammat kotimaiset innovatiiviset lääkkeet hyödyttävät kiinalaisia ​​potilaita.

kotimaiset innovatiiviset lääkkeet voivat edellä mainitun teollisuuden taustalla kilpailla tuontiinnovatiivisten lääkkeiden kanssa samassa vaiheessa kansallisissa sairausvakuutusneuvotteluissa. klinikalle siirrettynä verrattuna aiempaan tuontilääkkeiden hallitsemaan markkinarakenteeseen potilaat altistuvat nyt enemmän kotimaisesti tuotetuille innovatiivisille lääkkeille. iqvia-tietojen mukaan kotimaisten innovatiivisten lääkkeiden myynti kasvoi 21 miljardista juanista vuonna 2020 35 miljardiin juaniin vuonna 2022, kun taas tuontiinnovatiivisten lääkkeiden myynti kasvoi 23 miljardista 44 miljardiin juaniin samana ajanjaksona. tästä voidaan nähdä, että sekä tuontiinnovatiiviset lääkkeet että kotimaiset innovatiiviset lääkkeet ovat saavuttaneet jatkuvaa kehitystä kiinan markkinoilla.

sairausvakuutusosaston tärkeä tehtävä on myös varmistaa, että valtion hyväksymät lääkkeet, mukaan lukien tuontiinnovatiiviset lääkkeet, pääsevät sujuvasti sairaaloihin. tämän prosessin aikana tuontilääkkeet ja kotimaiset huumeet saivat saman politiikan.

shanghain kunnallisen sairausvakuutusviraston vastaava henkilö kertoi the paperille, että sairausvakuutukseen merkitty lääke on yleisnimi niin kauan kuin se on luettelossa, kotimaisia ​​ja tuontitapoja kohdellaan tasavertaisesti.

heinäkuussa 2023 shanghai municipal medical insurance bureau yhdessä asianomaisten viranomaisten kanssa julkaisi "useita toimenpiteitä shanghaille moninkertaisen maksumekanismin parantamiseksi edelleen innovatiivisten lääkkeiden ja laitteiden kehittämisen tukemiseksi", jota teollisuus kutsuu shanghai medical insurancen "28" " artikkelit tukemaan innovaatioita ja aktiivisesti edistää "vakuutus" innovatiivisten lääkkeiden "pääsy" saavutti myönteisiä tuloksia. edellä mainitun vastuuhenkilön mukaan sairausvakuutusluettelon vuosittaisen mukautuksen jälkeen shanghai vaatii lääketieteellisiä laitoksia pitämään lääkekomitean kokouksen kuukauden kuluessa keskustelemaan kansalliseen luetteloon äskettäin lisättyjen lääkkeiden hyväksymisestä vuonna shanghai ottaa käyttöön kolmivuotisen erillinen maksupolitiikka tarkoittaa, että sairaalan kohtuudella käyttämien kansallisesti neuvoteltujen lääkkeiden kustannukset voidaan täysin taata.

"ensimmäisenä sairausvakuutuksen jälkeisenä vuotena lääkärit eivät välttämättä tiedä tarpeeksi tietyistä lääkkeistä, ja joidenkin lääkkeiden annostus ei ole noussut. yleisesti ottaen lääkkeen kliininen käyttö on periaatteessa vakaata kolmessa vuodessa." vastuuhenkilö hän sanoi, että tämä on shanghain antama politiikka eri tilanteiden kattavan tarkastelun jälkeen.

kaksikanavainen mekanismi on toinen tärkeä toimenpide, jolla varmistetaan kansallisesti neuvoteltujen huumeiden täytäntöönpano. toukokuussa 2021 kansallinen sairausvakuutuslaitos ja kansallinen terveyskomissio julkaisivat yhdessä "ohjaavat lausunnot "kaksikanavaisen" hallintamekanismin perustamisesta ja parantamisesta kansallisille sairausvakuutusneuvotteluille. tämä tulee kansalliselta tasolta, tuomalla nimetyt vähittäisapteekit kansallisten lääkehuoltotakuiden piiriin ja toteuttamalla yhtenäistä maksupolitiikkaa hoitolaitosten kanssa.

niin sanotulla "kaksoiskanavalla" tarkoitetaan mekanismia, joka täyttää kohtuulliset tarpeet neuvotella lääkkeiden toimitustakuista, kliinisestä käytöstä jne. nimettyjen lääketieteellisten laitosten ja nimettyjen vähittäisapteekkien kahden kanavan kautta ja yhdistää ne samanaikaisesti sairausvakuutuksen maksumekanismeihin. . tästä toimenpiteestä on tullut tärkeä toimenpide kansallisten keskustelujen toteuttamisen varmistamiseksi.

edellä mainittu vastuuhenkilö sanoi, että kaksoiskanava vastaa sitä, että potilaat ostavat lääkkeitä apteekista ja nauttivat samalla korvauspolitiikasta kuin sairaalat. lisäksi sairausvakuutusalustalla on kaksikanavaisen politiikan kanssa yhteistyötä varten perustettu reseptikiertojärjestelmä, jonka avulla reseptit voidaan siirtää lääkäreiltä apteekkiin, jolloin potilaat voivat ostaa niitä apteekeista.

kolmannen osapuolen tutkimustiedot osoittavat, että shanghain korkea-asteen sairaalat ovat kaukana edellä maassa kansallisesti hyväksytyillä lääkkeillä varustettujen lääkkeiden lukumäärän ja asteen suhteen ja ovat maan ensimmäisellä sijalla. "sarjan rikkaiden toimenpiteiden, yhdistettynä eri osastojen koordinointiin ja aktiiviseen täytäntöönpanoon, shanghai on saavuttanut kansallisen huumeiden jakelutyön vankan täytäntöönpanon. edellä mainittu vastuuhenkilö esitteli, että tammikuusta heinäkuuhun 2024 huumeet." sisällytetty kansalliseen sairausvakuutusluetteloon shanghain lääketieteellisten laitosten innovatiivisten lääkkeiden toimitusmääristä monikansallisten lääkeyhtiöiden uudet lääkkeet kasvoivat 181,3 % vuodentakaisesta. voidaan havaita, että "häkin tyhjentämisellä ja linnun vaihdolla" yhä useammat hengenpelastus- ja hätätuontilääkkeet ovat saavuttaneet nopean kasvun sairausvakuutukseen sisällyttämisen jälkeen, mikä on parantanut maahantuotujen innovatiivisten lääkkeiden saatavuutta ja kohtuuhintaisuutta. ja potilaiden kustannustaakka on myös vähentynyt huomattavasti.