berita

Apakah memang ada "obat ajaib" untuk obesitas?Dokter: Tidak ada obat penurun berat badan yang cocok untuk semua orang

2024-08-05

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

"Dalam 40 tahun terakhir, prevalensi obesitas di Tiongkok telah meningkat hampir 10 kali lipat. Sumber dari semua penyakit kronis adalah obesitas. Jika obesitas dikendalikan, penyakit-penyakit hilir dapat dicegah dan diobati dengan baik."

“Memperbaiki gaya hidup umumnya dapat menurunkan berat badan sebesar 5%-10%, dan operasi metabolik umumnya dapat menurunkan berat badan sebesar 25%-30%. Obat penurun berat badan baru dapat menurunkan berat badan sebesar 15%-20%, dan beberapa pasien bahkan dapat menurunkan berat badan lebih banyak lagi. . Banyak. Tapi tidak mungkin menurunkan berat badan untuk selamanya hanya dengan mengandalkan obat-obatan saja.

Pada 19 Juli 2024, perusahaan farmasi multinasional Eli Lilly (LLY.US) mengumumkan bahwa tilpotide versi penurun berat badan telah disetujui untuk dipasarkan oleh Administrasi Produk Medis Nasional China (NMPA) (nama dagang: Mu Fengda). hanya tiga minggu sejak semaglutide versi penurunan berat badan, yang menjadi populer di seluruh dunia (nama dagang: Novoin), diluncurkan di Tiongkok. Kedua obat tersebut digunakan untuk pengelolaan berat badan jangka panjang bersamaan dengan perubahan pola makan dan peningkatan olahraga.

Semaglutide adalah agonis reseptor peptida-1 (GLP-1) mirip glukagon dan dapat mengaktifkan reseptor GLP-1; tilpotida adalah agonis reseptor insulinotropik (GIP)/GLP-1 yang bergantung pada glukosa dapat mengaktifkan reseptor GIP dan GLP-1 reseptor secara bersamaan. Keduanya bekerja dengan mengatur nafsu makan untuk mengurangi asupan makanan, berat badan, dan massa lemak.

Sebuah laporan yang dirilis oleh lembaga konsultan IQVIA pada 22 Februari 2024 meyakini bahwa kedatangan agonis reseptor GLP-1, khususnya Wegovy (injeksi semaglutide), menandai evolusi pasar obesitas intervensi mencapai penurunan berat badan yang berarti sebesar 10% -15%.

Obesitas adalah pasar yang besar. Menurut Laporan Penggunaan Narkoba Global tahun 2024 dari Institut IQVIA, pengeluaran obesitas global akan mencapai hampir $24 miliar pada tahun 2023, meningkat lebih dari tujuh kali lipat hanya dalam tiga tahun. Mulai tahun 2024, pasar diperkirakan akan meningkat pesat, mencapai nilai potensial sebesar $131 miliar pada tahun 2028.

Semaglutide versi penurunan berat badan diluncurkan di Amerika Serikat pada awal Juni 2021 (nama dagang: Wegovy), dan dengan cepat menjadi publik dengan "dukungan" dari selebriti seperti pandangan CEO Tesla Elon Musk (Elon Mask). Pada tahun 2023, penjualan Wegovy akan mencapai sekitar US$4,53 miliar, meningkat dari tahun ke tahun sebesar 407%.

Meski semaglutide mempunyai momentum untuk menantang "raja obat global", namun tilpotide buatan Eli Lilly tetap menarik perhatian dan dianggap berpeluang bersaing dengan semaglutide untuk memperebutkan takhta pasar penurunan berat badan karena obatnya yang eye-catching. uji klinis, hasil penurunan berat badan telah memecahkan rekor berkali-kali. Pada November 2023, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) menyetujui peluncuran tilpotide versi penurun berat badan (nama dagang: Zepbound). Menurut laporan keuangan Eli Lilly tahun 2023, penjualan Zepbound mencapai US$176 juta dalam waktu kurang dari 2 bulan setelah persetujuan. Di Amerika Serikat, Zepbound dihargai $1.059,87 per bulan, sekitar 20% lebih rendah dari harga bulanan Wegovy sebesar $1.350.

Ada banyak perusahaan farmasi yang ingin mengambil bagian dari pasar bernilai ratusan miliar dolar. Dilaporkan terdapat lebih dari 200 agonis reseptor GLP-1 di dunia mulai dari tahap praklinis hingga tahap pemasaran yang disetujui. Menurut media industri biofarmasi Endpoints News, konsultan biomanufaktur Jim Miller yakin bahwa mungkin diperlukan waktu sekitar tiga tahun sebelum pesaing berikutnya dari Novo Nordisk dan Eli Lilly memasuki pasar. Selain suntikan, obat GLP-1 versi oral juga sedang dalam proses.

Obesitas telah menjadi masalah kesehatan masyarakat global. Pada bulan Maret 2024, World Obesity Atlas 2023 yang dirilis oleh World Obesity Federation memperkirakan bahwa pada tahun 2035, lebih dari 4 miliar orang di seluruh dunia akan mengalami obesitas atau kelebihan berat badan, yang merupakan 51% dari populasi global. "Pedoman Diet untuk Penduduk Tiongkok" edisi tahun 2022 menunjukkan bahwa proporsi kelebihan berat badan dan obesitas di kalangan penduduk dewasa Tiongkok telah melebihi 50%.

Apa sebenarnya "obesitas" itu? Apakah itu penyakit? Seberapa besar dampak peluncuran obat penurun berat badan baru terhadap pengobatan penurunan berat badan? Pada tanggal 31 Juli, Profesor Li Xiaoying, direktur Departemen Endokrinologi Rumah Sakit Zhongshan yang Berafiliasi dengan Universitas Fudan (selanjutnya disebut sebagai "Rumah Sakit Zhongshan"), menerima wawancara eksklusif dengan The Paper di Cina (SURMOUNT-CN). Pada tahun 2023, ia dan Profesor Ji Linong dari Rumah Sakit Rakyat Universitas Peking bersama-sama memimpin pembentukan Aliansi Diagnosis dan Perawatan Obesitas dari Departemen Endokrinologi dan Metabolisme, yang bertujuan untuk membentuk tim diagnosis dan pengobatan obesitas multidisiplin dengan Departemen Endokrinologi sebagai tim tubuh utama dan menyampaikan konsep pengelolaan berat badan yang sehat kepada masyarakat.

Li Xiaoying berkata bahwa obat penurun berat badan GLP-1 yang baru mungkin menjadi pengobatan utama untuk obesitas di masa depan, namun tidak mungkin bergantung pada obat untuk menurunkan berat badan untuk selamanya. Obat-obatan ini kemungkinan akan terus berkurang pasokannya di masa depan, karena obat ini sangat populer karena lebih banyak orang yang menggunakannya untuk tujuan estetika dibandingkan untuk kebutuhan terapeutik.


Kelima dari kiri adalah Dr. Li Xiaoying.Foto disediakan oleh orang yang diwawancarai

【dialog】

Apa yang dimaksud dengan obesitas?

Makalah: Sebagai seorang dokter, apa yang Anda pahami tentang obesitas?

Li Xiaoying (Direktur Departemen Endokrinologi, Rumah Sakit Zhongshan yang Berafiliasi dengan Universitas Fudan) : Obesitas, seperti yang biasa dibicarakan orang, mengacu pada berat badan yang melebihi kisaran normal. Saat ini, indikator berat badan yang paling umum digunakan adalah BMI (Indeks Massa Tubuh), yang dihitung dengan membagi berat badan (kilogram) dengan tinggi badan (meter) kuadrat. BMI umum digunakan karena relatif mudah diperoleh dan hanya memerlukan pengukuran tinggi dan berat badan.

Di Barat, BMI ≥30kg/㎡ dianggap obesitas. Data di Tiongkok menunjukkan bahwa ketika BMI ≥ 28kg/㎡, risiko hipertensi, diabetes, penyakit kardiovaskular, dll. akan meningkat secara signifikan, sehingga standar obesitas di Tiongkok adalah BMI ≥ 28kg/㎡. Kegemukan adalah berat badan antara normal dan obesitas. Di Barat, BMI 25-30kg/㎡ dianggap kelebihan berat badan. Di Tiongkok, standar kelebihan berat badan adalah BMI 24-28kg/㎡. Meskipun metode menilai obesitas ini nyaman dan sederhana, dalam beberapa tahun terakhir semakin banyak orang yang percaya bahwa metode ini memiliki beberapa kekurangan dan kekurangan.

Apa itu obesitas secara obyektif? Selain indikator berat badan, yang lebih penting adalah berat lemak tubuh (body fat). Banyak atlet yang bertubuh sangat gemuk dan terlihat gemuk, namun tubuhnya berotot dan persentase lemak tubuhnya rendah. Lemak tubuh normal pada pria adalah sekitar 15%-20% dari berat badan, dan pada wanita sebesar 20%-25%. Jika melebihi kisaran tersebut maka dianggap obesitas. Saat ini, metode paling sederhana untuk mengukur lemak tubuh adalah bioimpedansi. Lemak memiliki konduktivitas yang berbeda dibandingkan komponen lainnya (resistensi berbeda terhadap transmisi sinyal). Ada juga metode yang lebih akurat seperti dual energy x-ray (DEXA). Dibandingkan dengan berat badan, mendapatkan lemak tubuh lebih rumit.

Saran kami, jika BMI Anda kelebihan berat badan atau obesitas, maka perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut terhadap lemak tubuh Anda, yang mungkin dapat membantu pengobatan selanjutnya.Dalam keadaan normal, BMI dan lemak tubuh proporsional, dan hanya sejumlah kecil orang yang tidak konsisten dengan kedua indikator tersebut., dokter perlu menganalisis seberapa banyak lemak tubuh yang terlampaui sebelum memutuskan pengobatan di masa depan.

Indikator lainnya adalah lingkar pinggang. Jika lemaknya sangat merata dan lemaknya berada di bawah kulit, sebenarnya itu adalah lemak yang tidak terlalu berbahaya. Jika lemak berada di bagian perut, secara medis disebut dengan peningkatan lemak intra-abdomen dan penebalan lingkar perut. Ini merupakan obesitas sentral dan sangat berbahaya. Karena lemak perut dapat menghasilkan faktor yang sangat buruk sehingga menyebabkan peningkatan risiko beberapa penyakit. Lingkar pinggang pria China ≥90cm dan lingkar pinggang wanita ≥85cm menunjukkan obesitas sentral, risikonya lebih besar dibandingkan BMI dan kelebihan berat badan/obesitas.

Makalah: Menurut "Pedoman Diet untuk Penduduk Tiongkok (2022)" yang dirilis oleh Chinese Nutrition Society, tingkat kelebihan berat badan dan obesitas di kalangan penduduk dewasa di negara saya telah melebihi 50%. Pada tanggal 26 Juni 2024, Komisi Kesehatan Nasional secara khusus membahas masalah pengelolaan berat badan pada konferensi pers dan menyebutkan peluncuran kegiatan "Tahun Pengelolaan Berat Badan". Seberapa serius masalah obesitas di Tiongkok?

Li Xiaoying: Dilihat dari data epidemiologi, sekitar 14% orang di Tiongkok mengalami obesitas dan 36% kelebihan berat badan, namun basis populasi Tiongkok sangat besar.Selama 40 tahun terakhir, prevalensi obesitas di Tiongkok telah meningkat hampir 10 kali lipat. Menurut "Peta Prevalensi Obesitas di Tiongkok" ("Prevalensi obesitas dan komplikasi terkait di Tiongkok: studi dunia nyata cross-sectional terhadap 15,8 juta orang dewasa", yang diterbitkan dalam jurnal akademik "Diabetes, Obesitas, dan Metabolisme" pada November 2023) , Obesitas/kelebihan berat badan lebih umum terjadi pada laki-laki dibandingkan perempuan di Tiongkok; tingkat obesitas/kelebihan berat badan di wilayah utara lebih tinggi dibandingkan wilayah selatan, lebih tinggi di wilayah timur laut dan barat laut, dan lebih rendah di Guangdong dan Fujian; obesitas cenderung terjadi pada usia muda, dengan anak-anak dan remaja Proporsi obesitas semakin tinggi. Di masa lalu, kita tidak melihat banyak pasien obesitas di rumah sakit karena tidak ada obat yang efektif. Setelah munculnya obat penurun berat badan baru, semakin banyak pasien obesitas yang datang ke rumah sakit.

Teknologi ThePaper: Mengapa orang menjadi gemuk?

Li Xiaoying : Pertama-tama, hidup menjadi lebih baik dan lebih baik. Peningkatan berat badan, terutama lemak tubuh, berkaitan dengan penyimpanan energi. Ketika asupan energi lebih besar dari energi yang dikonsumsi, maka berat badan akan meningkat. Asupan energi relatif mudah untuk dihitung. Energi yang dikonsumsi dibagi menjadi beberapa aspek: konsumsi aktivitas fisik menyumbang sekitar 30%, konsumsi harian (seperti makan itu sendiri memerlukan konsumsi energi) menyumbang sekitar 10%, dan sisanya 60% adalah metabolisme basal, yaitu konsumsi energi minimum tubuh manusia yang diperlukan untuk mempertahankan aktivitas kehidupan dalam keadaan tenang. Hidup kita telah berubah secara dramatis selama 40 tahun terakhir. Asupan karbohidrat masyarakat China mengalami penurunan, namun asupan kalori dan lemak meningkat. Di sisi lain, aktivitas kita menurun. Banyak orang yang bekerja di dalam ruangan. Kebanyakan orang memilih untuk berkendara, naik kereta bawah tanah, atau mengendarai skuter listrik untuk bepergian, sementara hanya sedikit yang berjalan kaki atau bersepeda.Gaya hidup merupakan faktor utama yang mempengaruhi terjadinya obesitas, selain faktor genetik.

Obat penurun berat badan GLP-1 baru mengubah pengobatan penurunan berat badan

Teknologi ThePaper: Bagaimana obat GLP-1 digunakan secara klinis?

Li Xiaoying : Di masa lalu, serangkaian obat GLP-1 semuanya diindikasikan untuk diabetes. Efek penurunan gula darahnya sangat baik, namun efek penurunan berat badannya sebenarnya kurang baik. Karena pada saat itu obat tersebut dikembangkan untuk penderita diabetes.Misalnya, dosis maksimum semaglutide yang digunakan di rumah sakit di masa lalu adalah 1,0 mg, yang merupakan dosis yang memiliki efek hipoglikemik. Meskipun telah menunjukkan efek penurunan berat badan pada beberapa pasien diabetes, namun ini bukanlah dosis penurunan berat badan. Pada bulan Juni tahun ini, semaglutide versi penurunan berat badan 2,4 mg diluncurkan di Tiongkok. Pada 19 Juli, Mufenta Eli Lilly diluncurkan di Tiongkok. Mereka adalah obat GLP-1 asli yang digunakan untuk menurunkan berat badan.

Teknologi ThePaper: Akankah mereka mengubah lanskap pengobatan penurunan berat badan klinis?

Li Xiaoying :Akan. Metode klinis utama untuk mengobati obesitas saat ini meliputi, pertama, perbaikan gaya hidup, yaitu pengendalian pola makan dan peningkatan olahraga, dan kedua, pembedahan metabolik. Ada banyak pengobatan lain, namun penurunan berat badan sebenarnya terbatas. Memperbaiki gaya hidup umumnya dapat menurunkan berat badan sebesar 5%-10%, dan operasi metabolik secara umum dapat menurunkan berat badan sebesar 25%-30%. Bagaimanapun, operasi metabolik adalah operasi, dan jumlah orang yang dapat menggunakannya terbatas. Kisaran penurunan berat badan dari obat penurun berat badan baru bisa mencapai 15% -20%, dan beberapa pasien bahkan bisa mencapai lebih. Obat penurun berat badan yang asli dapat menurunkan berat badan sekitar 7%-10%, yang hampir sama dengan memperbaiki gaya hidup. Oleh karena itu, obat penurun berat badan yang ampuh dan efektif harus menjadi pengobatan utama obesitas di masa depan.

Artinya, kedepannya akan semakin banyak pasien yang datang ke rumah sakit, karena baik dibeli di rumah sakit maupun di apotek, diperlukan resep rumah sakit. Hal ini menimbulkan pertanyaan lain: Departemen mana yang harus saya datangi untuk meresepkan obat? Pasti bagian endokrinologi, karena bagian endokrinologi paling paham tentang obesitas dan penyakit penyertanya, serta paling paham dengan obat GLP-1. Oleh karena itu, pengobatan penurunan berat badan di masa depan akan dipimpin oleh endokrinologi, dengan partisipasi dokter, ahli gizi, dan manajer kesehatan.

Kita sekarang memasuki periode transformasi dalam pengelolaan obesitas. Komisi Kesehatan Nasional telah mengusulkan peluncuran kegiatan "Tahun Pengelolaan Berat Badan", yang menunjukkan bahwa kegiatan tersebut sangat mementingkan obesitas. Jumlah penyakit kronis telah meningkat terlalu banyak dalam beberapa tahun terakhir. Yang disebut penyakit kronis antara lain diabetes, hipertensi, penyakit kardiovaskular, tumor, perlemakan hati, dll. Akar penyebab semua penyakit kronis adalah obesitas. Jika obesitas dapat dikendalikan, maka penyakit hilir dapat dicegah dan diobati dengan baik. Berdasarkan premis ini, Rumah Sakit Zhongshan memimpin dalam pembentukan Aliansi Diagnosis dan Perawatan Obesitas dari Departemen Endokrinologi dan Metabolisme, menyatukan departemen endokrinologi dari ratusan rumah sakit di negara tersebut untuk mempromosikan pembangunan ekstensif klinik penurunan berat badan dan menstandardisasi diagnosis dan pengobatan obesitas untuk pasien obesitas di institusi medis, termasuk metode intervensi dan cara tindak lanjutnya, dll. Saat ini, 32 rumah sakit telah bergabung dalam aliansi, dan akan ada 100 rumah sakit sebelum akhir tahun ini, dan mungkin ada 300 rumah sakit tahun depan, dan secara bertahap berkembang.

Teknologi ThePaper: Novoying dan Mu Fengda sama-sama meresepkan berdasarkan BMI. Seperti disebutkan tadi, BMI bukanlah indikator yang sempurna. Apakah dokter perlu melakukan penilaian lebih lanjut terhadap pasiennya sebelum meresepkan?

Li Xiaoying : Saat meresepkan obat kepada pasien, BMI diutamakan. Kami juga menggunakan riwayat kesehatan dan pemeriksaan laboratorium untuk mengetahui apakah pasien memiliki penyakit penyerta. Dokter juga perlu menentukan apakah BMI dan lemak tubuh pasien konsisten. Jika konsisten, pengukuran lemak tubuh tidak diperlukan saat meresepkan, tetapi merupakan suplemen. Kami merekomendasikan klinik penurunan berat badan yang dijalankan oleh departemen endokrinologi untuk menyertakan pengukuran lemak tubuh, karena spesialisasi rumah sakit harus lebih terstandarisasi daripada institusi sosial.

Teknologi ThePaper: Sekarang banyak apotek online yang juga dapat meresepkan obat jenis ini.

Li Xiaoying : Jenis obat ini memerlukan resep. Ada risiko tertentu bila pasien pergi ke apotek untuk membeli obat tanpa konsultasi dokter. Jika BMI seseorang normal, atau bahkan tidak memenuhi standar, dan dia pergi ke toko obat untuk membeli obat penurun berat badan, toko obat tersebut tidak mengetahui apakah dia gemuk atau kurus, dan akan memberinya/ obatnya, yang akan semakin memperparah penurunan berat badannya dan menyebabkan berat badannya turun. / Dia menderita anoreksia dan gejala lainnya.

Di sisi lain, obat jenis ini mungkin menimbulkan reaksi gastrointestinal yang serius. Beberapa orang mungkin mengalami mual, muntah, dan diare, namun pasien mungkin tidak menyadarinya. Oleh karena itu, penggunaan obat jenis ini memerlukan pertimbangan dokter. Dokter harus menjelaskan dengan jelas kepada pasien tentang kemungkinan efek samping dan berbagai masalah yang perlu diperhatikan selama pengobatan. Misalnya, obat jenis ini perlu disuntikkan dengan dosis rendah dan ditingkatkan secara bertahap. Beberapa pasien tidak jelas dan meminum dosis maksimal sekaligus, yang akan menimbulkan efek samping yang serius.

Tidak ada cara yang pasti untuk menurunkan berat badan

Teknologi ThePaper: Obat GLP-1 sangat populer saat ini, dan semua orang mengira obat tersebut adalah “obat penurun berat badan yang ajaib”. Apakah ada "pil ajaib" untuk menurunkan berat badan?

Li Xiaoying : Agak berlebihan untuk mengatakan bahwa ini bukanlah "obat ajaib".TetapiDalam hampir 100 tahun sejarah penelitian dan pengembangan obat penurun berat badan, memang belum pernah ada obat penurun berat badan yang seefektif obat masa kini. Saya tidak bisa mengatakan bahwa ini adalah obat ajaib, tetapi bagi orang yang mengalami obesitas, menurut saya obat ini memiliki kualitas yang “ajaib” – obat ini memiliki efek penurunan berat badan yang sangat baik, dan secara relatif, tidak ada efek samping yang serius saat ini , itu aman. Tidak jelas secara pasti tempat kerjanya dan prinsip spesifiknya, sehingga terasa misterius. Ini juga bukan cara yang bisa dilakukan untuk menurunkan berat badan. Begitu Anda berhenti meminumnya, Anda akan mendapatkannya kembali. Oleh karena itu, pasien yang menggunakan obat jenis ini harus menggabungkan pola makan dan kontrol olahraga agar dapat mempertahankan efek penurunan berat badan, terutama pada fase putus obat.Tidak mungkin menurunkan berat badan untuk selamanya hanya dengan mengandalkan obat-obatan saja.

Teknologi ThePaper: Obat GLP-1 yang diwakili oleh semaglutide sangat populer di seluruh dunia sehingga persediaannya terbatas. Dulu, beberapa cara tidak ilmiah untuk menurunkan berat badan juga pernah populer, seperti obat untuk membersihkan usus dan menghilangkan tinja, serta sedot lemak untuk menurunkan berat badan. Ada banyak informasi promosi di Internet yang mirip dengan penurunan berat badan cepat 7 hari . Mengapa metode penurunan berat badan yang tidak ilmiah ini tetap populer begitu lama? Apakah alasan dibalik fenomena ini adalah karena masyarakat memiliki kesadaran estetika yang terlalu kuat terhadap tubuh?

Li Xiaoying : Di masa lalu, obat-obatan yang secara resmi disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan tidak dapat mencapai penurunan berat badan yang cepat. Obat-obatan yang disebut obat penurun berat badan cepat didasarkan pada obat-obatan ini dan menambahkan beberapa bahan lainnya. Anda dapat menurunkan berat badan dengan cepat dengan mengontrol pola makan secara ketat. Misalnya, pada diet ketogenik, asupan karbohidrat harian hanya menyumbang kurang dari 10% dari total asupan energi, namun kemungkinan besar tidak akan bertahan lama, dan penerapan jangka panjang mungkin tidak akan bertahan lama. semoga bermanfaat bagi kesehatan.Penurunan berat badan yang cepat tidak diterima secara medis. Biasanya satu kilogram seminggu sudah cukupSaat Anda menurunkan berat badan dengan cepat, Anda tidak hanya kehilangan lemak, tetapi juga otot.

Semaglutide sangat populer sehingga banyak orang tidak bisa mendapatkan obatnya karena banyak orang menggunakannya dari sudut pandang estetika daripada dari sudut pandang pengobatan penyakit. Obesitas tidak dianggap sebagai penyakit sejak lama, dan Organisasi Kesehatan Dunia secara resmi menetapkannya sebagai penyakit pada tahun 1997.Tetapi Dalam kehidupan nyata, jika BMI seseorang mencapai standar obesitas, namun ia tidak memiliki masalah dengan tekanan darah, lipid darah, dan gula darah, serta dapat makan, minum, dan tidur, apakah ini suatu penyakit? Kalau bukan suatu penyakit, mengapa kita harus mengobatinya? Sebab meski indikator tersebut normal, namun sebenarnya orang tersebut menghadapi risiko kesehatan yang sangat tinggi.

Obesitas biasanya diklasifikasikan secara klinis, jika setidaknya terdapat satu indeks metabolik yang abnormal maka termasuk dalam praobesitas, namun belum termasuk obesitas klinis. Obesitas klinis pasti memerlukan pengobatan, dan obesitas tahap awal memerlukan pengobatan pencegahan. Berdasarkan prinsip supply and demand, obat harus diberikan terlebih dahulu kepada pasien obesitas dengan penyakit penyerta, kemudian kepada pasien obesitas dengan risiko penyakit, dan terakhir kepada pasien dengan kebutuhan estetika.

Teknologi Kertas: Sebelumnya, terjadi kekurangan semaglutide dan tilpotide di dalam dan luar negeri. Novo Nordisk dan Eli Lilly telah memperluas kapasitas produksi karena alasan ini. Apakah kekurangan dalam negeri sudah berkurang sekarang? Kekhawatiran atau harapan apa yang Anda miliki mengenai penggunaan obat GLP-1 secara klinis di masa depan?

Li Xiaoying : Saat ini Novoca dan Mufengda sudah mendapat persetujuan pemasaran di China, namun sebenarnya belum dipasok ke pasar China, sehingga belum terjadi kekurangan. Semaglutide, yang sebelumnya digunakan untuk menurunkan gula darah, terkadang tidak efektif untuk pasien diabetes. Versi obat penurun berat badan juga mungkin akan menghadapi kekurangan di masa depan karena diproduksi dari luar negeri dan permintaan untuk obat penurun berat badan terlalu besar tetapi kapasitas produksinya terbatas.

Ketika mereka benar-benar diterapkan secara klinis di masa depan,Pertama, kami berharap pasien yang paling membutuhkan obat ini bisa mendapatkannya . Apalagi obat jenis ini belum masuk dalam asuransi kesehatan, jika obat-obatan masyarakat yang paling membutuhkan dimasukkan dalam asuransi kesehatan, maka permasalahannya bisa teratasi. Obat jenis ini harganya relatif mahal, sebagian orang yang sangat membutuhkan obat mungkin tidak mampu membelinya, sedangkan sebagian lagi yang tidak membutuhkan obat masih meminum obat. Juga,Obat jenis ini harus dengan resep dokter dan tidak cocok untuk diresepkan dengan mudah di apotek atau institusi kecantikan medis.