Νέα

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

"Τα τελευταία 40 χρόνια, ο επιπολασμός της παχυσαρκίας στην Κίνα έχει αυξηθεί σχεδόν 10 φορές. Η πηγή όλων των χρόνιων ασθενειών είναι η παχυσαρκία. Εάν η παχυσαρκία ελεγχθεί, οι κατάντη ασθένειες μπορούν να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν καλά."

"Η βελτίωση του τρόπου ζωής μπορεί γενικά να μειώσει το βάρος κατά 5%-10%, και η μεταβολική χειρουργική μπορεί γενικά να μειώσει το βάρος κατά 25%-30%. Τα νέα φάρμακα για την απώλεια βάρους μπορούν να μειώσουν το βάρος κατά 15%-20%, και μερικοί ασθενείς μπορούν ακόμη και να χάσουν περισσότερο Αλλά είναι αδύνατο να χάσεις βάρος μια για πάντα βασιζόμενος στα ναρκωτικά μόνο.

Στις 19 Ιουλίου 2024, η πολυεθνική φαρμακευτική εταιρεία Eli Lilly (LLY.US) ανακοίνωσε ότι η έκδοση για απώλεια βάρους του tilpotide εγκρίθηκε για εμπορία από την Εθνική Υπηρεσία Ιατρικών Προϊόντων της Κίνας (NMPA) (εμπορική ονομασία: Mu Fengda It has). έχουν περάσει μόλις τρεις εβδομάδες από τότε που κυκλοφόρησε στην Κίνα η έκδοση της σεμαγλουτίδης για απώλεια βάρους, η οποία έχει γίνει δημοφιλής σε όλο τον κόσμο (εμπορική ονομασία: Novoin). Και τα δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια διαχείριση βάρους σε συνδυασμό με αλλαγές στη διατροφή και αυξημένη άσκηση.

Η σεμαγλουτίδη είναι ένας αγωνιστής του υποδοχέα του πεπτιδίου-1 (GLP-1) που μοιάζει με γλυκαγόνο και μπορεί να ενεργοποιήσει τον υποδοχέα GLP-1. υποδοχείς ταυτόχρονα. Και τα δύο λειτουργούν ρυθμίζοντας την όρεξη για να μειώσουν την πρόσληψη τροφής, το βάρος και τη μάζα λίπους.

Μια έκθεση που κυκλοφόρησε το πρακτορείο συμβούλων IQVIA στις 22 Φεβρουαρίου 2024 πιστεύει ότι η άφιξη των αγωνιστών υποδοχέων GLP-1, ειδικά του Wegovy (ένεση σεμαγλουτίδης), σηματοδοτεί την εξέλιξη της αγοράς της παχυσαρκίας, επειδή για πρώτη φορά είναι ένα φαρμακευτικό προϊόν Η παρέμβαση πέτυχε σημαντική απώλεια βάρους 10%-15%.

Η παχυσαρκία είναι μεγάλη αγορά. Σύμφωνα με την Έκθεση Παγκόσμιας Χρήσης Ναρκωτικών του Ινστιτούτου IQVIA για το 2024, οι παγκόσμιες δαπάνες για την παχυσαρκία θα φτάσουν σχεδόν τα 24 δισεκατομμύρια δολάρια το 2023, μια αύξηση πάνω από επταπλάσια σε μόλις τρία χρόνια. Ξεκινώντας το 2024, η αγορά αναμένεται να επιταχυνθεί γρήγορα, φτάνοντας τη δυνητική αξία των 131 δισεκατομμυρίων δολαρίων έως το 2028.

Η έκδοση της σεμαγλουτίδης για απώλεια βάρους κυκλοφόρησε στις Ηνωμένες Πολιτείες τον Ιούνιο του 2021 (εμπορική ονομασία: Wegovy) και γρήγορα έγινε δημόσια με την «υποστηρίξη» διασημοτήτων όπως το όραμα του Διευθύνοντος Συμβούλου της Tesla, Elon Musk (Elon Mask). Το 2023, οι πωλήσεις της Wegovy θα είναι περίπου 4,53 δισεκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ, σημειώνοντας αύξηση 407% από έτος σε έτος.

Αν και η σεμαγλουτίδη έχει τη δυναμική να αμφισβητήσει τον «παγκόσμιο βασιλιά των ναρκωτικών», η τιλποτίδη της Eli Lilly εξακολουθεί να τραβάει την προσοχή και θεωρείται ότι έχει την ευκαιρία να ανταγωνιστεί τη σεμαγλουτίδη για τον θρόνο της αγοράς απώλειας βάρους λόγω του εντυπωσιακού φαρμάκου της Data - In multiple κλινικές δοκιμές, τα αποτελέσματα απώλειας βάρους έχουν σπάσει τα ρεκόρ πολλές φορές. Τον Νοέμβριο του 2023, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε την κυκλοφορία μιας έκδοσης του tilpotide για απώλεια βάρους (εμπορική ονομασία: Zepbound). Σύμφωνα με την οικονομική έκθεση της Eli Lilly για το 2023, οι πωλήσεις του Zepbound έφτασαν τα 176 εκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ σε λιγότερο από 2 μήνες μετά την έγκριση. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Zepbound κοστίζει 1.059,87 $ ανά μήνα, το οποίο είναι περίπου 20% χαμηλότερο από τη μηνιαία τιμή του Wegovy των 1.350 $.

Υπάρχουν πολλές φαρμακευτικές εταιρείες που θέλουν να πάρουν μερίδιο από την αγορά εκατοντάδων δισεκατομμυρίων δολαρίων. Σύμφωνα με τα μέσα ενημέρωσης της βιοφαρμακευτικής βιομηχανίας Endpoints News, ο σύμβουλος βιοκατασκευής Jim Miller πιστεύει ότι μπορεί να περάσουν περίπου τρία χρόνια μέχρι να εισέλθουν στην αγορά οι επόμενοι ανταγωνιστές από τη Novo Nordisk και την Eli Lilly. Εκτός από τις ενέσεις, οι από του στόματος εκδοχές των φαρμάκων GLP-1 είναι επίσης καθ' οδόν.

Η παχυσαρκία έχει γίνει παγκόσμιο πρόβλημα δημόσιας υγείας. Τον Μάρτιο του 2024, ο Παγκόσμιος Άτλας Παχυσαρκίας 2023 που κυκλοφόρησε από την Παγκόσμια Ομοσπονδία Παχυσαρκίας προέβλεψε ότι έως το 2035, περισσότεροι από 4 δισεκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως θα είναι παχύσαρκοι ή υπέρβαροι, αντιπροσωπεύοντας το 51% του παγκόσμιου πληθυσμού. Η έκδοση του 2022 των «Διατροφικών Οδηγιών για Κινέζους κατοίκους» δείχνει ότι το ποσοστό υπέρβαρων και παχυσαρκίας μεταξύ των ενηλίκων κατοίκων της Κίνας έχει ξεπεράσει το 50%.

Τι ακριβώς είναι η «παχυσαρκία»; Είναι ασθένεια; Πόσο αντίκτυπο θα έχει η κυκλοφορία νέων φαρμάκων απώλειας βάρους στη θεραπεία απώλειας βάρους; Στις 31 Ιουλίου, ο καθηγητής Li Xiaoying, διευθυντής του Ενδοκρινολογικού Τμήματος του Νοσοκομείου Zhongshan που συνδέεται με το Πανεπιστήμιο Fudan (εφεξής «Νοσοκομείο Zhongshan»), δέχτηκε μια αποκλειστική συνέντευξη με το The Paper. Είναι επίσης ο κύριος ερευνητής της κλινικής δοκιμής του Mu Fengda στην Κίνα (SURMOUNT-CN). Το 2023, ο ίδιος και ο καθηγητής Ji Linong του Πανεπιστημιακού Λαϊκού Νοσοκομείου του Πεκίνου ανέλαβαν από κοινού την ηγεσία στην ίδρυση του Obesity Diagnosis and Treatment Alliance του Τμήματος Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού, με στόχο τη δημιουργία μιας διεπιστημονικής ομάδας διάγνωσης και θεραπείας της παχυσαρκίας με το Τμήμα Ενδοκρινολογίας κύριο σώμα και να μεταφέρουν την έννοια της υγιούς διαχείρισης βάρους στην κοινωνία.

Ο Li Xiaoying είπε ότι τα νέα φάρμακα για την απώλεια βάρους GLP-1 μπορεί να γίνουν η κύρια θεραπεία για την παχυσαρκία στο μέλλον, αλλά είναι αδύνατο να βασιστείτε σε φάρμακα για να χάσετε βάρος μια για πάντα. Αυτά τα φάρμακα είναι πιθανό να συνεχίσουν να είναι ελλιπή στο μέλλον, καθώς είναι τόσο δημοφιλή επειδή περισσότεροι άνθρωποι τα χρησιμοποιούν για αισθητικές και όχι θεραπευτικές ανάγκες.

5ος από αριστερά είναι ο Dr. Li Xiaoying.Φωτογραφία που παρέχεται από τον συνεντευξιαζόμενο

【διάλογος】

Τι σημαίνει να είσαι παχύσαρκος;

ThePaper Technology: Ως γιατρός, τι καταλαβαίνετε με την παχυσαρκία;

Li Xiaoying (Διευθυντής του Τμήματος Ενδοκρινολογίας, Νοσοκομείο Zhongshan που συνδέεται με το Πανεπιστήμιο Fudan) : Η παχυσαρκία, όπως συνήθως μιλούν γι' αυτήν, αναφέρεται σε βάρος που υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος. Επί του παρόντος, ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος δείκτης βάρους είναι ο ΔΜΣ (Δείκτης Μάζας Σώματος), ο οποίος υπολογίζεται διαιρώντας το βάρος (κιλά) με το ύψος (μέτρα) στο τετράγωνο. Ο ΔΜΣ χρησιμοποιείται συνήθως επειδή είναι σχετικά εύκολο να αποκτηθεί και απαιτεί μόνο μέτρηση ύψους και βάρους.

Στη Δύση, ο ΔΜΣ ≥30kg/㎡ θεωρείται παχύσαρκος. Τα κινεζικά δεδομένα δείχνουν ότι όταν ο ΔΜΣ είναι ≥ 28kg/㎡, ο κίνδυνος υπέρτασης, διαβήτη, καρδιαγγειακών παθήσεων κ.λπ. θα αυξηθεί σημαντικά, επομένως το πρότυπο παχυσαρκίας της Κίνας είναι ΔΜΣ ≥ 28kg/㎡. Το υπερβολικό βάρος είναι ένα βάρος μεταξύ φυσιολογικού και παχύσαρκου Στη Δύση, ο ΔΜΣ 25-30 κιλά θεωρείται υπέρβαρος. Αν και αυτή η μέθοδος κρίσης της παχυσαρκίας είναι βολική και απλή, τα τελευταία χρόνια όλο και περισσότεροι πιστεύουν ότι έχει κάποιες ελλείψεις και ελαττώματα.

Τι είναι η παχυσαρκία αντικειμενικά; Εκτός από τον δείκτη βάρους, αυτό που είναι πιο σημαντικό είναι το βάρος του σωματικού λίπους (σωματικό λίπος). Πολλοί αθλητές είναι πολύ βαρείς και φαίνονται χοντροί, αλλά το σώμα τους είναι μυϊκό και το ποσοστό λίπους στο σώμα τους είναι χαμηλό. Το φυσιολογικό σωματικό λίπος είναι περίπου 15%-20% του σωματικού βάρους για τους άνδρες και 20%-25% για τις γυναίκες, εάν υπερβαίνει αυτό το εύρος, θεωρείται παχύσαρκο. Επί του παρόντος, η απλούστερη μέθοδος για τη μέτρηση του σωματικού λίπους είναι η βιοσύνθετη αγωγιμότητα από τα άλλα συστατικά (διαφορετική αντίσταση στη μετάδοση σήματος). Υπάρχουν επίσης πιο ακριβείς μέθοδοι όπως η ακτινογραφία διπλής ενέργειας (DEXA). Σε σύγκριση με το βάρος, η απόκτηση σωματικού λίπους είναι πιο περίπλοκη.

Προτείνουμε ότι εάν ο ΔΜΣ σας είναι υπέρβαρος ή παχύσαρκος, είναι απαραίτητο να ελέγξετε περαιτέρω το σωματικό σας λίπος, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στην επακόλουθη θεραπεία.Υπό κανονικές συνθήκες, ο ΔΜΣ και το σωματικό λίπος είναι αναλογικά και μόνο ένας μικρός αριθμός ατόμων δεν συνάδει με τους δύο δείκτες., ο γιατρός πρέπει να αναλύσει το σωματικό λίπος που έχει υπερβεί πριν αποφασίσει για μελλοντική θεραπεία.

Ένας άλλος δείκτης είναι η περίμετρος της μέσης. Εάν το λίπος είναι πολύ ομοιόμορφο και το λίπος βρίσκεται κάτω από το δέρμα, είναι στην πραγματικότητα κάποιο λίπος που δεν είναι πολύ επιβλαβές. Εάν το λίπος βρίσκεται στην κοιλιά, είναι ιατρικά γνωστό ως αυξημένο ενδοκοιλιακό λίπος και πάχυνση της κοιλιακής περιφέρειας Αυτό είναι κεντρική παχυσαρκία και είναι πολύ επιβλαβές. Επειδή το κοιλιακό λίπος μπορεί να παράγει πολύ κακούς παράγοντες, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο ορισμένων ασθενειών. Η περίμετρος μέσης των Κινέζων ανδρών ≥90cm και η περιφέρεια μέσης των γυναικών ≥85cm υποδηλώνουν κεντρική παχυσαρκία και ο κίνδυνος τους είναι μεγαλύτερος από τον ΔΜΣ και είναι υπέρβαροι/παχύσαρκοι.

The Paper: Σύμφωνα με τις «Διατροφικές Οδηγίες για Κινέζους κατοίκους (2022)» που κυκλοφόρησε από την Κινεζική Εταιρεία Διατροφής, το ποσοστό υπέρβαρου και παχυσαρκίας μεταξύ των ενηλίκων κατοίκων στη χώρα μου έχει ξεπεράσει το 50%. Στις 26 Ιουνίου 2024, η Εθνική Επιτροπή Υγείας συζήτησε συγκεκριμένα το θέμα της διαχείρισης βάρους σε συνέντευξη Τύπου και ανέφερε την έναρξη μιας δραστηριότητας «Έτος Διαχείρισης Βάρους». Πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημα της παχυσαρκίας στην Κίνα;

Li Xiaoying: Κρίνοντας από επιδημιολογικά δεδομένα, περίπου το 14% των ανθρώπων στην Κίνα είναι παχύσαρκοι και το 36% είναι υπέρβαροι, αλλά η πληθυσμιακή βάση της Κίνας είναι πολύ μεγάλη.Τα τελευταία 40 χρόνια, ο επιπολασμός της παχυσαρκίας στην Κίνα έχει αυξηθεί σχεδόν 10 φορές. Σύμφωνα με το "Obesity Prevalence Map in China" ("Obesity Prevalence and related complications in China: a cross-sectional real-world study of 15,8 εκατομμύρια ενήλικες", που δημοσιεύτηκε στο ακαδημαϊκό περιοδικό "Diabetes, Obesity and Metabolism" τον Νοέμβριο του 2023) , Η παχυσαρκία/υπέρβαρος είναι πιο κοινός στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες, το ποσοστό παχυσαρκίας στη βόρεια περιοχή είναι υψηλότερο από αυτό στο νότο, υψηλότερο στα βορειοανατολικά και βορειοδυτικά και χαμηλότερο στο Guangdong και το Fujian. Η παχυσαρκία τείνει νεότερη, με παιδιά και εφήβους Το ποσοστό της παχυσαρκίας γίνεται όλο και υψηλότερο. Στο παρελθόν δεν βλέπαμε πολλούς παχύσαρκους ασθενείς στα νοσοκομεία γιατί δεν υπήρχαν αποτελεσματικά φάρμακα. Μετά την εμφάνιση νέων φαρμάκων απώλειας βάρους, όλο και περισσότεροι παχύσαρκοι ασθενείς έρχονται στο νοσοκομείο.

ThePaper Technology: Γιατί οι άνθρωποι παχαίνουν;

Li Xiaoying : Καταρχήν, η ζωή γίνεται όλο και καλύτερη. Η αύξηση του σωματικού βάρους, ιδιαίτερα του σωματικού λίπους, σχετίζεται με την αποθήκευση ενέργειας Όταν η ενεργειακή πρόσληψη είναι μεγαλύτερη από την ενέργεια που καταναλώνεται, το βάρος θα αυξηθεί. Η κατανάλωση ενέργειας είναι σχετικά εύκολο να υπολογιστεί Η ενέργεια που καταναλώνεται χωρίζεται σε διάφορες πτυχές: η κατανάλωση σωματικής δραστηριότητας αντιπροσωπεύει περίπου το 30%, η ημερήσια κατανάλωση (όπως το ίδιο το φαγητό απαιτεί κατανάλωση ενέργειας) και το υπόλοιπο 60%. βασικός μεταβολισμός, δηλαδή το ανθρώπινο σώμα Η ελάχιστη κατανάλωση ενέργειας που απαιτείται για τη διατήρηση των δραστηριοτήτων της ζωής σε μια ήσυχη κατάσταση. Οι ζωές μας έχουν αλλάξει δραματικά τα τελευταία 40 χρόνια. Η πρόσληψη υδατανθράκων από τους Κινέζους έχει μειωθεί, αλλά η πρόσληψη θερμίδων και λίπους έχει αυξηθεί. Από την άλλη πλευρά, οι δραστηριότητές μας έχουν μειωθεί περισσότεροι άνθρωποι που εργάζονται σε κλειστούς χώρους.Ο τρόπος ζωής είναι ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει την παχυσαρκία, ο άλλος είναι οι γενετικοί παράγοντες.

Νέα φάρμακα απώλειας βάρους GLP-1 μεταμορφώνουν τη θεραπεία απώλειας βάρους

ThePaper Technology: Πώς χρησιμοποιούνται κλινικά τα φάρμακα GLP-1;

Li Xiaoying : Στο παρελθόν, μια σειρά φαρμάκων GLP-1 ενδείκνυαν όλα για τον διαβήτη. Το αποτέλεσμα μείωσης του σακχάρου στο αίμα τους είναι πολύ καλό, αλλά το αποτέλεσμα απώλειας βάρους στην πραγματικότητα δεν είναι τόσο καλό. Επειδή εκείνη την εποχή αναπτύχθηκαν αυτά τα φάρμακα για διαβητικούς.Για παράδειγμα, η μέγιστη δόση σεμαγλουτίδης που χρησιμοποιήθηκε στα νοσοκομεία ήταν 1,0 mg, η οποία είναι μια δόση που έχει υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα Αν και έχει δείξει αποτέλεσμα απώλειας βάρους σε ορισμένους διαβητικούς ασθενείς, δεν είναι δόση απώλειας βάρους. Τον Ιούνιο του τρέχοντος έτους, η έκδοση 2,4 mg απώλειας βάρους της σεμαγλουτίδης κυκλοφόρησε στην Κίνα. Στις 19 Ιουλίου, το Mufenta της Eli Lilly κυκλοφόρησε στην Κίνα. Είναι τα πραγματικά φάρμακα GLP-1 που χρησιμοποιούνται για την απώλεια βάρους.

ThePaper Technology: Θα αλλάξουν το τοπίο της κλινικής θεραπείας απώλειας βάρους;

Li Xiaoying :Θα. Οι κύριες κλινικές μέθοδοι για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας περιλαμβάνουν πλέον, πρώτον, τη βελτίωση του τρόπου ζωής, δηλαδή τον έλεγχο της διατροφής και την αύξηση της άσκησης, και δεύτερον, τη μεταβολική χειρουργική. Υπάρχουν πολλές άλλες θεραπείες, αλλά η πραγματική απώλεια βάρους είναι περιορισμένη. Η βελτίωση του τρόπου ζωής μπορεί γενικά να μειώσει το βάρος κατά 5%-10%, και η μεταβολική χειρουργική μπορεί γενικά να μειώσει το βάρος κατά 25%-30%. Άλλωστε, η μεταβολική χειρουργική είναι χειρουργική επέμβαση και ο αριθμός των ατόμων που μπορούν να τη χρησιμοποιήσουν είναι περιορισμένος. Το εύρος απώλειας βάρους των νέων φαρμάκων απώλειας βάρους μπορεί να φτάσει το 15%-20%, και ορισμένοι ασθενείς μπορούν ακόμη και να επιτύχουν περισσότερα. Τα πρωτότυπα φάρμακα για την απώλεια βάρους μπορούν να μειώσουν το βάρος κατά περίπου 7%-10%, που είναι περίπου το ίδιο με τη βελτίωση του τρόπου ζωής. Επομένως, ισχυρά και αποτελεσματικά φάρμακα απώλειας βάρους θα πρέπει να γίνουν η κύρια θεραπεία για την παχυσαρκία στο μέλλον.

Αυτό σημαίνει ότι περισσότεροι ασθενείς θα έρχονται στο νοσοκομείο στο μέλλον, γιατί είτε αγοράζονται σε νοσοκομείο είτε σε φαρμακείο, απαιτείται νοσοκομειακή συνταγή. Αυτό εγείρει ένα άλλο ερώτημα: Σε ποιο τμήμα πρέπει να απευθυνθώ για να συνταγογραφήσω φάρμακα; Πρέπει να είναι το ενδοκρινολογικό τμήμα, γιατί το ενδοκρινολογικό τμήμα είναι πιο εξοικειωμένο με την παχυσαρκία και τις συννοσηρότητες της και είναι πιο εξοικειωμένο με τα φάρμακα GLP-1. Ως εκ τούτου, η μελλοντική θεραπεία απώλειας βάρους θα καθοδηγείται από την ενδοκρινολογία, με τη συμμετοχή γιατρών, διατροφολόγων και υπευθύνων υγείας.

Μπαίνουμε τώρα σε μια περίοδο μετασχηματισμού στη διαχείριση της παχυσαρκίας Η Εθνική Επιτροπή Υγείας πρότεινε την έναρξη της δραστηριότητας «Έτος Διαχείρισης Βάρους», υποδεικνύοντας ότι αποδίδει μεγάλη σημασία στην παχυσαρκία. Ο αριθμός των χρόνιων ασθενειών έχει αυξηθεί πάρα πολύ τα τελευταία χρόνια Οι λεγόμενες χρόνιες παθήσεις περιλαμβάνουν διαβήτη, υπέρταση, καρδιαγγειακές παθήσεις, όγκους, λιπώδες ήπαρ κ.λπ. Η βασική αιτία όλων των χρόνιων ασθενειών είναι η παχυσαρκία. Εάν η παχυσαρκία ελέγχεται, οι κατάντη ασθένειες μπορούν να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν καλά. Υπό αυτή την προϋπόθεση, το Νοσοκομείο Zhongshan πρωτοστάτησε στην ίδρυση της Συμμαχίας Διάγνωσης και Θεραπείας Παχυσαρκίας του Τμήματος Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού, ενώνοντας τα τμήματα ενδοκρινολογίας εκατοντάδων νοσοκομείων στη χώρα για την προώθηση της εκτεταμένης κατασκευής κλινικών απώλειας βάρους και την τυποποίηση της διάγνωσης και θεραπεία της παχυσαρκίας για παχύσαρκους ασθενείς σε ιατρικά ιδρύματα, συμπεριλαμβανομένων των μεθόδων παρέμβασης και του τρόπου παρακολούθησης, κ.λπ. Αυτή τη στιγμή, 32 νοσοκομεία έχουν ενταχθεί στη συμμαχία Θα υπάρχουν 100 νοσοκομεία πριν από το τέλος του τρέχοντος έτους και ενδέχεται να υπάρξουν 300 νοσοκομεία το επόμενο έτος, τα οποία θα επεκταθούν σταδιακά.

ThePaper Technology: Το Novel και το Mu Fengda συνταγογραφούν με βάση το ΔΜΣ Όπως αναφέρθηκε μόλις τώρα, ο ΔΜΣ δεν είναι πολύ τέλειος δείκτης. Χρειάζεται οι γιατροί να κάνουν περισσότερη αξιολόγηση των ασθενών τους πριν συνταγογραφήσουν;

Li Xiaoying : Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων σε ασθενείς, ο ΔΜΣ έρχεται πρώτος. Χρησιμοποιούμε επίσης ιατρικό ιστορικό και εργαστηριακές εξετάσεις για να προσδιορίσουμε εάν ο ασθενής έχει συννοσηρότητες. Οι γιατροί πρέπει επίσης να προσδιορίσουν εάν ο ΔΜΣ και το σωματικό λίπος του ασθενούς είναι συνεπή, η μέτρηση του σωματικού λίπους δεν είναι απαραίτητη κατά τη συνταγογράφηση, αλλά αποτελεί συμπλήρωμα. Συνιστούμε στις κλινικές απώλειας βάρους που λειτουργούν από ενδοκρινολογικά τμήματα να περιλαμβάνουν μέτρηση σωματικού λίπους, επειδή οι νοσοκομειακές ειδικότητες θα πρέπει να είναι πιο τυποποιημένες από τα κοινωνικά ιδρύματα.

Τεχνολογία ThePaper: Τώρα πολλά διαδικτυακά φαρμακεία μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν αυτόν τον τύπο φαρμάκου.

Li Xiaoying : Αυτός ο τύπος φαρμάκου απαιτεί ιατρική συνταγή. Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι όταν οι ασθενείς πηγαίνουν στα φαρμακεία για να αγοράσουν φάρμακα χωρίς τη συμβουλή γιατρού. Εάν ο ΔΜΣ ενός ατόμου είναι φυσιολογικός, ή ακόμη και όχι στο επίπεδο του προτύπου, και πηγαίνει σε ένα φαρμακείο για να αγοράσει φάρμακα για να χάσει βάρος, το φαρμακείο δεν γνωρίζει αν είναι χοντρό ή αδύνατο και θα του δώσει το φάρμακό της, το οποίο θα επιδεινώσει περαιτέρω την απώλεια βάρους του/της και θα τον/την κάνει να χάσει βάρος / Έχει ανορεξία και άλλα συμπτώματα.

Από την άλλη πλευρά, αυτό το είδος φαρμάκου μπορεί να έχει σοβαρές γαστρεντερικές αντιδράσεις Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ναυτία, έμετο και διάρροια, αλλά οι ασθενείς μπορεί να μην το γνωρίζουν. Επομένως, η χρήση αυτού του τύπου φαρμάκου απαιτεί την κρίση του γιατρού. Για παράδειγμα, αυτός ο τύπος φαρμάκου πρέπει να ενίεται σε χαμηλή δόση και σταδιακά να αυξάνεται.

Δεν υπάρχει ένας μοναδικός τρόπος για να χάσετε βάρος

ThePaper Technology: Τα φάρμακα GLP-1 είναι πολύ δημοφιλή τώρα και όλοι πιστεύουν ότι είναι το «θαυματουργό φάρμακο απώλειας βάρους». Υπάρχει κάποιο «μαγικό χάπι» για απώλεια βάρους;

Li Xiaoying : Είναι λίγο υπερβολικό να πούμε ότι δεν είναι «μαγικό φάρμακο».αλλάΣτα σχεδόν 100 χρόνια ιστορίας της έρευνας και ανάπτυξης φαρμάκων απώλειας βάρους, δεν υπήρξε ποτέ ένα φάρμακο απώλειας βάρους τόσο αποτελεσματικό όσο τα σημερινά φάρμακα. Δεν μπορώ να πω ότι είναι ένα θαυματουργό φάρμακο, αλλά για τα παχύσαρκα άτομα, νομίζω ότι έχει ένα «μαγικό» αποτέλεσμα – έχει πολύ καλό αποτέλεσμα απώλειας βάρους, σχετικά μιλώντας, δεν υπάρχουν ιδιαίτερα σοβαρές παρενέργειες, και αυτή τη στιγμή είναι ασφαλές. Δεν είναι ξεκάθαρο πού ακριβώς λειτουργεί και η συγκεκριμένη αρχή, επομένως φαίνεται μυστηριώδες. Δεν είναι επίσης ένας μοναδικός τρόπος για να χάσετε βάρος Μόλις σταματήσετε να το παίρνετε, θα το ανακτήσετε. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που χρησιμοποιούν αυτό το είδος φαρμάκου πρέπει να συνδυάζουν τη δίαιτα και τον έλεγχο της άσκησης, ώστε να μπορούν να διατηρήσουν το αποτέλεσμα απώλειας βάρους, ειδικά κατά τη φάση της απόσυρσης.Είναι αδύνατο να χάσετε βάρος μια για πάντα βασιζόμενοι μόνο στα φάρμακα Τα ναρκωτικά είναι μόνο βοηθητικά.

ThePaper Technology: Τα φάρμακα GLP-1 που αντιπροσωπεύονται από τη σεμαγλουτίδη είναι τόσο δημοφιλή σε όλο τον κόσμο που είναι σε έλλειψη. Στο παρελθόν, κάποιοι αντιεπιστημονικοί τρόποι απώλειας βάρους ήταν επίσης δημοφιλείς, όπως φάρμακα για τον καθαρισμό των εντέρων και την εξάλειψη των κοπράνων και η λιποαναρρόφηση για την απώλεια βάρους. Υπάρχουν πολλές διαφημιστικές πληροφορίες στο Διαδίκτυο παρόμοιες με την ταχεία απώλεια βάρους 7 ημερών . Γιατί αυτές οι μη επιστημονικές μέθοδοι απώλειας βάρους παραμένουν δημοφιλείς για τόσο καιρό; Είναι ο λόγος πίσω από αυτά τα φαινόμενα ότι οι άνθρωποι έχουν πολύ ισχυρή αισθητική επίγνωση του σώματος;

Li Xiaoying : Στο παρελθόν, τα φάρμακα που είχαν εγκριθεί επίσημα από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων δεν μπορούσαν να επιτύχουν ταχεία απώλεια βάρους Αυτά τα λεγόμενα φάρμακα ταχείας απώλειας βάρους βασίζονταν σε αυτά τα φάρμακα και πρόσθεταν κάποια άλλα συστατικά. Μπορείτε να χάσετε βάρος γρήγορα ελέγχοντας αυστηρά τη διατροφή σας, για παράδειγμα, στην κετογονική δίαιτα, η ημερήσια πρόσληψη υδατανθράκων αντιπροσωπεύει μόνο λιγότερο από το 10% της συνολικής πρόσληψης ενέργειας, αλλά είναι απίθανο να διαρκέσει και η μακροχρόνια υιοθέτηση μπορεί να μην είναι. να είναι ευεργετική για την υγεία.Η γρήγορη απώλεια βάρους δεν είναι ιατρικά αποδεκτή Συνήθως ένα κιλό την εβδομάδα είναι αρκετό γιατίΌταν χάνετε βάρος γρήγορα, χάνετε όχι μόνο λίπος, αλλά και μυς.

Η σεμαγλουτίδη είναι τόσο δημοφιλής που πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να πάρουν το φάρμακο επειδή πολλοί άνθρωποι το χρησιμοποιούν από αισθητική άποψη και όχι από τη σκοπιά της θεραπείας της νόσου. Η παχυσαρκία δεν θεωρούνταν ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας την όρισε επίσημα ως ασθένεια το 1997.αλλά Στην πραγματική ζωή, εάν ο ΔΜΣ ενός ατόμου φτάνει τα πρότυπα για την παχυσαρκία, αλλά δεν έχει προβλήματα με την αρτηριακή πίεση, τα λιπίδια του αίματος και το σάκχαρο του αίματος και μπορεί να φάει, να πιει και να κοιμηθεί, είναι αυτό μια ασθένεια; Εάν δεν είναι ασθένεια, γιατί πρέπει να την αντιμετωπίσουμε; Επειδή, παρόλο που αυτοί οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, αυτό το άτομο αντιμετωπίζει στην πραγματικότητα εξαιρετικά υψηλούς κινδύνους για την υγεία του.

Η παχυσαρκία ταξινομείται συνήθως κλινικά Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένας μη φυσιολογικός μεταβολικός δείκτης, αυτός είναι η προ-παχυσαρκία, αλλά δεν είναι ακόμη κλινική παχυσαρκία. Η κλινική παχυσαρκία απαιτεί οπωσδήποτε θεραπεία και η παχυσαρκία πρώιμου σταδίου απαιτεί προληπτική θεραπεία. Σύμφωνα με την αρχή της προσφοράς και της ζήτησης, τα φάρμακα πρέπει να παρέχονται πρώτα σε παχύσαρκους ασθενείς με συννοσηρότητες, μετά σε παχύσαρκα άτομα με κινδύνους ασθενειών και, τέλος, σε άτομα με αισθητικές ανάγκες.

Τεχνολογία Χαρτιού: Προηγουμένως, υπήρχαν ελλείψεις σε σεμαγλουτίδη και τιλποτίδη στο εσωτερικό και στο εξωτερικό, η Novo Nordisk και η Eli Lilly επέκτειναν την παραγωγική τους ικανότητα για αυτόν τον λόγο. Έχει μειωθεί η εγχώρια έλλειψη τώρα; Ποιες ανησυχίες ή ελπίδες έχετε σχετικά με τα φάρμακα GLP-1 που θα χρησιμοποιηθούν κλινικά στο μέλλον;

Li Xiaoying : Προς το παρόν, η Novoca και η Mufengda έχουν λάβει έγκριση μάρκετινγκ στην Κίνα, αλλά δεν έχουν ακόμη προμηθευτεί πραγματικά στην κινεζική αγορά, επομένως δεν υπάρχει ακόμη έλλειψη. Η σεμαγλουτίδη, η οποία χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα, μερικές φορές ήταν αναποτελεσματική για τους διαβητικούς ασθενείς. Οι εκδόσεις των φαρμάκων για απώλεια βάρους ενδέχεται επίσης να αντιμετωπίσουν ελλείψεις στο μέλλον επειδή παράγονται από το εξωτερικό και η ζήτηση για απώλεια βάρους είναι πολύ μεγάλη, αλλά η παραγωγική ικανότητα είναι περιορισμένη.

Όταν εφαρμοστούν πραγματικά κλινικά στο μέλλον,Πρώτον, ελπίζουμε ότι οι ασθενείς που χρειάζονται περισσότερο αυτά τα φάρμακα μπορούν να τα λάβουν . Επιπλέον, αυτό το είδος φαρμάκων δεν έχει ακόμη συμπεριληφθεί στην ιατρική ασφάλιση Εάν τα φάρμακα για όσους τα χρειάζονται περισσότερο ενταχθούν στην ιατρική ασφάλιση, τα προβλήματά τους μπορούν να λυθούν. Αυτός ο τύπος φαρμάκου είναι σχετικά ακριβός και μερικοί άνθρωποι που το χρειάζονται επειγόντως μπορεί να μην είναι σε θέση να το αντέξουν οικονομικά, ενώ μερικοί άνθρωποι που δεν το χρειάζονται εξακολουθούν να το παίρνουν Αυτή η κατάσταση μπορεί να συνεχίσει να υπάρχει στο μέλλον. επίσης,Αυτό το είδος φαρμάκου πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρούς και δεν είναι κατάλληλο για εύκολη συνταγογράφηση σε φαρμακεία ή ιατρικά ιδρύματα ομορφιάς.