uutiset

Onko lihavuuteen todella olemassa "ihmelääkettä"?Lääkäri: Ei ole olemassa kaikille sopivaa painonpudotuslääkettä

2024-08-05

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

"Viimeisten 40 vuoden aikana liikalihavuuden esiintyvyys Kiinassa on lisääntynyt lähes 10-kertaiseksi. Kaikkien kroonisten sairauksien lähde on liikalihavuus. Jos liikalihavuus saadaan hallintaan, loppupään sairauksia voidaan ehkäistä ja hoitaa hyvin."

"Elämäntapojen parantaminen voi yleensä pudottaa painoa 5% -10%, ja aineenvaihduntakirurgia voi yleensä pudottaa painoa 25% -30%. Uudet painonpudotuslääkkeet voivat pudottaa painoa 15% -20%, ja jotkut potilaat voivat jopa laihtua enemmän. Paljon, mutta on mahdotonta laihtua kerta kaikkiaan luottamalla huumeisiin.

Monikansallinen lääkeyhtiö Eli Lilly (LLY.US) ilmoitti 19. heinäkuuta 2024, että Kiinan kansallinen lääketieteellisten tuotteiden hallinto (NMPA) (kauppanimi: Mu Fengda) hyväksyi tilpotidin painonpudotusversion on kulunut vasta kolme viikkoa, kun kaikkialla maailmassa suosituksi tullut semaglutidin painonpudotusversio (tuotenimi: Novoin) on tuotu markkinoille Kiinassa. Molempia lääkkeitä käytetään pitkäaikaiseen painonhallintaan ruokavaliomuutosten ja lisääntyneen liikunnan yhteydessä.

Semaglutidi on glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) -reseptoriagonisti ja voi aktivoida GLP-1-reseptorin tilpotidi on glukoosista riippuvainen insulinotrooppinen polypeptidi (GIP)/GLP-1. Reseptoriagonistit voivat aktivoida GIP-reseptoreita ja GLP-1:tä. reseptoreihin samanaikaisesti. Molemmat toimivat säätelemällä ruokahalua ruoan saannin, painon ja rasvamassan vähentämiseksi.

Konsulttitoimiston IQVIA:n 22. helmikuuta 2024 julkaisema raportti uskoo, että GLP-1-reseptoriagonistien, erityisesti Wegovyn (semaglutidi-injektio), saapuminen merkitsee käännekohtaa liikalihavuusmarkkinoilla, koska ensimmäistä kertaa lääke interventiolla saavutettiin merkittävä painonpudotus 10–15 %.

Lihavuus on suuri markkina. IQVIA-instituutin vuoden 2024 maailmanlaajuisen huumekäyttöraportin mukaan maailmanlaajuiset liikalihavuuskulut saavuttavat lähes 24 miljardia dollaria vuonna 2023, mikä on yli seitsenkertainen vain kolmessa vuodessa. Vuodesta 2024 alkaen markkinoiden odotetaan kiihtyvän nopeasti ja saavuttavan 131 miljardin dollarin potentiaalisen arvon vuoteen 2028 mennessä.

Semaglutidin painonpudotusversio lanseerattiin Yhdysvalloissa jo kesäkuussa 2021 (kauppanimi: Wegovy), ja se tuli nopeasti julkisuuteen Teslan toimitusjohtajan Elon Muskin (Elon Maskin) kaltaisten julkkisten "kannatuksella". Vuonna 2023 Wegovyn myynti on noin 4,53 miljardia dollaria, mikä on 407 % enemmän kuin vuotta aiemmin.

Vaikka semaglutidilla on vauhtia haastaa "maailmanlaajuinen huumekuningas", Eli Lillyn tilpotidi herättää silti huomiota ja sillä katsotaan olevan mahdollisuus kilpailla semaglutidin kanssa painonpudotusmarkkinoiden valtaistuimesta silmiinpistävän lääkkeensä vuoksi. kliinisissä tutkimuksissa painonpudotustulokset ovat rikkoneet ennätyksiä monta kertaa. Marraskuussa 2023 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi tilpotidin (kauppanimi: Zepbound) painonpudotusversion lanseerauksen. Eli Lillyn vuoden 2023 taloudellisen raportin mukaan Zepboundin myynti oli 176 miljoonaa dollaria alle kahdessa kuukaudessa hyväksymisen jälkeen. Yhdysvalloissa Zepboundin hinta on 1 059,87 dollaria kuukaudessa, mikä on noin 20 prosenttia alhaisempi kuin Wegovyn kuukausihinta 1 350 dollaria.

On monia lääkeyrityksiä, jotka haluavat ottaa osuuden satojen miljardien dollarien markkinoista. On raportoitu, että maailmassa on yli 200 GLP-1-reseptorin agonistia esikliinisestä markkinointivaiheeseen. Biolääkealan median Endpoints Newsin mukaan biovalmistuskonsultti Jim Miller uskoo, että voi mennä noin kolme vuotta ennen kuin seuraavat kilpailijat Novo Nordiskista ja Eli Lillystä tulevat markkinoille. Injektioiden lisäksi GLP-1-lääkkeistä on tulossa myös suun kautta otettavat versiot.

Liikalihavuudesta on tullut maailmanlaajuinen kansanterveysongelma. Maaliskuussa 2024 Maailman lihavuusliiton julkaisemassa World Obesity Atlas 2023:ssa ennustettiin, että vuoteen 2035 mennessä yli 4 miljardia ihmistä maailmassa on lihavia tai ylipainoisia, mikä on 51 prosenttia maailman väestöstä. Vuoden 2022 painos "Kiinan asukkaiden ruokavalioohjeista" osoittaa, että ylipainoisten ja lihavuuden osuus Kiinan aikuisten asukkaiden joukossa on ylittänyt 50%.

Mitä "lihavuus" oikein on? Onko se sairaus? Kuinka paljon uusien laihdutuslääkkeiden lanseeraus vaikuttaa painonpudotushoitoon? Professori Li Xiaoying, Fudanin yliopistoon kuuluvan Zhongshanin sairaalan endokrinologian osaston (jäljempänä "Zhongshan Hospital") johtaja, hyväksyi The Paperin eksklusiivisen haastattelun. Hän on myös Mu Fengdan kliinisen tutkimuksen päätutkija Kiinassa (SURMOUNT-CN). Vuonna 2023 hän ja professori Ji Linong Pekingin yliopistollisesta kansansairaalasta ottivat yhdessä johdon endokrinologian ja aineenvaihdunnan laitoksen liikalihavuuden diagnosointi- ja hoitoliiton perustamisessa tavoitteenaan perustaa monitieteinen liikalihavuuden diagnoosi- ja hoitotiimi Endokrinologian laitoksen kanssa. pääosassa ja välittää terveen painonhallinnan käsitettä yhteiskunnalle.

Li Xiaoying sanoi, että uusista GLP-1-painonpudotuslääkkeistä voi tulla lihavuuden pääasiallinen hoitokeino tulevaisuudessa, mutta on mahdotonta luottaa lääkkeisiin laihtuakseen lopullisesti. Näistä lääkkeistä on todennäköisesti pulaa tulevaisuudessakin, koska ne ovat niin suosittuja, koska yhä useammat käyttävät niitä esteettisiin tarpeisiin terapeuttisten tarpeiden sijaan.


5. vasemmalta on tohtori Li Xiaoying.Kuvan on haastateltava

【vuoropuhelu】

Mitä tarkoittaa olla lihava?

Paperi: Mitä sinä lääkärinä ymmärrät lihavuudella?

Li Xiaoying (Fudanin yliopistoon kuuluvan Zhongshanin sairaalan endokrinologian osaston johtaja) : Liikalihavuudella, kuten siitä yleensä puhutaan, tarkoitetaan normaalin alueen ylittävää painoa. Tällä hetkellä yleisimmin käytetty painoindikaattori on BMI (Body Mass Index), joka lasketaan jakamalla paino (kg) pituuden (metreillä) neliöllä. BMI:tä käytetään yleisesti, koska se on suhteellisen helppo saada ja vaatii vain pituuden ja painon mittaamisen.

Lännessä painoindeksiä ≥30 kg/㎡ pidetään lihavana. Kiinalaiset tiedot osoittavat, että kun BMI on ≥ 28kg/㎡, verenpainetaudin, diabeteksen, sydän- ja verisuonitautien jne. riski kasvaa merkittävästi, joten Kiinan liikalihavuusstandardi on BMI ≥ 28kg/㎡. Ylipaino on normaalin ja lihavan välillä. Lännessä BMI:tä pidetään ylipainoisena 24-28 kg/㎡. Vaikka tämä menetelmä liikalihavuuden arvioimiseksi on kätevä ja yksinkertainen, viime vuosina yhä useammat ihmiset uskovat, että siinä on joitain puutteita ja puutteita.

Mitä lihavuus on objektiivisesti katsottuna? Painon indikaattorin lisäksi tärkeämpää on kehon rasvan (kehon rasvan) paino. Monet urheilijat ovat erittäin raskaita ja näyttävät lihavilta, mutta heidän ruumiinsa on lihaksia ja rasvaprosentti on alhainen. Normaali rasvaa miehillä on noin 15-20 % ja naisten 20-25 %, jos se ylittää tämän alueen, sitä pidetään lihavana. Tällä hetkellä yksinkertaisin menetelmä kehon rasvan mittaamiseen on bioimpedanssi. Rasvalla on erilainen johtavuus kuin muilla komponenteilla. On myös tarkempia menetelmiä, kuten kaksoisenergiaröntgen (DEXA). Painoon verrattuna kehon rasvan saaminen on monimutkaisempaa.

Suosittelemme, että jos painoindeksisi on ylipainoinen tai liikalihava, sinun on tarkistettava kehon rasvakudos, mikä voi auttaa myöhemmässä hoidossa.Normaalioloissa BMI ja kehon rasva ovat verrannollisia, ja vain pieni osa ihmisistä on ristiriidassa näiden kahden indikaattorin kanssa., lääkärin on analysoitava, kuinka paljon rasvaa on ylitetty ennen kuin hän päättää tulevasta hoidosta.

Toinen indikaattori on vyötärön ympärysmitta. Jos rasva on hyvin tasaista ja rasva on ihon alla, se on itse asiassa rasvaa, joka ei ole kovin haitallista. Jos rasva on vatsassa, se tunnetaan lääketieteellisesti lisääntyneenä vatsansisäisenä rasvana ja vatsan ympärysmitan paksuuntumisena. Tämä on keskuslihavuutta ja on erittäin haitallista. Koska vatsan rasva voi tuottaa erittäin huonoja tekijöitä, mikä lisää joidenkin sairauksien riskiä. Kiinalaisten miesten vyötärön ympärysmitta ≥90cm ja naisten vyötärön ympärysmitta ≥85cm viittaavat keskipainoon, ja heidän riskinsä on suurempi kuin BMI ja he ovat ylipainoisia/lihavia.

Paperi: Kiinan ravitsemusyhdistyksen julkaiseman "Kiinan asukkaiden ruokavalioohjeiden (2022)" mukaan kotimaani aikuisten asukkaiden ylipaino- ja liikalihavuus on ylittänyt 50 prosenttia. Kansallinen terveyskomissio keskusteli painonhallinnasta lehdistötilaisuudessa 26. kesäkuuta 2024 ja mainitsi "Painonhallintavuoden" -toiminnan käynnistämisen. Kuinka vakava lihavuusongelma Kiinassa on?

Li Xiaoying: Epidemiologisten tietojen perusteella noin 14 % Kiinan ihmisistä on lihavia ja 36 % ylipainoisia, mutta Kiinan väestöpohja on erittäin suuri.Viimeisten 40 vuoden aikana liikalihavuuden esiintyvyys Kiinassa on lisääntynyt lähes 10-kertaiseksi. "Obesity Prevalence Map in China" -julkaisun mukaan ("Liikalihavuuden esiintyvyys ja siihen liittyvät komplikaatiot Kiinassa: poikkileikkaustutkimus 15,8 miljoonasta aikuisesta", julkaistu akateemisessa lehdessä "Diabetes, Obesity and Metabolism" marraskuussa 2023) Liikalihavuus/ylipaino on yleisempää miehillä kuin naisilla pohjoisella alueella, korkeampi koillis- ja luoteisosissa ja alhaisempi Guangdongissa ja Fujianissa; liikalihavuus on trendi nuorempana, lasten ja nuorten kanssa Lihavuuden osuus kasvaa koko ajan. Aiemmin sairaaloissa ei nähty paljon lihavia potilaita, koska tehokkaita lääkkeitä ei ollut. Uusien laihdutuslääkkeiden ilmestymisen jälkeen sairaalaan tulee yhä enemmän lihavia potilaita.

ThePaper-tekniikka: Miksi ihmiset lihoavat?

Li Xiaoying : Ensinnäkin elämä paranee ja paranee. Kehon painon, erityisesti kehon rasvan, nousu liittyy energian varastointiin Kun energian saanti on kulutettua energiaa suurempi, paino nousee. Energian saanti on suhteellisen helppo laskea Kulutettu energia jakautuu useaan osaan: fyysisen aktiivisuuden kulutus on noin 30 %, päivittäinen kulutus (kuten syöminen vaatii energiankulutusta) noin 10 % ja loput 60 %. perusaineenvaihdunta eli ihmiskeho Vähimmäisenergiankulutus, joka tarvitaan elämäntoiminnan ylläpitämiseen hiljaisessa tilassa. Elämämme on muuttunut dramaattisesti viimeisen 40 vuoden aikana. Kiinalaisten hiilihydraattien saanti on vähentynyt, mutta kalorien ja rasvan saanti on lisääntynyt. Toisaalta toimintamme on vähentynyt. Useimmat ihmiset haluavat matkustaa autolla, metrolla tai sähköskootterilla, kun taas harvat kävelevät tai ajavat polkupyörällä.Elämäntyyli on ensisijainen liikalihavuuteen vaikuttava tekijä, toinen on geneettiset tekijät.

Uudet GLP-1-painonpudotuslääkkeet muuttavat painonpudotushoitoa

ThePaper-tekniikka: Miten GLP-1-lääkkeitä käytetään kliinisesti?

Li Xiaoying : Aiemmin sarja GLP-1-lääkkeitä oli kaikki indikoitu diabetekseen. Niiden verensokeria alentava vaikutus on erittäin hyvä, mutta painonpudotusvaikutus ei itse asiassa ole niin hyvä. Koska tuolloin nämä lääkkeet kehitettiin diabeetikoille.Esimerkiksi sairaaloissa aiemmin käytetty semaglutidin enimmäisannos oli 1,0 mg, jolla on hypoglykeeminen vaikutus. Vaikka se on osoittanut painoa alentavaa vaikutusta joillakin diabeetikoilla, se ei ole painonpudotusannos. Tämän vuoden kesäkuussa 2,4 mg:n painonpudotusversio semaglutidista lanseerattiin Kiinassa. 19. heinäkuuta Eli Lillyn Mufenta lanseerattiin Kiinassa. Ne ovat todellisia GLP-1-lääkkeitä, joita käytetään painonpudotukseen.

ThePaper Technology: Muuttavatko ne kliinisen laihdutushoidon maisemaa?

Li Xiaoying :Tahtoa. Tärkeimmät kliiniset menetelmät liikalihavuuden hoidossa ovat nyt ensinnäkin elämäntapojen parantaminen, eli ruokavalion hallinta ja liikunnan lisääminen, ja toiseksi aineenvaihduntakirurgia. On monia muita hoitoja, mutta todellinen laihtuminen on rajallista. Elintapojen parantaminen voi yleensä pudottaa painoa 5–10 prosenttia ja aineenvaihduntakirurgia voi yleensä pudottaa painoa 25–30 prosenttia. Onhan aineenvaihduntakirurgia leikkausta, ja sitä käyttävien ihmisten määrä on rajallinen. Uusien laihdutuslääkkeiden painonpudotusalue voi olla 15–20 %, ja jotkut potilaat voivat saavuttaa jopa enemmän. Alkuperäiset painonpudotuslääkkeet voivat pudottaa painoa noin 7-10%, mikä on suunnilleen sama kuin elämäntapojen parantaminen. Siksi tehokkaista ja tehokkaista painonpudotuslääkkeistä tulisi tulevaisuudessa tulla liikalihavuuden tärkein hoitomuoto.

Tämä tarkoittaa, että sairaalaan tulee jatkossa enemmän potilaita, sillä ostetaanpa ne sairaalasta tai apteekista, tarvitaan sairaalaresepti. Tämä herättää toisen kysymyksen: Millä osastolla minun pitäisi mennä määräämään lääkkeitä? Sen täytyy olla endokrinologian osasto, koska endokrinologian osasto tuntee parhaiten liikalihavuuden ja sen liitännäissairaudet ja tuntee parhaiten GLP-1-lääkkeet. Siksi tulevaa painonpudotushoitoa johtaa endokrinologia, johon osallistuvat lääkärit, ravitsemusterapeutit ja terveysjohtajat.

Olemme nyt siirtymässä liikalihavuuden hallinnan muutosvaiheeseen. Kansallinen terveyskomissio on ehdottanut "Painonhallinnan vuosi" -toiminnan käynnistämistä, mikä osoittaa, että se pitää liikalihavuutta erittäin tärkeänä. Kroonisten sairauksien määrä on lisääntynyt viime vuosina liikaa. Niin sanottuja kroonisia sairauksia ovat mm. diabetes, verenpainetauti, sydän- ja verisuonisairaudet, kasvaimet, rasvamaksa jne. Kaikkien kroonisten sairauksien perimmäinen syy on liikalihavuus. Jos liikalihavuutta hallitaan, sairauksia voidaan ehkäistä ja hoitaa hyvin. Tämän lähtökohdan mukaisesti Zhongshanin sairaala otti johtoaseman endokrinologian ja aineenvaihdunnan osaston liikalihavuuden diagnosointi- ja hoitoliittoutuman perustamisessa, yhdistäen maan satojen sairaaloiden endokrinologian osastot edistämään painonpudotusklinikoiden laajaa rakentamista ja standardoimaan diagnoosit ja liikalihavuuden hoito lihavilla potilailla lääketieteellisissä laitoksissa, mukaan lukien interventiomenetelmät ja seurantaohjeet jne. Tällä hetkellä allianssiin on liittynyt 32 sairaalaa, ja ennen tämän vuoden loppua on 100 sairaalaa, ja ensi vuonna saattaa olla 300 sairaalaa, jotka laajenevat vähitellen.

ThePaper Technology: Novoying ja Mu Fengda määräävät molemmat BMI:n perusteella, kuten juuri mainittiin, BMI ei ole kovin täydellinen indikaattori. Pitääkö lääkäreiden arvioida potilaitaan enemmän ennen reseptin määräämistä?

Li Xiaoying : Kun potilaille määrätään lääkkeitä, BMI on ensin. Käytämme myös sairaushistoriaa ja laboratoriotutkimuksia selvittääksemme, onko potilaalla muita sairauksia. Lääkäreiden on myös selvitettävä, ovatko potilaan BMI ja kehon rasva yhdenmukaiset, kehon rasvan mittaus ei ole tarpeen reseptiä määrättäessä, vaan se on lisä. Suosittelemme, että endokrinologian osastoilla oleviin painonpudotusklinikoihin sisällytetään kehon rasvan mittaus, koska sairaaloiden erikoisalojen tulisi olla standardoitumpia kuin sosiaaliset laitokset.

ThePaper Technology: Nyt monet verkkoapteekit voivat myös määrätä tämäntyyppisiä lääkkeitä.

Li Xiaoying : Tämäntyyppiset lääkkeet vaativat reseptin. Kun potilaat menevät apteekista ostamaan lääkkeitä ilman lääkärin kuulemista, liittyy tiettyjä riskejä. Jos henkilön BMI on normaali tai ei edes standardin mukainen ja hän menee apteekkiin ostamaan lääkkeitä laihtuakseen, apteekki ei tiedä onko hän lihava vai laiha ja antaa hänelle/ hänen lääkkeensä, mikä pahentaa hänen painoaan ja saa hänet laihtumaan / Hänellä on anoreksia ja muita oireita.

Toisaalta tämäntyyppisillä lääkkeillä voi olla vakavia maha-suolikanavan reaktioita. Jotkut ihmiset voivat kokea pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, mutta potilaat eivät välttämättä tiedä sitä. Siksi tämäntyyppisten lääkkeiden käyttö edellyttää lääkärin harkintaa. Lääkärin on selitettävä potilaalle selkeästi mahdolliset sivuvaikutukset ja monet seikat, joihin lääkityksen aikana on kiinnitettävä huomiota. Esimerkiksi tämäntyyppinen lääke on pistettävä pieninä annoksina ja sitä on lisättävä asteittain. Jotkut potilaat eivät ole selkeitä ja ottavat suurimman annoksen kerralla, mikä aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.

Ei ole olemassa yksittäistä tapaa laihduttaa

ThePaper Technology: GLP-1-lääkkeet ovat nyt erittäin suosittuja, ja kaikki ajattelevat, että ne ovat "ihmeellinen laihdutuslääke". Onko olemassa "taikapilleriä" painonpudotukseen?

Li Xiaoying : On hieman liioiteltua sanoa, että se ei ole "taikalääke".muttaLähes 100 vuoden painonpudotuslääkkeiden tutkimus- ja kehityshistorian aikana ei todellakaan ole koskaan ollut yhtä tehokasta laihdutuslääkettä kuin nykyiset lääkkeet. En voi sanoa, että se on ihmelääke, mutta lihavilla ihmisillä sillä on mielestäni "maaginen" laatu – sillä on erittäin hyvä painonpudotusvaikutus, eikä tällä hetkellä ole mitään erityisen vakavia sivuvaikutuksia , se ei ole huono. Ei ole selvää, missä se toimii ja tarkka periaate, joten se tuntuu salaperäiseltä. Se ei myöskään ole yksiselitteinen tapa laihtua Kun lopetat sen käytön, saat sen takaisin. Siksi potilaiden, jotka käyttävät tämäntyyppistä lääkettä, on yhdistettävä ruokavalio ja liikunnan hallinta, jotta he voivat säilyttää painonpudotuksen, erityisesti vieroitusvaiheen aikana.On mahdotonta pudottaa painoa lopullisesti pelkällä lääkkeillä.

Paperitekniikka: Semaglutidin edustamat GLP-1-lääkkeet ovat niin suosittuja ympäri maailmaa, että niistä on pulaa. Aiemmin myös jotkut epätieteelliset painonpudotustavat ovat olleet suosittuja, kuten suolistoa puhdistavat ja ulostetta poistavat lääkkeet sekä rasvaimu laihduttamiseen. Internetissä on paljon 7 päivän nopean laihdutuksen kaltaista markkinointitietoa . Miksi nämä epätieteelliset painonpudotusmenetelmät ovat suosittuja niin pitkään? Onko näiden ilmiöiden takana se, että ihmisillä on liian vahva esteettinen tietoisuus kehosta?

Li Xiaoying : Aiemmin elintarvike- ja lääkeviraston virallisesti hyväksymät lääkkeet eivät kyenneet saavuttamaan nopeaa painonpudotusta. Voit laihtua nopeasti kontrolloimalla ruokavaliotasi tiukasti. Esimerkiksi ketogeenisellä ruokavaliolla päivittäinen hiilihydraattien saannin osuus on alle 10 % kokonaisenergian saannista, mutta se ei todennäköisesti kestä, eikä pitkäaikainen adoptio välttämättä ole. olla hyödyksi terveydelle.Nopea painonpudotus ei ole lääketieteellisesti hyväksyttyä. Yleensä kilo viikossa riittääKun laihdut nopeasti, menetät rasvan lisäksi myös lihaksen.

Semaglutidi on niin suosittu, että monet ihmiset eivät voi saada lääkettä, koska monet ihmiset käyttävät sitä esteettisestä näkökulmasta eikä sairauden hoidon näkökulmasta. Liikalihavuutta ei pidetty sairaudeksi pitkään aikaan, ja Maailman terveysjärjestö määritteli sen virallisesti sairaudeksi vuonna 1997.mutta Todellisessa elämässä, jos ihmisen BMI saavuttaa liikalihavuuden standardin, mutta hänellä ei ole ongelmia verenpaineen, veren lipidien ja verensokerin kanssa ja hän voi syödä, juoda ja nukkua, onko tämä sairaus? Jos se ei ole sairaus, miksi meidän pitäisi hoitaa sitä? Koska vaikka nämä indikaattorit ovat normaaleja, tällä henkilöllä on todella suuria terveysriskejä.

Liikalihavuus luokitellaan yleensä kliinisesti. Jos on vähintään yksi epänormaali aineenvaihduntaindeksi, se kuuluu esilihavuuteen, mutta se ei vielä ole kliinistä lihavuutta. Kliininen lihavuus vaatii ehdottomasti hoitoa ja alkuvaiheen liikalihavuus ennaltaehkäisevää hoitoa. Tarjonnan ja kysynnän periaatteen mukaan lääkkeitä tulee tarjota ensin lihaville potilaille, joilla on sairausriski, ja lopuksi ihmisille, joilla on esteettisiä tarpeita. Nämä ryhmät ovat kuitenkin suuria.

ThePaper Technology: Aiemmin semaglutidista ja tilpotidista oli pulaa kotimaassa ja ulkomailla Novo Nordisk ja Eli Lilly ovat laajentaneet tuotantokapasiteettia tästä syystä. Onko kotimainen pula nyt helpottanut? Mitä huolia tai toiveita sinulla on GLP-1-lääkkeiden kliinisen käytön suhteen tulevaisuudessa?

Li Xiaoying : Tällä hetkellä Novoca ja Mufengda ovat saaneet myyntiluvan Kiinassa, mutta niitä ei ole varsinaisesti toimitettu Kiinan markkinoille, joten pulaa ei vielä ole. Semaglutidi, jota aiemmin käytettiin alentamaan verensokeria, oli joskus tehoton diabeetikoilla. Myös lääkkeiden painonpudotusversioista saattaa tulla pulaa tulevaisuudessa, koska ne tuotetaan ulkomailta ja laihduttamisen kysyntä on liian suurta, mutta tuotantokapasiteetti on rajallinen.

Kun niitä todella sovelletaan kliinisesti tulevaisuudessa,Ensinnäkin toivomme, että potilaat, jotka tarvitsevat näitä lääkkeitä eniten, voivat saada niitä . Lisäksi tämäntyyppisiä lääkkeitä ei ole vielä otettu sairausvakuutukseen, jos sitä eniten tarvitsevien lääkkeet ovat mukana sairausvakuutuksessa, heidän ongelmansa voidaan ratkaista. Tämäntyyppiset lääkkeet ovat suhteellisen kalliita. Joillakin kiireellisesti lääkkeitä tarvitsevilla ei ehkä ole varaa, kun taas osa ihmisistä, jotka eivät tarvitse lääkkeitä, käyttävät edelleen lääkkeitä. myös,Tämän tyyppiset lääkkeet tulee määrätä lääkärille, eivätkä ne sovellu apteekkien tai lääketieteellisten kauneudenhoitolaitosten helppokäyttöiseen määräämiseen.