uutiset

Olemme jo pitkään vaatineet "kasvain"Henkilökohtainen hoito", kirjoittajaGeenisekvensointiKasvainten aiheuttajan löytäminengeneettinen mutaatio, ja sitten näihin kuljettajageeneihin kohdistettujen lääkkeiden käyttö on parantanut potilaiden selviytymistä, mutta näitä ei voida pitää henkilökohtaisena hoitona sen suppeassa mielessä. Koska myös kasvainpotilailla, joilla on myös EGFR- tai ALK-geenimutaatioita, näiden potilaiden geenimutaatioiden esiintymistiheys, niihin liittyvät matkustajan geenimutaatiot, potilaan immuunijärjestelmän erot jne. johtavat kaikki suuriin eroihin saman lääkkeen tehokkuudessa. .

Mitä on henkilökohtainen terapia? Ehkä meidän on vielä aloitettava tästäImmunoterapiaAlalla on tehty läpimurto. Tämä ei tietenkään ole meille kaikille tuttu PD-1-inhibiittori, vaan todellinen analyysi kunkin kasvainpotilaan geneettisten mutaatioiden eroista ja erikoistuneiden tunnistuslääkkeiden suunnittelusta. Nämä geneettiset mutaatiot äskettäin yleissairaalan Massachusetts Scientists suoritti tällaisen projektinkliininen tutkimusToivon, että se voi olla viittaus kaikille. Annan teille analyysin syövän asteesta.

Viitejulkaisuesimerkkien kaavio

Ihmiskehon syöpäsolut syntyvät itse asiassa geneettisten mutaatioiden vuoksi, että syöpäsolut eroavat normaaleista soluista. Nämä geenimutaatiot voivat aiheuttaa erityisiä kuvioita syöpäsolujen pinnallaantigeeni(normaalit solut eivät), kun taas ihmiskehoimmuniteettiJärjestelmä havaitsee nämä erot ja tappaa syöpäsolut. Tietenkin syöpäsolut voivat myös pettääimmuunisolutSe ei tapa niitä, joten on erittäin tärkeää yrittää parantaa immuunijärjestelmän kykyä tunnistaa syöpäsoluja.

Massachusettsin yleissairaalan tutkijat arvioivat hoidon ja aloittivat vaiheen 1 kliinisen tutkimuksen. Tämä on kliininen tutkimus nimeltä KEYNOTE-603. Tutkimustulokset julkaistiin Cancer Discoveryssä. heistä neljä oli leikattu ei-pienisoluisen keuhkosyövän vuoksi ja 12 oli leikattu ihomelanooman vuoksi.

Kuva: Photo Network

Erityinen prosessi on seuraava:Tutkijat suorittivat kattavan genomisen sekvensoinnin jokaisen kasvainpotilaan kasvainkudokselle määrittääkseen, mitkä ainutlaatuiset geneettiset mutaatiot johtivat tärkeimpien neoantigeenien esiintymiseen potilaan syöpäsoluissa. Jopa 34 näistä neoantigeeneista koodattiin myöhemmin jokaiseen mRNA-hoitoon. mRNA-hoitojen ja rokotteiden käyttö tuottaa tehokkaita immuunivasteita, jotka ovat parhaiten yksilöllisiä kullekin potilaallesyöpäterapiaa. Miksi sanot niin? Koska kuhunkin potilaaseen infusoidut lääkkeet on itse asiassa suunniteltu heidän geneettisten mutaatiotietojensa perusteella, ne eroavat muista potilaista.

Lopulta 12 potilasta sai tutkimuksen päätökseen ja 2 potilasta jäi seurantaan. Yksi potilas keskeytti hoidon hoitoon liittymättömän haittatapahtuman vuoksi, ja yksi potilas kuoli tuntemattomista syistä. Tämä yksilöllinen mRNA-4157 (V940) -lääke on turvallinen ja luotettava, ja yleisimpiä haittavaikutuksia ovat lievä väsymys, kuume ja arkuus pistoskohdan ympärillä. Tässä tutkimuksessa personoitua lääkettä mRNA-4157 (V940) käytettiin yhdessä PD-1-estäjän pembrolitsumabin kanssa parantamaan edelleen immuunijärjestelmän kykyä saada aikaan pitkäaikainen vaste syöpään. Tutkijat analysoivat verikokeita ennen ja jälkeen hoidon ja osoittivat senmRNA-4157 (V940) voi indusoida immuuni-T-solujen eri muotojen proliferaatiota. Yhdistettynä PD-1:een tai ei, mRNA-4157 (V940) voi indusoida useiden immuunisolujen aktivoitumisen ja lisääntymisen.. Lisäksi tämä indusoitu immuunivaste kesti 30 viikkoa hoidon jälkeen, mikä tarkoittaa, että tällä hoidolla on pitkäaikainen vaikutus. Näiden tutkimustietojen perusteellaYhdysvaltain FDA myönsi läpimurtohoidon nimityksen mRNA-4157:lle (V940) yhdistettynä PD-1:een melanooman hoitoon.

Kuva Photo Networkista

Jos näistä tiedoista on jollain tapaa apua, niin jokaisen tulee kiinnittää huomiota geneettisten testausraporttien tallentamiseen, varsinkin kun kasvainkudosnäytteitä on saatavilla, yrittää testata isompaa geenitestauspakettia, kuten koko genomi, täysi penetranssi A-alaryhmä tai suuri 910 geenin paketti ymmärtää selvästi kasvaimen spesifisiä geenimutaatioita. Ehkä kohdelääkettä ei ole löydetty, mutta tulevaisuudessa yksilölliset syövänhoitolääkkeet tarvitsevat tätä geenimutaatiotietoa suunniteltaessa, äläkä odota, kunnes sitten kasvainkudokselle Jos näytettä ei voida käyttää geneettiseen testaukseen, se on melko passiivinen.

Valitettavasti on vielä aikaa, ennen kuin tämä lääke on saatavilla tai kliinisissä kokeissa Kiinassa, mutta ehkä meidän ei tarvitse odottaa liian kauan, sillä kasvaimiin tulee yhä enemmän hoitoja!

Viitteet:

Gainor, JF et ai. T-soluvasteet yksilölliseen neoantigeenihoitoon mRNA-4157 (V940) yksin tai yhdessä pembrolitsumabin kanssa vaiheen 1 KEYNOTE-603 -tutkimuksessa, Cancer Discovery (2024).