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de vuelta a la escena del reclutamiento hospitalario.

cuando apruebes las distintas evaluaciones y obtengas el billete a las tres mejores universidades. sin embargo, es posible que después del examen físico se le informe que la prueba cutánea de penicilina es positiva y no será admitido.

recientemente, el anuncio de contratación de un hospital terciario en la provincia de hunan ha atraído una amplia atención.

este hospital contrata a varios médicos de varios departamentos. durante el examen físico y la inspección, el personal en puestos médicos debe realizar una prueba de alergia a la penicilina. si es alérgico a la penicilina, sus calificaciones serán descalificadas.

fuente: departamento provincial de recursos humanos y seguridad social de hunan

si soy alérgico a la penicilina, ¿no puedo dedicarme al trabajo clínico?

según el anuncio, los principales objetivos de contratación son médicos con títulos asociados superiores o superiores en departamentos como pediatría, oftalmología, cirugía gastrointestinal y medicina cardiovascular, un total de 7 personas. de acuerdo con los requisitos de pruebas adicionales para los "puestos médicos", todos los solicitantes deben someterse a una prueba de alergia a la penicilina.

fuente: departamento provincial de recursos humanos y seguridad social de hunan

la prueba de alergia a la penicilina incluye principalmente la determinación de anticuerpos ige específicos en sangre, la prueba de provocación farmacológica, la prueba cutánea, etc.wang li (seudónimo), una fuente, reveló que las pruebas adicionales requeridas por el hospital para este reclutamiento son específicamente la "prueba intradérmica" en las pruebas cutáneas, que a menudo se denomina "prueba cutánea" en la práctica clínica.

wang li dijo que ya sea que este hospital reclute talentos de alto nivel o personal médico común, requerirá específicamente pruebas cutáneas con penicilina durante el examen físico "este ha sido el caso durante muchos años".

en los últimos años, en los anuncios de contratación de muchos hospitales terciarios nacionales se han visto a menudo requisitos similares para "pruebas adicionales de pruebas cutáneas de alergia al alcohol, las penicilinas y las cefalosporinas".

fuente: sitio web oficial del gobierno popular del condado de longshan, anuncio de contratación de un hospital terciario en la provincia de anhui

¿por qué aparecen las pruebas cutáneas con penicilina en la contratación de personal médico?

el personal pertinente del hospital de reclutamiento declaró que este requisito se basa en el hecho de que el personal médico puede estar expuesto a la penicilina en el entorno de diagnóstico y tratamiento, y les preocupa que el personal médico alérgico a la penicilina tenga reacciones alérgicas graves en el trabajo clínico posterior.

el reclutamiento provocó acaloradas discusiones entre colegas médicos. algunos médicos dijeron que nunca lo habían visto antes, mientras que otros dijeron que la solicitud no era nada especial y aceptable. fuente: comunidad dingxiangyuan

pero, ¿es realmente imposible dedicarse al trabajo clínico si se tiene alergia a la penicilina?

la mayoría de los hospitales no exigen pruebas de alergia a la penicilina cuando contratan personal médico. en entornos médicos reales, parte del personal médico tiene antecedentes de alergia a la penicilina.

algunos médicos dijeron que tuvieron una alergia grave a la penicilina cuando eran niños y que todavía se dedican al trabajo clínico. también hay enfermeras que no pueden realizar trabajos de enfermería clínica debido a la alergia a la penicilina y finalmente se les transfirió sus puestos.

fuente: comunidad dingxiangyuan

algunos médicos creen que las personas con alergia grave a la penicilina no son aptas para la práctica médica y se deben establecer las regulaciones pertinentes con anticipación antes de admitir a los estudiantes de medicina. sin embargo, ser alérgico a la penicilina no significa que no sea competente. todos los trabajos médicos.

"el requisito de realizar pruebas cutáneas en la contratación puede representar una solicitud de protección tanto de los empleadores como de los empleados por parte del empleador, pero la probabilidad de alergias graves es un problema".

zhou mi, subdirector farmacéutico del hospital infantil de la universidad de soochow, dijo: "y si esa norma de contratación aparece en una institución médica, ¿la seguirán otros hospitales en el futuro, lo que provocará una generalización? y entonces se convertirá en una medida discriminatoria". ¿requisito de empleo?"

a nivel legal, actualmente no existe una regulación clara sobre si las personas alérgicas a la penicilina pueden realizar trabajos clínicos.

"como solicitante, es definitivamente ilegal que un médico niegue la admisión porque es alérgico a la penicilina. actualmente no existen regulaciones pertinentes", dijo zhang yongquan, abogado de guoco law firm (tianjin), en este caso, el solicitante la persona puede optar por demandar.

"pero, por otro lado, en ausencia de regulaciones, no determinaremos mecánica y directamente que el comportamiento del hospital es ilegal. en cambio, el empleador debe proporcionar una explicación razonable, como por qué se emiten dichas regulaciones y los tipos de trabajadores. ¿existe alguna situación especial, ya sea que hayan ocurrido situaciones similares antes, que hayan resultado en lesiones relacionadas con el trabajo, etc.?

zhang yongquan cree que,con base en la situación anterior, el empleador puede formular de forma independiente requisitos o restricciones que considere razonables. sin embargo, aunque la intención original puede parecer buena, el método es extremadamente poco científico.

"el hospital puede querer evitar lesiones relacionadas con el trabajo, pero en realidad adopta un método estúpido. cuando la precisión de la prueba cutánea es cuestionable, un hospital de alto nivel, como institución médica profesional, la considera como una factor decisivo, lo cual es un poco ridículo.

el uso de pruebas cutáneas para seleccionar a los solicitantes no es científico ni razonable.

el uso de "pruebas cutáneas" para detectar alergias a la penicilina ha despertado la oposición de muchos médicos.

en una encuesta iniciada por dingxiangyuan, más del 60% de los usuarios médicos no estaban de acuerdo con que los hospitales realizaran pruebas cutáneas de penicilina durante el reclutamiento: es fácil juzgar mal y perder la oportunidad de postularse.

fuente: comunidad dingxiangyuan

cuando se utilizan pruebas cutáneas para detectar alergias, ¿cuál es la probabilidad de un diagnóstico erróneo?

"las alergias que pueden ser causadas por la penicilina incluyen muchos tipos, incluidas las reacciones alérgicas de tipo i, ii, iii y iv. algunas alergias se retrasan". el farmacéutico zhou mi dijo que clínicamente, las pruebas cutáneas sólo pueden detectar el potencial de la penicilina en un determinado grado. hasta qué punto las personas con reacciones alérgicas inmediatas no pueden identificar con precisión otros tipos.

además, la alta tasa de falsos positivos también es un problema importante que no se puede ignorar cuando se utilizan pruebas cutáneas con penicilina.

según un estudio realizado por el centro de alergias del hospital de china occidental de la universidad de sichuan, más de la mitad de los pacientes en mi país que dicen ser "alérgicos a la penicilina" en realidad solo tuvieron una prueba cutánea positiva, y el 99% de ellos fueron falsos. positivos.

"después de la investigación, descubrimos que las instituciones médicas nacionales existentes tienen demasiadas indicaciones para las pruebas cutáneas con penicilina. la operación de la prueba cutánea tiene problemas como la falta de controles, dosis excesivas de solución de prueba cutánea y estándares de interpretación incorrectos, lo que resulta en un extremadamente alto tasa de falsos positivos." meng juan, subdirector del centro de alergias del hospital de la universidad de sichuan, china occidental, dijo que no es razonable realizar pruebas cutáneas universales e indiscriminadas en todos los individuos sin antecedentes sospechosos de alergia a la penicilina.

"según estudios relevantes, las reacciones alérgicas graves causadas por la propia penicilina oral o infundida son eventos de probabilidad extremadamente baja, con una probabilidad de sólo 0,004% a 0,015%;y enlas reacciones alérgicas graves entre el personal médico debido a la exposición ocupacional, el contacto o la inhalación de penicilina durante las actividades de diagnóstico clínico y tratamiento serán cada vez más raras.」

fuente: el periódico

además, múltiples estudios han demostrado consistentemente que aproximadamente el 90% de los marcadores de alergia a la penicilina son incorrectos al realizar las pruebas, lo que significa que estos pacientes en realidad no son alérgicos y pueden tolerar la penicilina cuando se les vuelve a exponer.

sería injusto que un candidato que no es alérgico a la penicilina fuera rechazado por un falso positivo en una prueba cutánea.

"si un solicitante es rechazado debido a un falso positivo, puede solicitar un nuevo examen o apelar", dijo el abogado zhang yongquan: "lo que se expone no es un problema de ética médica, sino un problema de tecnología médica:como institución médica profesional, al contratar, considero que las pruebas que la industria médica casi ha abandonado son el estándar y carecen de conocimiento de la investigación de vanguardia y las perspectivas de la industria.」

en el examen físico de reclutamiento real, es difícil solicitar otra prueba cutánea y, ya sea la primera prueba cutánea o un nuevo examen, existen posibles riesgos de seguridad;

「si el personal médico es muy alérgico a la penicilina y puede provocar anafilaxia por contacto o inhalación, la prueba cutánea también puede desencadenar una reacción alérgica grave que pone en peligro la vida.meng juan dijo: "confiar en pruebas cutáneas para detectar alergias ocupacionales no sólo no puede evitar riesgos, sino que puede crear riesgos y contradicciones".

agradecimientos: este artículo fue revisado profesionalmente por meng juan, subdirector del centro de alergias del hospital de china occidental de la universidad de sichuan, zhou mi, subdirector del hospital infantil de la universidad de suzhou, y zhang yongquan, abogado de guoco law firm (tianjin )

autor y planificador de este artículo: sysoon｜productor: carrollero