νέα

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

επιστροφή στη σκηνή των προσλήψεων στο νοσοκομείο.

όταν περάσεις τις διάφορες αξιολογήσεις και πάρεις το εισιτήριο για τα τρία κορυφαία πανεπιστήμια. ωστόσο, μπορεί να ενημερωθείτε μετά τη φυσική εξέταση ότι το δερματικό τεστ πενικιλίνης είναι θετικό και δεν θα εισαχθείτε.

πρόσφατα, η ανακοίνωση πρόσληψης ενός τριτοβάθμιου νοσοκομείου στην επαρχία χουνάν έχει προσελκύσει ευρεία προσοχή.

αυτό το νοσοκομείο προσλαμβάνει αρκετούς κλινικούς γιατρούς από διάφορα τμήματα κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης και της επιθεώρησης, το προσωπικό σε ιατρικές θέσεις απαιτείται να κάνει τεστ αλλεργίας στην πενικιλλίνη, τα προσόντα τους θα αποκλειστούν.

πηγή: επαρχιακό τμήμα ανθρώπινου δυναμικού και κοινωνικής ασφάλισης χουνάν

εάν είμαι αλλεργικός στην πενικιλίνη, δεν μπορώ να ασχοληθώ με κλινική εργασία;

σύμφωνα με την προκήρυξη, κύριοι στόχοι προσλήψεων είναι γιατροί με αναπληρωτές ανώτερους τίτλους και άνω σε τμήματα όπως παιδιατρική, οφθαλμολογία, χειρουργική γαστρεντερικής και καρδιαγγειακής ιατρικής, συνολικά 7 άτομα. σύμφωνα με τις πρόσθετες απαιτήσεις δοκιμών για «ιατρικές θέσεις», όλοι οι υποψήφιοι πρέπει να υποβληθούν σε τεστ αλλεργίας στην πενικιλίνη.

πηγή: επαρχιακό τμήμα ανθρώπινου δυναμικού και κοινωνικής ασφάλισης χουνάν

το τεστ αλλεργίας στην πενικιλλίνη περιλαμβάνει κυρίως προσδιορισμό ειδικών αντισωμάτων ige στο αίμα, δοκιμασία πρόκλησης φαρμάκων, δερματική εξέταση κ.λπ.ο wang li (ψευδώνυμο), ένας εμπιστευτικός άνθρωπος, αποκάλυψε ότι οι πρόσθετες εξετάσεις που απαιτούνται από το νοσοκομείο για αυτήν την πρόσληψη είναι συγκεκριμένα το "ενδοδερμικό τεστ" στις δερματικές δοκιμές, το οποίο συχνά αναφέρεται ως "δοκιμή δέρματος" στην κλινική πράξη.

ο wang li είπε ότι είτε αυτό το νοσοκομείο προσλαμβάνει ταλέντα υψηλού επιπέδου είτε συνηθισμένο ιατρικό προσωπικό, θα απαιτήσει συγκεκριμένα δερματική εξέταση πενικιλίνης κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης.

τα τελευταία χρόνια, παρόμοιες απαιτήσεις για «πρόσθετες δοκιμές για δερματικά τεστ αλλεργίας σε αλκοόλ, πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνη» έχουν συχνά παρατηρηθεί στις ανακοινώσεις πρόσληψης πολλών εγχώριων τριτοβάθμιων νοσοκομείων.

πηγή: επίσημος ιστότοπος της λαϊκής κυβέρνησης της κομητείας longshan, ανακοίνωση πρόσληψης τριτοβάθμιου νοσοκομείου στην επαρχία anhui

γιατί εμφανίζεται ο δερματικός έλεγχος πενικιλίνης κατά την πρόσληψη ιατρικού προσωπικού;

το αρμόδιο προσωπικό του νοσοκομείου πρόσληψης δήλωσε ότι αυτή η απαίτηση βασίζεται στο γεγονός ότι το ιατρικό προσωπικό μπορεί να εκτεθεί σε πενικιλίνη στο περιβάλλον διάγνωσης και θεραπείας και ανησυχεί ότι το ιατρικό προσωπικό που είναι αλλεργικό στην πενικιλίνη θα έχει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε επόμενες κλινικές εργασίες.

η πρόσληψη πυροδότησε έντονες συζητήσεις μεταξύ ιατρικών συναδέλφων. μερικοί γιατροί είπαν ότι δεν το είχαν ξαναδεί, ενώ άλλοι είπαν ότι το αίτημα δεν ήταν τίποτα το ιδιαίτερο και αποδεκτό. πηγή: κοινότητα dingxiangyuan

αλλά, είναι πραγματικά αδύνατο να συμμετάσχετε σε κλινική εργασία εάν έχετε αλλεργία στην πενικιλίνη;

τα περισσότερα νοσοκομεία δεν απαιτούν τεστ αλλεργίας στην πενικιλλίνη όταν προσλαμβάνουν ιατρικό προσωπικό.

μερικοί γιατροί είπαν ότι είχαν σοβαρή αλλεργία στην πενικιλλίνη ως παιδί και εξακολουθούν να ασχολούνται με κλινικές εργασίες.

πηγή: κοινότητα dingxiangyuan

μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι τα άτομα με σοβαρή αλλεργία στην πενικιλίνη δεν είναι κατάλληλα για ιατρική πρακτική και οι σχετικοί κανονισμοί θα πρέπει να ληφθούν εκ των προτέρων πριν γίνουν δεκτοί οι φοιτητές ιατρικής όλες τις ιατρικές εργασίες.

«η απαίτηση για δερματικές δοκιμές κατά την πρόσληψη μπορεί να αντιπροσωπεύει αίτημα προστασίας τόσο από τους εργοδότες όσο και από τους εργαζόμενους από τον εργοδότη, αλλά η πιθανότητα σοβαρών αλλεργιών είναι πρόβλημα».

ο zhou mi, αναπληρωτής επικεφαλής φαρμακοποιός στο παιδιατρικό νοσοκομείο του πανεπιστημίου soochow, είπε: "και εάν ένας τέτοιος κανόνας πρόσληψης εμφανιστεί σε ένα ιατρικό ίδρυμα, θα ακολουθηθεί από άλλα νοσοκομεία στο μέλλον, προκαλώντας γενίκευση; και τότε θα γίνει διάκριση απαίτηση απασχόλησης;»

σε νομικό επίπεδο, δεν υπάρχουν επί του παρόντος σαφείς ρυθμίσεις σχετικά με το εάν άτομα αλλεργικά στην πενικιλίνη μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές εργασίες.

"ως αιτών, είναι οπωσδήποτε παράνομο για έναν γιατρό να αρνηθεί την εισαγωγή επειδή είναι αλλεργικός στην πενικιλίνη. δεν υπάρχουν επί του παρόντος σχετικοί κανονισμοί, δικηγόρος στο δικηγορικό γραφείο guoco (tianjin), δήλωσε ότι σε αυτήν την περίπτωση, αιτών το πρόσωπο μπορεί να επιλέξει να ασκήσει αγωγή.

«αλλά από την άλλη πλευρά, ελλείψει κανονισμών, δεν θα προσδιορίσουμε μηχανικά και άμεσα ότι η συμπεριφορά του νοσοκομείου είναι παράνομη. αντίθετα, ο εργοδότης πρέπει να δώσει μια λογική εξήγηση, όπως γιατί εκδίδονται τέτοιοι κανονισμοί και το είδος των εργαζομένων υπάρχει κάποια ειδική κατάσταση, εάν έχουν συμβεί παρόμοιες καταστάσεις στο παρελθόν, με αποτέλεσμα τραυματισμούς που σχετίζονται με την εργασία κ.λπ.».

ο zhang yongquan πιστεύει ότι,με βάση την παραπάνω κατάσταση, ο εργοδότης μπορεί να διατυπώσει ανεξάρτητα απαιτήσεις ή περιορισμούς που ο εργοδότης θεωρεί λογικούς, ωστόσο, αν και η αρχική πρόθεση μπορεί να φαίνεται καλή, η μέθοδος είναι εξαιρετικά αντιεπιστημονική.

"το νοσοκομείο μπορεί να θέλει να αποφύγει τους σχετικούς τραυματισμούς που σχετίζονται με την εργασία, αλλά στην πραγματικότητα υιοθετεί μια ανόητη μέθοδο. όταν η ακρίβεια του δερματικού τεστ αμφισβητείται, ένα νοσοκομείο ανώτατου επιπέδου, ως επαγγελματικό ιατρικό ίδρυμα, το θεωρεί ως καθοριστικός παράγοντας, κάτι που είναι λίγο γελοίο.

η χρήση δερματικών τεστ για τον έλεγχο των αιτούντων δεν είναι ούτε επιστημονική ούτε λογική.

η χρήση «δοκιμών δέρματος» για τον έλεγχο για αλλεργίες στην πενικιλίνη έχει προκαλέσει την αντίθεση πολλών γιατρών.

σε μια δημοσκόπηση που χρηματοδοτήθηκε από το dingxiangyuan, περισσότερο από το 60% των ιατρικών χρηστών δεν συμφώνησε με τα νοσοκομεία που διενεργούν δερματικές δοκιμές πενικιλίνης κατά τη διάρκεια της πρόσληψης: είναι εύκολο να κριθεί λάθος και να χάσει την ευκαιρία να υποβάλει αίτηση.

πηγή: κοινότητα dingxiangyuan

όταν χρησιμοποιούνται δερματικά τεστ για τον έλεγχο για αλλεργίες, ποια είναι η πιθανότητα λανθασμένης διάγνωσης;

"οι αλλεργίες που μπορεί να προκληθούν από την πενικιλίνη περιλαμβάνουν πολλούς τύπους, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών αντιδράσεων τύπου ι, ιι, ιιι και iv. ο φαρμακοποιός zhou mi είπε ότι κλινικά, οι δερματικές δοκιμές μπορούν να ελέγξουν την πιθανότητα για πενικιλίνη". τα άτομα με άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσουν με ακρίβεια άλλους τύπους.

επιπλέον, το υψηλό ποσοστό ψευδώς θετικών είναι επίσης ένα σημαντικό πρόβλημα που δεν μπορεί να αγνοηθεί κατά τη χρήση δερματικών δοκιμών πενικιλίνης.

σύμφωνα με μια μελέτη που διεξήχθη από το κέντρο αλλεργίας του νοσοκομείου δυτικής κίνας του πανεπιστημίου sichuan, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς στη χώρα μου που ισχυρίζονται ότι είναι «αλλεργικοί στην πενικιλίνη» είχαν στην πραγματικότητα μόνο θετικό δερματικό τεστ και το 99% από αυτούς είναι ψευδείς θετικά.

"μετά από έρευνα, διαπιστώσαμε ότι τα υπάρχοντα εγχώρια ιατρικά ιδρύματα έχουν πάρα πολλές ενδείξεις για δερματικές δοκιμές πενικιλλίνης. η λειτουργία του δερματικού τεστ έχει προβλήματα όπως έλλειψη ελέγχων, υπερβολική δόση διαλύματος δερματικών τεστ και λανθασμένα πρότυπα ερμηνείας, με αποτέλεσμα εξαιρετικά υψηλή ψευδώς θετικό ποσοστό." πανεπιστήμιο sichuan west china meng juan, αναπληρωτής διευθυντής του κέντρου αλλεργιών του νοσοκομείου, είπε ότι είναι παράλογο να γίνονται καθολικές και αδιάκριτες δερματικές δοκιμές σε όλα τα άτομα χωρίς ύποπτο ιστορικό αλλεργίας στην πενικιλίνη.

«σύμφωνα με σχετικές μελέτες, οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούνται από την ίδια την πενικιλλίνη από του στόματος ή με έγχυση είναι συμβάντα εξαιρετικά χαμηλής πιθανότητας, με πιθανότητα μόνο 0,004% έως 0,015%.και μέσαστις δραστηριότητες κλινικής διάγνωσης και θεραπείας, θα γίνει πιο σπάνιο το ιατρικό προσωπικό να εμφανίσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις λόγω επαγγελματικής έκθεσης, επαφής ή εισπνοής πενικιλίνης.」

πηγή: εφημερίδα

επιπλέον, πολλές μελέτες έχουν δείξει σταθερά ότι περίπου το 90% των δεικτών αλλεργίας στην πενικιλλίνη είναι λανθασμένοι κατά τη δοκιμή, πράγμα που σημαίνει ότι αυτοί οι ασθενείς δεν είναι στην πραγματικότητα αλλεργικοί και είναι σε θέση να ανεχθούν την πενικιλίνη όταν προσβληθούν ξανά.

θα ήταν άδικο εάν ένας υποψήφιος που δεν είναι αλλεργικός στην πενικιλίνη απορριφθεί λόγω ψευδώς θετικού σε δερματικό τεστ.

"εάν ένας αιτών απορριφθεί λόγω ψευδούς θετικού αποτελέσματος, μπορεί να υποβάλει αίτηση για επανεξέταση ή έφεση, ο δικηγόρος zhang yongquan είπε, "αυτό που εκτίθεται δεν είναι πρόβλημα ιατρικής ηθικής, αλλά πρόβλημα ιατρικής τεχνολογίας".ως επαγγελματικό ιατρικό ίδρυμα, κατά την πρόσληψη, θεωρώ ότι οι δοκιμές που έχουν σχεδόν εγκαταλειφθεί από τον ιατρικό κλάδο ως πρότυπο και δεν έχουν επίγνωση της έρευνας αιχμής και των προοπτικών του κλάδου.」

στην πραγματική φυσική εξέταση πρόσληψης, είναι δύσκολο να υποβάλετε αίτηση για άλλη δερματική εξέταση και είτε πρόκειται για την πρώτη δερματική εξέταση είτε για επανεξέταση, υπάρχουν πιθανοί κίνδυνοι για την ασφάλεια.

「εάν το ιατρικό προσωπικό είναι πράγματι πολύ αλλεργικό στην πενικιλίνη και μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες με επαφή ή εισπνοή, το δερματικό τεστ μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρή αλλεργική αντίδραση που απειλεί τη ζωή.ο μενγκ χουάν είπε: «το να βασίζεσαι σε δερματικές δοκιμές για τον έλεγχο για επαγγελματικές αλλεργίες όχι μόνο δεν μπορεί να αποφύγει κινδύνους, αλλά μπορεί να δημιουργήσει κινδύνους και αντιφάσεις».

ευχαριστίες: αυτό το άρθρο εξετάστηκε επαγγελματικά από τον meng juan, αναπληρωτή διευθυντή του allergy center of west china hospital of sichuan university, τον zhou mi, αναπληρωτή διευθυντή του νοσοκομείου παίδων του πανεπιστημίου suzhou και τον zhang yongquan, δικηγόρο στο guoco law firm (tianjin )

συγγραφέας και σχεδιαστής αυτού του άρθρου: sysoon｜παραγωγός: carrollero