notícias

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

de volta ao cenário de recrutamento hospitalar.

quando você passa nas diversas avaliações e consegue o ingresso para as três melhores universidades. no entanto, você poderá ser informado, após o exame físico, que o teste cutâneo da penicilina é positivo e você não será internado.

recentemente, o anúncio de recrutamento de um hospital terciário na província de hunan atraiu a atenção generalizada.

este hospital recruta vários médicos de vários departamentos. durante o exame físico e a inspeção, o pessoal que ocupa cargos médicos é obrigado a fazer um teste de alergia à penicilina. se for alérgico à penicilina, suas qualificações serão desqualificadas.

fonte: departamento provincial de recursos humanos e segurança social de hunan

se eu for alérgico à penicilina, não posso realizar trabalho clínico?

de acordo com o edital, os principais alvos de recrutamento são médicos com títulos associados seniores ou superiores em departamentos como pediatria, oftalmologia, cirurgia gastrointestinal e medicina cardiovascular, num total de 7 pessoas. de acordo com os requisitos de testes adicionais para "cargos médicos", todos os candidatos são obrigados a se submeter a um teste de alergia à penicilina.

fonte: departamento provincial de recursos humanos e segurança social de hunan

o teste de alergia à penicilina inclui principalmente a determinação de anticorpos ige específicos no sangue, teste de provocação de drogas, teste cutâneo, etc.wang li (pseudônimo), uma fonte, revelou que os testes adicionais exigidos pelo hospital para este recrutamento são especificamente o "teste intradérmico" em testes cutâneos, que é frequentemente referido como "teste cutâneo" na prática clínica.

wang li disse que, quer este hospital recrute talentos de alto nível ou pessoal médico comum, exigirá especificamente testes cutâneos de penicilina durante o exame físico. "este tem sido o caso há muitos anos".

nos últimos anos, requisitos semelhantes para “testes adicionais para testes cutâneos de alergia ao álcool, penicilinas e cefalosporinas” têm sido frequentemente vistos nos anúncios de recrutamento de muitos hospitais terciários nacionais.

fonte: site oficial do governo popular do condado de longshan, anúncio de recrutamento de um hospital terciário na província de anhui

por que o teste cutâneo da penicilina aparece no recrutamento da equipe médica?

o pessoal relevante do hospital de recrutamento afirmou que este requisito se baseia no facto de o pessoal médico poder ser exposto à penicilina no ambiente de diagnóstico e tratamento, e estão preocupados que o pessoal médico alérgico à penicilina tenha reacções alérgicas graves em trabalhos clínicos subsequentes.

o recrutamento gerou discussões acaloradas entre colegas médicos. alguns médicos disseram que nunca tinham visto isso antes, enquanto outros disseram que o pedido não era nada especial e aceitável. fonte: comunidade dingxiangyuan

mas é realmente impossível realizar trabalho clínico se você tem alergia à penicilina?

a maioria dos hospitais não exige testes de alergia à penicilina ao recrutar pessoal médico. em ambientes médicos reais, alguns profissionais médicos têm histórico de alergia à penicilina.

alguns médicos disseram que tiveram uma alergia grave à penicilina quando crianças e ainda estão envolvidos no trabalho clínico. há também enfermeiros que não podem exercer o trabalho de enfermagem clínica devido à alergia à penicilina e finalmente tiveram seus cargos transferidos.

fonte: comunidade dingxiangyuan

alguns médicos acreditam que pessoas com alergia grave à penicilina não são adequadas para a prática médica e que as regulamentações relevantes devem ser feitas com antecedência antes da admissão dos estudantes de medicina. no entanto, ser alérgico à penicilina não significa que você seja incompetente. todos os trabalhos médicos.

“a exigência de testes cutâneos no recrutamento pode representar um pedido de proteção tanto dos empregadores quanto dos empregados por parte do empregador, mas a probabilidade de alergias graves é um problema”.

zhou mi, farmacêutico-chefe adjunto do hospital infantil da universidade de soochow, disse: “e se tal regra de recrutamento aparecer em uma instituição médica, será seguida por outros hospitais no futuro, causando generalização? exigência de emprego?"

a nível legal, não existem actualmente regulamentações claras sobre se as pessoas alérgicas à penicilina podem realizar trabalhos clínicos.

"como candidato, é definitivamente ilegal para um médico negar a admissão porque é alérgico à penicilina. atualmente, não há regulamentos relevantes." zhang yongquan, advogado do guoco law firm (tianjin), disse que, neste caso, o. requerente a pessoa pode optar por processar.

"mas, por outro lado, na ausência de regulamentos, não determinaremos mecanicamente e diretamente que o comportamento do hospital é ilegal. em vez disso, o empregador precisa fornecer uma explicação razoável, como por que tais regulamentos são emitidos e os tipos de trabalhadores envolvido. existe alguma situação especial, se situações semelhantes ocorreram antes, resultando em lesões relacionadas ao trabalho, etc.”

zhang yongquan acredita que,com base na situação acima, o empregador pode formular de forma independente requisitos ou restrições que considere razoáveis. no entanto, embora a intenção original possa parecer boa, o método é extremamente pouco científico.

“o hospital pode querer evitar lesões relacionadas ao trabalho, mas na verdade adota um método estúpido. quando a precisão do teste cutâneo é questionável, um hospital de alto nível, como instituição médica profissional, considera-o como um fator decisivo, o que é um pouco ridículo.

usar testes cutâneos para selecionar candidatos não é científico nem razoável.

o uso de "testes cutâneos" para rastrear alergias à penicilina despertou oposição de muitos médicos.

numa sondagem iniciada por dingxiangyuan, mais de 60% dos utilizadores médicos não concordaram com os hospitais que realizam testes cutâneos de penicilina durante o recrutamento: é fácil julgar mal e perder a oportunidade de se candidatar.

fonte: comunidade dingxiangyuan

quando testes cutâneos são usados ​​para rastrear alergias, qual é a probabilidade de diagnóstico incorreto?

"as alergias que podem ser causadas pela penicilina incluem muitos tipos, incluindo reações alérgicas do tipo i, ii, iii e iv. algumas alergias são retardadas." extensão. pessoas com reações alérgicas imediatas não são capazes de identificar com precisão outros tipos.

além disso, a alta taxa de falsos positivos também é um grande problema que não pode ser ignorado ao usar o teste cutâneo de penicilina.

de acordo com um estudo realizado pelo centro de alergia do hospital da china ocidental da universidade de sichuan, mais da metade dos pacientes em meu país que afirmam ser "alérgicos à penicilina" na verdade só tiveram um teste cutâneo positivo, e 99% deles eram falsos positivos.

“após pesquisa, descobrimos que as instituições médicas nacionais existentes têm muitas indicações para testes cutâneos de penicilina. a operação de teste cutâneo apresenta problemas como falta de controles, dosagem excessiva de solução de teste cutâneo e padrões de interpretação incorretos, resultando em um extremamente alto taxa de falsos positivos." universidade de sichuan, china ocidental, meng juan, vice-diretor do centro de alergia do hospital, disse que não é razoável realizar testes cutâneos universais e indiscriminados em todos os indivíduos sem qualquer histórico suspeito de alergia à penicilina.

“de acordo com estudos relevantes, as reações alérgicas graves causadas pela própria penicilina oral ou infundida são eventos de probabilidade extremamente baixa, com probabilidade de apenas 0,004% a 0,015%;e emas reações alérgicas graves entre o pessoal médico devido à exposição ocupacional, contacto ou inalação de penicilina durante o diagnóstico clínico e atividades de tratamento tornar-se-ão cada vez mais raras.」

fonte: o jornal

além disso, vários estudos demonstraram consistentemente que aproximadamente 90% dos marcadores de alergia à penicilina estão incorretos nos testes, o que significa que estes pacientes não são realmente alérgicos e são capazes de tolerar a penicilina quando desafiados novamente.

seria injusto se um candidato que não é alérgico à penicilina fosse rejeitado devido a um falso positivo num teste cutâneo.

“se um candidato for rejeitado devido a um falso positivo, ele ou ela poderá solicitar um reexame ou recurso”. o advogado zhang yongquan disse: “o que está exposto não é um problema de ética médica, mas um problema de tecnologia médica:como instituição médica profissional, ao recrutar, considero os testes que foram quase abandonados pela indústria médica como o padrão e não tenho conhecimento das pesquisas de ponta e das perspectivas da indústria.」

no exame físico de recrutamento propriamente dito, é difícil solicitar outro teste cutâneo e, seja o primeiro teste cutâneo ou um reexame, existem riscos potenciais à segurança;

「se a equipe médica for realmente altamente alérgica à penicilina e puder causar anafilaxia por contato ou inalação, o teste cutâneo também pode desencadear uma reação alérgica grave que ameaça a vida.meng juan disse: “confiar em testes cutâneos para rastrear alergias ocupacionais não só não pode evitar riscos, mas pode criar riscos e contradições”.

agradecimentos: este artigo foi revisado profissionalmente por meng juan, vice-diretor do centro de alergia do hospital da china ocidental da universidade de sichuan, zhou mi, vice-diretor do hospital infantil da universidade de suzhou, e zhang yongquan, advogado do escritório de advocacia guoco (tianjin )

autor e planejador deste artigo: sysoon｜produtor: carrollero