новости

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

вернёмся к сцене вербовки в больнице.

когда вы пройдете различные оценки и получите путевку в тройку лучших университетов. однако после медицинского осмотра вас могут проинформировать о том, что кожная проба на пенициллин положительна, и вас не допустят.

недавно объявление о наборе персонала в больницу третичного уровня в провинции хунань привлекло широкое внимание.

в этой больнице набирают несколько врачей из разных отделений. во время медицинского осмотра и осмотра медицинский персонал должен пройти тест на аллергию на пенициллин. если у него аллергия на пенициллин, его квалификация будет дисквалифицирована.

источник: департамент человеческих ресурсов и социального обеспечения провинции хунань.

если у меня аллергия на пенициллин, могу ли я не заниматься клинической работой?

согласно объявлению, основными объектами набора являются врачи со старшими и выше должностями в таких отделениях, как педиатрия, офтальмология, желудочно-кишечная хирургия и сердечно-сосудистая медицина, всего 7 человек. согласно дополнительным требованиям к тестированию на «медицинские должности», все кандидаты обязаны пройти тест на аллергию на пенициллин.

источник: департамент человеческих ресурсов и социального обеспечения провинции хунань.

тест на аллергию на пенициллин в основном включает определение специфических антител ige в крови, лекарственную провокационную пробу, кожную пробу и т. д.ван ли (псевдоним), инсайдер, сообщил, что дополнительное тестирование, необходимое больнице для этого набора, представляет собой, в частности, «внутрикожный тест» при кожном тестировании, который в клинической практике часто называют «кожным тестом».

ван ли сказал, что вне зависимости от того, набирают ли в эту больницу высококвалифицированных специалистов или обычный медицинский персонал, во время медицинского осмотра в первую очередь потребуется провести кожное тестирование на пенициллин: «так было уже много лет».

в последние годы аналогичные требования о «дополнительном тестировании на алкоголь, пенициллины и кожные пробы на аллергию на цефалоспорины» часто можно увидеть в объявлениях о приеме на работу во многих отечественных больницах третичного уровня.

источник: официальный сайт народного правительства округа луншань, объявление о приеме на работу в больницу третичного уровня в провинции аньхой.

почему при приеме на работу медперсонала появляются кожные пробы на пенициллин?

соответствующий персонал призывного госпиталя заявил, что это требование основано на том факте, что медицинский персонал может подвергаться воздействию пенициллина в условиях диагностики и лечения, и они обеспокоены тем, что у медицинского персонала, страдающего аллергией на пенициллин, возникнут серьезные аллергические реакции в последующей клинической работе.

прием на работу вызвал бурную дискуссию среди коллег-медиков. некоторые врачи заявили, что никогда раньше не видели этого, в то время как другие заявили, что в просьбе нет ничего особенного и она приемлема. источник: сообщество динсянюань.

но неужели невозможно заниматься клинической работой, если у вас аллергия на пенициллин?

большинство больниц не требуют тестирования на аллергию на пенициллин при приеме на работу медицинского персонала. в реальных медицинских учреждениях у некоторых медицинских сотрудников в анамнезе есть аллергия на пенициллин.

некоторые врачи рассказали, что в детстве у них была тяжелая аллергия на пенициллин, и они до сих пор занимаются клинической работой. есть также медсестры, которые не могут заниматься клинической сестринской работой из-за аллергии на пенициллин и в конце концов были переведены на другую должность.

источник: сообщество динсянюань.

некоторые врачи считают, что люди с тяжелой аллергией на пенициллин не подходят для медицинской практики, и соответствующие правила должны быть приняты заранее до приема студентов-медиков. однако наличие аллергии на пенициллин не означает, что вы некомпетентны. все медицинские вакансии.

«требование о проведении кожного тестирования при приеме на работу может представлять собой просьбу работодателя о защите как со стороны работодателей, так и со стороны сотрудников, но вероятность тяжелой аллергии является проблемой».

чжоу ми, заместитель главного фармацевта детской больницы университета сучжоу, сказал: «а если такое правило приема на работу появится в медицинском учреждении, будут ли ему следовать другие больницы в будущем, вызывая генерализацию? и тогда оно станет дискриминационным». требование трудоустройства?»

на законодательном уровне в настоящее время нет четких правил относительно того, могут ли люди с аллергией на пенициллин заниматься клинической работой.

«как заявителю, врач определенно имеет право отказать в приеме из-за того, что у него аллергия на пенициллин. в настоящее время не существует соответствующих правил». заявитель лицо может решить подать в суд.

«но с другой стороны, при отсутствии нормативных актов мы не будем механически и напрямую определять, что поведение больницы является незаконным. вместо этого работодателю необходимо дать разумное объяснение, например, почему издаются такие нормативные акты и какие категории работников имеется ли какая-либо особая ситуация, случались ли подобные ситуации ранее, приводившие к производственным травмам и т. д.».

чжан юнцюань считает, чтоисходя из изложенной ситуации, работодатель может самостоятельно сформулировать требования или ограничения, которые работодатель считает разумными. однако, хотя первоначальное намерение может показаться благим, метод является крайне ненаучным.

«больница, возможно, хочет избежать связанных с этим травм на производстве, но на самом деле она применяет глупый метод. когда точность кожной пробы подвергается сомнению, больница высшего уровня, как профессиональное медицинское учреждение, рассматривает ее как решающий фактор, что немного смешно.

использование кожных тестов для проверки кандидатов не является ни научным, ни разумным.

использование «кожных тестов» для выявления аллергии на пенициллин вызвало сопротивление многих врачей.

по данным опроса, инициированного динсянюань, более 60% пользователей медицинских услуг не согласились с тем, что больницы проводят кожные тесты на пенициллин во время приема на работу: легко ошибиться и потерять возможность подать заявку.

источник: сообщество динсянюань.

какова вероятность ошибочного диагноза при использовании кожных проб для выявления аллергии?

«аллергия, которая может быть вызвана пенициллином, включает в себя множество типов, в том числе аллергические реакции типа i, ii, iii и iv. некоторые виды аллергии протекают с задержкой, сказал, что клинически кожные тесты могут выявить потенциал пенициллина только до определенного уровня». люди с немедленными аллергическими реакциями не могут точно определить другие типы.

кроме того, высокий уровень ложноположительных результатов также является серьезной проблемой, которую нельзя игнорировать при использовании кожных тестов на пенициллин.

согласно исследованию, проведенному аллергоцентром западно-китайской больницы сычуаньского университета, более половины пациентов в моей стране, утверждающих, что у них «аллергия на пенициллин», на самом деле имели только положительные кожные пробы, и 99% из них были ложными. позитивы.

«после исследования мы обнаружили, что в существующих отечественных медицинских учреждениях слишком много показаний для проведения кожной пробы на пенициллин. при проведении кожной пробы возникают такие проблемы, как отсутствие контроля, чрезмерная дозировка раствора кожной пробы, а также неправильные стандарты интерпретации, что приводит к чрезвычайно высокому результату. уровень ложноположительных результатов». мэн хуан западно-китайского университета сычуани, заместитель директора аллергоцентра больницы, заявил, что неразумно проводить универсальные и неизбирательные кожные тесты на всех людях без каких-либо подозрений на аллергию на пенициллин.

«по данным соответствующих исследований, тяжелые аллергические реакции, вызванные пероральным или инфузионным пенициллином, являются крайне маловероятными событиями, вероятность которых составляет всего от 0,004% до 0,015%;и впри клинической диагностике и лечении у медицинского персонала станет все реже возникать тяжелые аллергические реакции из-за профессионального воздействия, контакта или вдыхания пенициллина.」

источник: газета

кроме того, многочисленные исследования последовательно показали, что примерно 90% маркеров аллергии на пенициллин при тестировании оказываются неверными, а это означает, что эти пациенты на самом деле не являются аллергиками и способны переносить пенициллин при повторном применении.

было бы несправедливо, если кандидату, у которого нет аллергии на пенициллин, будет отказано из-за ложноположительного результата кожной пробы.

«если заявителю отказано из-за ложного положительного результата, он или она может подать заявление на повторную экспертизу или апелляцию», — сказал адвокат чжан юнцюань: «то, что выявлено, — это не проблема медицинской этики, а проблема медицинских технологий:как профессиональное медицинское учреждение, при приеме на работу я рассматриваю тестирование, от которого медицинская промышленность почти отказалась, как стандарт, и не осведомлен о передовых исследованиях и перспективах отрасли.」

при фактическом медицинском осмотре при наборе трудно подать заявку на проведение еще одного кожного теста, и независимо от того, является ли это первым кожным тестом или повторным осмотром, существуют потенциальные угрозы безопасности;

「если у медицинского персонала действительно сильная аллергия на пенициллин и он может вызвать анафилаксию при контакте или вдыхании, кожная проба также может спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию, угрожающую жизни.мэн цзюань сказал: «полагаться на кожные тесты для проверки на профессиональную аллергию не только невозможно избежать рисков, но и может создавать риски и противоречия».

благодарности: эту статью профессионально рецензировали мэн цзюань, заместитель директора аллергоцентра западно-китайской больницы сычуаньского университета, чжоу ми, заместитель директора детской больницы сучжоуского университета, и чжан юнцюань, юрист юридической фирмы guoco (тяньцзинь). )

автор и разработчик этой статьи: sysoon｜продюсер: carrollero