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¿Los fetos que padecen el "síndrome supermasculino" deben ser abortados, de lo contrario crecerán y se convertirán en criminales?

2024-07-28

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síndrome de superandrógeno ¿Son sus hijos delincuentes potenciales? "


Algunos internautas pidieron ayuda en línea y preguntaron qué se debe hacer si se sospecha que el feto padece el "síndrome supermasculino". Los internautas han dicho que estos niños tendrán altos niveles de andrógenos en el futuro y son propensos a tener una personalidad antisocial. Recomiendan el aborto para evitar que el niño cometa delitos en el futuro.

Palabra

Análisis de rumores

Esta afirmación es realmente sensacional.


"Síndrome del superhombre = reserva criminal"La impresión equivocada proviene de Un estudio pasado menos riguroso. Más estudios han demostrado que el síndrome de hiperandrógeno no aumenta el riesgo de cometer delitos como se dice, y los niveles de andrógenos de los pacientes con síndrome de hiperandrógeno no son diferentes de los de los hombres comunes.





Recientemente, una mujer embarazada en el diagnóstico prenatal de Sichuan descubrió que se sospechaba que su feto tenía "síndrome hiperandrogénico", lo que causó una gran controversia después de su publicación en línea. La información obtenida por muchos internautas es que "superhombre = nace con tendencias violentas o personalidad antisocial", por miedo a los delincuentes violentos (Reservar ) y las preocupaciones sobre la seguridad social, se recomienda a las mujeres embarazadas que aborten. Entonces, ¿el "síndrome del superhombre" es realmente una "raza mala nacida"? Quizás debamos abordar esta cuestión de manera más racional.

Imágenes de Internet

¿Qué es el "síndrome del superhombre"?


Las células somáticas masculinas normales contienen 23 pares de cromosomas, incluidos 22 pares de autosomas y un par de cromosomas sexuales, escritos como 46,XY. Entre ellos, el cromosoma X proviene del óvulo de la madre y el cromosoma Y proviene del espermatozoide del padre. Si el espermatozoide fertilizado comete un error durante la meiosis y el cromosoma Y no se separa normalmente, provocará que él mismo y el óvulo fertilizado resultante tengan un cromosoma Y adicional, que es 47,XYY. Esta situación también se denomina síndrome 47,XYY. conocido como "síndrome del superhombre".

Además, durante el proceso de mitosis de óvulos y embriones fertilizados, puede haber cromosomas Y adicionales en algunas células porque los cromosomas no están separados normalmente. En este caso, hay células normales 46,XY y células 47,XYY producidas por errores en el cuerpo. Esto se llama quimerismo XY/XYY, que también es un tipo de síndrome de superandrógeno (el feto en el incidente de las noticias es esta situación). ).

En 1961, Avery Sandberg, médico y citogenetista de Nueva York, y varios autores publicaron el primer informe sobre hombres con un cariotipo 47,XYY.El hombre tiene 44 años, 183 centímetros de altura y una inteligencia normal. Tiene una hija con síndrome de Down., esta anomalía se descubrió accidentalmente mientras se realizaba un análisis de cariotipo.

Cuatro años más tarde, el genetista británico Jacobs(Patricia Jacobs)a estoLa situación se investiga con mayor profundidad y se describe detalladamente.Por lo tanto, el síndrome 47,XYY también se conoce como síndrome de Jacobs.

A juzgar por la apariencia

¿"Síndrome del superhombre"?


En un estudio transversal, los investigadores encontraron que algunos pacientes hiperandromórficos tenían dactilia, hipertelorismo, problemas dentales (incluyendo protrusión mandibular, mordida cruzada y macrodoncia), hipotonía y pie plano. Sin embargo, los encuestados incluidos en este estudio eran 47,XYY pacientes que buscaban atención médica por problemas de desarrollo o de conducta, por lo que los resultados del análisis no son universalmente representativos.Estas características o síntomas físicos están lejos de ser exclusivos de los pacientes 47,XYY, por lo que no podemos inferir el síndrome 47,XYY basándonos únicamente en estos síntomas.

De hecho, las únicas características físicas comunes del síndrome 47,XYY parecen ser el rápido crecimiento en la infancia (la altura promedio es 7 cm mayor de lo esperado) y la estatura alta en la edad adulta (la altura suele ser superior a 1,85 m). La mayoría de los pacientes con 47,XYY tienen una apariencia normal y no tienen características especiales aparte de su altura. Esto da como resultado que más del 85% de los hiperandrosomas nunca sean diagnosticados.

El "síndrome del superhombre" es "

¿"Reserva de convictos"?


La impresión que la mayoría de la gente tiene del "síndrome del superhombre" como una tendencia violenta proviene de la publicación de Jacobs en 1965. Investigación. En este estudio, se examinaron 197 hombres con trastornos mentales, tendencias violentas y criminales ingresados ​​en una institución, y se encontró que siete eran 47,XYY y una quimera XY/XYY. Basándose en estos datos, muchas personas tienen la impresión de que el 47,XYY tiene "tendencias violentas" y "personalidad antisocial". Esta impresión quedó profundamente arraigada en el corazón de las personas debido a los informes de los medios, tanto es así que aparecieron comentarios como el siguiente.

Imágenes de Internet

Sin embargo, la investigación de Jacobs rápidamente generó controversia y escepticismo.

Un estudio de 1970 examinó los cromosomas de 190 reclusos de Tennessee que cumplían cadena perpetua o sentencias muy largas.No se encontró que ningún prisionero tuviera anomalías cromosómicas detectables, incluido un patrón cromosómico XYY.Métodos de investigación similares han dado resultados completamente negativos, lo que es suficiente para hacer tambalear la credibilidad de las conclusiones de la investigación de Jacobs.

Un gran estudio de cohorte de 31.436 hombres en 1976 realizó análisis cromosómicos en 4.139 hombres de más de 1,84 metros de altura y encontró que 12 sujetos tenían síndrome 47,XYY, con una prevalencia de 2,9/1.000.5 de ellos son hombres(41.7%)Haber cometido uno o más delitos, en una proporción significativamente mayor que la de los hombres XY.(9.3%) . Sin embargo, cuando los investigadores analizaron los tipos de delitos de los sujetos XYY, descubrieron que sus tipos de delitos eran los mismos que los de los prisioneros XY, que eran delitos menores como robo y sin violencia contra la persona. Esto refutó directamente la conclusión de la investigación de Jacobs.

Según un estudio de 1983,No hay evidencia de que los hombres XYY sean particularmente violentos o agresivos, y los hombres XYY no corren mayor riesgo de cometer delitos que los hombres XY de inteligencia similar.

Un análisis danés de 2012 de 161 hombres de entre 15 y 70 años con síndrome 47,XYY mostró que el mayor riesgo de delincuencia en estos hombres se debía principalmente a las malas condiciones de vida más que a anomalías cromosómicas.

Revise la investigación desde el descubrimiento del síndrome 47,XYY.Actualmente no existe evidencia estadística de que los hombres 47,XYY puedan desarrollar comportamientos agresivos y anormales únicamente debido a sus anomalías cromosómicas. , después de ajustar por factores como el nivel de inteligencia y las condiciones socioeconómicas, las tendencias violentas de los hombres XYY no son diferentes de las de los hombres XY. Incluso la teoría de algunas personas de que "XYY tiene niveles de andrógenos más altos y, por lo tanto, es más propenso a la violencia" es insostenible.Porque los niveles de andrógenos de los hombres XYY no son diferentes a los de los hombres XY.

Estos estudios han demostrado queMencionar el "síndrome del superhombre" y caracterizarlo como "personalidad antisocial" y "reserva criminal" es en realidad una estigmatización de una enfermedad. La prevalencia de 47,XXY entre los hombres es de 0,3~3,7/1000. La mayoría de los pacientes no han sido diagnosticados y es posible que no tengan la posibilidad de ser diagnosticados durante su vida porque su inteligencia, apariencia y funciones sociales no son las mismas que las de los demás. No es diferente. Ni estas personas corrientes ni los niños no nacidos deben ser culpados ni discriminados por causa de enfermedades.

Chequeo prenatal revela bebé súper varón

¿Como escoger?


Actualmente, las estrategias nacionales de detección y diagnóstico prenatal solo se centran en la detección y el diagnóstico de enfermedades que pueden provocar una discapacidad grave o incluso la muerte, como la trisomía 18, la trisomía 21, la talasemia mayor y malformaciones estructurales importantes.

Imagen de un rumor científico que refuta los nuevos medios

Las anomalías cromosómicas sutiles, como la 47,XYY, a menudo se descubren de manera incidental durante la amniocentesis y no son objeto de detección sistemática. En el proceso de control prenatal de rutina para mujeres embarazadas comunes, la detección del síndrome de Down, las pruebas de ADN no invasivas, la anomalía B-ultrasonido y otros elementos no pueden detectar 47,XYY. La persona involucrada en este incidente solo se enteró del XY/XYY fetal. Mosaico después de someterse a una amniocentesis Información. Por lo tanto, este tipo de decisión está destinada a ser una preocupación sólo para un número muy reducido de padres.

Entonces, ¿cómo deberías tomar una decisión en esta situación?

Emocionalmente hablando, todo el mundo quiere dar a luz a un bebé lo más sano posible. Por lo tanto, está bien si no se encuentra ninguna anomalía, pero si hay un problema, no importa cuán grande o pequeño sea, se convertirá en una espina clavada en el corazón de los padres.

Por ejemplo, esta vez el síndrome 47,XYY no es tan intrínsecamente violento y antisocial como todos piensan, pero muchos estudios han encontrado que 47,XYY se asocia con puntuaciones de inteligencia ligeramente más bajas y con trastorno por déficit de atención e hiperactividad, trastorno del espectro autista, etc. ., estos realmente requieren que los padres sopesen los pros y los contras.

Si eliges dar a luz a este bebé, debes dejar de lado sinceramente tus rencores y prejuicios y afrontar los desafíos que tu hijo pueda encontrar a medida que crezca (Incluyendo deficiencias propias y presiones externas. ). Es comprensible si decides rendirte. Lo que puede hacer el médico es informar a los padres de la información relevante de la manera más completa y objetiva posible. La decisión final de ir o quedarse debe ser tomada por los propios padres.

Esto implica otra cuestión: ¿podemos perseguir un niño "suficientemente sano"?

Mucha gente piensa que, dado que se requiere atención prenatal y posnatal, ¿no sería natural abandonar al niño después de que se detecta una anomalía cromosómica? En realidad, el problema no es tan simple. Como se mencionó anteriormente, muchos pacientes con síndrome 47,XYY no descubrirán que tienen anomalías a lo largo de su vida, lo que demuestra que esta no es una enfermedad que afecte gravemente a individuos y familias como el síndrome de Down, por lo que la decisión de dejar o quedarse al niño de hecho se considera margen de maniobra.

Además del síndrome 47,XXY, se ha descubierto que más de 700 genes están relacionados con la discapacidad intelectual autosómica dominante. La secuenciación del genoma ha descubierto que el trastorno por déficit de atención/hiperactividad y el trastorno del espectro autista también están relacionados principalmente con la genética, así como con la poliquistosis. El síndrome quístico, el síndrome de ovario, diversas enfermedades crónicas y los tumores también tienen muchos loci genéticos que están estrechamente relacionados con ellos. Si le preocupa la probabilidad de la salud de su hijo, en realidad no tiene fin.

Por lo tanto, no importa qué elección hayan hecho las partes involucradas en este incidente, no se les debe culpar. Simplemente tomaron una decisión difícil basándose en un riesgo indeterminado.


Mirándose en el espejo de la "balada"

A menudo decimos que "es digno de ese nombre" y "está justificado por el nombre", pero por otro lado, las consecuencias son un poco graves. A menudo vemos que algunos conceptos profesionales se informan y se vuelven ampliamente conocidos porque sus "nombres comunes" pueden despertar ricas asociaciones y emociones entre la audiencia y son más llamativos.


Sin embargo, nombres como "gen XX" y "síndrome supermasculino" se parecen más a "apodos" y centrarán la atención de las personas en la dirección equivocada. La manifestación específica de este incidente es que se enfatiza demasiado la importancia de la genética. La mujer que aparece en este artículo buscó ayuda en línea y cientos de miles de personas le aconsejaron que abortara. ¿No sería mejor si lo llamáramos simplemente "Síndrome de Jacobs"?


Como internautas comunes y corrientes, también debemos reflexionar sobre si es apropiado que un no profesional que no tiene que soportar ninguna consecuencia proporcione consecuencias graves como el "aborto" a la persona que busca ayuda, incluso si tiene buenas intenciones. ¿Traerá esto alguna consecuencia a la persona en cuestión? ¿Qué pasa con más presión?







referencias

[1] Re L, Birkhoff MJ. El síndrome 47,XYY, 50 años de certezas y dudas: una revisión sistemática [J]. Agresión y comportamiento violento, 2015, 22 9-17.

[2] Bardsley MZ, Kowal K, Levy C, et al. Síndrome 47,XYY: fenotipo clínico y momento de la determinación. J Pediatr. 2013;163(4):1085-1094. doi:10.1016/j.jpeds.2013.05.037

[4] Jacobs PA, Brunton M, Melville MM, Brittain RP, McClemont WF. Comportamiento agresivo, subnormalidad mental y el varón XYY. Nature. 1965;208(5017):1351-1352. doi:10.1038/2081351a0

[5] Davis RJ, McGee BJ, Empson J, Engel E. XYY y el crimen. Lancet. 1970;2(7682):1086. doi:10.1016/s0140-6736(70)90319-3

[7] Theilgaard A. Agresión y personalidad XYY. Int J Law Psychiatry. 1983;6(3-4):413-421. doi:10.1016/0160-2527(83)90028-6

[8] Stochholm K, Bojesen A, Jensen AS, Juul S, Gravholt CH. Criminalidad en hombres con síndrome de Klinefelter y síndrome XYY: un estudio de cohorte. BMJ Open. 2012;2(1):e000650. Publicado el 22 de febrero de 2012. doi:10.1136/bmjopen-2011-000650

[10] Vissers LE, Gilissen C, Veltman JA. Estudios genéticos en discapacidad intelectual y trastornos relacionados. Nat Rev Genet. 2016;17(1):9-18. doi:10.1038/nrg3999

[11] Smith AK, Mick E, Faraone SV. Avances en los estudios genéticos del trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Curr Psychiatry Rep. 2009;11(2):143-148. doi:10.1007/s11920-009-0022-0

[12] Bai D, Yip BHK, Windham GC, et al. Asociación de factores genéticos y ambientales con el autismo en una cohorte de cinco países. JAMA Psychiatry. 2019;76(10):1035-1043. doi:10.1001/jamapsychiatry.2019.1411


Planificación y producción

Autor: Doctor Feidao Duanyu

Revisión | Lan Yibing, médico jefe adjunto, Hospital de Obstetricia y Ginecología, Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang

Planificación 丨 Ding Ao

Editor: Ding Er.

Crítico 丨 Xu Lai, Lin Lin



La imagen de portada y las imágenes dentro del texto de este artículo pertenecen a la galería de derechos de autor.


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