Новости

Плоды, у которых обнаружен «супермужской синдром», необходимо абортировать, иначе они вырастут преступниками?

2024-07-28

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

поток

суперандрогенный синдром Ваши дети потенциальные преступники? "


Некоторые пользователи сети обратились за помощью в сети, спрашивая, что делать, если у плода подозревают «супермужской синдром»? Пользователи сети заявили, что у таких детей в будущем будет высокий уровень андрогенов и они склонны к антисоциальной личности. Они рекомендуют аборт, чтобы предотвратить совершение ребенком преступлений в будущем.

Слово

Анализ слухов

Это заявление поистине сенсационно.


«Супермужской синдром = криминальный резерв»«Неправильное впечатление создается Менее строгое прошлое исследование. Дополнительные исследования доказали, что гиперандрогенный синдром не увеличивает риск совершения преступлений, как это легендарно, а уровень андрогенов у пациентов с гиперандрогенным синдромом ничем не отличается от уровня обычных мужчин.





Недавно беременная женщина, проходящая пренатальный диагноз в провинции Сычуань, обнаружила, что у ее плода подозревается «гиперандрогенный синдром», что вызвало бурные споры после того, как это было опубликовано в Интернете. Информация, полученная многими пользователями сети, заключается в том, что «супермужчина = рожденный со склонностью к насилию или антисоциальной личностью» из-за страха перед жестокими преступниками (Бронировать ) и опасения по поводу социального обеспечения, беременным женщинам рекомендуется сделать аборт. Итак, действительно ли «супермужской синдром» — это «прирожденная плохая порода»? Возможно, нам нужно подойти к этому вопросу более рационально.

Картинки из Интернета

Что такое «супермужской синдром»?


Нормальные мужские соматические клетки содержат 23 пары хромосом, в том числе 22 пары аутосом и пару половых хромосом, обозначаемых как 46,XY. Среди них Х-хромосома происходит из яйцеклетки матери, а Y-хромосома - из спермы отца. Если оплодотворяющий сперматозоид совершает ошибку во время мейоза и Y-хромосома не разделяется нормально, это приведет к тому, что в ней самой и в полученной оплодотворенной яйцеклетке появится дополнительная Y-хромосома, то есть 47,XYY. Эта ситуация также называется синдромом 47,XYY. известный как «супермужской синдром».

Кроме того, во время митоза оплодотворенных яиц и эмбрионов в некоторых клетках могут присутствовать дополнительные Y-хромосомы, поскольку хромосомы не разделяются нормально. В этом случае есть как нормальные клетки 46,XY, так и клетки 47,XYY, образующиеся в результате ошибок в организме. Это называется химеризмом XY/XYY, который также является разновидностью синдрома суперандрогена (этой ситуацией является плод в новостном инциденте). ).

В 1961 году Эйвери Сэндберг, врач и цитогенетик из Нью-Йорка, и несколько авторов опубликовали первый отчет о мужчинах с кариотипом 47,XYY.Мужчине 44 года, рост 183 сантиметра, интеллект нормальный. У него есть дочь с синдромом Дауна., эта аномалия была случайно обнаружена при проведении анализа кариотипа.

Четыре года спустя британский генетик Джейкобс(Патрисия Джейкобс)к этомуСитуация исследована более глубоко и подробно описана.Поэтому синдром 47,XYY также известен как синдром Джейкобса.

Судя по внешнему виду

«Супермужской синдром»?


В ходе перекрестного исследования исследователи обнаружили, что у некоторых гиперандроморфных пациентов наблюдались дактилия, гипертелоризм, проблемы с зубами (включая выпячивание нижней челюсти, перекрестный прикус и макродонтия), гипотония и плоскостопие. Однако респондентами, включенными в это исследование, были 47 пациентов XYY, которые обращались за медицинской помощью по поводу проблем развития или поведения, поэтому результаты анализа не являются универсально репрезентативными.Эти физические особенности или симптомы далеко не уникальны для пациентов 47,XYY, поэтому мы не можем сделать вывод о синдроме 47,XYY, основываясь исключительно на этих симптомах.

Фактически, единственными общими физическими особенностями синдрома 47,XYY являются быстрый рост в детстве (средний рост на 7 см выше ожидаемого) и высокий рост во взрослом возрасте (рост обычно превышает 1,85 м). Большинство пациентов с 47,XYY имеют нормальный внешний вид и не имеют никаких особенностей, кроме роста. Это приводит к тому, что более 85% гиперандросом никогда не диагностируются.

«Супермужской синдром» — это»

«Заключенный резерв»?


Представление большинства людей о «супермужском синдроме» как о склонности к насилию исходит от книги Джейкобса, опубликованной в 1965 году. Исследовать. В этом исследовании были протестированы 197 мужчин с психическими расстройствами, склонностью к насилию и преступности, поступивших в учреждение, и у семи из них были обнаружены 47,XYY и один XY/XYY-химера. На основании этих данных у многих людей складывается впечатление о «склонности к насилию» и «антисоциальной личности» о 47,XYY. Это впечатление настолько глубоко укоренилось в сердцах людей из-за сообщений в СМИ, что появились такие комментарии.

Картинки из Интернета

Однако исследование Джейкобса быстро вызвало споры и скептицизм.

В исследовании 1970 года были изучены хромосомы 190 заключенных штата Теннесси, отбывающих пожизненное или очень длительное заключение.Ни у одного заключенного не было обнаружено обнаруживаемых хромосомных аномалий, в том числе хромосомного паттерна XYY.Подобные методы исследования дали совершенно отрицательные результаты, чего достаточно, чтобы поколебать доверие к выводам исследования Джейкобса.

Большое когортное исследование с участием 31 436 мужчин в 1976 году провело хромосомный анализ 4139 мужчин ростом выше 1,84 метра и обнаружило, что у 12 человек был синдром 47,XYY с распространенностью 2,9/1000.5 из них мужчины(41.7%)Совершили одно или несколько преступлений, значительно чаще, чем мужчины XY.(9.3%) . Однако, когда исследователи проанализировали типы преступлений субъектов XYY, они обнаружили, что их типы преступлений были такими же, как и у заключенных XY, а именно мелкие преступления, такие как грабеж и отсутствие насилия в отношении человека. Это напрямую опровергло вывод исследования Джейкобса.

По данным исследования 1983 года,Нет никаких доказательств того, что мужчины XYY особенно жестоки или агрессивны, а мужчины XYY не подвергаются более высокому риску совершения преступлений, чем мужчины XY с аналогичным интеллектом.

Датский анализ 161 мужчины в возрасте 15–70 лет с синдромом 47,XYY, проведенный в 2012 году, показал, что повышенный риск преступности у этих мужчин в основном связан с плохими условиями жизни, а не с хромосомными аномалиями.

Обзор исследований, проведенных с момента открытия синдрома 47,XYY.В настоящее время нет статистических доказательств того, что мужчины 47,XYY могут развивать агрессивное и ненормальное поведение исключительно из-за своих хромосомных аномалий. После поправки на такие факторы, как уровень интеллекта и социально-экономические условия, склонность к насилию мужчин XYY ничем не отличается от склонности мужчин XY. Даже теория, выдвинутая некоторыми людьми о том, что «XYY имеет более высокий уровень андрогенов и, следовательно, более склонен к насилию», несостоятельна.Потому что уровень андрогенов у мужчин XYY ничем не отличается от уровня мужчин XY.

Эти исследования показали, чтоУпоминание о «супермужском синдроме» и характеристика его как «антисоциальной личности» и «криминальной скрытности» на самом деле является стигматизацией заболевания. Распространенность 47,XXY среди мужчин составляет 0,3–3,7/1000. Большинству пациентов диагноз не был поставлен, и у них может не быть возможности поставить диагноз в течение жизни, поскольку их интеллект, внешний вид и социальные функции не такие, как у других. Без разницы. Ни этих обычных людей, ни нерожденных детей нельзя обвинять и дискриминировать из-за болезни.

На предродовом осмотре выявили ребенка-супермужчину

Как выбрать?


Внутренние стратегии пренатального скрининга и пренатальной диагностики в настоящее время сосредоточены только на скрининге и диагностике заболеваний, которые могут привести к тяжелой инвалидности или даже смерти, таких как трисомия 18, трисомия 21, большая талассемия и значительные структурные пороки развития.

Изображение из научного слуха, опровергающего новые медиа

Незначительные хромосомные аномалии, такие как 47,XYY, часто обнаруживаются случайно во время амниоцентеза и обычно не подлежат скринингу. В процессе обычного дородового обследования обычных беременных женщин скрининг на синдром Дауна, неинвазивное тестирование ДНК, аномалии B-УЗИ и другие параметры не могут обнаружить 47,XYY. Лицо, участвовавшее в этом инциденте, узнало только о XY/XYY плода. мозаика после амниоцентеза. Информация. Таким образом, такого рода решения могут вызвать беспокойство лишь у очень небольшого числа родителей.

Итак, как же принять решение в этой ситуации?

Эмоционально каждый определенно хочет родить максимально здорового ребенка. Так что ничего страшного, если никаких отклонений не обнаружено, но если есть проблема, какой бы большой или маленькой она ни была, она станет занозой в сердце родителей.

Например, на этот раз синдром 47,XYY не так уж жесток и антисоциален, как все думают, но многие исследования показали, что синдром 47,XYY связан с несколько более низкими показателями интеллекта, синдромом дефицита внимания/гиперактивности, расстройством аутистического спектра и т. д. ., это действительно требует от родителей взвесить все за и против.

Если вы решите родить этого ребенка, вам нужно искренне отпустить свои обиды и предрассудки и принять вызов, с которым ваш ребенок может столкнуться, когда вырастет (Включая собственные недостатки и внешнее давление ). Это понятно, если вы решите сдаться. Что может сделать врач, так это максимально полно и объективно сообщить родителям соответствующую информацию. Окончательное решение поехать или остаться должны принять сами родители.

Здесь возникает еще один вопрос: можем ли мы вырастить «достаточно здорового» ребенка?

Многие думают, что раз необходим дородовой и послеродовой уход, то не было бы естественно отказаться от ребенка после обнаружения хромосомной аномалии? Проблема на самом деле не так проста. Как упоминалось ранее, многие пациенты с синдромом 47,XYY не узнают о том, что у них есть отклонения на протяжении всей жизни, что показывает, что это заболевание не так серьезно влияет на отдельных лиц и семьи, как синдром Дауна, поэтому решение оставить или оставить ребенка действительно считается свободой действий.

Помимо синдрома 47,XXY, более 700 генов связаны с аутосомно-доминантной умственной отсталостью. Секвенирование генома показало, что синдром дефицита внимания/гиперактивности и расстройства аутистического спектра также в основном связаны с генетикой, как и поликистоз. кистозный синдром, синдром яичников, различные хронические заболевания и опухоли также имеют множество генетических локусов, тесно связанных с ними. Если вы беспокоитесь о вероятности здоровья вашего ребенка, этому на самом деле нет конца.

Поэтому какой бы выбор ни сделали стороны, причастные к этому инциденту, их нельзя винить. Они просто сделали трудный выбор, основанный на неопределенном риске.


Глядя в зеркало "баллады"

Мы часто говорим, что «достойно имени» и «оправдано именем», но с другой стороны, последствия довольно серьезные. Мы часто видим, что некоторые профессиональные концепции часто публикуются и становятся широко известными, потому что их «общие имена» могут вызывать у аудитории богатые ассоциации и эмоции и более привлекательны.


Однако такие названия, как «ген ХХ» и «супермужской синдром», больше похожи на «прозвища» и направляют внимание людей в неправильном направлении. Конкретным проявлением этого инцидента является то, что важность генетики переоценивается настолько решительно, что беременные. Женщина в этой статье обратилась за помощью в Интернете, и сотни тысяч людей посоветовали ей сделать аборт. Не лучше ли было бы просто назвать это «синдромом Джейкобса»?


Как обычные пользователи сети, нам также необходимо задуматься о том, уместно ли непрофессионалу, которому не приходится нести какие-либо последствия, наносить серьезные последствия, такие как «аборт», человеку, обращающемуся за помощью, даже если это делается из лучших побуждений. Принесет ли это какие-либо последствия для заинтересованного лица? А как насчет большего давления?







Рекомендации

[1] Re L, Birkhoff MJ. Синдром 47,XYY, 50 лет определенности и сомнений: систематический обзор [J]. Агрессия и агрессивное поведение, 2015, 22 9-17.

[2] Бардсли М.З., Коваль К., Леви К. и др. 47, синдром XYY: клинический фенотип и сроки установления. J Pediatr. 2013;163(4):1085-1094. doi:10.1016/j.jpeds.2013.05.037

[4] Якобс П.А., Брантон М., Мелвилл М.М., Бриттен Р.П., Макклемонт У.Ф. Агрессивное поведение, умственная отсталость и мужчина с синдромом XYY. Nature. 1965;208(5017):1351-1352. doi:10.1038/2081351a0

[5] Дэвис Р.Дж., Макги Б.Дж., Эмпсон Дж., Энджел Э. XYY и преступность. Lancet. 1970;2(7682):1086. doi:10.1016/s0140-6736(70)90319-3

[7] Тейлгаард А. Агрессия и личность XYY. Int J Law Psychiatry. 1983;6(3-4):413-421. doi:10.1016/0160-2527(83)90028-6

[8] Стокхольм К., Бойесен А., Йенсен АС., Юул С., Гравхольт Ч. Преступность у мужчин с синдромом Клайнфельтера и синдромом XYY: когортное исследование. BMJ Open. 2012;2(1):e000650. Опубликовано 22 февраля 2012 г. doi:10.1136/bmjopen-2011-000650

[10] Виссерс LE, Гилиссен C, Вельтман JA. Генетические исследования при умственной отсталости и связанных с ней расстройствах. Nat Rev Genet. 2016;17(1):9-18. doi:10.1038/nrg3999

[11] Смит АК, Мик Э., Фараоне С.В. Достижения в генетических исследованиях синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Curr Psychiatry Rep. 2009;11(2):143-148. doi:10.1007/s11920-009-0022-0

[12] Бай Д., Йип БХК, Виндхэм Г.К. и др. Ассоциация генетических и экологических факторов с аутизмом в когорте из 5 стран. JAMA Psychiatry. 2019;76(10):1035-1043. doi:10.1001/jamapsychiatry.2019.1411


Планирование и производство

Автор丨Доктор Фейдао Дуаньюй

Обзор | Лань Ибин, заместитель главного врача больницы акушерства и гинекологии медицинского факультета университета Чжэцзян

Планирование丨Дин Ао

Редактор: Дин Эр

Рецензент丨Сюй Лай, Линь Линь



Изображение на обложке и текстовые изображения этой статьи взяты из галереи авторских прав.


Зажгите «Наблюдение»

Повышайте свои знания вместе!