новости

Курьер утонул, но суд отклонил отказ страховой компании выплатить компенсацию на том основании, что у него уже была страховка от производственного травматизма.

2024-08-28

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Платформа доставки еды застраховала младшего брата Лю от несчастного случая. Позже Лю случайно утонул. Однако страховая компания отказалась выплатить 600 000 юаней в качестве страховки на том основании, что его родители подали заявку на «Новую форму страхования от профессиональных травм». и оно было принято. Родители Лю подали в суд. Недавно Народный суд промежуточной инстанции Нанкина завершил вторую инстанцию ​​по этому спору по договору страхования и оставил в силе первоначальное решение, при этом страховая компания выплатила 600 000 юаней в качестве компенсации.

Лю является пассажиром на платформе доставки еды, и платформа застраховала его «Страхованием личного несчастного случая». После того, как он получает свой первый доход от доставки на платформе каждый день, система автоматически вычитает страховую премию в размере 2,5 юаней. Условиями страхования предусмотрено, что страховое покрытие включает несчастный случай, смерть, инвалидность и т. д., а страховая сумма составляет 600 000. Время начала страхования — это время, когда гонщик принимает первый заказ, а время окончания страхования — 1:30. На следующий день. Если не оговорено иное, если гонщик соответствует условиям профессионального травматизма, предусмотренным «Мерами по защите работников от профессиональных травм в новых трудовых формированиях», страховая компания не несет ответственности за выплату страховых взносов в случае травмы или смерти гонщика.

5 февраля прошлого года, после того как Лю получил на платформе свой первый доход от доставки в размере 12,5 юаней, система удержала 2,5 юаня в качестве страховых взносов. В 22:34 того дня Лю выполнил доставку своего последнего заказа и около 23:30 случайно утонул. Родители подали заявку на страховое возмещение в размере 600 000 юаней, но страховая компания отказалась, заявив, что они обратились в Муниципальное управление труда Нанкина за защитой от производственных травм в соответствии с новой формой занятости, и Лю выполнил «Меры по обеспечению безопасности». Защита работников от производственного травматизма при новой форме трудоустройства». Предусмотренная ситуация производственного травматизма является освобожденной ситуацией, специально предусмотренной договором страхования, и страховая компания не несет ответственности за страховое возмещение.

Первая инстанция суда Цзяннин постановила, что смерть Лю в результате утопления была внешним, внезапным, непреднамеренным и объективным событием, не связанным с заболеванием, которое причинило физический вред и должно быть признано страховым случаем и подпадать под сферу страховой ответственности. Новой формой страхования от производственного травматизма является система социального обеспечения, обеспечивающая необходимую медицинскую помощь и экономическую компенсацию посредством социальной координации работникам, получившим несчастные случаи или профессиональные заболевания во время производства и эксплуатации, приводящие к смерти или временной или постоянной утрате трудоспособности. Цель состоит в том, чтобы защитить основные права и интересы работников, в полной мере использовать преимущества социального страхования, решить проблему несбалансированной и недостаточной защиты от производственного травматизма в рамках системы страхования от производственного травматизма и не вступать в конфликты. с коммерческой страховкой. Предел компенсации в случае производственной травмы ограничен и не может полностью покрыть убытки, вызванные смертью Лю. Страхование от несчастного случая может использоваться в качестве дополнения, и страховая компания собирает страховые взносы. Это несправедливо по отношению к страхователю и застрахованному. компенсировать.

Суд постановил, что работники новых форм занятости, получившие связанные с этим производственные травмы, имеют право претендовать на получение пособий по защите от производственных травм и требовать возмещения по страхованию от несчастных случаев. Принятие получения пособия по защите от несчастного случая в качестве условия освобождения страховщика от ответственности за возмещение по договору страхования от несчастного случая противоречит первоначальному замыслу страхования от несчастных случаев и нарушает принцип справедливости. В конце концов суд постановил, что страховая компания должна выплатить родителям Лю 600 000 юаней.