Новости

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Производство Huxiu Technology Medical Group

Автор | Чэнь Гуанцзин

Редактор | Мяо Чжэнцин

Изображение заголовка | Визуальный Китай

Нашло ли человечество лекарство от СПИДа?

Буквально 20 июля новость о том, что «может появиться седьмой в мире пациент, излечившийся от СПИДа», попала в горячие списки поиска на нескольких социальных платформах.

По сообщениям многих известных СМИ в стране и за рубежом, 60-летний немец не болел с тех пор, как ему сделали трансплантацию стволовых клеток в 2015 году, и жизнеспособный вирус ВИЧ не был обнаружен. Он может быть седьмым. человек в мире, которому «поставили диагноз» после трансплантации стволовых клеток. Вылеченные пациенты со СПИДом ——Прошло почти 10 лет с момента трансплантации и около 6 лет с тех пор, как я прекратил противовирусное лечение.

Исследователь доктор Кристиан Гейбл до сих пор публично заявлял, что чем дольше пациенты находятся в ремиссии, тем увереннее они себя чувствуют. «Возможно, мы действительно искоренили весь ВИЧ».

Отечественные инфекционисты также публично заявили, что с помощью этого метода «вылечились» семь пациентов, что также иллюстрирует осуществимость этого метода. Он считает, что на этом основании ожидается, что исследователи будут использовать соответствующие принципы для изучения более безопасных вариантов лечения.

Видно, что в последнее время часто появляются хорошие новости в области лечения и профилактики СПИДа. Даже использование трансплантации стволовых клеток для «излечения» от СПИДа, как это происходит в этом горячем событии, не является чем-то новым — с 2007 года эта терапия используется в Берлине, Лондоне, Нью-Йорке, Городе Надежды, Дюссельдорфе и Дюссельдорфе. Женева сотворила шесть таких чудес.

За этими хорошими новостями, которые заставили общественность и капитал не удержаться от радости, кажется, что на горизонте маячит настоящее лекарство от СПИДа.

Наибольшее значение может иметь раскрытие «исцеляющего» кода.

Хотя появление в мире седьмого пациента, излечившегося от СПИДа, вызвало большой ажиотаж в Китае, эксперты-вирусологи не верят, что терапия трансплантацией стволовых клеток действительно сможет победить СПИД.

«Важнейшее значение дел такого типа должно заключаться в раскрытии основополагающих принципов путем изучения связанных дел.。”Эксперт по вирусологии Чан Жуншань рассказал Хусю, что, судя по нынешней ситуации, терапия трансплантацией стволовых клеток, которая была успешной семь раз, сама по себе не имеет большого значения и не может использоваться в качестве широко пропагандируемого лечения СПИДа.

Судя по более широкой информации, как и у пяти из шести предыдущих «вылеченных» пациентов, костный мозг, трансплантированный этому 60-летнему немецкому пациенту, также содержалМутация гена CCR5 . Исследователи полагают, что люди, несущие эту генную мутацию, обладают врожденной способностью противостоять ВИЧ. Если их стволовые клетки попадут в организм пациента, это также затруднит проникновение ВИЧ в соматические клетки последнего.

Дополнительные исследования полагают, что CCR5 является основным корецептором, используемым ВИЧ. Они ответственны за передачу вируса и в основном экспрессируются в Т-клетках памяти, макрофагах и незрелых дендритных клетках (которые можно понимать как кодирующие определенный белок). Примечание).

Если в организме человека имеются специфические мутации CCR5, такие как мутации гена CCR5△32, Т-клетки будут дефектными и смогут кодировать только некомпетентный усеченный белок, который не может быть транспортирован на поверхность клетки и не может помочь ВИЧ проникнуть в Т-клетки. Соответствующие инфекции и вирусы Копирование невозможно.

Вышеупомянутым «вылеченным» пациентам были трансплантированы стволовые клетки, несущие соответствующие дефекты, что фактически изменило их иммунную систему. Это основная логика его исцеления.

Теперь CCR5 также стал терапевтической мишенью при различных воспалительных заболеваниях, таких как препараты против СПИДа.

Тимоти Рэй Браун, известный как «Берлинский пациент», основал фонд для продвижения исследований в области лечения СПИДа.

Откуда: Визуальный Китай

Тем не менее, многое еще требует дальнейших исследований в области терапии трансплантацией костного мозга и CCR5.

Например: получение трансплантата стволовых клеток, содержащего мутацию гена CCR5, не всегда дает хороший результат. Согласно статье, написанной экспертами Китайских центров по контролю и профилактике заболеваний, у пациентов, вылечившихся на ранних стадиях, «берлинских пациентов» и «лондонских пациентов», развились проблемы «трансплантат против хозяина», и они даже страдали от множественных инфекций и потери веса. «Нью-йоркский пациент» был выписан быстро и без явных осложнений.

Означают ли эти индивидуальные различия, что пациенты с определенными характеристиками больше подходят для такого лечения?

Другой пример: стволовые клетки, полученные пятым «вылеченным», не содержали мутаций гена CCR5. Означает ли это, что мутации CCR5 также не нужны? Механизм его «исцеления» неизвестен.

«Все это требует дальнейшего исследования», — указал Чан Жуншань Хусю.

Кроме того, даже если мутации гена CCR5 действительно полезны для лечения, слишком мало доноров стволовых клеток представляют собой большую проблему. Согласно вышеупомянутой статье экспертов Центра по борьбе со СПИДом Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, в Китае всего около 3‰ людей с мутациями гена CCR5Δ32, и это в основном этнические меньшинства, ханьцев почти нет. в Европе средний уровень мутаций составляет около 10%.

Более того, в настоящее время уровень успеха противовирусной «коктейльной» терапии уже высок, и лишь немногие пациенты рискуют пройти трансплантацию стволовых клеток с целью излечения.

Фактически, по вышеуказанным причинам, хотя специалисты и осознают значимость своих исследований, они все еще сомневаются в перспективах клеточной трансплантационной терапии.

Каковы настоящие потенциальные «исцеляющие» акции?

«Ожидается, что в ближайшие 5–10 лет появится функциональное лекарство от СПИДа», — сказал Чан Жуншань Хусю.

Данные показывают, что к 2028 году мировой рынок лекарств от СПИДа достигнет примерно 46 миллиардов долларов США. На этом рынке лечебные препараты имеют абсолютное конкурентное преимущество. Для достижения этой цели все, от научно-исследовательских институтов до предприятий, с большим энтузиазмом относятся к развитию.

Помимо упомянутой выше цели CCR5, горячие точки исследований и разработок включают ранее популярные ингибиторы капсида компании Gilead, а также исследования «элитных контроллеров».——По оценкам, среди 300–500 ВИЧ-инфицированных один человек имеет очень низкую вирусную нагрузку. Вирус не может быть обнаружен при множественных тестах в течение полугода, или вирус не может быть обнаружен в 90% тестов, превышающих 10. лет и более. Этот тип «избранного сына» также имеет множественные мутации, что является большим источником вдохновения для разработки новых лекарств.Специфические методы лечения также охватывают многие области, такие как иммунотерапия и генная терапия.

Трансплантация стволовых клеток от ксеногенных доноров оказалась успешной в лечении лейкемии, но показания к лечению все еще крайне ограничены.Чан Жуншань считает, что генетически модифицированные «Т-клеточные вакцины» являются наиболее многообещающей терапией.Он считает, что углубленное исследование возможного «механизма», лежащего в основе седьмого в мире пациента, излечившегося от СПИДа, будет способствовать успешному запуску будущих «терапевтических Т-клеточных вакцин».

Если дальнейшие исследования смогут подтвердить роль CCR5 и/или выявить роль неизвестных генных продуктов, универсальная терапевтическая Т-клеточная вакцина может быть создана in vitro путем редактирования генов, а затем введена обратно пациентам, аналогично терапии CAR-T. промышленность Называется терапевтической Т-клеточной вакциной.

Помимо СПИДа, с его помощью можно вылечить многие заболевания, вызванные вирусными инфекциями с распространенной иммуносупрессией. Такие как: рефрактерные хронические инфекционные заболевания, вызванные СПИДом, гепатитом В, вирусом папилломы человека, опоясывающим герпесом, вирусом герпеса человека 2 типа и др.“По сравнению с раком, эти заболевания охватывают большую популяцию пациентов и представляют собой крупнейшие неудовлетворенные медицинские потребности. нуждаться. — сказал Чангроншань Хусю.

Фактически, в мае этого года китайские исследователи опубликовали соответствующие результаты исследования в авторитетном журнале Cell Discovery.

Согласно результатам этого исследования, CAR-T-клетки, разработанные Сюй Цзяньцином, Чжан Сяояном, Чжан Жэньфаном из Шанхайского клинического центра общественного здравоохранения Фуданьского университета, Сунь Юнтао из больницы Танду Четвертого военно-медицинского университета, Цзин Цзин из Университета Гуанси, Традиционная китайская медицина и др.Клинические испытания Пиковый титр ВИЧ у испытуемых снизился на 74,3%, а вирусная нагрузка снизилась в среднем на 67,1%. Этот результат показывает потенциал этой терапии.

Ранее исследовательская группа из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе использовала CAR-T для борьбы с ВИЧ и также добилась устойчивых результатов.

Лечение СПИДа, с точки зрения непрофессионала, можно разделить на два типа. Один из них — полностью уничтожить вирус, что является так называемым «искоренительным лечением». Другой — так называемое «функциональное излечение», которое означает, что после лечения, без необходимости продолжения лечения противовирусными препаратами, уровень вирусной нагрузки в организме пациента настолько низок, что его невозможно обнаружить, и нет ни симптомов, ни симптомов. связанных с ВИЧ-инфекцией. Риски передачи ВИЧ.

ВИЧ-инфекция является хронической инфекцией. Вирус может интегрировать собственный генетический материал в клетки человека, и его основной мишенью являются иммунные клетки человека.После заражения, по истечении инкубационного периода, эти гены ВИЧ, интегрированные в клетки человека, практически невозможно уничтожить. Согласно нынешнему уровню биологических исследований, полностью уничтожить эти вирусы очень сложно.Гепатит В также имеет эту особенность. Для этих двух хронических инфекций нет надежды на эрадикационное излечение, но функциональное излечение все еще очень многообещающе.

Как упоминалось ранее, Чан Жуншань оптимистично оценивает, что через пять лет, вероятно, произойдет прорыв в области функционального лечения СПИДа, который также принесет пользу другим хроническим инфекционным заболеваниям.

Откуда: Визуальный Китай

По данным Программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу на 2023 год, во всем мире насчитывается 39 миллионов человек, живущих с ВИЧ, из которых 29,8 миллиона получают антиретровирусное лечение. В прошлом году во всем мире 1,3 миллиона человек были впервые инфицированы ВИЧ, а 630 000 человек умерли от заболеваний, связанных со СПИДом.

За этими инфицированными людьми также стоит большое количество членов семей, которые обеспокоены инфекцией и живут в панике. Как обеспечить им возможность жить нормальной жизнью, также является проблемой, для правильного решения которой требуются время, энергия и деньги.

Можно утверждать, что СПИД остается одной из самых серьезных проблем общественного здравоохранения в мире.

Аналогичным образом, во всем мире по-прежнему существует потребность в лечении многих инфекционных заболеваний. Среди них только хроническим вирусом гепатита В страдают около 296 миллионов человек, и почти 900 000 человек ежегодно умирают от цирроза печени, рака печени и других заболеваний, вызванных вирусом гепатита В. Ликвидация этих заболеваний также является неотложной задачей всего человечества. Опыт лечения СПИДа имеет справочное значение и для лечения подобных заболеваний.

В настоящее время СПИД превратился из смертельной болезни в болезнь, которую можно предотвратить и лечить. Лекарства постоянно обновляются и совершенствуются, при этом побочные эффекты постепенно уменьшаются и становятся все более подходящими для пожизненного применения. Несмотря на это, мы по-прежнему не можем ослаблять бдительность и легкомысленно относиться к ВИЧ.Независимо от того, существует ли лекарство или нет, профилактика всегда является лучшим оружием профилактики и контроля.