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Hergestellt von der Huxiu Technology Medical Group

Autor |. Chen Guangjing

Herausgeber |. Miao Zhengqing

Headerbild |. Visual China

Hat die Menschheit ein Heilmittel gegen AIDS gefunden?

Erst am 20. Juli gelangte die Nachricht, dass „der siebte von AIDS geheilte Patient der Welt auftauchen könnte“, auf mehreren sozialen Plattformen in die heiße Suchliste.

Berichten vieler bekannter Medien im In- und Ausland zufolge war ein 60-jähriger deutscher Mann seit seiner Stammzelltransplantation im Jahr 2015 nicht mehr krank, und es wurde kein lebensfähiges HIV-Virus nachgewiesen. Er könnte der siebte sein Der weltweit einzige Mensch, der nach einer Stammzelltransplantation „diagnostiziert“ wurde, ist ein geheilter AIDS-Kranker.Seit der Transplantation sind fast 10 Jahre vergangen und etwa 6 Jahre, seit ich die antivirale Behandlung abgebrochen habe.

Der Forscher Dr. Christian Gaeble erklärte dennoch öffentlich, dass Patienten umso zuversichtlicher seien, je länger sie in Remission seien. „Vielleicht haben wir tatsächlich alles HIV ausgerottet.“

Inländische Experten für Infektionskrankheiten haben außerdem öffentlich erklärt, dass sieben Patienten mit dieser Methode „geheilt“ wurden, was auch die Machbarkeit dieser Methode veranschaulicht. Er ist davon überzeugt, dass von den Forschern auf dieser Grundlage erwartet wird, dass sie relevante Prinzipien nutzen, um sicherere Behandlungsmöglichkeiten zu erforschen.

Es zeigt sich, dass es in letzter Zeit häufig gute Nachrichten auf dem Gebiet der Heilung und Prävention von AIDS gibt. Selbst der Einsatz der Stammzelltransplantation zur „Heilung“ von AIDS, wie er in diesem heißen Ereignis zum Einsatz kommt, ist nichts Neues – seit 2007 wird diese Therapie in Berlin, London, New York, der City of Hope und Düsseldorf eingesetzt Genf hat sechs solcher Wunder geschaffen.

Hinter diesen guten Nachrichten, die die Öffentlichkeit und das Kapital zum Jubeln gebracht haben, scheint ein echtes Heilmittel gegen AIDS in Sicht zu sein.

Die größte Bedeutung könnte darin bestehen, den „Heilungscode“ aufzudecken

Obwohl das Auftauchen des siebten von AIDS geheilten Patienten weltweit für große Aufregung in China gesorgt hat, glauben Virologieexperten nicht, dass eine Stammzelltransplantationstherapie AIDS wirklich besiegen kann.

„Die größte Bedeutung dieser Art von Fällen sollte darin bestehen, die zugrunde liegenden Prinzipien durch die Untersuchung verwandter Fälle zu entdecken.。”Der Virologieexperte Chang Rongshan sagte gegenüber Huxiu, dass die Stammzelltransplantationstherapie, die sieben Mal erfolgreich war, angesichts der aktuellen Situation an sich nur von geringer Bedeutung sei und nicht als weit verbreitete AIDS-Behandlung eingesetzt werden könne.

Nach weiteren öffentlichen Informationen zu urteilen, enthielt auch das von diesem 60-jährigen deutschen männlichen Patienten transplantierte Knochenmark, wie bei fünf der sechs zuvor „geheilten“ PatientenCCR5-Genmutation . Forscher glauben, dass Menschen, die diese Genmutation tragen, eine angeborene Fähigkeit haben, HIV zu widerstehen. Wenn ihre Stammzellen in den Körper des Patienten gelangen, wird es für HIV auch schwierig sein, in dessen Körperzellen einzudringen.

Weitere Studien gehen davon aus, dass CCR5 der wichtigste von HIV verwendete Co-Rezeptor ist. Sie sind für die Virusübertragung verantwortlich und werden hauptsächlich in Gedächtnis-T-Zellen, Makrophagen und unreifen dendritischen Zellen exprimiert (die als Kodierer für ein bestimmtes Protein verstanden werden können). Notiz).

Wenn es im menschlichen Körper spezifische Mutationen in CCR5 gibt, wie z. B. Mutationen im CCR5△32-Gen, sind T-Zellen defekt und können nur ein inkompetentes verkürztes Protein kodieren, das nicht zur Zelloberfläche transportiert werden kann und HIV nicht beim Eindringen in T-Zellen unterstützen kann. Entsprechende Infektionen und Viren. Kein Kopieren möglich.

Die oben genannten „geheilten“ Patienten erhielten Transplantationen von Stammzellen mit entsprechenden Defekten, die ihr Immunsystem tatsächlich umgestalteten. Das ist die Grundlogik seiner Heilung.

Mittlerweile ist CCR5 auch ein therapeutisches Ziel für verschiedene entzündliche Erkrankungen geworden, beispielsweise für Medikamente gegen AIDS.

Timothy Ray Brown, bekannt als „Berliner Patient“, gründete eine Stiftung zur Förderung der AIDS-Behandlungsforschung.

Von: Visual China

Es gibt jedoch noch viel Forschungsbedarf hinsichtlich der Knochenmarktransplantationstherapie und CCR5.

Beispielsweise führt der Erhalt einer Stammzelltransplantation mit einer CCR5-Genmutation nicht immer zu einem guten Ergebnis. Laut einem Artikel von Experten der China Centers for Disease Control and Prevention entwickelten sowohl die „Berliner Patienten“ als auch die „Londoner Patienten“, die früh geheilt wurden, Graft-versus-Host-Probleme und litten sogar unter mehreren Infektionen und Gewichtsverlust . Der „New Yorker Patient“ wurde schnell entlassen und hatte keine offensichtlichen Komplikationen.

Bedeuten diese individuellen Unterschiede, dass Patienten mit bestimmten Merkmalen für solche Behandlungen besser geeignet sind?

Ein weiteres Beispiel: Die Stammzellen, die der fünfte „Geheilte“ erhielt, enthielten keine CCR5-Genmutationen. Bedeutet das, dass auch CCR5-Mutationen nicht notwendig sind? Sein „Heilungs“-Mechanismus ist unbekannt.

„Dies alles erfordert weitere Forschung“, betonte Chang Rongshan Huxiu.

Darüber hinaus sind zu wenige Stammzellspender ein großes Problem, auch wenn CCR5-Genmutationen tatsächlich zur Heilung beitragen. Laut dem oben erwähnten Artikel von Experten des AIDS-Kontrollzentrums des Chinesischen Zentrums für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten haben nur etwa 3‰ der Menschen in China die Genmutation CCR5Δ32, und es handelt sich hauptsächlich um ethnische Minderheiten, in denen es fast keine Han gibt Menschen; in Europa liegt die durchschnittliche Mutationsrate bei etwa 10 %.

Darüber hinaus ist die Erfolgsquote der antiviralen „Cocktail“-Therapie derzeit bereits hoch und nur wenige Patienten gehen das Risiko einer Stammzelltransplantation zum Zweck der Heilung ein.

Aus den oben genannten Gründen haben Fachleute, obwohl sie sich der Bedeutung dieser Forschung durchaus bewusst sind, immer noch Zweifel an den Aussichten der Zelltransplantationstherapie.

Wer sind die Aktien mit echtem „Heilungspotenzial“?

„In den nächsten fünf bis zehn Jahren wird erwartet, dass es eine funktionelle Heilung für AIDS geben wird“, sagte Chang Rongshan gegenüber Huxiu.

Daten zeigen, dass der weltweite AIDS-Medikamentenmarkt bis 2028 etwa 46 Milliarden US-Dollar erreichen wird. In diesem Markt haben Heilmittel einen absoluten Wettbewerbsvorteil. Um dieses Ziel zu erreichen, sind alle, von Forschungseinrichtungen bis hin zu Unternehmen, sehr enthusiastisch für die Entwicklung.

Zu den Forschungs- und Entwicklungs-Hotspots gehören neben dem oben erwähnten CCR5-Ziel auch die zuvor beliebten Kapsidinhibitoren von Gilead sowie die Forschung zu „Elite-Controllern“.——Es wird geschätzt, dass einer von 300 bis 500 HIV-Infizierten eine sehr niedrige Viruslast hat. Das Virus kann in mehreren Tests innerhalb eines halben Jahres nicht nachgewiesen werden, oder das Virus kann in 90 % der Tests über 10 Jahre hinweg nicht nachgewiesen werden Auch diese Art von „auserwähltem Sohn“ weist mehrere Mutationen auf, was eine große Inspiration für die Entwicklung neuer Medikamente darstellt.Spezifische Therapien decken auch viele Bereiche wie Immuntherapie und Gentherapie ab.

Die Stammzelltransplantation von xenogenen Spendern hat sich bei der Behandlung von Leukämie als erfolgreich erwiesen, die Indikationen für eine Heilung sind jedoch noch äußerst begrenzt.Chang Rongshan glaubt, dass gentechnisch veränderte „T-Zell-Impfstoffe“ die vielversprechendste Therapie sind.Er glaubt, dass eine eingehende Erforschung des möglichen „Mechanismus“ hinter dem siebten von AIDS geheilten Patienten der Welt die erfolgreiche Einführung künftiger „therapeutischer T-Zell-Impfstoffe“ fördern wird.

Wenn weitere Forschungen die Rolle von CCR5 bestätigen und/oder die Rolle unbekannter Genprodukte überlagern können, kann ein universeller therapeutischer T-Zell-Impfstoff in vitro durch Genbearbeitung hergestellt und dann Patienten wieder infundiert werden, ähnlich wie bei der CAR-T-Therapie Die Industrie wird als therapeutischer T-Zell-Impfstoff bezeichnet.

Zusätzlich zu AIDS können viele durch Virusinfektionen verursachte Krankheiten mit weit verbreiteter Immunsuppression geheilt werden. Wie zum Beispiel: refraktäre chronische Infektionskrankheiten, die durch AIDS, Hepatitis B, humanes Papillomavirus, Herpes Zoster, humanes Herpesvirus Typ 2 usw. verursacht werden.“Diese Krankheiten haben eine größere Patientenpopulation als Krebs und stellen den größten ungedeckten medizinischen Bedarf dar. brauchen. sagte Changrongshan zu Huxiu.

Tatsächlich veröffentlichten chinesische Forscher im Mai dieses Jahres relevante Forschungsergebnisse in der renommierten Fachzeitschrift Cell Discovery.

Den Ergebnissen dieser Studie zufolge wurden die CAR-T-Zellen von Xu Jianqing, Zhang Xiaoyan, Zhang Renfang vom Shanghai Public Health Clinical Center der Fudan-Universität, Sun Yongtao vom Tangdu-Krankenhaus der Vierten Militärmedizinischen Universität und Jing Jing von der Guangxi-Universität entwickelt Traditionelle Chinesische Medizin usw.Klinische Versuche Der maximale HIV-Titer der Probanden wurde um 74,3 % und die Viruslast um durchschnittlich 67,1 % gesenkt. Dieses Ergebnis zeigt das Potenzial dieser Therapie.

Zuvor hatte ein Forschungsteam der University of California, Los Angeles, CAR-T zur Bekämpfung von HIV eingesetzt und ebenfalls nachhaltige Ergebnisse erzielt.

Die Heilung von AIDS kann, laienhaft ausgedrückt, in zwei Arten unterteilt werden. Eine besteht darin, das Virus vollständig zu eliminieren, was die sogenannte „Ausrottungskur“ darstellt. Das andere ist die sogenannte „funktionelle Heilung“, was bedeutet, dass nach der Behandlung, ohne dass eine Fortsetzung der antiviralen medikamentösen Behandlung erforderlich ist, die Viruslast im Körper des Patienten so niedrig ist, dass sie nicht mehr nachweisbar ist und weder Symptome noch Symptome auftreten Risiken einer HIV-Übertragung.

Bei einer HIV-Infektion handelt es sich um eine chronische Infektion. Das Virus kann sein eigenes genetisches Material in menschliche Zellen integrieren und sein Hauptziel sind menschliche Immunzellen.Nach der Infektion ist es nach Ablauf der Inkubationszeit nahezu unmöglich, diese in menschliche Zellen integrierten HIV-Gene zu eliminieren. Nach dem aktuellen Stand der biologischen Forschung ist es sehr schwierig, diese Viren vollständig zu eliminieren.Auch bei Hepatitis B gibt es keine Hoffnung auf eine Ausrottung dieser beiden chronischen Infektionen, eine funktionelle Heilung ist jedoch immer noch sehr vielversprechend.

Wie bereits erwähnt geht Chang Rongshan optimistisch davon aus, dass es in fünf Jahren voraussichtlich einen Durchbruch auf dem Gebiet der funktionellen Heilung von AIDS geben wird, der auch anderen chronischen Infektionskrankheiten zugute kommen wird.

Von: Visual China

Laut Daten des Programms der Vereinten Nationen zu HIV/AIDS aus dem Jahr 2023 leben weltweit 39 Millionen Menschen mit HIV, von denen 29,8 Millionen eine antiretrovirale Behandlung erhalten. Im Vorjahr infizierten sich weltweit 1,3 Millionen Menschen neu mit HIV, 630.000 Menschen starben an AIDS-bedingten Krankheiten.

Hinter diesen infizierten Menschen steht auch eine große Anzahl von Familienmitgliedern, die sich Sorgen über eine Infektion machen und in Panik leben. Auch die Frage, wie sichergestellt werden kann, dass sie ein normales Leben führen können, erfordert Zeit, Energie und Geld, um richtig gelöst zu werden.

AIDS bleibt wohl nach wie vor eine der größten Herausforderungen für die öffentliche Gesundheit weltweit.

Ebenso besteht weltweit immer noch Bedarf an der Behandlung vieler Infektionskrankheiten. Unter ihnen sind allein etwa 296 Millionen Menschen mit einer chronischen Hepatitis-B-Virusinfektion, und fast 900.000 Menschen sterben jedes Jahr an Leberzirrhose, Leberkrebs und anderen Krankheiten, die durch eine Hepatitis-B-Virusinfektion verursacht werden. Auch die Ausrottung dieser Krankheiten ist ein vordringliches Ziel der gesamten Menschheit. Die Erfahrungen mit der Heilung von AIDS haben auch Referenzbedeutung für die Behandlung solcher Krankheiten.

Heutzutage hat sich AIDS von einer tödlichen Krankheit zu einer vermeidbaren und behandelbaren Krankheit entwickelt. Medikamente werden ständig aktualisiert und wiederholt, wobei die Nebenwirkungen allmählich abnehmen und immer besser für den lebenslangen Gebrauch geeignet sind. Dennoch können wir unsere Wachsamkeit nicht nachlassen und es nicht auf die leichte Schulter nehmen, wenn es um HIV geht.Unabhängig davon, ob es eine Heilung gibt oder nicht, ist Prävention immer die beste Präventions- und Kontrollwaffe.