소식

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Huxiu Technology Medical Group에서 제작

저자 | 첸 광징

편집자 먀오 정칭(Miao Zhengqing)

헤더 이미지 | 비주얼 중국

인류는 에이즈 치료법을 찾았는가?

7월 20일, '세계 7번째 에이즈 완치자 등장할지도 모른다'는 소식이 여러 소셜 플랫폼에서 뜨거운 검색어를 기록했다.

국내외 여러 유명 언론의 보도에 따르면, 60세 독일 남성은 2015년 줄기세포 이식을 받은 이후 한 번도 아프지 않았고, 생존 가능한 HIV 바이러스도 검출되지 않은 7번째일 가능성이 있다. 줄기세포 이식을 받고 '진단'을 받은 세계의 한 사람. 에이즈 완치자——이식을 받은 지 거의 10년이 지났고, 항바이러스제 치료를 중단한 지 약 6년이 되었습니다.

연구원 Christian Gaeble 박사는 환자의 관해 기간이 길어질수록 환자의 자신감이 더 높아진다고 공개적으로 밝혔습니다. "우리는 실제로 모든 HIV를 근절했을 수도 있습니다."

국내 감염병 전문가들도 이 방법으로 7명의 환자가 '완치'됐다고 공개적으로 밝혔는데, 이는 이 방법의 타당성을 보여주는 사례이기도 하다. 그는 이를 바탕으로 연구자들이 관련 원칙을 사용하여 보다 안전한 치료 옵션을 모색할 것으로 기대합니다.

최근 에이즈 치료 및 예방 분야에서 좋은 소식이 자주 나오고 있음을 알 수 있습니다. 이 뜨거운 사건과 관련하여 AIDS를 "치료"하기 위해 줄기 세포 이식을 사용하는 것조차 새로운 것이 아닙니다. 2007년부터 이 치료법은 베를린, 런던, 뉴욕, 희망의 도시, 뒤셀도르프에서 사용되었습니다. 제네바는 그러한 기적을 여섯 번이나 일으켰습니다.

대중과 자본이 환호하지 않을 수 없게 만든 이러한 좋은 소식 뒤에는 에이즈에 대한 진정한 치료법이 눈앞에 있는 것 같습니다.

가장 큰 의미는 '힐링' 코드를 찾아내는 것일지도 모릅니다.

세계에서 7번째 에이즈 완치 환자의 출현으로 중국에서는 큰 관심을 불러일으켰지만, 바이러스학 전문가들은 줄기세포 이식 요법이 진정으로 에이즈를 정복할 수 있다고 믿지 않습니다.

“이런 사례의 가장 큰 의의는 관련 사례를 연구해 근본적인 원리를 찾아낸다는 점입니다.。”바이러스학 전문가 Chang Rongshan은 Huxiu에게 현재 상황으로 볼 때 7번의 성공을 거둔 줄기세포 이식 치료법은 그 자체로는 별 의미가 없으며 널리 홍보되는 AIDS 치료법으로 사용될 수 없다고 말했습니다.

이전에 "완치된" 환자 6명 중 5명과 같은 더 많은 공개 정보로 판단할 때, 이 60세 독일 남성 환자가 이식한 골수에는 다음과 같은 성분도 포함되어 있었습니다.CCR5 유전자 돌연변이 . 연구자들은 이 유전자 돌연변이를 갖고 있는 사람들이 HIV에 저항하는 타고난 능력을 가지고 있다고 믿습니다. 만약 그들의 줄기 세포가 환자의 몸에 들어가면 HIV가 환자의 체세포에 들어가기도 어려워질 것입니다.

더 많은 연구에 따르면 CCR5는 HIV에서 사용되는 주요 공동 수용체이며 바이러스 전파를 담당하며 주로 기억 T 세포, 대식세포 및 미성숙 수지상 세포(특정 단백질을 암호화하는 것으로 이해될 수 있음)에서 발현됩니다. 메모).

인체의 CCR5에 CCR5Δ32 유전자 돌연변이와 같은 특정 돌연변이가 있는 경우 T 세포에는 결함이 있으며 세포 표면으로 운반될 수 없고 HIV가 T 세포에 들어가는 것을 도울 수 없는 무능한 잘린 단백질만 인코딩할 수 있습니다. 해당 감염 및 바이러스에는 복사가 불가능합니다.

위에서 언급한 "치료된" 환자들은 관련 결함이 있는 줄기세포를 이식받았으며, 이로 인해 실제로 면역체계가 재형성되었습니다. 이것이 치유의 기본 논리이다.

이제 CCR5는 항에이즈 약물 등 다양한 염증성 질환의 치료 표적이 되기도 했습니다.

'베를린 환자'로 알려진 티모시 레이 브라운(Timothy Ray Brown)은 에이즈 치료 연구를 촉진하기 위한 기반을 마련했습니다.

보낸 사람: 비주얼 차이나

그러나 골수이식 치료법과 CCR5에 대해서는 아직 더 많은 연구가 필요하다.

예를 들어, CCR5 유전자 돌연변이가 포함된 줄기세포 이식을 받는 것이 항상 좋은 결과를 가져오는 것은 아닙니다. 중국질병통제예방센터 전문가들이 작성한 기사에 따르면 조기 완치 환자인 '베를린 환자'와 '런던 환자' 모두 이식편대숙주 문제가 발생했고, 심지어 다발성 감염과 체중 감소까지 겪었다. '뉴욕 환자'는 신속하게 퇴원했으며 뚜렷한 합병증은 없었다.

이러한 개인차는 특정 특성을 가진 환자가 그러한 치료에 더 적합하다는 것을 의미합니까?

또 다른 예: 다섯 번째 '완치자'가 받은 줄기세포에는 CCR5 유전자 돌연변이가 포함되어 있지 않았습니다. 이것은 CCR5 돌연변이도 필요하지 않다는 것을 의미합니까? 그 "치유" 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

"이것들은 모두 추가 연구가 필요합니다." Chang Rongshan이 Huxiu에게 지적했습니다.

또한, CCR5 유전자 돌연변이가 실제로 치료에 도움이 되더라도 줄기세포 기증자가 너무 적은 것도 큰 문제입니다. 위에서 언급한 중국 질병통제예방센터 에이즈통제센터 전문가의 기사에 따르면, 중국에는 CCR5Δ32 유전자 변이가 있는 사람이 약 3‰에 불과하며, 이들은 주로 소수민족으로 한족이 거의 없다고 한다. 유럽에서는 평균 돌연변이율이 약 10%입니다.

더욱이, 현재 항바이러스제 "칵테일" 요법의 성공률은 이미 높으며, 치료를 목적으로 줄기세포 이식을 받을 위험을 감수하는 환자는 거의 없습니다.

위와 같은 이유로 실제로 전문가들은 이 연구의 중요성을 매우 잘 인식하고 있음에도 불구하고 세포이식 치료의 전망에 대해서는 여전히 의구심을 갖고 있습니다.

진정한 '힐링' 잠재 주식은 누구인가?

"앞으로 5~10년 안에 AIDS에 대한 기능적 치료법이 나올 것으로 예상됩니다."라고 Chang Rongshan은 Huxiu에게 말했습니다.

데이터에 따르면 전 세계 에이즈 의약품 시장은 2028년까지 약 460억 달러에 이를 것으로 예상됩니다. 이 시장에서는 치료제가 절대적인 경쟁 우위를 갖고 있습니다. 이 목표를 달성하기 위해 연구기관부터 기업까지 모두가 개발에 열중하고 있습니다.

위에서 언급한 CCR5 타깃 외에도 기존에 인기를 끌었던 길리어드의 캡시드 억제제와 '엘리트 컨트롤러'에 대한 연구가 R&D 핫스팟이다.——HIV 감염자 300~500명 중 한 사람의 바이러스 수치가 매우 낮은 것으로 추정된다. 반년 안에 여러 검사에서 바이러스가 검출되지 않거나, 10년이 넘는 검사에서도 90%가 바이러스가 검출되지 않는다. 이 유형의 "선택된 아들"은 또한 여러 돌연변이를 가지고 있으며 이는 신약 개발에 큰 영감을 줍니다.특정 치료법은 또한 면역요법, 유전자 요법 등 다양한 분야를 포괄합니다.

이종 기증자로부터의 줄기 세포 이식은 백혈병 치료에 성공적이었지만 완치에 대한 적응증은 여전히 ​​극히 제한적입니다.Chang Rongshan은 유전자 변형 "T 세포 백신"이 가장 유망한 치료법이라고 믿습니다.그는 세계에서 7번째로 에이즈가 완치된 환자의 배후에 있는 가능한 "메커니즘"에 대한 심층적인 연구가 미래의 "치료용 T 세포 백신"의 성공적인 출시를 촉진할 것이라고 믿습니다.

추가 연구가 CCR5의 역할을 확인하고/하거나 알려지지 않은 유전자 산물의 역할을 중첩할 수 있다면, CAR-T 치료법과 유사하게 유전자 편집을 통해 시험관 내에서 보편적인 치료용 T 세포 백신을 만든 다음 환자에게 다시 주입할 수 있습니다. 업계에서는 치료용 T세포 백신이라고 합니다.

에이즈 외에도 광범위한 면역억제를 통해 바이러스 감염으로 인한 많은 질병을 치료할 수 있습니다. 예: AIDS, B형 간염, 인간 유두종 바이러스, 대상 포진, 인간 헤르페스 바이러스 2형 등으로 인한 난치성 만성 전염병.“암에 비해 이러한 질병은 환자 수가 더 많고 충족되지 않은 의료 수요가 가장 큽니다. 필요. Changrongshan이 Huxiu에게 말했습니다.

실제로 올해 5월 중국 연구자들은 권위 있는 저널인 Cell Discovery에 관련 연구 결과를 발표했습니다.

이번 연구 결과에 따르면 푸단대학교 상하이 공중보건임상센터의 쉬젠칭(Xu Jianqing), 장샤오옌(Zhang Xiaoyan), 장런팡(Zhang Renfang), 제4군의과대학 탕두병원 쑨용타오(Sun Yongtao), 광시대학교 징징(Jing Jing) 등이 개발한 CAR-T 세포이다. 한의학 등임상 시험 , 피험자의 최대 HIV 역가는 74.3% 감소했고, 바이러스 양은 평균 67.1% 감소했습니다. 이 결과는 이 치료법의 잠재력을 보여줍니다.

이전에 캘리포니아 대학교 로스앤젤레스 연구팀은 CAR-T를 사용하여 HIV와 싸우고 지속적인 결과를 얻었습니다.

일반인의 관점에서 에이즈 치료법은 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 하나는 바이러스를 완전히 제거하는 것인데, 이른바 '박멸치료'다. 다른 하나는 이른바 '기능적 완치'로, 치료 후 항바이러스제 치료를 계속할 필요 없이 환자 체내의 바이러스 수치가 감지할 수 없을 정도로 낮아 증상도 증상도 나타나지 않는 것을 의미한다. HIV 감염과 관련된 위험.

HIV 감염은 만성 감염입니다. 바이러스는 자신의 유전 물질을 인간 세포에 통합할 수 있으며 주요 표적은 인간 면역 세포입니다.감염 후 잠복기가 지나면 인간 세포에 통합된 이러한 HIV 유전자를 제거하는 것은 거의 불가능합니다. 현재의 생물학적 연구 수준에 따르면 이러한 바이러스를 완전히 제거하는 것은 매우 어렵습니다.B형 간염도 이러한 특징을 갖고 있습니다. 이 두 가지 만성 감염의 경우 근절 치료의 가망은 없지만 기능적 치료는 여전히 매우 유망합니다.

앞서 언급한 바와 같이 Chang Rongshan은 5년 안에 AIDS의 기능적 치료 분야에 획기적인 발전이 있을 것이며 다른 만성 전염병에도 도움이 될 것이라고 낙관적으로 추정합니다.

보낸 사람: 비주얼 차이나

UN HIV/AIDS 프로그램의 2023년 데이터에 따르면 전 세계적으로 3,900만 명의 HIV 감염자가 있으며, 그 중 2,980만 명이 항레트로바이러스 치료를 받고 있습니다. 전년도에는 전 세계적으로 130만 명이 HIV에 새로 감염되었고, 63만 명이 AIDS 관련 질병으로 사망했습니다.

이들 감염자 뒤에는 감염을 걱정하며 공황 상태에 빠져 있는 가족들도 다수 있는데, 그들이 어떻게 정상적인 삶을 살 수 있도록 할 것인지도 제대로 해결하기 위해서는 시간과 에너지, 돈이 필요한 문제이다.

틀림없이 AIDS는 여전히 세계에서 가장 심각한 공중 보건 문제 중 하나입니다.

마찬가지로, 전 세계적으로 여전히 많은 전염병에 대한 치료가 필요합니다. 이 중 만성 B형간염 바이러스 감염자만 약 2억9600만명에 달하며, B형간염 바이러스 감염으로 인한 간경변, 간암, 기타 질병으로 매년 약 90만명이 사망하고 있다. 이러한 질병을 퇴치하는 것은 인류 전체의 시급한 목표이기도 합니다. 에이즈 치료 경험은 그러한 질병의 치료에도 중요한 의미를 갖습니다.

오늘날 에이즈는 치명적인 질병에서 예방 및 치료가 가능한 질병으로 변했으며, 약물은 지속적으로 업데이트되고 반복되어 부작용이 점차 감소하고 평생 사용하기에 점점 더 적합해지고 있습니다. 그럼에도 불구하고 우리는 여전히 HIV에 대한 경계심을 늦추거나 가볍게 여길 수 없습니다.치료법이 있든 없든 항상 예방이 최선의 예방 및 통제 무기입니다.