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신경학: 청소년기의 높은 염증 수준은 중년기의 인지 저하와 관련이 있습니다!

2024-08-10

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*의료 전문가의 읽기 및 참고용으로만 사용 가능

염증이 있다는 증거가 늘어나고 있습니다.알츠하이머병광고) 및 기타 치매. 이전의 일부 연구는 주로 노년기의 염증 수준에 중점을 두었습니다. 그러나 AD와 치매의 병리학 적 발달은 종종 수십 년에 걸쳐 진행됩니다.


이 문제를 탐구하는 이전 연구에서는 대부분 단일 시점의 염증 수준을 사용했기 때문에 염증의 누적 부담 또는 시간 경과에 따른 염증 수준의 변화가 AD 및 치매 관련 인지와 같은 증상과 어떻게 연관되어 있는지 적절하게 설명할 수 없었습니다. 감소.


이러한 연관성을 밝히기 위해 캘리포니아 대학교 샌프란시스코 캠퍼스 연구팀이 조사했습니다.젊은이관상동맥 위험 개발 코호트(CARDIA)가 분석을 실시한 결과,18년 동안 안정적인 낮은 CRP(C-반응성 단백질) 수준과 비교하여 지속적으로 높은 수준과 중간/증가하는 수준은 중년의 인지 기능 처리 속도 저하 위험이 각각 67% 및 104% 증가하는 것과 관련이 있으며 지속적으로 더 높은 수준입니다. 또한 집행 기능 저하 위험이 36% 증가한 것으로 나타났습니다.


이는 다음을 보여줍니다.성인 초기부터 염증 수준이 지속적으로 높거나 중간 정도/증가하면 중년 이후의 실행 기능 및 처리 속도 장애와 관련이 있을 수 있습니다.연구 결과는 Neurology 저널에 게재되었습니다[1].


CARDIA는 미국 내 4개 도시에서 1985~1986년 등록 시 건강이 좋고 18~30세인 5,115명의 참가자를 포함하는 전향적 코호트 연구입니다. 전신 염증 표지자 CRP는 18년에 걸쳐 7년, 15년, 20년, 25년 추적 조사에서 수집되었습니다.


인지기능은 6개 영역으로 구성: 언어 기억, 처리 속도, 실행 기능, 언어 및 범주적 유창성, 전반적인 인지(인지 저하는 각 영역에서 코호트 평균보다 ≥1 표준 편차(SD) 낮은 점수로 정의됨).


이 연구에는 각 추적 시점의 CRP 수준을 기준으로 식별된 2,364명의 참가자가 포함되었습니다.세 가지 염증 수준 궤적: 지속적으로 높음, 중간/증가 및 안정적으로 낮음, 각각 39.0%, 16.0% 및 45.0%를 차지합니다.


염증 수준이 지속적으로 높음(녹색), 중간/증가(파란색), 지속적으로 낮음(빨간색)의 궤적


연령, 인종, 성별, 교육수준, 흡연, 음주량, 신체활동량 등을 조정한 후아포에 ε4 이후에는 CRP가 안정적으로 낮은 그룹과 비교하여 지속적으로 높은 그룹과 중간/증가하는 그룹은 인지 기능 처리 속도가 저하될 위험이 각각 67% 및 104% 증가했으며, 지속적으로 높은 수준도 실행 기능과 관련이 있었습니다. 더 나쁠 경우 위험이 36% 증가했습니다., 언어기억, 유창성, 전반적인 인지 측면에서는 상관관계가 유의미하지 않습니다.


무수정(A) 및 수정됨(비교란 요인 이후 염증 수준 궤적과 인지 기능 간의 연관성


민감도 분석에서 연구원들은 다음을 추가로 수정했습니다.체질량지수, 연구 결과는 크게 변하지 않았습니다. 또한, 염증 수준 궤적과 인지 기능 사이의 연관성은 인종 및 민족과 관련이 있었습니다.아포에 ε4와는 유의미한 상호작용이 없었습니다.


요약하면, 초기 성인기부터 지속적으로 상승하고 중등도/증가하는 염증 수준은 안정적인 낮은 수준에 비해 중년의 인지 기능 저하 위험 증가와 관련이 있으며, 아마도 영향을 받는 주요 인지 기능은 처리 속도와 실행력입니다. 기능.


연구자들은 염증이 다음과 같다고 생각합니다.고혈압,높은콜레스테롤비만그리고당뇨병등.뇌혈관 질환혈관 경로를 통해 인지 기능에 영향을 미칠 수 있는 위험 요소. 또한, 만성 염증은 신경 퇴행과 뉴런의 사멸을 초래하고 신경 발생을 손상시킬 수 있습니다. 일부 연구에서는 CRP에 의한 혈액뇌장벽 투과성 증가가 염증과 인지 노화 사이의 연관성에 중요한 메커니즘일 수 있다는 사실도 발견했습니다. 구체적인 메커니즘은 향후 연구에서 여전히 검증될 필요가 있습니다.


이번 연구에 참여한 캘리포니아대학교 샌프란시스코캠퍼스 크리스틴 야페(Kristine Yaffe) 교수는 인지적 노화에는 염증이 중요한 역할을 하며 직·간접적인 영향이 있다고 말했다. 다행히 운동량을 늘리는 등 염증을 줄이는 방법도 있다. . , 그녀는 흡연을 줄이는 것이 인지적 노화를 예방하는 방법이 될 수 있기를 바라고 있습니다.Yaffe 교수는 "치매의 30%를 예방할 수 있다"는 연구 결과를 처음 제안한 연구팀의 일원이었습니다. 현재 연구 초점 중 하나는 고위험 노인의 기억 상실을 예방하는 데 있어 개인화된 건강 및 생활 습관 개입의 역할에 관한 것입니다. 사람이 영향력을 발휘합니다[2].

참조 텍스트권하다:

[1] Bahorik AL, Hoang TD, Jacobs DR 외. 중년기의 인지 기능과 초기 성인기의 C-반응성 단백질 수준 궤적 변화의 연관성: CARDIA 연구[J]. 신경학, 2024, 103(2): e209526.

이 기사의 저자丨Ying Yuyan