berita

*Hanya untuk dibaca dan dirujuk oleh para profesional medis

Ada semakin banyak bukti bahwa peradanganpenyakit Alzheimer（IKLAN) dan demensia lainnya. Beberapa penelitian sebelumnya terutama berfokus pada tingkat peradangan di usia lanjut. Namun, perkembangan patologis DA dan demensia seringkali berlangsung selama beberapa dekade.

Penelitian sebelumnya yang mengeksplorasi masalah ini sebagian besar menggunakan tingkat peradangan pada satu titik waktu dan oleh karena itu belum mampu menggambarkan secara memadai beban kumulatif peradangan atau bagaimana perubahan tingkat peradangan dari waktu ke waktu dikaitkan dengan gejala seperti DA dan kognitif terkait demensia. menolak.

Untuk menjelaskan hubungan ini, tim peneliti dari University of California, San Francisco, menelitinyakaum mudaKelompok Pengembangan Risiko Koroner(CARDIA) melakukan analisis dan mereka menemukan bahwa,Dibandingkan dengan tingkat protein C-reaktif (CRP) rendah yang stabil selama 18 tahun, tingkat tinggi dan sedang/meningkat dikaitkan dengan peningkatan risiko kecepatan pemrosesan fungsi kognitif yang lebih buruk pada usia paruh baya sebesar 67% dan 104%, masing-masing pada tingkat yang lebih tinggi secara konsisten juga dikaitkan dengan peningkatan risiko fungsi eksekutif yang lebih buruk sebesar 36%.

Ini menunjukkan hal ituTingkat peradangan yang lebih tinggi atau sedang/meningkat yang dimulai pada awal masa dewasa mungkin berhubungan dengan gangguan fungsi eksekutif dan kecepatan pemrosesan setelah usia paruh baya.Temuan ini dipublikasikan di jurnal Neurology [1].

CARDIA merupakan studi kohort prospektif yang melibatkan 5.115 partisipan di 4 kota di Amerika Serikat yang berada dalam kondisi kesehatan yang baik dan berusia 18-30 tahun pada saat pendaftaran pada tahun 1985-1986. Penanda inflamasi sistemik CRP dikumpulkan pada masa tindak lanjut 7, 15, 20, dan 25 tahun, selama 18 tahun.

Fungsi kognitif terdiri dari 6 area: Memori verbal, kecepatan pemrosesan, fungsi eksekutif, kefasihan verbal dan kategorikal, dan kognisi global, dengan penurunan kognitif didefinisikan sebagai skor-z di setiap domain yang ≥1 standar deviasi (SD) di bawah rata-rata kohort.

Penelitian ini melibatkan 2.364 peserta, yang diidentifikasi berdasarkan tingkat CRP pada setiap titik waktu tindak lanjut.Tiga lintasan tingkat peradangan: tinggi terus-menerus, sedang/meningkat, dan rendah stabil, masing-masing berjumlah 39,0%, 16,0% dan 45,0%.

Lintasan tingkat peradangan yang terus-menerus tinggi (hijau), sedang/meningkat (biru), dan terus-menerus rendah (merah).

Setelah disesuaikan dengan usia, ras, jenis kelamin, pendidikan, merokok, asupan alkohol, aktivitas fisik danAPOE Setelah ε4, dibandingkan dengan kelompok CRP rendah yang stabil, kelompok yang terus-menerus tinggi dan sedang/meningkat masing-masing dikaitkan dengan peningkatan risiko kecepatan pemrosesan fungsi kognitif yang lebih buruk sebesar 67% dan 104%. Tingkat yang lebih tinggi secara terus-menerus juga dikaitkan dengan fungsi eksekutif. Yang lebih buruk dikaitkan dengan peningkatan risiko sebesar 36%., korelasinya tidak signifikan dalam hal memori verbal, kelancaran dan kognisi secara keseluruhan.

Tidak dikoreksi (A) dan dikoreksi(B）Hubungan antara lintasan tingkat peradangan dan fungsi kognitif setelah faktor perancu

Dalam analisis sensitivitas, para peneliti mengoreksi lebih lanjutIndeks Massa Tubuh (IMT), hasil penelitian tidak mengalami perubahan yang signifikan. Selain itu, hubungan antara lintasan tingkat peradangan dan fungsi kognitif terkait dengan ras dan etnis.APOE Tidak ada interaksi yang signifikan dengan ε4.

Singkatnya, tingkat peradangan yang terus-menerus meningkat dan sedang/meningkat yang dimulai pada awal masa dewasa dikaitkan dengan peningkatan risiko fungsi kognitif yang lebih buruk di usia paruh baya dibandingkan dengan tingkat peradangan yang lebih rendah, mungkin setelah disesuaikan dengan berbagai perancu. Fungsi kognitif utama yang terpengaruh adalah kecepatan pemrosesan dan eksekutif fungsi.

Para peneliti percaya bahwa peradangan adalah penyebabnyahipertensi,tinggikolesterol、kegemukanDandiabetesdll.penyakit serebrovaskularfaktor risiko yang dapat mempengaruhi fungsi kognitif melalui jalur vaskular. Selain itu, peradangan kronis dapat menyebabkan degenerasi saraf dan kematian neuron serta mengganggu neurogenesis. Beberapa penelitian juga menemukan bahwa peningkatan permeabilitas penghalang darah-otak yang dimediasi CRP juga dapat menjadi mekanisme kunci dalam hubungan antara peradangan dan penuaan kognitif. Mekanisme spesifiknya masih perlu diverifikasi dalam penelitian selanjutnya.

Profesor Kristine Yaffe dari Universitas California, San Francisco, yang berpartisipasi dalam penelitian ini, mengatakan bahwa peradangan memainkan peran penting dalam penuaan kognitif, dan terdapat efek langsung dan tidak langsung. Untungnya, ada cara untuk mengurangi peradangan, seperti memperbanyak olahraga ., dengan mengurangi kebiasaan merokok, ia berharap hal ini bisa menjadi cara untuk mencegah penuaan kognitif.Profesor Yaffe adalah bagian dari tim peneliti yang pertama kali mengusulkan hasil penelitian bahwa "30% demensia dapat dicegah". Salah satu fokus penelitian mereka saat ini adalah pada peran intervensi kesehatan dan gaya hidup yang dipersonalisasi dalam mencegah kehilangan ingatan pada lansia yang berisiko tinggi orang.

Teks referensimenawarkan:

[1] Bahorik AL, Hoang TD, Jacobs DR, dkk. Hubungan Perubahan Lintasan Tingkat Protein C-Reaktif Sepanjang Masa Dewasa Awal dengan Fungsi Kognitif di Usia Paruh Baya: Studi CARDIA[J]. Neurologi, 2024, 103(2): e209526.

Penulis artikel ini 丨 Ying Yuyan