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Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass eine Entzündung vorliegtAlzheimer-Krankheit（ANZEIGE) und andere Demenzerkrankungen konzentrierten sich hauptsächlich auf das Ausmaß der Entzündung im späteren Leben. Die pathologische Entwicklung von AD und Demenz erstreckt sich jedoch häufig über Jahrzehnte.

Frühere Studien, die sich mit diesem Thema befassten, verwendeten meist Entzündungsniveaus zu einem einzigen Zeitpunkt und konnten daher die kumulative Belastung durch Entzündungen nicht angemessen beschreiben oder wie Veränderungen der Entzündungsniveaus im Laufe der Zeit mit Symptomen wie AD und demenzbedingten kognitiven Symptomen verbunden sind Abfall.

Um diesen Zusammenhang aufzuklären, untersuchte ein Forscherteam der University of California, San FranciscoJugendKohorte zur Entwicklung des Koronarrisikos(CARDIA) führte eine Analyse durch und stellte fest, dassVerglichen mit stabil niedrigen C-reaktiven Protein (CRP)-Werten über 18 Jahre waren anhaltend hohe und mäßig/ansteigende Werte mit einem um 67 % bzw. 104 % erhöhten Risiko einer schlechteren Verarbeitungsgeschwindigkeit der kognitiven Funktion in der Lebensmitte bzw. konstant höheren Werten verbunden waren auch mit einem um 36 % erhöhten Risiko einer schlechteren Führungsfunktion verbunden.

Das zeigt dasAnhaltend höhere oder mäßige/erhöhte Entzündungswerte ab dem frühen Erwachsenenalter können über die Lebensmitte hinaus mit einer Beeinträchtigung der Exekutivfunktionen und der Verarbeitungsgeschwindigkeit verbunden sein.Die Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift Neurology [1] veröffentlicht.

CARDIA ist eine prospektive Kohortenstudie, an der 5.115 Teilnehmer in vier Städten in den Vereinigten Staaten teilnahmen, die sich in einem guten Gesundheitszustand befanden und bei der Einschreibung im Zeitraum 1985–1986 zwischen 18 und 30 Jahren alt waren. Der systemische Entzündungsmarker CRP wurde nach 7, 15, 20 und 25 Jahren der Nachbeobachtung über einen Zeitraum von 18 Jahren erhoben.

Die kognitive Funktion besteht aus 6 Bereichen: Verbales Gedächtnis, Verarbeitungsgeschwindigkeit, exekutive Funktion, verbaler und kategorialer Sprachfluss und globale Kognition, wobei der kognitive Rückgang als Z-Scores in jeder Domäne definiert ist, die ≥ 1 Standardabweichung (SD) unter dem Kohortenmittel liegen.

Die Studie umfasste 2364 Teilnehmer, die anhand der CRP-Werte zu jedem Nachuntersuchungszeitpunkt identifiziert wurden.Drei Verläufe des Entzündungsgrads: anhaltend hoch, mäßig/zunehmend und stabil niedrig, jeweils 39,0 %, 16,0 % und 45,0 %.

Verläufe anhaltend hoher (grün), mäßiger/zunehmender (blau) und stetig niedriger (rot) Entzündungswerte

Nach Anpassung an Alter, Rasse, Geschlecht, Bildung, Rauchen, Alkoholkonsum, körperliche Aktivität uswAPÖ Nach ε4 waren die anhaltend hohen und mäßig/ansteigenden Gruppen im Vergleich zur Gruppe mit stabil niedrigem CRP mit einem um 67 % bzw. 104 % erhöhten Risiko einer schlechteren Verarbeitungsgeschwindigkeit der kognitiven Funktion verbunden. Anhaltend höhere Werte waren auch mit der exekutiven Funktion verbunden. Eine Verschlechterung war mit einem um 36 % erhöhten Risiko verbunden, ist die Korrelation hinsichtlich des verbalen Gedächtnisses, der Sprachkompetenz und der Gesamtkognition nicht signifikant.

Unkorrigiert (A) und korrigiert(B）Zusammenhänge zwischen Entzündungsniveauverläufen und kognitiven Funktionen nach Störfaktoren

In einer Sensitivitätsanalyse korrigierten die Forscher weiterBMIDie Forschungsergebnisse haben sich nicht wesentlich verändert. Darüber hinaus hing der Zusammenhang zwischen dem Verlauf des Entzündungsniveaus und der kognitiven Funktion mit der Rasse und der ethnischen Zugehörigkeit zusammen.APÖ Es gab keine signifikante Wechselwirkung mit ε4.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass anhaltend erhöhte und mäßige/zunehmende Entzündungswerte ab dem frühen Erwachsenenalter im Vergleich zu stabil niedrigeren Werten mit einem erhöhten Risiko einer schlechteren kognitiven Funktion in der Lebensmitte verbunden sind. Die wichtigsten betroffenen kognitiven Funktionen sind Verarbeitungsgeschwindigkeit und Ausführung Funktionen.

Forscher gehen davon aus, dass eine Entzündung vorliegtHypertonie,hochCholesterin、FettleibigkeitUndDiabetesusw.zerebrovaskuläre ErkrankungRisikofaktoren, die die kognitive Funktion über Gefäßwege beeinträchtigen können. Darüber hinaus kann eine chronische Entzündung zu Neurodegeneration und zum Tod von Neuronen führen und die Neurogenese beeinträchtigen. Einige Studien haben auch herausgefunden, dass die CRP-vermittelte Erhöhung der Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke ebenfalls ein Schlüsselmechanismus im Zusammenhang zwischen Entzündung und kognitivem Altern sein könnte. Der spezifische Mechanismus muss noch in zukünftigen Studien überprüft werden.

Professorin Kristine Yaffe von der University of California in San Francisco, die an dieser Studie teilnahm, sagte, dass Entzündungen eine wichtige Rolle bei der kognitiven Alterung spielen und es glücklicherweise Möglichkeiten gibt, Entzündungen zu reduzieren, beispielsweise durch mehr Bewegung . , Reduzierung des Rauchens, sie hofft, dass dies Möglichkeiten sein können, dem kognitiven Altern vorzubeugen.Professor Yaffe war Teil des Forschungsteams, das als Erster das Forschungsergebnis vorschlug, dass „30 % der Demenzerkrankungen verhindert werden können“. Einer ihrer aktuellen Forschungsschwerpunkte liegt auf der Rolle personalisierter Gesundheits- und Lebensstilinterventionen bei der Verhinderung von Gedächtnisverlust bei älteren Menschen mit hohem Risiko Menschen. Einfluss[2].

ReferenztextAngebot:

[1] Bahorik AL, Hoang TD, Jacobs DR, et al. Zusammenhang zwischen Veränderungen des C-reaktiven Proteinspiegels im frühen Erwachsenenalter und kognitiven Funktionen in der Lebensmitte: Die CARDIA-Studie[J]. Neurology, 2024, 103(2): e209526.

Autor dieses Artikels: Ying Yuyan