uutiset

*Vain lääketieteen ammattilaisten lukemiseen ja viittaukseen

Tulehduksesta on yhä enemmän todisteitaAlzheimerin tauti（ILMOITUS) ja muut dementiat. Jotkut aiemmat tutkimukset ovat keskittyneet pääosin tulehdustilanteen ja dementian kehittymiseen.

Aiemmissa tätä ongelmaa tutkivissa tutkimuksissa on käytetty enimmäkseen tulehduksen tasoja yhdessä ajankohdassa, eivätkä ne siksi ole pystyneet kuvaamaan riittävästi tulehduksen kumulatiivista taakkaa tai sitä, kuinka tulehdustasojen muutokset ajan mittaan liittyvät oireisiin, kuten AD ja dementiaan liittyviin kognitiivisiin oireisiin. lasku.

Tämän yhteyden selvittämiseksi Kalifornian yliopiston San Franciscon tutkimusryhmä tutkinuoriaSepelvaltimoriskin kehityskohortti(CARDIA) teki analyysin ja havaitsi, ettäVerrattuna vakiintuneisiin alhaisiin C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasoihin yli 18 vuoden ajan, jatkuvasti korkeat ja kohtalaiset/nousevat tasot liittyivät 67 %:lla ja 104 %:lla lisääntyneeseen kognitiivisten toimintojen prosessointinopeuteen keski-iässä liittyivät myös 36 % lisääntyneeseen riskiin johtajien huonompaan toimintaan.

Tämä osoittaa senJatkuvasti korkeampi tai kohtalainen/lisääntynyt tulehdus, joka alkaa varhaisessa aikuisiässä, voi liittyä heikentyneeseen toimeenpanotoimintaan ja käsittelyn nopeuteen keski-iän jälkeen.Tulokset julkaistiin Neurology-lehdessä [1].

CARDIA on prospektiivinen kohorttitutkimus, johon osallistui 5 115 osallistujaa neljässä Yhdysvaltojen kaupungissa, jotka olivat hyvässä kunnossa ja olivat 18–30-vuotiaita ilmoittautuessaan vuosina 1985–1986. Systeeminen tulehdusmarkkeri CRP kerättiin 7, 15, 20 ja 25 vuoden seurannan jälkeen 18 vuoden ajalta.

Kognitiivinen toiminto koostuu 6 alueesta: Sanallinen muisti, prosessointinopeus, toimeenpanotoiminto, verbaalinen ja kategorinen sujuvuus ja globaali kognitio, jossa kognitiivinen heikkeneminen määritellään z-pisteiksi kullakin alueella, jotka olivat ≥1 keskihajonta (SD) alle kohortin keskiarvon.

Tutkimukseen osallistui 2364 osallistujaa, jotka tunnistettiin CRP-tasojen perusteella jokaisella seurantahetkellä.Kolme tulehdustason kehityskulkua: jatkuvasti korkea, kohtalainen/nouseva ja vakaasti matala, vastaavasti 39,0 %, 16,0 % ja 45,0 %.

Jatkuvasti korkea (vihreä), kohtalainen/nouseva (sininen) ja tasaisesti matala (punainen) tulehdustaso

Iän, rodun, sukupuolen, koulutuksen, tupakoinnin, alkoholin käytön, fyysisen aktiivisuuden jaAPOE ε4:n jälkeen, verrattuna vakaasti matalaan CRP-ryhmään, pysyvästi korkea ja kohtalainen/nouseva ryhmä liittyi 67 %:lla ja 104 %:n lisääntyneeseen riskiin kognitiivisten toimintojen huonompaan prosessointinopeuteen. Jatkuvasti korkeampi taso liittyi myös toimeenpanotoimintoihin. Pahempi liittyi 36 % lisääntyneeseen riskiin, korrelaatio ei ole merkittävä verbaalisen muistin, sujuvuuden ja yleisen kognition kannalta.

Korjaamaton (A) ja korjattu(B）Tulehdustason liikeratojen ja kognitiivisten toimintojen väliset yhteydet hämmentävien tekijöiden jälkeen

Herkkyysanalyysissä tutkijat korjasivat edelleenBMI, tutkimustulokset eivät muuttuneet merkittävästi. Lisäksi tulehdustason kehityskulkujen ja kognitiivisten toimintojen välinen yhteys liittyi rotuun ja etniseen alkuperään.APOE Merkittävää vuorovaikutusta ε4:n kanssa ei ollut.

Yhteenvetona voidaan todeta, että varhaisessa aikuisiässä alkavat jatkuvasti kohonneet ja kohtalaiset/lisääntyvät kognitiiviset toiminnot lisääntyvät keski-iässä verrattuna vakaaseen alempaan tasoon, mahdollisesti useisiin sekaannuksiin sopeutumisen jälkeen toimintoja.

Tutkijat uskovat, että tulehdus onverenpainetauti,korkeakolesteroli、lihavuusjadiabetesjne.aivoverisuonitautiriskitekijät, jotka voivat vaikuttaa kognitiiviseen toimintaan verisuonireittien kautta. Lisäksi krooninen tulehdus voi johtaa hermosolujen rappeutumiseen ja kuolemaan sekä heikentää neurogeneesiä. Jotkut tutkimukset ovat myös havainneet, että CRP-välitteinen veri-aivoesteen läpäisevyyden lisääntyminen voi myös olla avainmekanismi tulehduksen ja kognitiivisen ikääntymisen välillä. Erityinen mekanismi on vielä tarkistettava tulevissa tutkimuksissa.

Professori Kristine Yaffe Kalifornian yliopistosta San Franciscosta, joka osallistui tähän tutkimukseen, sanoi, että tulehduksella on tärkeä rooli kognitiivisessa ikääntymisessä, ja onneksi on olemassa tapoja vähentää tulehdusta, kuten lisäämällä liikuntaa , tupakoinnin vähentäminen, hän toivoo, että nämä voivat estää kognitiivista ikääntymistä.Professori Yaffe oli osa tutkimusryhmää, joka ehdotti ensimmäisenä tutkimustulosta, jonka mukaan "30 % dementiasta voidaan estää." vaikuttaa ihmisiin[2].

Viitetekstitarjous:

[1] Bahorik AL, Hoang TD, Jacobs DR, et ai. C-reaktiivisen proteiinin tason kehityskulkujen muutosten yhdistäminen varhaisen aikuisiän ja keski-iän kognitiivisten toimintojen kanssa: CARDIA-tutkimus[J]. Neurology, 2024, 103(2): e209526.

Tämän artikkelin kirjoittaja 丨Ying Yuyan