berita

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Kegemukan dan obesitas telah menjadi salah satu masalah masyarakat utama yang mempengaruhi kesehatan siswa sekolah dasar dan menengah dan memerlukan perhatian segera dari seluruh lapisan masyarakat. Baru-baru ini, Badan Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Nasional, bersama dengan Kementerian Pendidikan, Komisi Kesehatan Nasional, dan Badan Umum Olahraga, merumuskan "Pedoman Teknis Pencegahan dan Pengendalian Kegemukan dan Obesitas pada Kesehatan Masyarakat Komprehensif di Sekolah Dasar dan Menengah." Siswa Sekolah” (selanjutnya disebut “Pedoman”). "Pedoman" ini untuk pertama kalinya mengusulkan langkah-langkah untuk mengatasi kelebihan berat badan dan obesitas di kalangan siswa sekolah dasar dan menengah.Pencegahan tersierteknik intervensi.

▲ Tangkapan layar dari "Pedoman" Administrasi Nasional Pengendalian dan Pencegahan Penyakit

Berfokus pada isi utama dan inovasi dari "Pedoman", seperti seberapa gemuk seorang anak perlu ke dokter, dan bagaimana agar tidak menjadi "anak kecil yang gemuk", reporter mewawancarai para peserta dalam perumusan "Pedoman". ", Departemen Nutrisi dan Kesehatan dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Tiongkok. Zhang Qian, direktur dan peneliti dari Kantor Nutrisi Mahasiswa Institut Kesehatan, dan Gao Shan, profesor dari Departemen Endokrinologi Rumah Sakit Xuanwu, Capital Medical University , memberikan analisis dan interpretasi otoritatif.

Mengapa semakin banyak "pria gemuk kecil"?

"Laporan Status Gizi dan Penyakit Kronis Penduduk Tiongkok (2020)" menunjukkan bahwa angka obesitas pada anak di bawah usia 6 tahun di negara saya adalah 3,6%, dan angka obesitas pada anak dan remaja usia 6-17 tahun adalah 7,9% ; pada tahun 1982, angka obesitas di kalangan anak-anak dan remaja berusia 7-17 tahun di negara saya hanya sebesar 0,2%.

Obesitas merupakan faktor risiko penting bagi banyak penyakit. Obesitas tidak hanya berdampak pada kemampuan atletik, perkembangan otot rangka, dan perkembangan kognitif anak-anak dan remaja, tetapi juga berdampak buruk pada kesehatan mental, kardiovaskular, endokrin, pernapasan, pencernaan, dan sistem lainnya Selain itu, obesitas pada anak-anak dan remaja dapat berlangsung hingga dewasa, meningkatkan risiko berbagai penyakit kronis, dan meningkatkan beban medis dan sosial ekonomi.

(Sumber: Doubao AI)

Dalam “Pedoman” tersebut disebutkan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi kelebihan berat badan dan obesitas pada siswa sekolah dasar dan menengah terutama meliputi faktor genetik, perilaku, lingkungan dan sosial, dan dipengaruhi oleh pengaruh bersama dan pengaruh komprehensif dari faktor-faktor tersebut di atas. Diantaranya, nutrisi makanan, aktivitas fisik, gaya hidup, kesehatan mental, dll. merupakan faktor kunci pada tingkat individu, perencanaan kota dan lingkungan hidup, kebijakan dan manajemen publik, dll. merupakan faktor penentu lingkungan dan sosial yang penting.

Sebagai salah satu pihak yang terlibat dalam perumusan Pedoman ini, Zhang Qian berkata, “Pedoman ini dirumuskan berdasarkan peningkatan pesat dalam proporsi kelebihan berat badan dan obesitas di kalangan anak-anak dan remaja di negara saya dalam beberapa tahun terakhir, dan untuk mencegah penyakit kronis. penyakit yang disebabkan oleh kelebihan berat badan dan obesitas di kalangan anak-anak dan remaja akan terus menyebabkan masalah kesehatan di masa dewasa. Dari perspektif kesehatan masyarakat, kami bertujuan untuk memperkuat kolaborasi multi-sektor dan mengambil langkah-langkah intervensi proaktif untuk menghindari risiko kesehatan yang lebih besar.

Ketika berbicara tentang alasan mengapa proporsi kelebihan berat badan dan obesitas di kalangan anak-anak dan remaja di negara saya meningkat pesat dalam beberapa tahun terakhir, Zhang Qian percaya bahwa alasan utamanya adalah "ketidakseimbangan antara makan dan olahraga". “Dalam beberapa tahun terakhir, kita lebih menekankan pada faktor sosial dan lingkungan, seperti makanan yang diproses secara berlebihan, semakin banyak variasi minuman manis, dan meningkatnya pasokan makanan yang digoreng. Masyarakat mengejar makanan yang enak, sehingga asupan makanan menyebabkan kelebihan berat badan dan obesitas. . Selain itu, seiring dengan berkembangnya kota dan meningkatnya jarak antara belajar/bekerja dan tempat tinggal, perubahan pola waktu luang, seperti peningkatan frekuensi penggunaan ponsel, juga merupakan faktor penting yang tidak dapat diabaikan.”

“Dari sudut pandang medis, penyebab mendasar obesitas adalah asupan energi lebih besar daripada konsumsi energi.” “Saat ini beberapa cara memasak yang tidak sehat, seperti menambahkan terlalu banyak gula, minyak, atau pengental saat memasak makanan, dapat menyebabkan tingginya kalori dalam makanan dan juga menjadi penyebab utama kelebihan berat badan dan obesitas pada anak-anak dan remaja.”

Anak-anak menjadi semakin gemuk,

Diperlukan bimbingan medis yang tepat waktu

Dalam konsep tradisional, banyak orang tua yang percaya bahwa anak yang mengalami obesitas dan kelebihan berat badan disebabkan oleh daya serap yang baik dan “nutrisi yang baik”. Seiring bertambahnya tinggi badan, secara alami mereka akan menjadi lebih kurus menghimbau anak-anak dan remaja untuk mengalami kelebihan berat badan dan obesitas. Pengendaliannya memerlukan bantuan dan bimbingan medis.

“Banyak pasien anak-anak dan remaja yang datang ke klinik rawat jalan mengadopsi metode penurunan berat badan yang salah atau meniru model penurunan berat badan orang dewasa secara membabi buta, yang mengakibatkan hipoglikemia, anoreksia nervosa, dll., yang berdampak serius pada studi dan kehidupan mereka,” kata Gao Shan.

Lantas, bagaimana cara mengetahui apakah anak Anda perlu memeriksakan diri ke dokter?

Gao Shan memberikan dua saran: Pertama, kelebihan berat badan dan obesitas belum teratasi melalui kehilangan diri selama 2 tahun; kedua, tekanan darah, gula darah, dan lipid darah anak ditemukan tidak normal (walaupun sedikit meningkat). Selain itu, anak tersebut memiliki masalah tidur yang parah, Apnea, dll., semuanya memerlukan evaluasi medis, dan dokter akan memberikan rencana penurunan berat badan yang ilmiah.

“Anak-anak berada dalam masa pertumbuhan yang pesat sebelum usia 18 tahun, terutama sebelum kematangan seksual.” Gao Shan memperkenalkan. “Tahap pertumbuhan yang berbeda memiliki persyaratan pertumbuhan yang sesuai. Terkadang orang tua gagal memberikan perhatian pada waktunya, yang dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak terduga.”

Dalam ingatan Gao Shan, ada seorang pasien yang sangat membuatnya terkesan. Saat itu, ibunya membawanya ke dokter. Saat masih berusia 13 tahun, pasien tampak lebih pendek dari usianya. Diperkirakan memang lebih pendek 5 sentimeter dari biasanya. Seingatnya, orang tua menyebutkan bahwa, kenyataannya, dia lebih pendek dari biasanya. Dalam dua tahun, pertumbuhan anak tersebut berkurang 2,8 sentimeter, tetapi tidak ada perhatian yang diberikan pada saat itu, mengakibatkan tinggi akhir anak tersebut menjadi lebih rendah dari usianya, dan dia mungkin tidak tumbuh lagi di masa depan.

Dalam hal ini, Gao Shan menekankan bahwa jika ada keadaan khusus, orang tua harus memperhatikan kerja sama dengan institusi medis. Jika tindakan diambil, tindakan tersebut juga harus dievaluasi oleh institusi medis. Selain itu, Gao Shan juga menekankan bahwa perhatian harus diberikan pada indeks massa tubuh dan kurva pertumbuhan anak. Namun ukuran tubuh dan perbedaan lainnya akan menyebabkan sekitar 5% anak gagal mengikuti kurva pertumbuhan secara umum. Oleh karena itu, jika ditemukan kelainan, setidaknya perlu pergi ke institusi medis untuk evaluasi dan kemudian mengambil tindakan yang tepat. untuk anak itu."

▲ Gunakan nilai batas pada Tabel 1 untuk menilai kelebihan berat badan/obesitas: Siapa pun yang BMI-nya lebih besar atau sama dengan titik batas "kelebihan berat badan" dari jenis kelamin dan kelompok usia yang bersangkutan dan kurang dari titik batas "obesitas" adalah kelebihan berat badan; siapa pun yang BMI-nya lebih besar atau sama dengan jenis kelamin atau kelompok usia yang sesuai. Mereka yang berada pada titik batas "obesitas" adalah orang yang mengalami obesitas. Dikutip dari standar “Skrining Kegemukan dan Obesitas pada Anak Usia Sekolah dan Remaja” yang dikeluarkan oleh Komisi Kesehatan dan Keluarga Berencana Nasional (WS/T 586-2018)

Menanggapi kenyataan bahwa orang tua dan anak-anak mungkin kekurangan metode penilaian mandiri yang ilmiah terhadap risiko kelebihan berat badan dan obesitas, "Pedoman" menyediakan "Formulir Penilaian Penilaian Mandiri untuk Risiko Kelebihan Berat Badan dan Obesitas untuk Siswa Sekolah Dasar dan Menengah". “Ini adalah inovasi besar dalam Pedoman ini. Hal ini tidak hanya dapat membantu masyarakat mengevaluasi diri dan memperkuat prediksi risiko serta pencegahan dan pengendalian; hal ini juga dapat memberikan dasar untuk penilaian profesional oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, sekolah dan lembaga-lembaga lain. institusi." Zhang Qian menambahkan.

"Borang Penilaian Mandiri Risiko Kegemukan dan Obesitas pada Siswa Sekolah Dasar dan Menengah"

Orang tua atau siswa diminta untuk membaca konten berikut dengan cermat, menentukan deskripsi mana yang cocok untuk siswa, dan menandai "√" pada posisi yang sesuai untuk mengevaluasi risiko kelebihan berat badan dan obesitas berdasarkan skor total.

Catatan:

1. "Ya" bernilai 0 poin, "Tidak" bernilai 1 poin. Jika skor total kumulatif kurang dari 5 poin, risiko kelebihan berat badan dan obesitas rendah; jika skor total kumulatif 5-7 poin, risiko kelebihan berat badan dan obesitas adalah sedang jika skor total kumulatif lebih besar dari atau sama hingga 8 poin, risiko kelebihan berat badan dan obesitas tinggi.

2.* Aktivitas fisik intensitas sedang: Saat berolahraga, Anda mungkin merasakan sesak napas dan detak jantung yang cepat. Anda dapat berkomunikasi secara verbal, tetapi secara subyektif terasa sedikit melelahkan. Aktivitas fisik intensitas tinggi: Selama berolahraga, pernapasan menjadi lebih dalam dan cepat, detak jantung meningkat secara signifikan, komunikasi verbal menjadi sulit, dan perasaan subjektif saat beraktivitas muncul.

(Sumber: “Pedoman Teknis Kesehatan Masyarakat Komprehensif Pencegahan dan Pengendalian Kegemukan dan Obesitas pada Siswa Sekolah Dasar dan Menengah”)

Ilmiah "makan + bergerak",

Jangan biarkan anak menjadi "sedikit gemuk"

Pola makan merupakan faktor individu penting yang menyebabkan kelebihan berat badan dan obesitas pada anak dan remaja. Banyak orang tua atau anak yang melakukan intervensi melalui pola makan dan cara lain ketika mereka mengalami kelebihan berat badan dan obesitas. Dalam hal ini, Zhang Qian menunjukkan bahwa "metode penurunan berat badan orang dewasa seperti puasa ringan dan hanya makan salad sayuran tidak cocok untuk anak-anak dan remaja." Anak-anak dan remaja perlu memenuhi kebutuhan pertumbuhan dan perkembangan mereka dan harus mengadopsi ilmu pengetahuan yang sesuai dengan usia metode penurunan berat badan. Umumnya disarankan untuk mengurangi asupan energi dan unsur secara tepat, seperti menguranginya hingga sekitar 80%. Dalam hal struktur pola makan, Anda harus makan lebih banyak sayuran segar, kedelai dan produk-produknya, dan minum lebih banyak susu; makanan pokok harian Anda harus mencakup biji-bijian dan kacang-kacangan dalam jumlah yang cukup, dikombinasikan dengan nasi/mie putih olahan; udang dan hasil perairan lainnya, atau ayam Bebek dan unggas lainnya harus dimakan lebih sedikit, dan daging ternak dengan kandungan lemak yang relatif tinggi seperti babi, sapi, dan domba harus dimakan sesedikit mungkin. garam, dan gula harus dimakan sesedikit mungkin.

▲Contoh resep makan tiga kali sehari untuk siswa sekolah dasar dan menengah (sumber konten: Zhang Qian, gambar: Jia Shuorong)

“Setiap orang dianjurkan untuk membeli dua timbangan di rumah. Yang satu adalah timbangan biasa, yang dapat memantau tinggi dan berat badan anak; yang lainnya adalah timbangan makanan. Anda dapat menimbang semua jenis makanan sebelum makan, yang akan berdampak pada asupan harian Anda. Pemahaman yang lebih intuitif," tambah Zhang Qian.

Selain mempromosikan pola makan sehat, Pedoman ini juga menekankan pentingnya aktivitas fisik. Zhang Qian berkata, "Siswa sekolah dasar dan menengah harus melakukan aktivitas dengan intensitas sedang hingga tinggi selama lebih dari satu jam sehari, seperti permainan bola, lari, dan olahraga lain yang dapat mempercepat pernapasan dan detak jantung; sekolah juga didorong untuk mengatur kelas pendidikan jasmani harian ketika menyusun kurikulum. Selain itu, orang tua harus mengembangkan kebiasaan berolahraga bersama anak-anaknya.”

“Olahraga berperan lebih besar dalam penurunan berat badan pada anak-anak dan remaja dibandingkan pada orang dewasa. Dorong anak untuk melakukan berbagai jenis olahraga, bisa dalam bentuk permainan apa pun, kumpulan berbagai olahraga, atau bahkan bersama keluarga setelah makan malam. dan mengejar serta berjalan adalah metode yang sangat efektif,” tambah Gao Shan.

Selain itu, menanggapi konten relevan "melakukan pemeriksaan kesehatan siswa" yang diusulkan dalam "Pedoman", Zhang Qian menekankan bahwa orang tua harus membawa anak-anak mereka untuk pemeriksaan fisik secara teratur. Untuk anak-anak yang kelebihan berat badan dan obesitas, tidak hanya tinggi badan dan berat badan diukur, tetapi tekanan darah dan lipid darahnya juga harus diperiksa secara teratur, gula darah, asam urat dan indikator lainnya. Ketika indikator tampak tidak normal, tindakan pengobatan klinis harus segera diambil.

Kolaborasi rumah-sekolah-klub,

Mencegah dan mengendalikan kelebihan berat badan dan obesitas pada siswa sekolah dasar dan menengah

"Teknik intervensi pencegahan tiga tingkat yang diusulkan dalam Pedoman ini, khususnya memperkuat pendidikan sekolah dan publisitas serta advokasi, sangatlah penting."

diusulkan dalam Pedomanpencegahan primerTeknologi intervensi bertujuan untuk mengendalikan faktor risiko sebelum terjadinya kelebihan berat badan dan obesitas, meningkatkan tingkat perlindungan, dan mencegah kelebihan berat badan dan obesitas pada siswa sekolah dasar dan menengah mengacu pada pelaksanaan skrining kelebihan berat badan dan obesitas serta intervensi dini pada siswa sekolah dasar dan menengah untuk mencapainya deteksi dini, intervensi dini, dan pengendalian kelebihan berat badan. Terjadinya dan perkembangan obesitas serta pencegahan penyakit terkait; tingkat ketiga diperuntukkan bagi pelajar dengan obesitas berat dan obesitas dengan faktor risiko klinis, dan melakukan intervensi bersama dalam bidang kebersihan medis, pola makan, dan pengendalian penyakit. olahraga, psikologi dan modifikasi perilaku sesuai dengan pedoman dan peraturan yang relevan.

"Ini adalah inovasi lain. "Pedoman" mengusulkan untuk pertama kalinya teknologi pencegahan dan intervensi tiga tingkat untuk kelebihan berat badan dan obesitas di kalangan siswa sekolah dasar dan menengah, yang telah mengubah konsep sebelumnya tentang pencegahan dan pengendalian tingkat dan akan membantu departemen di semua tingkat. tingkat untuk memainkan peran relevan mereka dengan lebih baik dan memberikan peran penuh kepada keluarga. Ada sinergi antara sekolah dan masyarakat,” kata Zhang Qian.

"Siswa sekolah dasar dan menengah lebih terpengaruh oleh sekolah dan guru. Ini adalah tindakan efektif untuk memotivasi orang tua melalui sekolah dan kemudian memotivasi siswa itu sendiri untuk mengambil tindakan pencegahan dan pengendalian secara aktif." Dalam pandangan Gao Shan, mempromosikan "Pedoman" untuk bermain Untuk mendapatkan peran yang lebih baik, kita juga harus giat mempromosikan metode koreksi dan manajemen yang dipimpin oleh unit medis dalam pencegahan dan pengendalian tingkat ketiga untuk menghindari kesalahan yang disebabkan oleh kurangnya pengetahuan ilmiah dan bimbingan profesional. Selain itu, pembangunan klinik rawat jalan multidisiplin untuk obesitas pada masa kanak-kanak harus lebih ditingkatkan, dan institusi medis di semua tingkatan harus didorong untuk melatih dokter spesialis, termasuk dokter komunitas, agar dapat menangani masalah kelebihan berat badan dan obesitas pada anak-anak dan remaja dengan lebih baik.

Ditulis oleh: Reporter Jia Shurong

Wawancara dengan para ahli:

Zhang Qian, direktur dan peneliti Kantor Nutrisi Mahasiswa Institut Nutrisi dan Kesehatan, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Tiongkok

Gao Shan, Profesor Departemen Endokrinologi, Rumah Sakit Xuanwu, Capital Medical University

Editor: David Duan