uutiset

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Ylipainosta ja liikalihavuudesta on tullut yksi suurimmista julkisista ongelmista, jotka vaikuttavat ala- ja yläasteen oppilaiden terveyteen ja vaativat kiireellistä huomiota koko yhteiskunnalta. Äskettäin tautien hallinnan ja ehkäisyn kansallinen hallinto yhdessä opetusministeriön, terveydenhuollon toimikunnan ja urheilun yleishallinnon kanssa muotoili "Tekniset ohjeet ylipainon ja liikalihavuuden kokonaisvaltaista ehkäisyä ja hallintaa varten perus- ja toissijaisissa kouluissa. koululaiset" (jäljempänä "ohjeet"). "Ohjauksissa" ehdotettiin ensimmäistä kertaa kohdennettuja toimenpiteitä perus- ja yläasteen oppilaiden ylipainoon ja lihavuuteen.Tertiäärinen ehkäisyinterventiotekniikoita.

▲ Kuvakaappaus tautien torjunta- ja ehkäisyviraston ohjeista

Keskityen "Ohjeiden" pääsisältöön ja innovaatioihin, kuten siihen, kuinka lihava lapsi tarvitsee lääkärin käyntiin ja kuinka hänestä ei tule "lihava pikkulapsi", toimittaja haastatteli "Ohjeiden" muotoiluun osallistuneita. ", Kiinan tautien valvonta- ja ehkäisykeskuksen ravitsemus- ja terveysosasto. Zhang Qian, Terveysinstituutin opiskelijoiden ravitsemustoimiston johtaja ja tutkija, ja Gao Shan, Xuanwun sairaalan endokrinologian osaston professori, Capital Medical University , tarjosi arvovaltaisen analyysin ja tulkinnan.

Miksi "pieniä lihavia miehiä" on yhä enemmän?

"Raportti Kiinan asukkaiden ravitsemuksesta ja kroonisten sairauksien tilasta (2020)" osoittaa, että alle 6-vuotiaiden lasten lihavuusaste on maassani 3,6 prosenttia ja 6–17-vuotiaiden lasten ja nuorten lihavuusaste on 7,9 prosenttia. Vuonna 1982 7–17-vuotiaiden lasten ja nuorten lihavuusaste oli maassani vain 0,2 %.

Liikalihavuus on tärkeä riskitekijä monille sairauksille. Se ei vaikuta pelkästään lasten ja nuorten urheilukykyyn, luuston lihasten kehitykseen ja kognitiiviseen kehitykseen, vaan sillä on myös haitallisia vaikutuksia mielenterveyteen, sydän- ja verisuonijärjestelmään, hengityselimiin, ruoansulatuskanavaan ja muihin järjestelmiin Lisäksi lasten ja nuorten liikalihavuus Se voi kestää aikuisikään asti, lisätä useiden kroonisten sairauksien riskiä ja lisätä lääketieteellistä ja sosioekonomista taakkaa.

(Lähde: Doubao AI)

"Ohjeissa" huomautetaan, että ala- ja yläkouluikäisten ylipainoon ja lihavuuteen vaikuttavia tekijöitä ovat pääasiassa geneettiset, käyttäytymis-, ympäristö- ja sosiaaliset tekijät ja niihin vaikuttavat edellä mainittujen tekijöiden yhteisvaikutus ja kokonaisvaikutus. Näistä ravitsemus, fyysinen aktiivisuus, elämäntapa, mielenterveys jne. ovat tärkeitä yksilötason elintarvikejärjestelmät, kaupunkisuunnittelu ja elinympäristö, julkiset politiikat ja hallinto jne. ovat tärkeitä ympäristöön ja yhteiskuntaan vaikuttavia tekijöitä.

Yhtenä ohjeiden laadinnassa mukana olleista ihmisistä Zhang Qian sanoi: "Ohjeet laadittiin perustuen viime vuosien nopeaan ylipainon ja liikalihavuuden osuuden kasvuun kotimaassani lasten ja nuorten keskuudessa viime vuosina ja kroonisten sairauksien ehkäisemiseksi. lasten ja nuorten ylipainon ja liikalihavuuden aiheuttamien sairauksien jatkuminen aikuisiässä lisää terveysongelmia.

Puhuessaan siitä, miksi ylipainon ja liikalihavuuden osuus lasten ja nuorten keskuudessa maassani on kasvanut nopeasti viime vuosina, Zhang Qian uskoo, että tärkein syy on "epätasapaino syömisen ja liikunnan välillä". "Olemme viime vuosina panostaneet entistä enemmän sosiaalisiin ja ympäristöllisiin tekijöihin, kuten yliprosessoituun ruokaan, lisääntyvään sokeripitoisten juomien valikoimaan ja paistettujen ruokien tarjonnan lisääntymiseen. Ihmiset tavoittelevat herkullista ruokaa, joten ravinnon saaminen johtaa ylipainoon ja liikalihavuus Lisäksi kaupungin laajentuessa opiskelun/työn ja asumisen välinen etäisyys kasvaa, mikä johtaa myös muutoksiin vapaa-ajan malleissa, kuten matkapuhelimen käyttötiheyden lisääntyminen, jotka ovat myös tärkeitä tekijöitä. huomiotta."

"Lääketieteellisestä näkökulmasta lihavuuden perussyy on se, että energian saanti on suurempi kuin energiankulutus." "Tällä hetkellä jotkin epäterveelliset ruoanlaittotavat, kuten liiallinen sokerin, öljyn tai sakeuttamisaineen lisääminen ruoanlaitossa, voivat johtaa liian korkeisiin kaloreihin ruoassa ja ovat myös suuri syy lasten ja nuorten ylipainoon ja lihavuuteen."

Lapset lihavampia ja lihavampia,

Oikea-aikainen lääketieteellinen ohjaus tarvitaan

Perinteisessä konseptissa monet vanhemmat uskovat, että lihavat ja ylipainoiset lapset johtuvat hyvästä imeytymisestä ja "hyvästä ravitsemuksesta" pituuden kasvaessa heistä tulee luonnollisesti lihavuusklinikan lääkärinä kehottaa lapsia ja nuoria olemaan ylipainoisia ja lihavia.

"Monet poliklinikalle tulevat lapset ja nuoret omaksuvat vääriä painonpudotusmenetelmiä tai kopioivat sokeasti aikuisten painonpudotusmalleja, mikä johtaa hypoglykemiaan, anoreksiaan jne., mikä vaikuttaa vakavasti heidän opiskeluihinsa ja elämäänsä", Gao Shan sanoi.

Joten miten kertoa, pitäisikö lapsesi mennä lääkäriin?

Gao Shan esitti kaksi ehdotusta: Ensinnäkin ylipainoa ja lihavuutta ei ole lievennetty kahden vuoden ajan, toiseksi lapsen verenpaineen, verensokerin ja veren lipidien on havaittu olevan epänormaalia (vaikka ne olisivat hieman kohonneet). Lisäksi lapsella on vakavia unihäiriöitä jne., kaikki vaativat lääketieteellisen arvioinnin, ja lääkärit tarjoavat tieteellisiä laihdutussuunnitelmia.

"Lapset ovat nopeassa kasvussa ennen 18-vuotiaana, etenkin ennen kuin Gao Shan esiteltiin." "Eri kasvuvaiheissa on vastaavat kasvuvaatimukset. Joskus vanhemmat eivät kiinnitä huomiota ajoissa, mikä voi johtaa odottamattomiin seurauksiin."

Gao Shanin muistissa on potilas, joka jätti syvän vaikutuksen. "Silloin hänen äitinsä vei hänet lääkäriin. Potilas vaikutti 13-vuotiaana lapsena ikäänsä lyhyemmältä. Hänen laskettiin olevan todellakin 5 senttiä normaalia lyhyempi. vanhemmat mainitsivat, että hän oli itse asiassa normaalia lyhyempi. Kahdessa vuodessa lapsi on kasvanut 2,8 senttiä vähemmän, mutta siihen ei silloin kiinnitetty huomiota, jolloin lapsen lopullinen pituus jäi ikää pienemmäksi. hän ei ehkä kasva enää tulevaisuudessa."

Tässä yhteydessä Gao Shan korosti, että erityisolosuhteiden ilmaantuessa vanhempien tulee kiinnittää huomiota yhteistyöhön hoitolaitosten kanssa. Lisäksi Gao Shan korosti myös, että lapsen painoindeksiin ja kasvukäyrään tulee kiinnittää huomiota. "Kehon koko ja muut erot aiheuttavat kuitenkin sen, että noin 5 % lapsista ei noudata yleistä kasvukäyrää. Siksi poikkeaman havaitessa on vähintäänkin mentävä terveyskeskukseen arvioitavaksi ja sitten ryhdyttävä tarvittaviin toimenpiteisiin. lapselle."

▲Käytä taulukon 1 raja-arvoja ylipainon/lihavuuden arvioimiseen: Jokainen, jonka BMI on suurempi tai yhtä suuri kuin vastaavan sukupuolen ja ikäryhmän "ylipainon" raja-arvo ja pienempi kuin "lihavuuden" raja-arvo, on ylipainoinen; jokainen, jonka BMI on suurempi tai yhtä suuri kuin vastaava sukupuoli tai ikäryhmä Ne, jotka ovat "lihavuuden" rajapisteessä, ovat lihavia. Ote kansallisen terveys- ja perhesuunnittelukomission julkaisemasta standardista "Ylipainon ja liikalihavuuden seulonta kouluikäisillä lapsilla ja nuorilla" (WS/T 586-2018)

Vastauksena siihen tosiasiaan, että vanhemmilta ja lapsilta saattaa puuttua tieteellisiä itsearviointimenetelmiä ylipaino- ja liikalihavuusriskeille, "Ohjeissa" on "Ylipaino- ja liikalihavuusriskien itsearviointilomake ala- ja yläasteen oppilaille". "Tämä on merkittävä innovaatio ohjeissa. Se ei voi pelkästään auttaa kansalaisia ​​arvioimaan itseään ja vahvistamaan riskien ennakointia sekä ennaltaehkäisyä ja valvontaa, vaan se voi myös tarjota perustan taudintorjunta- ja ehkäisykeskusten, koulujen ja muiden ammattimaisille arvioinneille. laitokset", Zhang Qian lisäsi.

"Ylipaino- ja liikalihavuusriskien itsearviointilomake ala- ja yläasteen oppilaille"

Vanhempia tai oppilaita pyydetään lukemaan seuraava sisältö huolellisesti, päättämään, mihin kuvaukseen opiskelija sopii ja merkitsemällä "√" vastaavaan kohtaan arvioidaksesi ylipainon ja liikalihavuuden riskiä kokonaispistemäärän perusteella.

Huomautus:

1. "Kyllä" on arvoltaan 0 pistettä, "Ei" on 1 pisteen arvoinen. Jos kumulatiivinen kokonaispistemäärä on alle 5 pistettä, ylipainon ja liikalihavuuden riski on pieni, jos kumulatiivinen kokonaispistemäärä on 5-7 pistettä, ylipainon ja lihavuuden riski on kohtalainen, jos kumulatiivinen kokonaispistemäärä on suurempi tai yhtä suuri 8 pistettä, ylipainon ja liikalihavuuden riski on korkea.

2.* Keskitehoinen fyysinen aktiivisuus: Harjoituksen aikana saatat tuntea hengenahdistusta ja nopeaa sydämenlyöntiä. Voit kommunikoida suullisesti, mutta se tuntuu subjektiivisesti hieman työlältä. Korkean intensiteetin fyysinen aktiivisuus: Harjoituksen aikana hengitys syvenee ja nopeutuu, syke kiihtyy merkittävästi, sanallinen viestintä vaikeutuu ja esiintyy subjektiivisia rasituksen tunteita.

(Lähde: "Tekniset ohjeet yleiseen kansanterveydelliseen ehkäisyyn ja ylipainon ja liikalihavuuden hallintaan ala- ja yläasteen oppilaiden keskuudessa")

Tieteellinen "syöminen + liikkuminen",

Älä anna lasten olla "pieni pullea"

Ruokavalio on tärkeä yksilöllinen tekijä, joka aiheuttaa lasten ja nuorten ylipainoa ja lihavuutta. Monet vanhemmat tai lapset puuttuvat asiaan laihduttamisen ja muiden menetelmien avulla, kun heistä tulee ylipainoisia ja lihavia. Tältä osin Zhang Qian huomautti, että "aikuisten painonpudotusmenetelmät, kuten kevyt paasto ja pelkän kasvissalaattien syöminen, eivät sovellu lapsille ja nuorille, ja heidän on omaksuttava ikään sopivat tieteelliset tarpeet." painonpudotusmenetelmiä. Yleensä suositellaan vähentämään energian ja alkuaineiden saantia asianmukaisesti, esimerkiksi vähentämään se noin 80 prosenttiin. Ruokavalion rakenteen suhteen sinun tulisi syödä enemmän tuoreita vihanneksia, soijapapuja ja niistä valmistettuja tuotteita ja juoda enemmän maitoa, joka sisältää sopivan määrän täysjyviä ja papuja sekä syö enemmän kalaa, katkarapuja ja muita vesituotteita tai kanaa Ankkoja ja muuta siipikarjaa tulisi syödä vähemmän ja suhteellisen paljon rasvaa sisältävää karjanlihaa, kuten sikoja, nautaa ja lampaita, tulisi syödä mahdollisimman vähän. Lisäksi runsaasti öljyä sisältäviä ruokia, suolaa ja sokeria tulee syödä mahdollisimman vähän.

▲Esimerkkejä kolmen aterian resepteistä päivässä ala- ja yläasteen oppilaille (sisältölähde: Zhang Qian, piirustus: Jia Shuorong)

"Kaikkia rohkaistaan ​​ostamaan kotiin kaksi vaakaa. Toinen on tavallinen vaaka, jolla voi seurata lapsen pituutta ja painotasoa, toinen on ruuan punnitusvaaka. Ennen syömistä voi punnita kaikenlaisia ​​ruokia, jotka vaikuttaa päivittäiseen saantiinsi, intuitiivisempi ymmärrys", Zhang Qian lisäsi.

Terveellisen ruokailun edistämisen lisäksi ohjeistuksessa painotetaan myös liikunnan merkitystä. Zhang Qian sanoi: "Ala- ja yläkoulun oppilaiden tulisi harjoittaa kohtalaista tai korkean intensiteetin toimintaa yli tunnin päivässä, kuten pallopelejä, juoksua ja muita urheilulajeja, jotka voivat nopeuttaa hengitystä ja sydämenlyöntiä; kouluja kannustetaan myös järjestämään Päivittäiset liikuntatunnit opetussuunnitelmaa järjestettäessä. Lisäksi vanhempien tulisi kehittää tapana treenata lastensa kanssa.

"Urheilulla on suurempi rooli lasten ja nuorten painonpudotuksessa kuin aikuisilla. Kannusta lapsia harrastamaan erilaisia ​​urheilulajeja, jotka voivat olla mikä tahansa leikkimuoto, kokoelma erilaisia ​​urheilulajeja tai jopa perheryhmä päivällisen jälkeen Ulkoileminen ja takaa-ajo ja kävely ovat erittäin tehokkaita menetelmiä", Gao Shan lisäsi.

Lisäksi vastauksena "Opiskelijoiden terveystarkastusten suorittamiseen" "Ohjeissa" ehdotettuun sisältöön Zhang Qian korosti, että vanhempien tulisi viedä lapsensa säännöllisiin fyysisiin tutkimuksiin Ylipainoisten ja liikalihavien lasten ei pitäisi vain olla paino mitataan, mutta heidän verenpaineensa ja veren lipidit tulee myös mitata säännöllisesti, verensokeri, virtsahappo ja muut indikaattorit. Kun indikaattorit näyttävät epänormaalilta, kliiniset hoitotoimenpiteet on ryhdyttävä viipymättä.

Koti-koulu-kerho yhteistyö,

Ylipainon ja liikalihavuuden ehkäisy ja hallinta perus- ja yläkoululaisten keskuudessa

"Ohjeissa ehdotetut kolmitasoiset ennaltaehkäisevät interventiotekniikat, erityisesti koulukoulutuksen sekä julkisuuden ja vaikuttamisen vahvistaminen, ovat erittäin tärkeitä", sanoi Gao Shan.

suuntaviivoissa ehdotettuensisijainen ehkäisyInterventioteknologialla pyritään hallitsemaan riskitekijöitä ennen ylipainon ja liikalihavuuden esiintymistä, parantamaan suojaustasoja sekä ehkäisemään ylipainoa ja lihavuutta perus- ja keskiasteen oppilaiden keskuudessa varhainen havaitseminen, varhainen puuttuminen ja ylipainon hallinta. Liikalihavuuden esiintyminen ja kehittyminen sekä siihen liittyvien sairauksien ehkäisy on tarkoitettu opiskelijoille, joilla on vaikea liikalihavuus ja kliiniset riskitekijät, ja suorittaa yhteisiä interventioita lääketieteelliseen hygieniaan, ruokavalioon. harjoitukset, psykologia ja käyttäytymisen muuttaminen asiaankuuluvien ohjeiden ja määräysten mukaisesti.

"Tämä on toinen innovaatio. "Ohjeissa" ehdotetaan ensimmäistä kertaa kolmitasoista ehkäisy- ja interventioteknologiaa perus- ja yläkouluikäisten ylipainon ja liikalihavuuden hoitoon, mikä muuttaa aikaisemman tason ennaltaehkäisyn ja valvonnan käsitettä, joka auttaa osastoja kaikilla tasoilla hoitaa paremmin asiaankuuluvat roolinsa ja antaa täyden pelin perheelle. Koulun ja yhteiskunnan välillä on synergiaa, Zhang Qian sanoi.

"Koulut ja opettajat vaikuttavat enemmän ala- ja yläasteen oppilaisiin. Se on tehokas keino motivoida vanhempia koulujen kautta ja sitten motivoida oppilaita itse ryhtymään aktiivisiin ennaltaehkäisy- ja valvontatoimiin Gao Shanin mielestä "Ohjeiden" edistäminen parempaa roolia , meidän pitäisi myös voimakkaasti edistää korjaus-ja hallintamenetelmiä johti lääketieteellisten yksiköiden kolmannen tason ehkäisy ja valvonta välttää virheitä, jotka johtuvat puutteesta tieteellistä tietoa ja ammatillista ohjausta. Lisäksi lasten liikalihavuuden monitieteisten poliklinikoiden rakentamista olisi edelleen parannettava, ja lääketieteellisiä laitoksia kaikilla tasoilla olisi rohkaistava kouluttamaan erikoislääkäreitä, mukaan lukien paikalliset lääkärit, jotta voidaan paremmin käsitellä lasten ja nuorten ylipaino- ja liikalihavuusongelmaa.

Kirjoittaja: Toimittaja Jia Shuorong

Asiantuntijoiden haastattelu:

Zhang Qian, Kiinan tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksen ravitsemus- ja terveysinstituutin opiskelijoiden ravitsemustoimiston johtaja ja tutkija

Gao Shan, endokrinologian osaston professori, Xuanwun sairaala, Capital Medical University

Toimittaja: David Duan