νέα

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

[συγγραφέας deng bojun]

πρόσφατα, η είδηση ​​ότι το νοσοκομείο wuxi hongqiao, ένα ιδιωτικό νοσοκομείο δεύτερης κατηγορίας, έχει εξαπατήσει τα ταμεία ιατρικής ασφάλισης σε μεγάλη κλίμακα έχει συγκλονίσει τους ανθρώπους τόσο εντός όσο και εκτός της ιατρικής βιομηχανίας. μάλιστα, πολύ πριν ο γιατρός zhu chenggang από το τμήμα απεικόνισης του νοσοκομείου ζητήσει βοήθεια από τα μέσα ενημέρωσης, το περιεχόμενο της αναφοράς του είχε ήδη διαδοθεί πολύ στην τοπική ιατρική κοινότητα.

το ιατρικό προσωπικό στα δημόσια ιατρικά ιδρύματα, τα οποία αντιπροσωπεύουν τη συντριπτική πλειονότητα των ιατρικών υπηρεσιών της χώρας μου, συχνά βιώνουν ή παρατηρούν την αντίφαση ότι ο έλεγχος των τελών ιατρικής ασφάλισης έχει «εντείνει» τους περιορισμούς για τους απλούς ανθρώπους πρώτης γραμμής, ως αποδέκτες ιατρικές υπηρεσίες, έχουν επίσης ακούσει για αυτό το φαινόμενο.

ωστόσο, ο αρχικός χειρισμός αυτού του ιδιωτικού νοσοκομείου από το τοπικό γραφείο ιατρικής ασφάλισης φαινόταν κάπως «χαλαρός», κάτι που προκαλεί έκπληξη, απάντησε στην αναφορά μόνο τέσσερις μήνες αργότερα, λέγοντας ότι «πήγε στο νοσοκομείο wuxi hongqiao για επιτόπια επιθεώρηση. αλλά λόγω των ενδείξεων που παρασχέθηκαν, υπήρξαν πολλοί εμπλεκόμενοι και τα προβλήματα που αναφέρθηκαν ήταν πολύ καιρό πριν και υπέβαλε σχετικές ενδείξεις στο τμήμα δημόσιας ασφάλειας για συνδρομή στην έρευνα».

πιστεύω ότι δεν υπάρχει συστηματική μεροληψία στην εποπτεία των ιδιωτικών νοσοκομείων από αρμόδια τμήματα διαχείρισης. πώς λοιπόν προέκυψε η αντίθετη εντύπωση της «χαλαρής» και «σφιχτής» εποπτείας των ταμείων ιατρικής ασφάλισης;

η «διοίκηση του νοσοκομείου» είναι «χαλαρή»

στην αρχή της έκθεσης του δρ. zhu, η αντίδραση των αρμόδιων τμημάτων ήταν «χαλαρή», η οποία προήλθε από τα μακροχρόνια ιστορικά προβλήματα στον κλάδο της ιατρικής και της υγείας της χώρας μου.

το σύστημα διαχείρισης του ιατρικού κλάδου και της βιομηχανίας υγείας της χώρας μου διαμορφώθηκε στην εποχή της «μίας μεγάλης κυβέρνησης και δύο δημοσίων εταιρειών». σύμφωνα με το σύστημα εκείνης της εποχής, το τμήμα διαχείρισης δεν ήταν μόνο ο επιβολής των κανόνων του κλάδου, αλλά και ο διοργανωτής διαφόρων ιατρικών και υγειονομικών ιδρυμάτων στον κλάδο - ο "αρχηγός της οικογένειας", που είχε ως αποτέλεσμα έναν ισχυρό "οικογενειακό νόμο" φύση στο σύστημα διαχείρισης των ιατρικών ιδρυμάτων.

τα νοσοκομεία είναι κρατικά περιουσιακά στοιχεία και τα δικαιώματα προσωπικού, οικονομικά και διοικητικά ελέγχονται από τις υγειονομικές αρχές. εάν ένα νοσοκομείο έχει αποκλίσεις που βλάπτουν τα δημόσια συμφέροντα κατά τη λειτουργία του, οι προϊστάμενοι μπορούν εύκολα να αντικαταστήσουν τον πρόεδρό του και τα στελέχη του μεσαίου επιπέδου και να παρεμβαίνουν στα οικονομικά και διοικητικά του δικαιώματα, χωρίς να τιμωρούνται αυστηρά σύμφωνα με το νόμο, το νοσοκομείο μπορεί να λειτουργήσει σε "άσχετο" εύρος "εκτός γραμμής".

όπως και στη δεκαετία του 1980, πολλές κοινωνικές συγκρούσεις μπορούν να επιλυθούν χωρίς να χρειάζεται «να πάτε στο δικαστήριο» ή «να πάτε στην αστυνομία», αλλά «να πάτε στη μονάδα εργασίας» ή «να πάτε στο δρόμο». ομοίως, το ιατρικό προσωπικό στο νοσοκομείο είναι τεχνικά στελέχη που είναι στο προσωπικό εάν το ιατρικό προσωπικό παραβιάζει τους κανονισμούς στις επαγγελματικές του δραστηριότητες, οι τιμωρίες που επιβάλλονται από τους προϊσταμένους του έχουν επίσης την ευεργεσία του «δεν είναι εύκολο να εκπαιδεύσεις στελέχη».

ωστόσο, καθώς διάφορες οντότητες στην κοινωνία γίνονται ολοένα και πιο ενεργές στη λειτουργία νοσοκομείων και ο αριθμός των ιδιωτικών νοσοκομείων υπερβαίνει πλέον εκείνον των δημόσιων νοσοκομείων, το σύστημα διαχείρισης που βασίζεται στο παλιό ιατρικό πλαίσιο και πλαίσιο υγείας αδυνατεί όλο και περισσότερο να προσαρμοστεί στην κοινωνική ανάπτυξη.

ακόμη και οι ίδιοι οι αρχές επιβολής του νόμου έχουν ανακαλύψει ότι σύμφωνα με τους υπάρχοντες κανονισμούς, εάν ένα νοσοκομείο tiexin εμπλακεί σε διάφορες απάτες και εξαπατήσεις κατά τη διάρκεια της πρακτικής του, ο χειρισμός του από τις αρχές επιβολής του νόμου θα είναι πολύ ενοχλητικός: τα πρόστιμα που διαμορφώνονται με βάση τα επίπεδα τιμών για πολλά χρόνια πριν θα είναι πολύ ψηλά είναι δύσκολο να ανακληθούν οι άδειες υπεύθυνων τεχνικών υγείας και νοσοκομείων.

σε μια επαρχία στη νοτιοανατολική ακτή όπου το «σύστημα του πούτιαν» είναι ένα μέρος που πλήττεται από καταστροφές, μόνο λίγοι γιατροί ανακαλούνται κάθε χρόνο λόγω ιατρικών αμέλειας. σε μια μεγάλη επαρχία με πληθυσμό σχεδόν 100 εκατομμυρίων ανθρώπων, ο διευθυντής του τμήματος ιατρικών υποθέσεων του τοπικού επαρχιακού τμήματος διαχείρισης υγείας υπενθύμισε ότι κατά τη διάρκεια των δέκα ετών της θητείας του, επέβαλε μόνο ποινή αναστολής της πρακτικής άσκησης σε ένα ψυχιατρείο όπου οι εσωτερικοί ασθενείς αυτοκτόνησαν και η περίοδος ποινής δεν ήταν μεγάλη. οι αρμόδιες αρχές δεν έχουν καμία κλίση στην τιμωρία των ιατρικών ιδρυμάτων και του ιατρικού προσωπικού που παραβιάζουν νόμους και κανονισμούς υπάρχουν μόνο δύο επίπεδα τιμωρίας: «τρία ποτά προστίμου» και «κλείσιμο επιχειρήσεων».

αυτό οδήγησε στην ευρέως διαδεδομένη νοοτροπία «βγάλτε γρήγορα χρήματα» στα ιδιωτικά νοσοκομεία που αντιπροσωπεύεται από το «πουτιανικό σύστημα». η επιχειρηματική στρατηγική του νοσοκομείου είναι να διατηρεί υψηλά επίπεδα παράνομων κερδών και να κερδίζει σταθερά πρόστιμα «τρία ποτά ως ποινή», «τρία ποτά ως ποινή» και «τρία ποτά ως ποινή». όταν τα αρμόδια τμήματα έρθουν να «κλείσουν» σύμφωνα με το νόμο και τους κανονισμούς, το σπίτι μου θα νοικιαστεί, ο εξοπλισμός και το προσωπικό θα απομακρυνθούν και θα συνεχίσω σε άλλο σημείο και με άλλο σήμα.

ο κόσμος φοβάται τη λέξη «σοβαρότητα». όλοι έχουν ακούσει για τον υψηλό επαγγελματισμό των νομικών τμημάτων «pizza hut» κάποιων μεγάλων εταιρειών, έχουν επίσης τέτοιες νομικές ομάδες.

προφανώς, η σημερινή «χαλαρή» διαχείριση του κλάδου της ιατρικής και της υγείας αποτρέπει τους κυρίους αλλά όχι τους κακούς, με αποτέλεσμα «τα κακά χρήματα να διώχνουν τα καλά χρήματα» στον κλάδο. μεγάλος όγκος πόρων στην ιατρική αγορά καταλαμβάνεται από «ωραία κάλυψη ιατρικών περιηγήσεων», γεγονός που δυσχεραίνει την ανάπτυξη των ιδιωτικών ιατρικών επιχειρήσεων με καλές προθέσεις ολόκληρη τη βιομηχανία.

εμπλέκονται ειδήσεις cctv του νοσοκομείου wuxi hongqiao

η «στεγανότητα» και η «χαλαριά» της «διαχείρισης της ιατρικής ασφάλισης»

οι κλινικές πρώτες γραμμές παραπονιούνται συχνά για τη «σφιχτή» διαχείριση των ταμείων ιατροασφάλισης. εκτός από το κλισέ του «περιορισμού του αριθμού των ημερών και των εξόδων νοσηλείας», ο συγγραφέας έχει συγκεντρώσει πολλά ανέκδοτα:

το είδος χρέωσης "εισπνοή υψηλής ροής οξυγόνου" για εσωτερικούς ασθενείς μπορεί να χρεωθεί για έως και 9 ώρες την ημέρα και το επιπλέον ποσό δεν θα επιστραφεί από την ιατρική ασφάλιση. μέτρα διατήρησης.

οι εξωτερικοί ασθενείς υποβάλλονται σε δύο υπερηχογραφικές εξετάσεις κοιλίας, μία για την σκωληκοειδή απόφυση και μία για τη χοληδόχο κύστη. ο λόγος του γραφείου ιατρικής ασφάλισης είναι ότι σύμφωνα με την κοινή λογική, πώς μπορεί ένας ασθενής να κάνει υπερηχογραφικές εξετάσεις του ίδιου τμήματος δύο φορές στη σειρά; (και τα δύο βρίσκονται στην κοιλιά, αλλά όχι ένα όργανο.)

προκειμένου να αποφευχθεί η δόλια χρήση της ιατρικής ασφάλισης, το προσωπικό του γραφείου ιατρικής ασφάλισης ήρθε στους θαλάμους του νοσοκομείου αργά το βράδυ για να πραγματοποιήσει «ελέγχους ύπνου», ζητώντας από ασθενείς με χρόνια εγκεφαλικής θρόμβωσης να αναφέρουν τους αριθμούς ταυτότητάς τους και ζητώντας από ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο, "γιατί η φωτογραφία στην κάρτα ιατρικής ασφάλισης μοιάζει με εσάς;"

προκειμένου να αποφευχθεί η «διασταυρούμενη λογιστική» στα νοσοκομεία, το τμήμα ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης θα μεταβεί και στην αποθήκη του νοσοκομείου για τη διενέργεια λογιστικών. (ο όρος "διασταυρούμενη λογιστική" αναφέρεται στο νοσοκομείο, για διάφορους σκοπούς, που χρησιμοποιεί ανταποδοτικά στοιχεία για την καταγραφή λογαριασμών μετά την πραγματοποίηση μιας συγκεκριμένης ιατρικής επιχείρησης, αντί για μη επιστρεπτέα στοιχεία για εξαπάτηση της ιατρικής ασφάλισης. για παράδειγμα, ένας καλά εδραιωμένος ασθενής θα ζητήσει για ένα τιμολόγιο αξίας 1.000 γιουάν τα αφροδισιακά του qian αντικαταστάθηκαν από εκατό κουτιά με φάρμακα για το κρυολόγημα ισοδύναμης αξίας βρέθηκαν σύριγγες μιας χρήσης (κοινές " τα εξερχόμενα και τα εισερχόμενα δεδομένα των στηρίξεων "λογαριασμού συμβολοσειράς" δεν ταιριάζουν, με κενό έξι ή επτά ψηφίων.

……

για παράδειγμα, εάν εντοπιστούν προβλήματα, βασικά δεν θα υπόκεινται σε επανεξέταση και απαγορεύεται αυστηρά στα νοσοκομεία να προωθούν «αντιφατικές μεταφορτώσεις» ασθενών που δεν μπορούν να επιστραφούν στο γραφείο ιατρικής ασφάλισης, διαφορετικά θα «υφίστανται τις συνέπειες δικός κίνδυνος».

ωστόσο, όταν το ιατρικό προσωπικό βγήκε από το νοσοκομείο, είδε ότι στα φαρμακεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την κάρτα ιατρικής ασφάλισης για να εξαργυρώσετε για να αγοράσετε προϊόντα υγειονομικής περίθαλψης και κουζίνες ρυζιού και ο τρόπος πληρωμής είναι εξαιρετικά γελοίος: ο ταμίας χρησιμοποιεί κοινά φάρμακα με τιμές που μπορούν εύκολα να χρησιμοποιηθούν ως «ισοδύναμα», όπως αυτό που έχω δει μια συγκεκριμένη «αλοιφή ποδιών» κοστίζει 10 γιουάν η δόση. το ιατρικό προσωπικό θα έχει φυσικά αρνητικά συναισθήματα: τα χρήματα που μπορώ να εξοικονομήσω για τη θεραπεία ασθενειών και τη διάσωση ζωών είναι περιορισμένα, επομένως τα χρήματα που εξοικονομώ μπορούν να χρησιμοποιηθούν από άλλους για να αγοράσουν κουζίνες ρυζιού στα φαρμακεία;

η βασική αιτία της «διαφορετικής στεγανότητας»

ο λόγος για την αντίθεση στη «διαφορετική αυστηρότητα» της εποπτείας στη χρήση των ταμείων ιατρικής ασφάλισης είναι ότι οι ρυθμιστικές αρχές του ταμείου ιατρικής ασφάλισης δεν διαθέτουν αρκετό ανθρώπινο δυναμικό και τεχνικά μέσα αυτά» και να διαχειρίζονται αυστηρά κάποιους «μεγάλους στόχους» όπως τα μεγάλα νοσοκομεία. ορισμένα ιδιωτικά νοσοκομεία, κλινικές και φαρμακεία είναι ανίσχυρα. η ιατρική ασφάλιση δεν αγνοεί το τελευταίο και η μέθοδος διαχείρισης είναι συχνά απλούστερη και πιο ωμή «επιβολή του νόμου σε στυλ εκστρατείας». "one size fits all", εάν χρησιμοποιήσετε την κάρτα ιατρικής ασφάλισής σας για να ξοδέψετε 100 γιουάν στον προσωπικό σας λογαριασμό σε ένα φαρμακείο, το γραφείο ιατρικής ασφάλισης θα σας πληρώσει με έκπτωση. αυτό οδήγησε κάποιους «μικρούς» ανθρώπους που «πιάνουν τα μεγάλα και αφήνουν τα μικρά» είτε να εντείνουν τις προσπάθειές τους είτε απλώς να αποσυρθούν από τους καθορισμένους τομείς ιατρικής ασφάλισης.

δεν μπορούμε να κάνουμε ένα «τεκμήριο ενοχής» για έναν συγκεκριμένο κλάδο ή έναν συγκεκριμένο εργαζόμενο, αλλά πρέπει να βελτιώσουμε τους αντίστοιχους περιορισμούς του συστήματος για να αποτρέψουμε την ανθρώπινη φύση από το να κάνει το κακό. ως διαχειριστής ιατρικής ασφάλισης, ένα σημαντικό καθήκον για τη διασφάλιση της υγιούς λειτουργίας των ταμείων ιατρικής ασφάλισης είναι η πρόληψη και η επίλυση του ηθικού κινδύνου. οι ασθενείς ξοδεύουν «τα χρήματα του καθενός» για να θεραπεύσουν τις δικές τους ασθένειες η επιθυμία να επιβιώσουν είναι ενστικτώδης και πρέπει να θέλουν να λάβουν καλύτερη θεραπεία και να ξοδέψουν περισσότερα χρήματα. οι γιατροί «ξοδεύουν τα χρήματα των άλλων για να κάνουν τα πράγματα των άλλων, είτε πρόκειται για την αποφυγή κινδύνων και την αναζήτηση σταθερότητας είτε για την αναζήτηση κέρδους, έχουν επίσης την τάση να ξοδεύουν χρήματα αφειδώς.

τι είναι η «υπερβολική φαρμακευτική αγωγή»; για να μετρηθεί αν είναι «υπερβολικό» ή όχι, εξαρτάται από το εάν οι ασθενείς επωφελούνται από αυτό και εάν οι ασθενείς και η ιατρική ασφάλιση μπορούν να το αντέξουν οικονομικά.

τον ιούλιο του 2024, ένα ιατρικό ατύχημα πρώτης τάξεως συνέβη σε νοσοκομείο στην περιοχή haidian του πεκίνου. οι πνευμονικοί όζοι του ασθενούς είχαν συρρικνωθεί μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, υποδηλώνοντας ότι προκλήθηκαν από μόλυνση. το νοσοκομείο εξακολουθεί να εκμεταλλεύεται την ανησυχία του ασθενούς, λέγοντας ότι είναι ένα συμπαγές οζίδιο που μπορεί να γίνει κακοήθης και ενθαρρύνει τον ασθενή να υποβληθεί σε βιοψία με βελόνα. ο κίνδυνος αυτής της επέμβασης υπερβαίνει κατά πολύ τα οφέλη για τον ασθενή κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, ο ασθενής είχε ανεπιθύμητες ενέργειες που οδήγησαν σε θάνατο, επομένως αυτό είναι ένα τυπικό ιατρικό ατύχημα που προκαλείται από υπερβολική ιατρική περίθαλψη.

ο στόχος του ελέγχου των τελών ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης είναι πολύ σαφής: να ζούμε με τις δυνατότητές μας και να διασφαλίζουμε την υγιή λειτουργία του ταμείου. ωστόσο, τα πρότυπα για τη μέτρηση των στοιχείων δαπανών είναι πολύ ασαφή. οι ιατρικές αβεβαιότητες, οι διάφορες καταστάσεις στον ιατρικό χώρο και οι διάφορες υποκειμενικότητες μεταξύ ιατρικού προσωπικού και ασθενών... οδηγούν στην πολυπλοκότητα και την ποικιλομορφία των ιατρικών δραστηριοτήτων και είναι δύσκολο για εξωτερικούς παρατηρητές. να τηρούν με ακρίβεια αυτά αν οι ιατρικές δραστηριότητες είναι λογικές. αυτό απαιτεί από τις ρυθμιστικές αρχές να υιοθετήσουν μέσα τεχνολογίας πληροφοριών για τη μέτρηση και την τυποποίηση του ορθολογισμού των ιατρικών πληρωμών.

σε ορισμένα μεγάλα νοσοκομεία με υψηλά επίπεδα πληροφόρησης, ο ορθολογισμός των ιατρικών δραστηριοτήτων μπορεί να επιβεβαιωθεί αμοιβαία μέσω πολλαπλών διαδικασιών μέσω του συστήματος πληροφοριών νοσοκομείων. για παράδειγμα, εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο για έναν ασθενή μετά από μετάγγιση αίματος, το σύστημα πληροφοριών θα εμφανίσει ένα παράθυρο διαλόγου που θα ρωτά τον γιατρό εάν παρέλειψε να αναφέρει ανεπιθύμητες ενέργειες στη μετάγγιση αίματος, εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα σε έναν ασθενή χωρίς σχετικά συμπτώματα, το σύστημα θα ζητήσει επίσης ότι τα αποτελέσματα της εξέτασης του τρέχοντος ασθενούς δεν υποστηρίζουν αντιμικροβιακή θεραπεία. ωστόσο, αυτός ο τύπος μεθόδου διαχείρισης απαιτεί υψηλές επενδύσεις και εξαιρετικά υψηλές απαιτήσεις για την κατασκευή ιατρικών ιδρυμάτων και την ποιότητα του ιατρικού προσωπικού. εφαρμόζεται μόνο σε μερικά κορυφαία ιατρικά ιδρύματα και δεν έχει καν διαδοθεί μεταξύ των κορυφαίων 100 νοσοκομείων. η χώρα.

προς το παρόν, διάφορες περιοχές της χώρας μας προωθούν σταθερά τη μεταρρύθμιση των πληρωμών ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης της «πληρωμής κατά ομάδα ασθενειών». κυρίως με την ομαδοποίηση της διάγνωσης και της θεραπείας ασθενειών ή τη μετατροπή των βαθμολογιών σε «συσκευασμένες» πληρωμές. ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, την κύρια διάγνωση, τις συννοσηρότητες και τις επιπλοκές του ασθενούς, ανεξάρτητα από το αν γίνεται χειρουργική επέμβαση ή όχι, το drg/dip παρέχει χιλιάδες μεταθέσεις και συνδυασμούς για να τυποποιήσει το εύρος των ιατρικών δαπανών που καθοδηγούν τη διάγνωση και τη θεραπεία. για "ασθενείς που δεν αρρωσταίνουν σύμφωνα με τα σχολικά βιβλία", όπως περιπτώσεις που δεν είναι κατάλληλες για πληρωμή σύμφωνα με τα πρότυπα drg/dip λόγω μακράς νοσηλείας, υψηλών ιατρικών εξόδων, χρήσης νέων φαρμάκων και νέων τεχνολογιών, σύνθετων κρίσιμων ασθενειών ή πολλαπλών - πειθαρχική κοινή διάγνωση και θεραπεία, η ιατρική δομή μπορεί ανεξάρτητα να υποβάλει αίτηση και να υποβάλει ειδική περίπτωση στο τμήμα ιατρικής ασφάλισης για χρηματοδότηση.

στην πτέρυγα μεθ για παιδιά του νοσοκομείου υγείας μητέρων και παιδιού zaozhuang στην επαρχία shandong, το ιατρικό προσωπικό προετοιμάζεται να κάνει ένεση του στοχευμένου θεραπευτικού φαρμάκου nosinaxin sodium σε ένα παιδί 4 ετών με μυϊκή ατροφία της σπονδυλικής στήλης. πρακτορείο ειδήσεων xinhua

σύναψη

η "πληρωμή ανά ομάδα ασθενών" ρυθμίζει επί του παρόντος αυστηρά τις δραστηριότητες ιατρικής πρακτικής των συμμορφούμενων ιατρικών ιδρυμάτων. ωστόσο, για παράνομα ιατρικά ιδρύματα όπως το "wuxi hongqiao hospital" που κατασκευάζουν απευθείας ιατρικά αρχεία, το σύστημα δεν μπορεί επί του παρόντος να αναγνωρίσει τις ίδιες αξονικές τομογραφίες διαφορετικών ασθενών. ομοίως, το σύστημα ιατρικής ασφάλισης δεν μπορεί να εντοπίσει υπερβολικές αποστολές αλοιφής για τα πόδια του αθλητή για 10 γιουάν ανά δόση στα φαρμακεία.

επί του παρόντος, πολλοί αναγνώστες επηρεάζονται από την καθυστερημένη συνταξιοδότηση. επί του παρόντος, η βάση του συστήματος κοινωνικής ασφάλισης και ιατρικής ασφάλισης της χώρας μου είναι ότι υπάρχουν 270 εκατομμύρια ασφαλισμένοι ενεργοί υπάλληλοι και 90 εκατομμύρια ασφαλισμένοι συνταξιούχοι υπάλληλοι. καθώς η γήρανση εντείνεται, προκαλώντας αλλαγές στην αναλογία «εργαζομένων/συνταξιούχων» των ασφαλισμένων, ορισμένα προβλήματα δημόσιας υγείας οδήγησαν σε αύξηση του ποσοστού χρόνιων ασθενειών μεταξύ των κατοίκων και στη νεότερη ηλικία των ασθενών με χρόνιες παθήσεις, στη «σφιχτή ισορροπία «η λειτουργία των ταμείων κοινωνικής ασφάλισης θα αντιμετωπίσει πολύπλοκες προκλήσεις μακροπρόθεσμα.

η μακροπρόθεσμη ασφάλεια των ταμείων κοινωνικής ασφάλισης/ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης είναι στενά συνδεδεμένη με τον καθένα μας, αλλά πολλοί ασφαλισμένοι δεν θα το αντιληφθούν βραχυπρόθεσμα, και μάλιστα με χαρά «μαζεύουν μαλλί». ορισμένα ιατρικά ιδρύματα ενθαρρύνουν εδώ και καιρό άτομα με χαμηλό εισόδημα και ασθενείς με χρόνιες ασθένειες που συμμετέχουν στην ιατρική ασφάλιση να «παραμείνουν στο νοσοκομείο» και να βοηθήσουν τα νοσοκομεία στην εξαπάτηση των ταμείων ιατρικής ασφάλισης.

κάτω από τα τρέχοντα τεχνικά μέσα, εκτός από τη θαρραλέα «εσωτερική έκρηξη» του δρ zhu chenggang, η παράνομη πράξη εξαπάτησης των ταμείων ιατρικής ασφάλισης απαιτεί επίσης περισσότερα μέτρα εξωτερικής εποπτείας. η εποπτεία των ταμείων ιατρικής ασφάλισης πρέπει να είναι «σφιχτή», και τα πρότυπα διαχείρισης πρέπει να αντιμετωπίζονται ισότιμα ​​το πρόβλημα έχει επιστρέψει στην επίλυση του προβλήματος της «χαλαρής» εποπτείας του κλάδου της ιατρικής και της υγείας.