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Titre original : Afin de fournir une garantie juridique solide pour la prévention et la résolution des litiges médicaux, l’hôpital populaire intermédiaire n°3 de Pékin, le gouvernement et l’hôpital travaillent conjointement sur dix mécanismes pour aider à résoudre les litiges à la source.

□ Les journalistes Huang Jie et Xu Weilun

Fin 2023, le Tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin a créé une « Station de vulgarisation juridique » au sein de la Commission de santé du district de Chaoyang, qui est devenue le premier dix projets de coopération entre les deux unités après la signature de « l'Accord de liaison pour la construction d'un Relation Médecin-Patient Harmonieuse et Résolution des Conflits Médecin-Patient » Encore une étape positive pour le dispositif. Alors que le nombre de litiges médicaux continue d'augmenter ces dernières années et que le taux de responsabilité de l'hôpital reste élevé, comment utiliser les liens entre le gouvernement et l'hôpital pour résoudre les problèmes profondément enracinés derrière la fréquence des litiges médicaux et résoudre la source de ces litiges. est devenu une question clé pour le collège n°3 de Pékin. L'institut a réfléchi et exploré activement des orientations.

Xue Qiang, directeur adjoint du tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin, a déclaré que l'hôpital est parti des problèmes découverts grâce à des enquêtes systématiques et a travaillé avec les tribunaux de base et les commissions de santé de district pour explorer la mise en place de consultations interconnectées, de notifications de cas, de supervision. de mise en œuvre, suggestions judiciaires, etc. Relier les dix mécanismes de travail pour discuter avec le département de la santé de la manière de résoudre la source des litiges médicaux, promouvoir en collaboration l'amélioration de la gestion des institutions médicales et améliorer le niveau de fonctionnement juridique.

Aborder directement les difficultés liées aux litiges médicaux

Le nombre de cas de litiges médicaux augmente d'année en année et les hôpitaux sont responsables de 70 % des cas ; le processus actuel de résolution et de prévention des litiges médicaux se heurte à des problèmes persistants tels que les obligations de notification spécifiques incomplètes des institutions médicales, la normalisation des dossiers médicaux qui doivent être encore renforcés, et le mécanisme d'évaluation médicale qui doit être encore amélioré... …Dans le « Livre blanc sur la résolution et la prévention conjointes des différends médicaux par les gouvernements et les hôpitaux » publié conjointement par l'intermédiaire n°3 de Pékin Tribunal populaire, tribunal populaire du district de Chaoyang et Commission de la santé du district de Chaoyang, la situation actuelle des litiges médicaux dans la juridiction a été présentée au public.

Selon Chen Xiaodong, président de la première division civile du tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin, de 2018 à 2023, les tribunaux de Pékin ont entendu un total de 6 044 litiges médicaux, dont 74,4 % des litiges en matière de responsabilité pour dommages médicaux. Les litiges médicaux présentent des caractéristiques importantes telles que de longues périodes de procès, des frais de justice élevés et un grand professionnalisme. Cependant, dans le travail quotidien, il y a moins d'interaction entre les organes judiciaires et les services administratifs de la santé, et le partage d'informations est insuffisant. Les problèmes courants qui existent sont difficiles à faire connaître à grande échelle au sein du système médical, ce qui entraîne la répétition de problèmes similaires dans différents hôpitaux ou même dans différents départements du même hôpital.

Compte tenu de la situation ci-dessus, la solution recherchée par le Tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin est de coordonner le gouvernement et les tribunaux. En octobre 2021, le Tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin a lancé trois mécanismes pratiques pour les litiges médicaux sur la base de la consultation du département administratif de la santé et des institutions médicales de la juridiction, à savoir le mécanisme de notification pour les cas typiques de litiges médicaux, le mécanisme de suggestion judiciaire. pour les litiges médicaux et la loi en vigueur pour les litiges médicaux. Le mécanisme de supervision et d'exécution des documents utilise le modèle de supervision et de gestion « un-à-plusieurs » du département de l'administration de la santé pour promouvoir le partage d'informations entre les départements des établissements médicaux et entre les différents établissements médicaux. , améliorer la légitimité des activités médicales globales et éviter la répétition de conflits médicaux similaires.

En octobre 2023, le tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin a notifié au département de la santé la troisième phase des cas typiques. Dans ce cas, la patiente, Mme Liu, a fait une fausse couche et s'est soudainement évanouie alors qu'elle visitait une clinique de médecine traditionnelle chinoise. Elle a été transférée d'urgence dans un hôpital de niveau supérieur pour y être soignée et était hors de danger après l'opération. Par la suite, Mme Liu a poursuivi le service de consultations externes et l'hôpital au tribunal. Au cours du procès, le tribunal a conclu que le service de médecine chinoise n'avait pas les qualifications requises en matière de planification familiale pour effectuer une évacuation utérine pour Mme Liu. « Cette affaire a révélé le problème des institutions médicales fournissant des services techniques médicaux au-delà du champ d'exercice sans autorisation, et il existe encore des lacunes dans la supervision de ce phénomène par le département administratif de la santé. Le tribunal a également avancé des suggestions d'amélioration ciblées. a déclaré : Depuis la création du mécanisme de notification des cas typiques, le tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin a signalé un total de 53 cas typiques au département de la santé et a émis 20 recommandations judiciaires, encourageant les institutions médicales compétentes à établir et à améliorer les règles et réglementations médicales et améliorer les normes des services médicaux.

Combattez la source pour résoudre les différends avec une combinaison de coups de poing

Le journaliste a appris que le lancement de trois mécanismes pratiques pour les litiges médicaux a permis aux tribunaux, aux départements de santé et aux institutions médicales de trouver la « clé » pour résoudre les problèmes communs.

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Bientôt, ce mécanisme s'est enrichi et développé dans la pratique. Sur la base de la synthèse de l'expérience précédente, le tribunal intermédiaire n°3 de Pékin a signé le document « Construire une relation médecin-patient harmonieuse et résoudre les contradictions médecin-patient » avec les tribunaux de base de 6 juridictions. et les commissions de santé de district. "Consultation sur Internet", "recherche conjointe", "publicité juridique", "arbitre de démonstration" et "règlement diversifié des litiges" ainsi que d'autres mesures spécifiques ont été ajoutées au cadre de liaison entre le gouvernement et l'hôpital, formant dix mécanismes de travail spécifiques. pour résoudre les différends médicaux Coups de poing combinés.

Le district de Chaoyang est le district urbain central le plus grand et le plus peuplé de Pékin. Il compte plus de 1 900 établissements médicaux sous sa juridiction, représentant 18,14 % du volume total de diagnostics et de traitements de la ville, et représente également une proportion relativement élevée de patients médicaux. des disputes. Avec l'aide de l'hôpital intermédiaire n°3 de Pékin, la Commission de santé du district de Chaoyang et l'hôpital ont créé conjointement une sous-plateforme du district de Chaoyang pour la prévention, la médiation et la résolution des litiges médicaux à leur source, concentrant les forces professionnelles pour mener à bien la résolution des problèmes. différends médicaux, et en même temps traiter conjointement les questions juridiques impliquant des litiges médicaux dans la juridiction. Organisation de plus de 10 séminaires spéciaux pour discuter de solutions.

"La création d'un mécanisme de règlement des différends multiples est un moyen important de prévenir et de réduire les cas de différends médicaux à la source." Chen Xiaodong a déclaré aux journalistes qu'à partir du district de Chaoyang, en s'appuyant sur le mécanisme de liaison entre le gouvernement et l'hôpital, l'hôpital intermédiaire n°3 de Pékin. a continuellement encouragé la création et l'amélioration d'un système spécialisé pour les plates-formes de médiation médicale. Jusqu'à présent, les tribunaux de base de la juridiction ont transféré plus de 230 cas à ces plates-formes, dont 15 ont été négociés avec succès et 35 ont été transférés pour évaluation. Les résultats s'affichent dans un premier temps.

Parmi les sanctions administratives imposées aux hôpitaux tertiaires et à leur personnel médical, 59,1 % étaient liées aux dossiers médicaux. Lors de l'audition du cas de Xu poursuivant un établissement médical pour violation de la vie privée, le tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin a conclu qu'un établissement médical avait divulgué les dossiers médicaux des patients en violation de la réglementation, entraînant une fuite des informations personnelles des patients. Afin de prévenir et de réduire la récurrence de litiges connexes, en juin 2024, le Tribunal populaire intermédiaire n° 3 de Pékin a émis des recommandations judiciaires à l'intention de la Commission de la santé et de la santé de la juridiction, recommandant que les institutions médicales de la juridiction soient exhortées à améliorer les soins médicaux. système de gestion des dossiers et appliquer strictement les réglementations pertinentes sur la rédaction, la gestion et l'utilisation des dossiers médicaux conformément à la loi Protéger les droits et intérêts légitimes des patients...

Depuis que les dix mécanismes sont opérationnels depuis deux ans, le troisième tribunal populaire intermédiaire et les tribunaux de base de la juridiction ont émis un total de 20 suggestions judiciaires similaires à celle-ci, dont chacune aborde directement les principaux problèmes de l'industrie médicale découverts lors de l'enquête. le procès de l'affaire. Les services de santé à tous les niveaux y attachent une grande importance, répondent activement à la lettre et l'utilisent comme guide pour exhorter les institutions médicales concernées à établir et à améliorer les règles et réglementations médicales et à améliorer les normes des services médicaux. Grâce aux efforts conjoints des tribunaux et des services de santé, le phénomène de rédaction irrégulière des dossiers médicaux, de fuite illégale d'informations personnelles sur les patients et de perfusion intraveineuse sans enregistrement dans les établissements médicaux relevant de la juridiction de l'hôpital intermédiaire n°3 de Pékin a été efficacement inversé.

Le journaliste a appris que, dans le cadre du mécanisme de liaison entre le gouvernement et l'hôpital, le Tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin a sélectionné de manière proactive des cas de litiges médicaux représentatifs pour un jugement de démonstration et a fourni des conseils de démonstration pour des litiges potentiels dans la région. été promu à l'essai par l'hôpital. En outre, les juges se rendront également de temps à autre dans les communautés, les hôpitaux et les sociétés médicales pour mener des procès en circuit ou promouvoir l'éducation juridique et fournir un soutien juridique « personnalisé ». Récemment, une voie verte pour le règlement des litiges médicaux a également été ouverte dans cet hôpital. Pour tout cas de litige médical négocié et atteint par une plateforme tierce, le tribunal peut rapidement confirmer judiciairement le cas à la demande des parties après examen.

Mettre en œuvre la gestion des sources pour améliorer le taux d’exécution

Fan Sidi, juge adjoint du premier tribunal civil de l'hôpital intermédiaire n°3 de Pékin, s'est rendu à l'hôpital à l'heure convenue et a exhorté le patient à terminer les procédures de sortie. L'hôpital a versé au patient une indemnisation complète et a été témoin du bon déroulement des procédures. Conflit médical vieux de huit ans Terminé. Fan Sidi a déclaré aux journalistes qu'en raison du retard dans la résolution du différend, le patient dans cette affaire est resté à l'hôpital pendant huit ans. Après que l'affaire ait été portée en appel devant le tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin, le juge a fait beaucoup de travail et le tribunal a fait appel. les deux parties sont finalement parvenues à un accord. Cette fois, sa visite à l'hôpital visait à suivre les exigences du « Mécanisme de supervision et de mise en œuvre » pour s'assurer que l'accord de médiation était mis en œuvre.

Le journaliste a appris que le mécanisme de surveillance et d'exécution, l'un des dix mécanismes conjoints entre le gouvernement et le tribunal, exige que le juge saisi de l'affaire ne tranche pas l'affaire d'un coup, mais continue d'exhorter le débiteur à s'acquitter de son obligation de paiement dans les délais. la période d’exécution stipulée dans l’acte juridique en vigueur. Selon les statistiques, le tribunal populaire intermédiaire n°3 de Pékin a actuellement mené à terme 422 affaires civiles de première et deuxième instances en collaboration avec les tribunaux de base de sa juridiction pour exhorter les institutions médicales à agir, pour un montant total de plus de 100 millions d'euros. yuans, garantissant efficacement que les droits et intérêts des parties impliquées sont réalisés de manière rapide et efficace.

Zhang Zhaoxia, secrétaire du Groupe de direction du Parti et président de l'hôpital intermédiaire n°3 de Pékin, a déclaré aux journalistes qu'après deux ans d'exploration, les dix mécanismes de travail pour les liens entre le gouvernement et l'hôpital ont formé un ensemble de programmes à long terme standardisés, ordonnés, systématiques et mûrs. Des mécanismes à long terme pour construire une relation médecin-patient harmonieuse et prévenir et résoudre efficacement les problèmes médicaux offrent une solide garantie juridique. (Huang Jie et Xu Weilun)

(Journal juridique)