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Título original: Para proporcionar una garantía legal sólida para la prevención y resolución de disputas médicas, el Hospital Popular Intermedio No. 3 de Beijing, el gobierno y el hospital trabajan conjuntamente en diez mecanismos para ayudar a resolver disputas en su origen.

□ Reportero Huang Jie y Xu Weilun

A finales de 2023, el Tribunal Popular Intermedio Nro. 3 de Beijing estableció una "Estación de Popularización Legal" en la Comisión de Salud del Distrito de Chaoyang, que se convirtió en los primeros diez proyectos de cooperación entre las dos unidades tras la firma del "Acuerdo de Vinculación para la Construcción de un Relación armoniosa entre médico y paciente y resolución de conflictos entre médico y paciente" Otro paso positivo para el mecanismo. A medida que el número de casos de disputas médicas continúa aumentando en los últimos años y la tasa de responsabilidad del hospital sigue siendo alta, ¿cómo utilizar el vínculo entre el gobierno y el hospital para resolver los problemas profundamente arraigados detrás de la frecuente aparición de disputas médicas y resolver el origen de dichas disputas? Se ha convertido en un tema clave para la Escuela Secundaria No. 3 de Beijing. El instituto ha estado pensando y explorando activamente direcciones.

Xue Qiang, subdirector del Tribunal Popular Intermedio Nro. 3 de Beijing, dijo que el hospital partió de los problemas descubiertos a través de encuestas sistemáticas y trabajó con los tribunales de base y las comisiones de salud de distrito para explorar el establecimiento de consultas interconectadas, notificaciones de casos y supervisión. de implementación, sugerencias judiciales, etc. Vincular los diez mecanismos de trabajo para discutir con el departamento de salud cómo resolver el origen de las disputas médicas, promover colaborativamente la mejora de la gestión de las instituciones médicas y mejorar el nivel de operación legal.

Abordar directamente las dificultades de las disputas médicas

El número de casos de disputas médicas aumenta año tras año, y se considera que los hospitales son responsables del 70% de los casos. El proceso actual de resolución y prevención de disputas médicas enfrenta problemas pendientes, como obligaciones de notificación específicas incompletas de las instituciones médicas y la estandarización. de registros médicos que debe fortalecerse aún más, y el mecanismo de evaluación médica que debe mejorarse aún más... …En el “Libro Blanco sobre la resolución y prevención conjuntas de disputas médicas entre gobiernos y hospitales” publicado conjuntamente por Beijing No. 3 Intermediate Tribunal Popular, Tribunal Popular del distrito de Chaoyang y Comisión de Salud del distrito de Chaoyang, se presentó al público la situación actual de las disputas médicas en la jurisdicción.

Según Chen Xiaodong, presidente de la Primera División Civil del Tribunal Popular Intermedio Nro. 3 de Beijing, de 2018 a 2023, los tribunales de Beijing escucharon un total de 6.044 casos de disputas médicas, de los cuales los casos de disputas por responsabilidad por daños médicos representaron el 74,4%. Los casos de disputas médicas tienen características importantes como largos períodos de prueba, altos costos de litigio y una gran profesionalidad. Sin embargo, en el trabajo diario, hay menos interacción entre los órganos judiciales y los departamentos administrativos de salud y el intercambio de información es insuficiente. Los problemas comunes que existen son difíciles de conocer ampliamente dentro del sistema médico, lo que hace que problemas similares se repitan en diferentes hospitales o incluso en diferentes departamentos del mismo hospital.

En vista de la situación anterior, la solución buscada por el Tribunal Popular Intermedio N° 3 de Beijing es coordinar al gobierno y los tribunales. En octubre de 2021, el Tribunal Popular Intermedio Nro. 3 de Beijing puso en marcha tres mecanismos convenientes para disputas médicas sobre la base de consultas con el departamento administrativo de salud y las instituciones médicas de la jurisdicción, a saber, el mecanismo de notificación para casos típicos de disputas médicas y el mecanismo de sugerencia judicial. para disputas médicas y la ley vigente para disputas médicas. El mecanismo de supervisión y desempeño de documentos utiliza el modelo de gestión y supervisión "uno a muchos" del departamento de administración de salud para promover el intercambio de información entre departamentos dentro de las instituciones médicas y entre diferentes instituciones médicas. , mejorar la legitimidad de las actividades médicas en general y evitar que se repitan disputas médicas similares.

En octubre de 2023, el Tribunal Popular Intermedio N° 3 de Beijing notificó al departamento de salud la tercera fase de casos típicos. En este caso, la paciente, la Sra. Liu, sufrió un aborto espontáneo y repentinamente se desmayó mientras visitaba una clínica de medicina tradicional china. Fue trasladada de urgencia a un hospital de nivel superior para recibir tratamiento y quedó fuera de peligro después de la cirugía. Posteriormente, la Sra. Liu llevó el departamento de pacientes ambulatorios y el hospital a los tribunales. Durante el juicio, el tribunal determinó que el departamento de pacientes ambulatorios de medicina china no tenía las calificaciones de planificación familiar necesarias para realizar la evacuación uterina de la Sra. Liu. "Este caso expuso el problema de las instituciones médicas que brindan servicios técnicos médicos más allá del alcance de la práctica sin autorización, y todavía existen lagunas en la supervisión de este fenómeno por parte del departamento administrativo de salud. El tribunal también presentó sugerencias de mejora específicas". dijo: Desde el establecimiento del mecanismo típico de notificación de casos, el Tribunal Popular Intermedio N° 3 de Beijing ha informado de un total de 53 casos típicos al departamento de salud y ha emitido 20 recomendaciones judiciales, promoviendo que las instituciones médicas pertinentes establezcan y mejoren normas y reglamentos médicos y mejorar los estándares del servicio médico.

Lucha contra la fuente para resolver disputas con una combinación de golpes.

El periodista supo que el lanzamiento de tres mecanismos convenientes para disputas médicas ha permitido a los tribunales, departamentos de salud e instituciones médicas encontrar la "clave" para resolver problemas comunes.

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Pronto, este mecanismo se enriqueció y se desarrolló en la práctica. Sobre la base de resumir la experiencia anterior, el Tribunal Intermedio N° 3 de Beijing firmó el documento "Construir una relación médico-paciente armoniosa y resolver las contradicciones médico-paciente" con los tribunales de base de 6 jurisdicciones. y las comisiones distritales de salud "consulta por Internet", "investigación conjunta", "publicidad legal", "árbitro de demostración" y "resolución diversificada de disputas" y otras medidas específicas se agregaron al marco de vinculación entre el gobierno y los hospitales, formando diez mecanismos de trabajo específicos. para resolver disputas médicas Punzones combinados.

El distrito de Chaoyang es el distrito urbano central más grande y poblado de Beijing. Tiene más de 1.900 instituciones médicas bajo su jurisdicción, lo que representa el 18,14% del volumen total de diagnóstico y tratamiento de la ciudad, y también representa una proporción relativamente alta de pacientes médicos. disputas. Con la ayuda del Hospital Intermedio No. 3 de Beijing, la Comisión de Salud del Distrito de Chaoyang y el hospital crearon conjuntamente una subplataforma del Distrito de Chaoyang para la prevención, mediación y resolución de disputas médicas en su origen, concentrando fuerzas profesionales para llevar a cabo la resolución de disputas médicas, y al mismo tiempo abordar conjuntamente asuntos legales que involucran disputas médicas en la jurisdicción. Organizó más de 10 seminarios especiales para discutir soluciones.

"El establecimiento de un mecanismo de resolución de disputas múltiples es una forma importante de prevenir y reducir los casos de disputas médicas desde la fuente", dijo Chen Xiaodong a los periodistas, comenzando desde el distrito de Chaoyang, basándose en el mecanismo de vinculación entre el gobierno y el hospital, el Hospital Intermedio No. 3 de Beijing. ha promovido continuamente el establecimiento y mejora de un sistema especializado para plataformas de mediación de disputas médicas, hasta el momento, los tribunales de base de la jurisdicción han transferido más de 230 casos a estas plataformas, de los cuales 15 fueron mediados exitosamente y 35 fueron transferidos para su evaluación. Los resultados se están mostrando inicialmente.

Entre las sanciones administrativas impuestas a los hospitales terciarios y su personal médico, el 59,1% estaban relacionadas con los registros médicos. Al escuchar el caso de Xu demandando a una institución médica por violación de la privacidad, el Tribunal Popular Intermedio Nro. 3 de Beijing determinó que una institución médica filtró registros médicos de pacientes en violación de las regulaciones, lo que resultó en la filtración de información personal de los pacientes. Para prevenir y reducir la recurrencia de disputas relacionadas, en junio de 2024, el Tribunal Popular Intermedio Nro. 3 de Beijing emitió recomendaciones judiciales a la Comisión de Salud y Salud de la jurisdicción, recomendando que se instara a las instituciones médicas de la jurisdicción a mejorar la atención médica. sistema de gestión de registros e implementar estrictamente las regulaciones pertinentes sobre la redacción, gestión y uso de registros médicos de acuerdo con la ley. Proteger los derechos e intereses legítimos de los pacientes...

Desde que los diez mecanismos han estado en funcionamiento durante dos años, el Tercer Tribunal Popular Intermedio y los tribunales de base de la jurisdicción han emitido un total de 20 sugerencias judiciales similares a esta, cada una de las cuales aborda directamente los problemas destacados en la industria médica descubiertos durante el juicio del caso. Los departamentos de salud de todos los niveles conceden gran importancia a esto, responden activamente a la carta y la utilizan como guía para instar a las instituciones médicas pertinentes a establecer y mejorar las normas y reglamentos médicos y mejorar los estándares de los servicios médicos. Con los esfuerzos conjuntos de los tribunales y los departamentos de salud, se ha revertido efectivamente el fenómeno de la redacción irregular de registros médicos, la filtración ilegal de información personal de los pacientes y la infusión intravenosa sin registro en instituciones médicas dentro de la jurisdicción del Hospital Intermedio No. 3 de Beijing.

El periodista se enteró de que, en el marco del mecanismo de vinculación entre el gobierno y los hospitales, el Tribunal Popular Intermedio Nro. 3 de Beijing seleccionó proactivamente casos representativos de disputas médicas para su resolución de demostración y proporcionó orientación de demostración para posibles disputas en la región. En la actualidad, se han presentado dos casos similares. sido promovido a juicio por el hospital. Además, los jueces también visitarán comunidades, hospitales y empresas médicas de vez en cuando para realizar juicios de circuito o promover la educación jurídica y brindar apoyo legal "personalizado". Recientemente, también se abrió en este hospital un canal verde para la resolución de disputas médicas. Para cualquier caso de disputa médica mediado y alcanzado por una plataforma de terceros, el tribunal puede confirmar judicialmente rápidamente el caso a solicitud de las partes después de la revisión.

Implementar la gestión de fuentes para mejorar la tasa de cumplimiento

Fan Sidi, juez asistente del Primer Tribunal Civil del Hospital Intermedio No. 3 de Beijing, llegó al hospital a la hora acordada e instó al paciente a completar los procedimientos de alta. El hospital pagó al paciente la compensación completa y fue testigo del buen progreso del proceso. Disputa médica de ocho años terminada. Fan Sidi dijo a los periodistas que debido a la demora en la resolución de la disputa, el paciente en este caso permaneció en el hospital durante ocho años. Después de que el caso fue apelado ante el Tribunal Popular Intermedio Nro. 3 de Beijing, el juez hizo mucho trabajo y el tribunal. dos partes finalmente llegaron a un acuerdo. Su visita al hospital esta vez fue para seguir los requisitos del "Mecanismo de Supervisión e Implementación" para garantizar que el acuerdo de mediación se implementara en su lugar.

El periodista conoció que el mecanismo de supervisión y ejecución, uno de los diez mecanismos conjuntos entre el gobierno y el tribunal, requiere que el juez que conoce del caso no decida el caso de inmediato, sino que continúe instando al deudor a cumplir con la obligación de pago dentro de un plazo. el plazo de ejecución previsto en el documento legal vigente. Según las estadísticas, el Tribunal Popular Intermedio N° 3 de Beijing ha completado actualmente 422 casos civiles de primera y segunda instancia junto con los tribunales de base de su jurisdicción para instar a las instituciones médicas a actuar, con un monto total de ejecución de más de 100 millones. yuanes, garantizando efectivamente que los derechos e intereses de las partes involucradas se realicen de manera oportuna y efectiva.

Zhang Zhaoxia, secretario del Grupo de Liderazgo del Partido y presidente del Hospital Intermedio No. 3 de Beijing, dijo a los periodistas que después de dos años de exploración, los diez mecanismos de trabajo para la vinculación entre el gobierno y los hospitales han formado un conjunto de programas estandarizados, ordenados, sistemáticos y maduros de largo plazo. Los mecanismos a largo plazo para construir una relación armoniosa entre médico y paciente y prevenir y resolver eficazmente los problemas médicos proporcionan una sólida garantía jurídica. (Huang Jie y Xu Weilun)

(Diario Legal)