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Titolo originale: Per fornire una solida garanzia legale per la prevenzione e la risoluzione delle controversie mediche, l'Ospedale popolare intermedio n. 3 di Pechino, il governo e l'ospedale lavorano congiuntamente su dieci meccanismi per aiutare a risolvere le controversie alla fonte.

□ Il giornalista Huang Jie e Xu Weilun

Alla fine del 2023, la Corte intermedia del popolo n. 3 di Pechino ha istituito una "Stazione di divulgazione legale" presso la Commissione sanitaria del distretto di Chaoyang, che sono diventati i primi dieci progetti di cooperazione tra le due unità in seguito alla firma dell'"Accordo di collegamento sulla costruzione di un Rapporto armonioso medico-paziente e risoluzione dei conflitti medico-paziente" Un altro passo positivo per il meccanismo. Dato che il numero di casi di controversie mediche continua ad aumentare negli ultimi anni e il tasso di responsabilità dell'ospedale rimane elevato, come utilizzare il collegamento governo-ospedale per risolvere i problemi profondamente radicati dietro il frequente verificarsi di controversie mediche e risolvere la fonte di tali controversie è diventata una questione chiave per la scuola media n. 3 di Pechino. L'istituto ha riflettuto ed esplorato attivamente le direzioni.

Xue Qiang, vicedirettore della Corte intermedia popolare n. 3 di Pechino, ha affermato che l'ospedale è partito dai problemi scoperti attraverso indagini sistematiche e ha lavorato con i tribunali di base e le commissioni sanitarie distrettuali per esplorare l'istituzione di consultazioni interconnesse, notifiche di casi, supervisione di attuazione, suggerimenti giudiziari, ecc. Collegare i dieci meccanismi di lavoro per discutere con il dipartimento sanitario come risolvere la fonte delle controversie mediche, promuovere in modo collaborativo il miglioramento della gestione delle istituzioni mediche e migliorare il livello di funzionamento legale.

Affrontare direttamente le difficoltà delle controversie mediche

Il numero di casi di controversie mediche aumenta di anno in anno e gli ospedali risultano responsabili del 70% dei casi. L'attuale processo di risoluzione e prevenzione delle controversie mediche deve far fronte a problemi irrisolti, come obblighi di notifica specifici incompleti da parte delle istituzioni mediche e standardizzazione delle cartelle cliniche che devono essere ulteriormente rafforzate, e il meccanismo di valutazione medica che deve essere ulteriormente migliorato... …Nel “Libro bianco sulla risoluzione e prevenzione congiunta delle controversie mediche da parte di governi e ospedali” pubblicato congiuntamente da Pechino N. 3 Intermedio Presso il Tribunale del popolo, il Tribunale del popolo del distretto di Chaoyang e la Commissione sanitaria del distretto di Chaoyang, è stata presentata al pubblico la situazione attuale delle controversie mediche nella giurisdizione.

Secondo Chen Xiaodong, presidente della Prima Divisione Civile della Corte Intermedia del Popolo n. 3 di Pechino, dal 2018 al 2023, i tribunali di Pechino hanno trattato un totale di 6.044 casi di controversie mediche, di cui i casi di controversie sulla responsabilità per danni medici rappresentavano il 74,4%. I casi di controversia medica hanno caratteristiche significative come tempi di prova lunghi, costi elevati del contenzioso e forte professionalità. Tuttavia, nel lavoro quotidiano, c'è meno interazione tra gli organi giudiziari e i dipartimenti amministrativi sanitari e la condivisione delle informazioni è insufficiente. La Corte ha scoperto che le istituzioni mediche È difficile che i problemi comuni esistenti siano ampiamente conosciuti all'interno del sistema medico, causando il ripetersi di problemi simili in diversi ospedali o addirittura in diversi reparti dello stesso ospedale.

Alla luce di quanto sopra, la soluzione cercata dalla Corte Intermedia del Popolo n. 3 di Pechino è quella di coordinare il governo e i tribunali. Nell'ottobre 2021, la Corte intermedia del popolo n. 3 di Pechino ha lanciato tre convenienti meccanismi per le controversie mediche sulla base della consultazione del dipartimento amministrativo sanitario e delle istituzioni mediche nella giurisdizione, vale a dire il meccanismo di notifica per i casi tipici di controversie mediche, il meccanismo di suggerimento giudiziario per le controversie mediche e la legge efficace per le controversie mediche. Il meccanismo di supervisione ed esecuzione dei documenti utilizza il modello di supervisione e gestione "uno-a-molti" del dipartimento dell'amministrazione sanitaria per promuovere la condivisione delle informazioni tra i dipartimenti all'interno delle istituzioni mediche e tra diverse istituzioni mediche. , migliorare la legittimità delle attività mediche complessive ed evitare il ripetersi di controversie mediche simili.

Nell'ottobre 2023, la Corte intermedia del popolo n. 3 di Pechino ha notificato al dipartimento della sanità la terza fase dei casi tipici. In questo caso, la paziente, la signora Liu, ha subito un aborto spontaneo ed è svenuta improvvisamente mentre visitava una clinica di medicina tradizionale cinese. È stata trasferita urgentemente in un ospedale di livello superiore per cure ed era fuori pericolo dopo l'intervento. Successivamente, la signora Liu ha portato il reparto ambulatoriale e l'ospedale in tribunale. Durante il processo, la corte ha ritenuto che il reparto ambulatoriale di medicina cinese non aveva le qualifiche di pianificazione familiare richieste per eseguire l'evacuazione uterina per la signora Liu. "Questo caso ha messo in luce il problema delle istituzioni mediche che forniscono servizi tecnici medici oltre l'ambito della pratica senza autorizzazione, e ci sono ancora lacune nella supervisione di questo fenomeno da parte del dipartimento amministrativo sanitario. La corte ha anche avanzato suggerimenti di miglioramento mirati." ha affermato: Dall'istituzione del tipico meccanismo di notifica dei casi, la Corte intermedia popolare n. 3 di Pechino ha segnalato un totale di 53 casi tipici al dipartimento della sanità e ha emesso 20 raccomandazioni giudiziarie, promuovendo le istituzioni mediche competenti a stabilire e migliorare norme e regolamenti medici e migliorare gli standard dei servizi medici.

Combatti la fonte per risolvere le controversie con una combinazione di pugni

Il giornalista ha appreso che il lancio di tre convenienti meccanismi per le controversie mediche ha consentito ai tribunali, ai dipartimenti sanitari e alle istituzioni mediche di trovare la "chiave" per risolvere i problemi comuni.

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Ben presto, questo meccanismo è stato arricchito e sviluppato nella pratica. Sulla base del riassunto dell'esperienza precedente, la Corte intermedia n. 3 di Pechino ha firmato il documento "Costruire un rapporto armonioso medico-paziente e risolvere le contraddizioni medico-paziente" con i tribunali di base in 6 giurisdizioni. e le commissioni sanitarie distrettuali. "Consultazione Internet", "ricerca congiunta", "pubblicità legale", "arbitro di dimostrazione" e "risoluzione diversificata delle controversie" e altre misure specifiche sono state aggiunte al quadro di collegamento governo-ospedale, formando dieci meccanismi di lavoro specifici. per risolvere controversie mediche Punzoni combinati.

Il distretto di Chaoyang è il distretto urbano centrale più grande e popoloso di Pechino. Ha più di 1.900 istituti medici sotto la sua giurisdizione, che rappresentano il 18,14% del volume totale di diagnosi e cure della città, e rappresenta anche una percentuale relativamente elevata di pazienti medici. controversie. Con l'aiuto dell'Ospedale intermedio n. 3 di Pechino, la Commissione sanitaria del distretto di Chaoyang e l'ospedale hanno creato congiuntamente una sottopiattaforma del distretto di Chaoyang per la prevenzione, la mediazione e la risoluzione delle controversie mediche alla fonte, concentrando le forze professionali per portare a termine la risoluzione delle controversie mediche. controversie mediche e allo stesso tempo affrontare congiuntamente questioni legali riguardanti controversie mediche nella giurisdizione. Organizzato più di 10 seminari speciali per discutere le soluzioni.

"L'istituzione di un meccanismo di risoluzione delle controversie multiple è un modo importante per prevenire e ridurre i casi di controversie mediche alla fonte." Chen Xiaodong ha detto ai giornalisti che, a partire dal distretto di Chaoyang, basandosi sul meccanismo di collegamento tra governo e ospedale, l'Ospedale intermedio n. 3 di Pechino ha continuamente promosso la creazione e il miglioramento di un sistema specializzato per i casi di controversie mediche sulle piattaforme di mediazione; finora i tribunali di base della giurisdizione hanno trasferito più di 230 casi a queste piattaforme, di cui 15 sono stati mediati con successo e 35 sono stati trasferiti per la valutazione. I risultati si vedono inizialmente.

Tra le sanzioni amministrative comminate agli ospedali terziari e al loro personale medico, il 59,1% riguardava le cartelle cliniche. Nell'udire il caso di Xu che ha citato in giudizio un istituto medico per violazione della privacy, la Corte intermedia del popolo n. 3 di Pechino ha stabilito che un istituto medico ha fatto trapelare le cartelle cliniche dei pazienti in violazione delle normative, con conseguente fuga di informazioni personali dei pazienti. Al fine di prevenire e ridurre il ripetersi di controversie correlate, nel giugno 2024, la Corte intermedia del popolo n. 3 di Pechino ha emesso raccomandazioni giudiziarie alla Commissione sanitaria e sanitaria della giurisdizione, raccomandando che le istituzioni mediche nella giurisdizione siano sollecitate a migliorare le cure mediche. sistema di gestione dei documenti e attuare rigorosamente le norme pertinenti sulla scrittura, la gestione e l'uso delle cartelle cliniche in conformità con la legge. Tutelare i diritti e gli interessi legittimi dei pazienti...

Poiché i dieci meccanismi sono in funzione da due anni, la Terza Corte Intermedia del Popolo e i tribunali di base della giurisdizione hanno emesso un totale di 20 suggerimenti giudiziari simili a questo, ciascuno dei quali affronta direttamente i problemi più importanti del settore medico scoperti durante il dibattimento del caso. I dipartimenti sanitari a tutti i livelli attribuiscono grande importanza a questo, rispondono attivamente alla lettera e la usano come guida per sollecitare le istituzioni mediche competenti a stabilire e migliorare norme e regolamenti medici e a migliorare gli standard dei servizi medici. Grazie agli sforzi congiunti dei tribunali e dei dipartimenti sanitari, il fenomeno della redazione irregolare di cartelle cliniche, della fuga illegale di informazioni personali dei pazienti e dell’infusione endovenosa senza registrazione negli istituti medici sotto la giurisdizione dell’Ospedale intermedio n. 3 di Pechino è stato efficacemente invertito.

Il giornalista ha appreso che, nell'ambito del meccanismo di collegamento tra governo e ospedale, la Corte intermedia popolare n. 3 di Pechino ha selezionato in modo proattivo casi rappresentativi di controversie mediche per il giudizio dimostrativo e ha fornito indicazioni dimostrative per potenziali controversie nella regione. Attualmente si sono verificati due casi simili stato promosso a processo dall'ospedale. Inoltre, i giudici si recheranno di tanto in tanto anche nelle comunità, negli ospedali e nelle aziende mediche per condurre processi di circuito o promuovere l'educazione legale e fornire supporto legale "personalizzato". Recentemente in questo ospedale è stato aperto anche un canale verde per la risoluzione delle controversie mediche. Per tutti i casi di controversia medica mediati e raggiunti da una piattaforma di terzi, il tribunale può confermare giudizialmente rapidamente il caso su richiesta delle parti dopo l'esame.

Implementazione della gestione delle fonti per migliorare il tasso di evasione

Fan Sidi, giudice assistente del Primo Tribunale Civile dell'Ospedale Centrale N. 3 di Pechino, è venuto in ospedale all'orario concordato e ha esortato il paziente a completare le procedure di dimissione. L'ospedale ha pagato al paziente l'intero risarcimento e ha assistito al regolare svolgimento delle procedure Contenzioso medico di otto anni finito. Fan Sidi ha detto ai giornalisti che a causa del ritardo nella risoluzione della controversia, il paziente in questo caso è rimasto in ospedale per otto anni. Dopo che il caso è stato presentato in appello alla Corte Intermedia del Popolo N. 3 di Pechino, il giudice ha fatto molto lavoro e il caso è stato sottoposto a appello. le due parti hanno finalmente raggiunto un accordo. Questa volta la sua visita all'ospedale doveva seguire i requisiti del "Meccanismo di supervisione e attuazione" per garantire che l'accordo di mediazione fosse attuato.

Il giornalista ha appreso che il meccanismo di supervisione ed esecuzione, uno dei dieci meccanismi congiunti tra il governo e la corte, richiede che il giudice incaricato del caso non decida subito sul caso, ma continui a sollecitare il debitore ad adempiere all'obbligo di pagamento entro il periodo di prestazione stabilito nel documento legale in vigore. Secondo le statistiche, la Corte Intermedia del Popolo n. 3 di Pechino ha attualmente completato 422 cause civili di primo e secondo grado in collaborazione con i tribunali di base nella sua giurisdizione per sollecitare le istituzioni mediche ad agire, con un importo di prestazioni totale di oltre 100 milioni yuan, garantendo efficacemente che i diritti e gli interessi delle parti coinvolte siano realizzati in modo tempestivo ed efficace.

Zhang Zhaoxia, segretario del gruppo dirigente del partito e presidente dell'ospedale intermedio n. 3 di Pechino, ha detto ai giornalisti che dopo due anni di esplorazione, i dieci meccanismi di lavoro per il collegamento tra governo e ospedale hanno formato un insieme di standardizzati, ordinati, sistematici e maturi a lungo termine. I meccanismi a lungo termine volti a costruire un rapporto armonioso medico-paziente e a prevenire e risolvere efficacemente i problemi forniscono una solida garanzia giuridica. (Huang Jie e Xu Weilun)

(Giornaliero legale)