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Título original: Para fornecer uma garantia legal sólida para a prevenção e resolução de disputas médicas, o Hospital Popular Intermediário nº 3 de Pequim, o governo e o hospital trabalham em conjunto em dez mecanismos para ajudar a resolver disputas na fonte.

□ Repórter Huang Jie e Xu Weilun

No final de 2023, o Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim estabeleceu uma "Estação de Popularização Legal" na Comissão Distrital de Saúde de Chaoyang, que se tornou os primeiros dez projetos de cooperação entre as duas unidades após a assinatura do "Acordo de Ligação para a Construção de um Relação Harmoniosa Médico-Paciente e Resolução de Conflitos Médico-Paciente” Mais um passo positivo para o mecanismo. Como o número de casos de disputas médicas continua a aumentar nos últimos anos e a taxa de responsabilidade do hospital permanece elevada, como usar a ligação governo-hospital para resolver os problemas profundos por trás da ocorrência frequente de disputas médicas e resolver a origem de tais disputas tornou-se uma questão-chave para a Escola Secundária No. 3 de Pequim. O instituto tem pensado e explorado ativamente direções.

Xue Qiang, vice-diretor do Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim, disse que o hospital partiu dos problemas descobertos por meio de pesquisas sistemáticas e trabalhou com os tribunais de base e as comissões distritais de saúde para explorar o estabelecimento de consultas interligadas, notificações de casos, supervisão de implementação, sugestões judiciais, etc. Vincular os dez mecanismos de trabalho para discutir com o departamento de saúde como resolver a fonte de disputas médicas, promover colaborativamente a melhoria da gestão das instituições médicas e melhorar o nível de operação legal.

Enfrentando diretamente as dificuldades das disputas médicas

O número de casos de litígios médicos está a aumentar de ano para ano e os hospitais são responsáveis ​​por 70% dos casos. O atual processo de resolução e prevenção de litígios médicos enfrenta problemas pendentes, como obrigações de notificação específicas incompletas das instituições médicas, a normalização; de registros médicos que precisa ser ainda mais fortalecido, e o mecanismo de avaliação médica que precisa ser melhorado ainda mais... …No “Livro Branco sobre Resolução Conjunta e Prevenção de Disputas Médicas entre Governos e Hospitais” publicado conjuntamente por Pequim No. Tribunal Popular, Tribunal Popular do Distrito de Chaoyang e Comissão Distrital de Saúde de Chaoyang, a situação atual das disputas médicas na jurisdição foi apresentada ao público.

De acordo com Chen Xiaodong, presidente da Primeira Divisão Civil do Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim, de 2018 a 2023, os tribunais de Pequim ouviram um total de 6.044 casos de disputas médicas, dos quais os casos de disputas de responsabilidade por danos médicos representaram 74,4%. Os casos de litígios médicos têm características significativas, como longos períodos de julgamento, elevados custos de litígio e forte profissionalismo. No entanto, no trabalho diário, há menos interação entre os órgãos judiciais e os departamentos administrativos de saúde e a partilha de informações é insuficiente. Os problemas comuns existentes são difíceis de serem amplamente conhecidos no sistema médico, fazendo com que problemas semelhantes se repitam em diferentes hospitais ou mesmo em diferentes departamentos do mesmo hospital.

Tendo em conta a situação acima referida, a solução procurada pelo Tribunal Popular Intermédio n.º 3 de Pequim é coordenar o governo e os tribunais. Em outubro de 2021, o Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim lançou três mecanismos convenientes para disputas médicas com base na consulta ao departamento administrativo de saúde e às instituições médicas na jurisdição, a saber, o mecanismo de notificação para casos típicos de disputas médicas, o mecanismo de sugestão judicial para disputas médicas e a lei efetiva para disputas médicas O mecanismo de supervisão e desempenho de documentos usa o modelo de supervisão e gestão "um para muitos" do departamento de administração de saúde para promover o compartilhamento de informações entre departamentos dentro de instituições médicas e entre diferentes instituições médicas. , melhorar a legitimidade das atividades médicas em geral e evitar a recorrência de disputas médicas semelhantes.

Em outubro de 2023, o Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim notificou o departamento de saúde sobre a terceira fase de casos típicos. Neste caso, a paciente, Sra. Liu, sofreu um aborto espontâneo e desmaiou repentinamente enquanto visitava uma clínica de medicina tradicional chinesa. Ela foi transferida com urgência para um hospital de nível superior para tratamento e ficou fora de perigo após a cirurgia. Posteriormente, a Sra. Liu levou o departamento ambulatorial e o hospital ao tribunal. Durante o julgamento, o tribunal concluiu que o departamento ambulatorial de medicina chinesa não tinha as qualificações de planejamento familiar necessárias para realizar a evacuação uterina da Sra. "Este caso expôs o problema das instituições médicas que prestam serviços técnicos médicos fora do âmbito da prática sem autorização, e ainda existem lacunas na supervisão deste fenómeno pelo departamento administrativo de saúde. O tribunal também apresentou sugestões de melhorias específicas." disse: Desde o estabelecimento do mecanismo típico de notificação de casos, o Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim relatou um total de 53 casos típicos ao departamento de saúde e emitiu 20 recomendações judiciais, promovendo instituições médicas relevantes para estabelecer e melhorar regras e regulamentos médicos e melhorar os padrões de serviço médico.

Lute contra a fonte para resolver disputas com uma combinação de golpes

O repórter soube que o lançamento de três mecanismos convenientes para disputas médicas permitiu que tribunais, departamentos de saúde e instituições médicas encontrassem a "chave" para resolver problemas comuns.

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Continuação da primeira edição

Em breve, este mecanismo foi enriquecido e desenvolvido na prática. Com base no resumo da experiência anterior, o Tribunal Intermediário nº 3 de Pequim assinou o "Construindo uma Relação Médico-Paciente Harmoniosa e Resolvendo Contradições Médico-Paciente" com os tribunais de base em 6 jurisdições. e as comissões distritais de saúde "consulta pela Internet", "pesquisa conjunta", "publicidade legal", "árbitro de demonstração" e "resolução diversificada de disputas" e outras medidas específicas foram adicionadas ao quadro de ligação governo-hospital, formando dez mecanismos de trabalho específicos. para resolver disputas médicas. Combinação de socos.

O distrito de Chaoyang é o maior e mais populoso distrito urbano central de Pequim. Tem mais de 1.900 instituições médicas sob sua jurisdição, respondendo por 18,14% do volume total de diagnóstico e tratamento da cidade, e também responde por uma proporção relativamente alta de pacientes médicos. disputas. Com a ajuda do Hospital Intermediário Nº 3 de Pequim, a Comissão Distrital de Saúde de Chaoyang e o hospital criaram conjuntamente uma subplataforma do Distrito de Chaoyang para a prevenção, mediação e resolução de disputas médicas na sua origem, concentrando forças profissionais para realizar a resolução de disputas médicas e, ao mesmo tempo, abordar conjuntamente questões jurídicas envolvendo disputas médicas na jurisdição. Organizou mais de 10 seminários especiais para discutir soluções.

"O estabelecimento de um mecanismo de resolução múltipla de disputas é uma forma importante de prevenir e reduzir casos de disputas médicas desde a fonte." tem promovido continuamente o estabelecimento e a melhoria de um sistema especializado para plataformas de mediação de litígios médicos, até agora, os tribunais de base da jurisdição transferiram mais de 230 casos para estas plataformas, dos quais 15 foram mediados com sucesso e 35 foram transferidos para avaliação. Os resultados estão aparecendo inicialmente.

Dentre as sanções administrativas impostas aos hospitais terciários e ao seu corpo médico, 59,1% estavam relacionadas a prontuários. Ao ouvir o caso de Xu processar uma instituição médica por violação de privacidade, o Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim concluiu que uma instituição médica vazou registros médicos de pacientes, violando os regulamentos, resultando no vazamento de informações pessoais dos pacientes. A fim de prevenir e reduzir a recorrência de disputas relacionadas, em junho de 2024, o Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim emitiu recomendações judiciais à Comissão de Saúde e Saúde da jurisdição, recomendando que as instituições médicas na jurisdição fossem instadas a melhorar o atendimento médico sistema de gerenciamento de registros e implementar rigorosamente os regulamentos relevantes sobre a redação, gerenciamento e uso de registros médicos de acordo com a lei. Proteger os direitos e interesses legítimos dos pacientes...

Como os dez mecanismos estão em funcionamento há dois anos, o Terceiro Tribunal Popular Intermediário e os tribunais de base da jurisdição emitiram um total de 20 sugestões judiciais semelhantes a esta, cada uma das quais aborda diretamente os problemas proeminentes na indústria médica descobertos durante o julgamento do caso. Os departamentos de saúde, a todos os níveis, atribuem grande importância a isto, respondem activamente à carta e utilizam-no como um guia para instar as instituições médicas relevantes a estabelecer e melhorar as regras e regulamentos médicos e a melhorar os padrões dos serviços médicos. Com os esforços conjuntos dos tribunais e dos departamentos de saúde, o fenómeno da escrita irregular de registos médicos, da fuga ilegal de informações pessoais dos pacientes e da infusão intravenosa sem registo em instituições médicas sob a jurisdição do Hospital Intermédio N.º 3 de Pequim foi efectivamente revertido.

O repórter aprendeu que, no âmbito do mecanismo de ligação governo-hospital, o Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim selecionou proativamente casos representativos de disputas médicas para julgamento de demonstração e forneceu orientação de demonstração para possíveis disputas na região. foi promovido a julgamento pelo hospital. Além disso, os juízes também irão às comunidades, hospitais e empresas médicas de tempos em tempos para conduzir julgamentos em circuito ou promover educação jurídica e fornecer apoio jurídico “personalizado”. Recentemente, também foi aberto neste hospital um canal verde para resolução de litígios médicos. Para quaisquer casos de litígios médicos mediados e alcançados por uma plataforma de terceiros, o tribunal pode rapidamente confirmar judicialmente o caso, a pedido das partes, após revisão.

Implementando gerenciamento de origem para melhorar a taxa de cumprimento

Fan Sidi, juiz assistente do Primeiro Tribunal Civil do Hospital Médio No. 3 de Pequim, chegou ao hospital no horário combinado e instou o paciente a concluir os procedimentos de alta. Disputa médica de oito anos encerrada. Fan Sidi disse aos repórteres que devido ao atraso na resolução da disputa, o paciente neste caso permaneceu no hospital por oito anos. Depois que o caso foi apelado para o Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim, o juiz trabalhou muito e o juiz trabalhou muito. duas partes finalmente chegaram a um acordo. A sua visita ao hospital desta vez foi para seguir os requisitos do “Mecanismo de Supervisão e Implementação” para garantir que o acordo de mediação fosse implementado.

O repórter soube que o mecanismo de supervisão e desempenho, um dos dez mecanismos conjuntos entre o governo e o tribunal, exige que o juiz que julga o caso não decida o caso de uma vez, mas continue a instar o devedor a cumprir a obrigação de pagamento dentro o prazo de execução estipulado no documento legal em vigor. De acordo com as estatísticas, o Tribunal Popular Intermediário nº 3 de Pequim concluiu atualmente 422 casos civis de primeira e segunda instância em conjunto com os tribunais de base em sua jurisdição para instar as instituições médicas a atuarem, com um valor total de desempenho de mais de 100 milhões yuan, garantindo efetivamente que os direitos e interesses das partes envolvidas sejam realizados de maneira oportuna e eficaz.

Zhang Zhaoxia, secretário do Grupo de Liderança do Partido e presidente do Hospital Intermediário Nº 3 de Pequim, disse aos repórteres que, após dois anos de exploração, os dez mecanismos de trabalho para a ligação governo-hospital formaram um conjunto de padrões padronizados, ordenados, sistemáticos e maduros. mecanismos de longo prazo para construir uma relação médico-paciente harmoniosa e prevenir e resolver problemas médicos de forma eficaz fornecem uma garantia legal sólida. (Huang Jie e Xu Weilun)

(Diário Jurídico)