uutiset

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Vähän sitten Kansallinen sairausvakuutuslaitos julkaisi 2.0-maksujen ryhmittelysuunnitelman, joka perustuu sairausryhmään (DRG) ja tautipisteeseen (DIP). Tämä uusi suunnitelma, jota kutsutaan "sairausvakuutusuudistuksen päivitetyksi versioksi", kirjoittaa elävän alaviitteen sairausvakuutuksen korkealaatuisesta kehittämisestä.

kotimaani perinteinen sairausvakuutuksen maksutapa on projektikohtainen maksu vastaavat osuutensa todellisten kustannusten mukaan. Ajan myötä perinteisten maksutapojen haitat ovat tulleet yhä selvemmiksi: ne aiheuttavat helposti liiallista lääketieteellistä käyttäytymistä, kuten "suuria reseptejä" ja "suuria tutkimuksia", mikä johtaa lääketieteellisten resurssien tuhlaukseen, mikä johtaa siihen, että vakuutetut kuluttavat enemmän rahaa ja sairausvakuutusrahastot kuluttavat enemmän.

Kansallisen sairausvakuutushallinnon perustamisen jälkeen se edisti monipuolista ja monimuotoista sairausvakuutuksen maksutapaa, joka perustuu sairausperusteisiin maksuihin, käynnisti kansalliset DRG- ja DIP-maksutapojen pilotit ja käynnisti "DRG:n uudistamisen kolmivuotisen toiminnan. DIP-maksutavat" tällä perusteella. Ns. DRG-maksulla tarkoitetaan sairausdiagnoosin ryhmittelyyn perustuvaa maksua, mikä tarkoittaa, että potilaat jaetaan diagnoosiin liittyviin ryhmiin, joilla on samankaltaiset kliiniset oireet ja resurssien kulutus sairauden diagnoosin, sairauden vaikeusasteen, hoitomenetelmien ja muiden tekijöiden perusteella. Tällä perusteella sairausvakuutus maksaa vastaavien maksustandardien mukaisesti. Ns. DIP-maksu tarkoittaa sairaustulokseen perustuvaa maksua Kokonaisbudjettimekanismissa pistearvo lasketaan vuosittaisen sairausvakuutusmaksun, sairausvakuutuksen maksusuhteen ja tapausten kokonaispisteytyksen perusteella kussakin hoitolaitoksessa. muodostaa maksustandardi Jokainen tapaus hoitolaitoksessa toteutetaan. Vuoden 2023 loppuun mennessä yli 90 % koordinoiduista alueista ympäri maata on toteuttanut tämän uudistuksen. Uudistuksen myötä sairausvakuutuskassa maksaa lääketieteelliset tulokset, ja maksaminen ja selvitys ovat tieteellisempiä ja järkevämpiä. Se on saavuttanut myönteisiä tuloksia ihmisten taakan vähentämisessä, varojen tehokkaan käytön varmistamisessa ja hoitolaitosten käyttäytymisen standardoinnissa.