nachricht

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die autismus-spektrum-störung (asd) ist eine umfassende neurologische entwicklungsstörung, deren hauptmerkmale sprach- und soziale schwierigkeiten, engstirnige interessen, sich wiederholende und stereotype verhaltensweisen usw. sind [1]. in den letzten jahren ist die prävalenz von asd in meinem land von jahr zu jahr gestiegen und erreicht 1 % [2]. derzeit ist die wirksamkeit von aufklärungs- und rehabilitationstraining begrenzt und es mangelt an wirksameren behandlungsmethoden. es wurde berichtet, dass das darmmikrobiom über die flora-darm-hirn-achse an der pathogenese von asd beteiligt ist [3] und dessen gastrointestinale funktion und verhalten beeinflusst [4,5]. kürzlich ergab eine randomisierte, doppelblinde, placeboklinische studie, die von der abteilung für klinische ernährung des zweiten angegliederten krankenhauses der medizinischen universität guangzhou durchgeführt wurde, dass die verwendung des in meinem land selbst entwickelten stammes bacteroides fragilis bf839 wirksam bei autismus helfen kann und äußerst sicher ist . ein licht kommt für menschen mit autismus und ihre familien.

in dieser randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten studie rekrutierte das forschungsteam insgesamt 60 autistische patienten im alter von 2 bis 10 jahren und gab ihnen 16 wochen lang eine behandlung mit bf839 oder placebo, ohne das routinemäßige rehabilitationstraining der beiden gruppen zu ändern patienten. die autism behavior checklist (abc), die childhood autism rating scale (cars) und die social responsiveness scale wurden am tag 0, 8 wochen bzw. 16 wochen, normale entwicklung sozialer fähigkeiten von kleinkindern bis hin zu mittelschulkindern, durchgeführt. sm), bewertung der gastrointestinalen symptombewertungsskala (gsrs) und überwachung von nebenwirkungen. gleichzeitig wurden am tag 0 und in der 16. woche fäkalien von asd-patienten zur analyse der darmflora gesammelt.

ergebnis

(1) bf839 kann abnormale verhaltensweisen und magen-darm-symptome bei kindern mit ass erheblich verbessern, insbesondere die motorischen fähigkeiten, die stereotype verhaltensweisen widerspiegeln. kinder unter 4 jahren können der fensterzeitraum für eine wirksame probiotische intervention sein.

im vergleich zur placebogruppe konnte die bf839-gruppe den abc-trainingsfähigkeitswert nach 16 wochen deutlich verbessern (-4,68 ± 6,29 gegenüber -1,07 ± 5,73, p <0,05). weitere untergruppenanalyse: bei kindern mit asd unter 4 jahren konnte die bf839-gruppe im vergleich zur placebogruppe den abc-motorfähigkeitswert nach 16 wochen deutlich verbessern (-4,85 ± 4,60 gegenüber 1,50 ± 3,87, p <0,05). die verbesserung des abc-gesamtscores war ebenfalls um das dreifache signifikant höher als die der placebogruppe (–20,23 ± 23,92 gegenüber –6,42 ± 15,96, p = 0,106) und näherte sich damit dem statistischen unterschied bei kindern über 4 jahren im vergleich zu placebo , bf839 die verbesserung in der gruppe war etwas besser, aber nicht signifikant (-11,27 ± 11,74 vs. -8,88 ± 14,93, p= 0,623). bei asd-kindern mit cars ≥ 30 punkten konnte die bf839-gruppe im vergleich zur placebogruppe den abc-gesamtscore (-19,71 ± 24,12 vs. -5,05 ± 16,58, p < 0,05) und den abc-motorfähigkeitsscore (-5,71) signifikant verbessern 16 wochen. ±8,26 vs. -0,32±5,88, p<0,05) und cars-score (-5,57±5,79 vs. -2,11±3,70, p<0,05); im vergleich zu placebo konnte die bf839-gruppe den gsrs-score nach 8 und 16 wochen deutlich verbessern 16 wo ].

(2) hohe sicherheit

nur in 2 fällen (6,67 %) in der bf839-gruppe wurde ein abbruch aufgrund von leichtem durchfall beobachtet, und bei den übrigen patienten wurden keine anderen nebenwirkungen beobachtet.

(3) bf839 kann das wachstum von intestinalen bifidobakterien bei kindern mit asd fördern

die placebo-gruppe und die bf839-gruppe zeigten am tag 0 keinen signifikanten unterschied in der häufigkeit, verglichen mit der placebo-gruppe jedoch nach 16 wochen, nach 16 wochen intervention in der bf839-gruppe, bifidobacterium pseudocatenulatum (bifidobacterium pseudocatenulatum) und bifidobacterium longum (bifidobacterium longum). und bifidobacterium bifidum (bifidobacterium bifidum) nahmen deutlich zu, während die stoffwechselfunktion verwandter neuroaktiver verbindungen deutlich verbessert wurde.

immer mehr tierstudien [6-10] und klinische studien [11-21] haben gezeigt, dass probiotika einzelner stämme oder zusammengesetzter stämme die asd-verhaltenserscheinungen und magen-darm-symptome bis zu einem gewissen grad verbessern können. die ergebnisse dieser studie legen nahe, dass bf839 dies getan hat zeigten eine hervorragende wirksamkeit bei der verbesserung der verhaltenssymptome von kindern mit asd. die studie von zhao zeigte [18], dass der cars-score nach 2-monatiger fäkaler bakterientransplantation (fmt) gegenüber dem ausgangswert um 10,8 % sank (die kontrollgruppe sank nach 16 wochen intervention in dieser studie nur um 0,8 %). bei asd-kindern mit einem cars-ausgangswert ≥ 30 punkte wurde bf839 um 14,50 % reduziert (die kontrollgruppe wurde um 5,93 % reduziert, p = 0,044). die ergebnisse dieser studie ähneln der wirksamkeit von fmt.

studien haben gezeigt, dass bifidobacterium [22-24] und veillonella [25] bei kindern mit asd im vergleich zu gesunden kindern deutlich reduziert waren. es ist bekannt, dass einige bifidobakterien γ-aminobuttersäure (gaba) produzieren können [26], daher weisen auch kinder mit asd niedrigere gaba-konzentrationen auf. gaba steht in engem zusammenhang mit dem glutamatstoffwechsel, dem wichtigsten erregenden neurotransmitter im gehirn [27]. einige studien haben gezeigt, dass niedrigere glutamatkonzentrationen mit der schwere der angstzustände sowie den für asd typischen sozialen und verhaltensstörungen verbunden sind [28-29]. auf dieser grundlage glauben einige menschen, dass gaba/glutamat-anomalien eine wichtige rolle bei der asd-pathologie spielen könnten [28-30]. auch bei kindern mit autismus wurde über ein aminosäure-ungleichgewicht berichtet [31], und neue erkenntnisse unterstreichen die rolle der darmmikrobiota beim aminosäurestoffwechsel. darüber hinaus kann bifidobacterium longum ncc3001 angstähnliches verhalten und den aus dem hippocampus-gehirn abgeleiteten neurotrophen faktor (bdnf) bei mäusen mit infektiöser kolitis über den vagusweg normalisieren [32]. diese studie ergab, dass im vergleich zur placebogruppe und vor der intervention nach 16-wöchiger bf839-intervention zahlreiche bifidobacterium pseudocatenulatum, bifidobacterium longum und bifidobacterium bifidum vorhanden waren. unsere ergebnisse zur darmflora legen nahe, dass bf839 das wachstum von bifidobakterien im darm von kindern fördern kann bei asd, was zu erheblichen veränderungen in der stoffwechselfunktion einiger neuroaktiver verbindungen führt. dies könnte einer der gründe sein, warum bf839 die symptome von kindern mit asd wirksam verbessern kann.

die ergebnisse dieser studie haben wichtige praktische und theoretische bedeutung für den einsatz darmmikroökologischer präparate bei der behandlung neurologischer entwicklungsstörungen beim menschen. da es sich bei bf839 um ein vom menschen stammendes enterobacteriaceae-präparat mit unabhängigen geistigen eigentumsrechten chinas handelt, das seit vielen jahren auf dem markt ist, können diese forschungsergebnisse schnell auf klinische anwendungen übertragen werden.

diese klinische studie bestätigte auch die bisherigen tierexperimentellen ergebnisse unseres teams [33, 34] und fremder tiere von „cell“ [35]: bacteroides fragilis kann einige symptome autistischer mäuse verbessern. 30 % der autistischen kinder leiden an epileptischen anfällen, und unsere früheren klinischen studien haben auch gezeigt, dass bf839 auch epileptische anfälle reduzieren und refraktäre und immunbedingte epilepsie wirksam behandeln kann [36-38], was weiter verdeutlicht: das ungleichgewicht der darmmikroökologie ist eines davon der einsatz nützlicher mikroorganismen zur korrektur des mikroökologischen ungleichgewichts des kindes ist eine große hilfe für das kind. unsere studie ergab jedoch, dass weniger als 4 jahre der zeitrahmen für eine wirksame intervention gegen mikrobielle wirkstoffe sein können. deshalb appellieren wir: zeit ist das gehirn!