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Bericht aus dieser Zeitung (Reporter Li Danqing) Nach dem Interview mit der zuständigen Person, die für die Yixintang Pharmaceutical Group Co., Ltd. verantwortlich ist, durch die Fondsaufsichtsabteilung der Nationalen Krankenversicherungsverwaltung im Mai dieses Jahres hat die Nationale Krankenversicherungsverwaltung kürzlich veröffentlicht Der Berichtigungsstatus der Yixintang Pharmaceutical Group zeigt, dass der Pharmakonzern mehr als 10,7 Millionen Yuan an die Krankenversicherungskasse zurückgegeben hat.

Der Reporter erfuhr, dass dies das erste Mal sei, dass die Nationale Krankenversicherungsbehörde eine große Einzelhandelsapotheke befragt habe. Die Krankenversicherungsabteilung wird einen umfassenden und strengen Ton beibehalten, zahlreiche Maßnahmen ergreifen, um die Überwachung der ausgewiesenen Einzelhandelsapotheken zu verstärken, die ausgewiesenen Einzelhandelsapotheken zu drängen, ihr Geschäftsverhalten von Beginn der Verwendung des Gesamtfonds an zu standardisieren, und den „ersten Knopf“ nach der Zulassung schließen .

In den letzten Jahren hat der Staat den „Dual-Channel“-Verwaltungsmechanismus für Medikamente zur Krankenversicherungsverhandlung etabliert und verbessert, ausgewiesene Einzelhandelsapotheken in die ambulante Planung einbezogen und die Förderung der Direktabrechnung für überregionale und entfernte medizinische Behandlungen beschleunigt Weitere Versicherte können in Einzelhandelsapotheken vor ihrer Haustür Medikamente kaufen.

„Mit der weit verbreiteten Weiterentwicklung von Krankenversicherungspolicen zum Wohle der Menschen steht die Aufsicht über Krankenversicherungsfonds jedoch auch vor einigen neuen Problemen. Einige ausgewiesene Einzelhandelsapotheken nutzen Krankenversicherungsfonds illegal und illegal, wie z. B. falsche Rezepte, Arzneimittelersatzprodukte, „Obwohl die Krankenversicherungsabteilung umgehend Untersuchungen anstellte und sich mit einigen illegalen Handlungen befasste, ist es dringender, die Selbstverwaltungspflichten der ausgewiesenen Einzelhandelsapotheken weiter zu stärken“, sagte der zuständige Verantwortliche des Fonds Aufsichtsabteilung der National Medical Insurance Administration.

Gemäß den Vorschriften kann die Nationale Krankenversicherungsbehörde Untersuchungsschreiben oder Interviews verwenden, wenn die Richtlinien zur Aufsicht über Krankenversicherungsfonds nicht umgesetzt werden, ernsthafte Probleme bei der Aufsicht über Krankenversicherungsfonds auftreten oder große Risiken und versteckte Gefahren bestehen fordern und leiten Sie die zuständigen medizinischen Einrichtungen an, ihre Hauptaufgaben strikt zu erfüllen und die gute Korrektur und Umsetzung zu begreifen.

Berichten zufolge hat die Yixintang Pharmaceutical Group auf die Interviewanforderungen und die von der Krankenversicherungsabteilung herausgegebene „Negativliste 2024 für die Verwendung von Krankenversicherungsmitteln durch ausgewiesene Einzelhandelsapotheken“ reagiert, angefangen bei der Frage, ob es „falsche Verschreibungen und den Austausch von Arzneimitteln“ gibt -Verschreibung und Durchführung im Namen anderer Apotheken.“ Wir führten eine Selbstprüfung und Selbstkorrektur der Verwendung von Krankenversicherungsmitteln in den 9.179 direkt betriebenen Kettenkrankenversicherungsapotheken der Gruppe zu fünf Aspekten durch, darunter „Abrechnung und tägliche Krankenversicherung“. Management".

Der Verantwortliche enthüllte, dass einige ausgewiesene Einzelhandelsapotheken in den folgenden Situationen illegal und illegal Krankenversicherungsgelder nutzen: falsche Verschreibungen, Herstellung oder Fälschung von Arzneimittelrezepten oder Verkaufsunterlagen und das Ausblenden von Krankenversicherungscodes (Sozialversicherungskarten); -Arzneimittel gegen Krankenversicherungspräparate austauschen, preisgünstige Arzneimittel gegen hochpreisige Arzneimittel eintauschen, usw.

Der Reporter erfuhr, dass die Krankenversicherungsabteilung die Aufsicht über ausgewiesene Einzelhandelsapotheken weiter verstärken, die Intensität unangekündigter Inspektionen erhöhen und ausgewiesene Einzelhandelsapotheken mit auffälligen zweifelhaften Problemen, die beim Big-Data-Screening festgestellt wurden, direkt zur Inspektion benennen wird. Gleichzeitig werden wir den Einsatz technischer Mittel verstärken, die tägliche Überwachung weiterhin durchführen, die Einrichtung eines Kreditmanagementsystems für die Verantwortlichen bestimmter Einzelhandelsapotheken prüfen und Kreditmanagementmaßnahmen für die Verantwortlichen ergreifen ausgewiesene Einzelhandelsapotheken mit schwerwiegenden Problemen.