новости

горячая дискуссия! 104 медицинских учреждения добровольно отказались от медицинского страхования. что вы думаете?

2024-09-30

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

автор статьи: z_popeye

большое количество уполномоченных учреждений выступили с инициативой по разделению медицинского страхования.

29 сентября бюро медицинской безопасности синъаньской лиги опубликовало заявление. по состоянию на этот день договоры медицинского страхования 100 медицинских учреждений синъаньской лиги были приостановлены или расторгнуты из-за нарушений, а 104 медицинских учреждения добровольно вышли из них. договор оказания услуг медицинского страхования.

скриншот официального аккаунта бюро медицинской безопасности лиги синъань.

лига синъань добровольно выходит из списка медицинских учреждений, предоставляющих услуги медицинского страхования (частично) источник: официальный отчет бюро медицинской безопасности лиги синъань

в то время, когда управление медицинским страхованием становится все более строгим, частные компании стали активно разделять медицинское страхование.

частный сектор прощается с «позицией» медицинского страхования

в сентябре в различных местах автономного района внутренняя монголия были опубликованы уведомления о расторжении договоров медицинского страхования со стороны большого количества уполномоченных медицинских учреждений:

11 сентября город тунляо уведомил 76 медицинских учреждений о расторжении договоров медицинского страхования;

12 сентября город ордос уведомил 7 компаний, все из которых активно подали заявки на расторжение договоров медицинского страхования;

29 сентября город маньчжурия сообщил, что 52 медицинских учреждения добровольно предложили и получили разрешение на отмену;

18 сентября урадское фронтовое знамя уведомило 12 компаний;

12 сентября город чифэн сообщил о 57...

мало того, 27 сентября бюро медицинской безопасности синьцзяна также объявило о прекращении действия договоров на медицинское страхование с более чем 160 назначенными медицинскими учреждениями.

список медицинских учреждений, расторгших договоры медицинского страхования в синьцзянском автономном районе с 2024 года. источник: синьцзянское бюро медицинской безопасности.

в прошлом месяце новость о том, что больница тайкан шэньхуа в округе тайкан, чжоукоу, хэнань, «разделяет медицинское страхование», вызвала бурную дискуссию. в то время некоторые называли ее «первой больницей в стране, которая активно отказалась от медицинского страхования». (нажмите на ссылку, чтобы просмотреть предыдущие статьи динсянюань: «горячая дискуссия! больница в провинции хэнань добровольно отказывается от медицинской страховки. как нам с этим обращаться?»)

хотя это утверждение не соответствует действительности, больница тайкан шэньхуа не первая больница, активно подающая заявление о расторжении договора медицинского страхования. но подобные комментарии также отражают то, что большинству людей, даже врачам, совершенно незнакома идея о том, что больницы могут отказаться от медицинской страховки.

но всего через месяц людиразделение медицинского страхования стало тенденцией независимо от того, является ли это разделение активным или пассивным.

с момента опубликования в апреле этого года «специального плана работ по устранению нарушений и нарушений фонда медицинского страхования в 2024 году» в медицинских учреждениях продолжаются строгие проверки медицинского страхования.

среди них самым последним примером является больница уси хунцяо.

источник: официальный отчет медицинского страхования уси.

от широко распространенных сообщений средств массовой информации о том, что «врачи сообщили о мошенничестве со страховкой в ​​больнице на настоящие имена», до того, что национальное бюро медицинского страхования отправило без предварительного уведомления инспекционные группы непосредственно в больницу, а затем о закрытии больницы, законный представитель, президент и т. д. к уголовно-принудительным мерам со стороны органов общественной безопасности, которые продолжались всего 3 дня.

скорость обработки высокая, а методы энергичные и решительные, что свидетельствует о решимости медицинской страховки бороться с нарушениями.для других частных больниц подобные случаи являются не чем иным, как постоянным тревожным звоночком.

когда крупные частные больницы с более яркими брендами смогут дифференцироваться по специализациям и сосредоточиться на коммерческом страховании,для небольших частных компаний, которые не могут идти в ногу с технологиями и играть с правилами, стало неизбежным распрощаться с «позицией» медицинского страхования.

отмена медицинского страхования, в том числе розничных аптек

стоит отметить, что в недавно объявленном списке расторжения договоров медицинского страхования, помимо частных больниц, имеется также большое количество аптек, назначенных медицинским страхованием.

в январе этого года национальная администрация медицинского страхования выпустила «уведомление о содействии справедливым, честным, прозрачным и сбалансированным межпровинциальным ценам на лекарства с одинаковым непатентованным названием и торговой маркой», в котором предлагается, чтобы агентства по закупкам фармацевтических препаратов практически исключили «четыре идентичных лекарства» к концу марта 2024 года (относится к несправедливо высоким ценам и дискриминационно высоким ценам между провинциями на лекарства с одинаковым непатентованным названием, торговой маркой, лекарственной формой и спецификациями.

источник: скриншот национальной администрации медицинского страхования.

этот документ положил начало «самому строгому контролю над ценами на лекарства в истории», и вскоре ураган распространился от фармацевтических компаний до розничных аптек.

в июне была официально запущена специальная кампания «интернет-магазины, проверяйте цены на лекарства, сравнивайте данные и фокусируйтесь на управлении», а для сравнения была введена «мгновенная доставка цен» платформы онлайн-продажи лекарств. если цена значительно превышает «мгновенную цену», особенно если она предполагает оплату из фонда медицинского страхования, фармацевтическим компаниям и назначенным аптекам следует настоятельно рекомендовать скорректировать цены на лекарства до разумного уровня.

в ответ на это упали розничные фармацевтические запасы, и эпоха, когда «один и тот же препарат стоил 13,8 юаней в больнице и 140 юаней в аптеке, разница в цене в 10 раз» полностью закончилась.(нажмите, чтобы просмотреть предыдущие статьи динсянюань: «больница стоит 13,8 юаней, аптека — 140 юаней, разница в цене на одно и то же лекарство — в 10 раз? национальное управление медицинского страхования приняло меры!»)

источник: финансовое агентство ассошиэйтед пресс.

почти в то же время известная сеть аптек yixintang pharmaceutical дала интервью национальному управлению медицинского страхования, указав, что некоторые из ее магазинов обменивали лекарства, прописывали слишком много лекарств, а также осуществляли расчеты по медицинскому страхованию и вели учет покупки и продажи лекарств для определенных лиц. розничные магазины, которые приостановили выплаты по медицинскому страхованию. такие проблемы, как несоответствие и нерегулярная продажа рецептурных лекарств, привели к убыткам фонда медицинского страхования.

снова взяв в качестве примера внутреннюю монголию, в апреле этого года внутренняя монголия сообщила о результатах проверки и обработки 40 назначенных розничных аптек с сомнительными данными, и 9 из них были наказаны за возмещение незаконных расходов, а 1 была наказана за возмещение незаконных расходов; договор медицинского страхования был расторгнут. не допускается подача заявления на медицинское страхование назначенного лечения в течение года; одна компания будет обязана возместить незаконные расходы и расторгнуть договор медицинского страхования, а также не разрешается подавать заявление на медицинское страхование назначенного лечения в течение года. три года.

давление, с которым сталкиваются розничные аптеки, требуя снизить цены на лекарства и сосредоточить внимание на типичных случаях, может быть не меньшим, чем давление на частные больницы.

во многих местах запущены системы сравнения цен на лекарства источник: бюро медицинского страхования шэньчжэня.

27 сентября национальная администрация медицинского страхования, национальная комиссия здравоохранения и государственное управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов совместно опубликовали «руководящие заключения по созданию системы управления квалификацией платежей по медицинскому страхованию для соответствующего персонала в назначенных медицинских учреждениях» и «руководящие положения для водителей». была выпущена оценка в лицензионном стиле» для медицинского персонала. (нажмите, чтобы просмотреть предыдущие статьи динсянюань: «водительское удостоверение врача по медицинской страховке здесь! если вы вычли 12 баллов, вы не сможете пользоваться медицинской страховкой в ​​течение одного года»)

от больниц до аптек, от учреждений до частных лиц, нетрудно заметить, что надзор за медицинским страхованием охватил всю отрасль и становится все более подробным и строгим.

в будущем вполне вероятно, что частные больницы и розничные аптеки продолжат выступать с инициативой отмены медицинского страхования. в условиях такой тенденции те, кто все еще охвачен медицинской страховкой, будь то организации или частные лица, должны быть настороже.