новости

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

В настоящее время клинические фармацевты играют все более важную роль в доступе к инновационным лекарствам.

«На этот этап приходится импорт и экспорт лекарств в больничном каталоге лекарств, выделение национальных и централизованных закупочных разновидностей, а также отбор и доступ к инновационным лекарствам, постмаркетинговая переоценка и т. д. Заведующий фармацевтическим отделением провинциальной больницы третичного уровня рассказал China Business News, что в прошлом для оказания помощи инновационным лекарствам в достижении «последней мили» фармацевтический персонал должен был обладать достаточными возможностями фармацевтических экономических исследований. и сотрудничать с несколькими отделами. «Это также предъявляет более высокие требования к фармацевтическому персоналу».

В последние годы такие документы, как «Заключения об усилении качественного развития фармацевтических услуг», «Заключения об усилении фармацевтического менеджмента в медицинских учреждениях в целях содействия рациональному использованию лекарственных средств» и другие документы, в основном предусматривали наличие фармацевтических талантов для обеспечения поставок лекарственных средств. лекарств и усилить стандартизированное использование лекарств. Конечными бенефициарами являются пациенты. В контексте углубления реформы медицины и здравоохранения, особенно с точки зрения доступа к инновационным лекарствам, как фармацевтические таланты могут сыграть более важную роль?

Провести «фармакоэкономическую оценку»

Данные показывают, что на примере обсуждаемых на национальном уровне сортов общее количество лекарств в новой версии каталога лекарств медицинского страхования в 2023 году достигнет 3088, из которых в этом году было добавлено 126 лекарств и 1 лекарство было исключено; Варианты централизованных закупок, например, национальный каталог лекарств по медицинскому страхованию. Бюро ранее заявляло, что в 2024 году общее количество централизованных закупок лекарств на национальном и провинциальном уровнях достигнет как минимум 500.

Как поддержать постоянное итеративное обновление лекарств, чтобы добиться «пустых клеток и смены птиц»? Роль аптечного отдела имеет решающее значение. Репортер узнал, что обычно, когда лекарство поступает в больницу, фармацевтический персонал обращается к «Руководству по проведению комплексной клинической оценки лекарств (издание 2021 года)», выпущенному департаментом здравоохранения, чтобы оценить лекарство по шести измерениям. (эффективность, безопасность, экономичность, пригодность, технико-экономическое обоснование и инновационность), чтобы провести комплексную оценку и завершить выбор.

Однако старший фармацевт больницы сказал, что в больнице в основном используется анализ минимальной стоимости (то есть сравнение различных лекарств с наименьшей стоимостью), но для выбора инновационных лекарств необходимы более точные модели оценки, постмаркетинговая оценка и т. д. .

«Фармакоэкономика должна быть включена в исследования и практику больничной аптеки и стать необходимым навыком для больничных фармацевтов. Это может не только помочь фармацевтам в принятии таких решений, как выбор лекарств и оптимизация плана лечения, но и осуществлять определенный контроль затрат на лекарства. или Предоставить рекомендации по лекарствам для клинического применения», — сказал Лю Гоцян, заместитель директора фармакоэкономического комитета Китайской ассоциации исследовательских больниц и директор департамента клинической фармации Третьей больницы Хэбэйского медицинского университета. Кроме того, фармацевтам также необходимо будут проводиться повторные оценки инновационных препаратов после их выпуска на рынок. Будут использоваться методы фармакоэкономической оценки.

Лю Гоцян привел журналистам пример. Например, при выборе лекарства для лечения определенного заболевания, если два препарата имеют одинаковую эффективность, но одно лекарство имеет более низкую стоимость лечения, фармацевтический персонал может отдать приоритет внедрению этого препарата. Больница экономит расходы на лекарства; другим примером является оптимизация планов лечения. Пациенты с хроническими заболеваниями имеют на выбор разнообразные комбинации лекарственных препаратов, исходя из результатов фармакоэкономических исследований в сочетании с тяжестью заболевания, сопутствующими заболеваниями и т. д. Самый экономичный вариант лечения.

Что касается предоставления рекомендаций по лечению, Лю Гоцян сказал, что это требует сотрудничества с клиническими отделениями для разработки индивидуальных планов лечения пациентов «Например, при составлении планов противоопухолевого лечения для пациентов иногда также необходимо учитывать финансовую доступность пациента. Затем фармацевты могут рекомендовать экономически эффективные комбинации химиотерапевтических препаратов на основе результатов фармакоэкономической оценки».

Шэнь Айцзун, заместитель председателя фармакоэкономического комитета Китайской ассоциации исследовательских больниц и академический директор фармацевтического отдела Первой дочерней больницы Китайского университета науки и технологий, также сообщил журналистам, что, с одной стороны, как «секретарь отдела» ', проводимый Фармацевтическим советом больницы, необходимо аптечному отделу Провести хорошую работу по сбору и систематизации данных о приеме инновационных препаратов, в том числе об их фармакологическом действии и пригодности лекарственной формы. С другой стороны, аптечному отделу тоже необходимо. оптимизировать каталог лекарств больницы посредством фармакоэкономической оценки и контролировать долю лекарств до определенного уровня. Кроме того, в рамках объема необходимо контролировать клинический ответ препарата.

«Среди них самой большой проблемой для фармацевтического отдела является перемещение лекарств в каталог и из него. В последние годы доля вывозимых лекарств была низкой и сконцентрированной», - сказал Шэнь Айзонг, что на самом деле это инновационные лекарства. постоянно присутствуют на рынке и предлагаются для одобрения. Это требует от каждой больницы честно, открыто и беспристрастно внедрять действительно эффективные и высококачественные лекарства для удовлетворения клинических потребностей, в то же время, в условиях маркетизации, как только цены на лекарства вырастут и предложение увеличится; при дефиците больниц будут Как реагировать на обеспечение поставок, требуется дальнейшее изучение более совершенных моделей управления фармацевтическими препаратами.

Кроме того, говоря о «постмаркетинговой переоценке», непосредственно связанной с инновационными лекарствами, Лю Гоцян сказал, что это предполагает создание системы мониторинга, проведение клинических исследований, участие в воздержании от наркотиков, а также регулярную оценку и подведение итогов.

«Например, фармацевтический отдел может сотрудничать с клиническими отделениями для проведения проспективных, ретроспективных исследований или реальных исследований инновационных лекарств, чтобы обеспечить научную основу для повторной оценки лекарств. Регулярные сводки постмаркетинговой повторной оценки также могут предоставить информацию. руководство по выпуску инновационных лекарств. Корректировка стратегии одноэтапного использования обеспечивает поддержку принятия решений».

Как создать талантливую фармацевтическую команду

В 2023 году в «Журнале Пекинского союзного медицинского колледжа» аптечным отделением больницы Пекинского союзного медицинского колледжа Китайской академии медицинских наук была опубликована статья под названием «Экспертный консенсус относительно основных рамок компетенций китайских клинических фармацевтов (2023 г.)». предположил, что на критическом этапе трансформации клинической фармации вопрос о том, как стандартизировать и гомогенизировать компетентность клинических фармацевтов, становится актуальной проблемой, которую необходимо решить. В статье также объявлено о 6 индикаторах первого уровня (включая профессиональное качество, знания и навыки, уход за пациентами, общение и сотрудничество, педагогические способности и обучение на протяжении всей жизни) и 22 индикаторах второго уровня.

Среди них знания, навыки и уход за пациентами упоминаются «овладение основными навыками клинической фармации, включая корректировку рецептов (пересмотр рецептов), обзор рецептов, мониторинг терапевтических лекарств и индивидуальное руководство лекарствами, выбор лекарств (комплексная оценка) и другие базовые клинические аптеки. Навыки» и «предоставление соответствующих рекомендаций по плану лечения наркозависимости посредством всесторонней оценки и всестороннего анализа эффективности, безопасности и экономичности лекарств» и т. д.

Шэнь Айзонг сказал, что состояние пациентов будет продолжать меняться. Поэтому фармацевтическому персоналу в больницах необходимо решать различные ситуации с лечением пациентов посредством обучения на протяжении всей жизни, что является ключевым моментом. Во-вторых, это использование полученных знаний для истинного обслуживания пациентов. Аптечный персонал должен не только распространять нужные лекарства и проверять правильные рецепты, но также изучать и анализировать рациональность назначений. В то же время фармацевтический персонал также должен своевременно принимать решения о рациональном использовании лекарств и лекарств. взаимодействия.

Что касается создания команды талантливых фармацевтов, Лю Гоцян также предположил, что в первую очередь необходимо усилить обучение и образование, что включает в себя: регулярную организацию талантливых фармацевтов для участия в инновационном обучении, связанном с лекарствами, и в мероприятиях академического обмена для обновления знаний и повышения профессиональных стандартов; Содержание обучения может включать ход исследований и разработок, клиническое применение, фармакоэкономическую оценку, фармаконадзор и т. д. инновационных лекарственных средств. Талантливым фармацевтическим работникам предлагается пройти обучение без отрыва от работы, получить степень магистра и доктора, а также повысить свой академический уровень и профессиональные возможности.

Во-вторых, необходимо создать механизм обучения талантов; это включает в себя: разработку плана обучения фармацевтических талантов и уточнение целей обучения и путей обучения. В соответствии с различными уровнями и профессиональными потребностями талантливых фармацевтов мы разрабатываем индивидуальные планы обучения, которые помогут им в развитии карьеры.

В-третьих, совершенствование механизма стимулирования; это включает в себя: создание научной и обоснованной системы служебной аттестации для объективной оценки результатов работы талантливых фармацевтов. Содержание оценки может включать качество работы, эффективность работы, инновационные способности, командную работу и т. д. Результаты оценки будут связаны с заработной платой, повышением профессионального звания и т. д., чтобы побудить талантливых фармацевтов к активной работе. В то же время будет создана система вознаграждений за инновации для поощрения фармацевтических талантов, внесших выдающийся вклад в исследования и разработки, оценку и управление инновационными лекарствами.

«Фактически, на данном этапе существует лишь несколько проектов внутрибольничных медицинских услуг, которые могут отражать ценность больничного фармацевтического персонала (например, концентрационное тестирование, генетическое тестирование и т. д.), а доходы больничного фармацевтического персонала не могут действительно отражать их способностей и вкладов. С увеличением наценки на лекарства и их медицинского применения. С отменой премии на расходные материалы, как в полной мере отразить ценность фармацевтов в вышеупомянутой сложной и высокопрофессиональной фармакоэкономической оценочной работе в разделе доходов от медицинских услуг. дальнейшее исследование», — сообщил журналистам старший сотрудник аптеки.