berita

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Saat ini, apoteker klinis memainkan peran yang semakin penting dalam akses terhadap obat-obatan inovatif.

“Pada tahap ini, impor dan ekspor obat dalam katalog obat rumah sakit, alokasi varietas pembelian nasional dan terpusat, serta pemilihan dan akses obat inovatif, dan evaluasi ulang pasca pasar, dll., semuanya mengalami penurunan. dalam lingkup pekerjaan departemen farmasi di dalam negeri." Seorang kepala departemen farmasi di rumah sakit tersier provinsi mengatakan kepada China Business News bahwa di masa lalu, membantu obat-obatan inovatif mencapai "jarak terakhir" memerlukan personel farmasi untuk memiliki kemampuan penelitian ekonomi farmasi yang memadai dan untuk berkolaborasi dengan berbagai departemen. "Hal ini juga memberikan tuntutan yang lebih tinggi pada personel farmasi.”

Dalam beberapa tahun terakhir, dokumen seperti "Pendapat tentang Penguatan Pengembangan Pelayanan Kefarmasian yang Berkualitas Tinggi" dan "Pendapat tentang Penguatan Manajemen Kefarmasian di Institusi Medis untuk Mempromosikan Penggunaan Obat yang Rasional" dan dokumen lainnya sebagian besar telah menetapkan talenta farmasi untuk menjamin pasokan obat. obat-obatan dan memperkuat standar penggunaan obat-obatan. Penerima manfaat utama adalah pasien. Dalam konteks memperdalam reformasi medis dan kesehatan, khususnya dalam hal akses terhadap obat-obatan inovatif, bagaimana talenta farmasi dapat memainkan peran yang lebih penting?

Melaksanakan “evaluasi farmakoekonomi”

Data menunjukkan bahwa dengan mengambil contoh varietas yang dibahas secara nasional, jumlah total obat dalam katalog obat asuransi kesehatan versi baru pada tahun 2023 akan mencapai 3.088, dimana 126 obat ditambahkan pada tahun itu dan 1 obat dipindahkan keluar; Misalnya, jenis pembelian terpusat, katalog obat asuransi kesehatan nasional Biro sebelumnya menyatakan bahwa pada tahun 2024, jumlah pembelian obat terpusat nasional dan provinsi diperkirakan akan mencapai setidaknya 500.

Bagaimana cara mendukung pembaruan obat yang berulang-ulang untuk mencapai "kandang kosong dan ganti burung"? Peran yang dimainkan oleh departemen farmasi sangat penting. Reporter mengetahui bahwa biasanya ketika suatu obat dimasukkan ke rumah sakit, staf farmasi akan mengacu pada "Pedoman Pengelolaan Evaluasi Klinis Komprehensif Obat (Uji Coba Edisi 2021)" yang dikeluarkan oleh departemen kesehatan untuk mengevaluasi obat dari enam dimensi. (efektivitas, keamanan, ekonomi, kesesuaian, kelayakan dan inovasi) untuk melakukan evaluasi komprehensif dan menyelesaikan seleksi.

Namun, seorang apoteker senior rumah sakit mengatakan bahwa rumah sakit sebagian besar menggunakan analisis biaya minimum (yaitu membandingkan obat yang berbeda dengan biaya terendah), tetapi untuk pemilihan obat inovatif, diperlukan model evaluasi yang lebih akurat dan tinjauan pasca pasar, dll .

“Farmakoekonomi harus dimasukkan dalam penelitian dan praktik farmasi rumah sakit dan menjadi keterampilan yang diperlukan bagi apoteker rumah sakit. Hal ini tidak hanya dapat membantu apoteker dalam mengambil keputusan seperti pemilihan obat dan optimalisasi rencana pengobatan, tetapi juga melakukan pengendalian biaya tertentu pada pengeluaran obat. , atau Memberikan rekomendasi pengobatan untuk penggunaan klinis,” kata Liu Guoqiang, wakil direktur Komite Farmakoekonomi dari Asosiasi Rumah Sakit Penelitian Tiongkok dan direktur Departemen Farmasi Klinis Rumah Sakit Ketiga Universitas Kedokteran Hebei. Selain itu, apoteker juga perlu mengevaluasi kembali obat-obatan inovatif setelah diluncurkan. Metode evaluasi farmakoekonomi akan digunakan.

Liu Guoqiang mencontohkan kepada wartawan, misalnya dalam pemilihan obat, ketika memilih obat untuk mengobati penyakit tertentu, jika dua obat memiliki khasiat yang sama tetapi satu obat memiliki biaya pengobatan yang lebih rendah, staf farmasi dapat memberikan prioritas untuk memperkenalkan obat tersebut. Rumah sakit menghemat biaya obat; contoh lainnya adalah optimalisasi rencana pengobatan. Pasien dengan penyakit kronis memiliki beragam kombinasi obat pengobatan yang dapat dipilih berdasarkan hasil penelitian farmakoekonomi, dikombinasikan dengan tingkat keparahan penyakitnya, penyakit penyerta, dll. Pilihan pengobatan yang paling hemat biaya.

Dalam hal memberikan rekomendasi pengobatan, Liu Guoqiang mengatakan bahwa hal ini memerlukan kolaborasi dengan departemen klinis untuk mengembangkan rencana pengobatan yang dipersonalisasi untuk pasien. “Misalnya, ketika merumuskan rencana pengobatan anti tumor untuk pasien, terkadang kemampuan finansial pasien juga perlu dipertimbangkan. Apoteker kemudian dapat merekomendasikan kombinasi obat kemoterapi yang hemat biaya berdasarkan hasil evaluasi farmakoekonomi.”

Shen Aizong, wakil ketua Komite Farmakoekonomi dari Asosiasi Rumah Sakit Riset Tiongkok dan direktur akademik Departemen Farmasi Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Sains dan Teknologi Tiongkok, juga mengatakan kepada wartawan bahwa di satu sisi, sebagai 'sekretaris departemen ' Diadakan oleh Dewan Farmasi rumah sakit, departemen farmasi perlu bekerja dengan baik dalam mengumpulkan dan mengatur data penerimaan obat-obatan inovatif, termasuk efek farmakologisnya dan kesesuaian bentuk sediaannya mengoptimalkan katalog obat rumah sakit melalui evaluasi farmakoekonomi dan mengontrol proporsi obat sampai tingkat tertentu. Selain itu, respon klinis obat juga harus dipantau.

"Di antara mereka, tantangan terbesar bagi departemen farmasi adalah perpindahan obat masuk dan keluar dari katalog. Dalam beberapa tahun terakhir, proporsi obat yang keluar rendah dan terkonsentrasi." Shen Aizong mengatakan bahwa sebenarnya obat-obatan inovatif memang demikian terus-menerus beredar di pasaran dan diusulkan untuk mendapatkan persetujuan. Hal ini mengharuskan setiap rumah sakit untuk memperkenalkan obat-obatan yang benar-benar efisien dan berkualitas tinggi secara adil, terbuka dan tidak memihak untuk memenuhi permintaan klinis pada saat yang sama, di bawah latar belakang pemasaran, ketika harga obat meningkat dan pasokannya meningkat Ketika pasokan terbatas, rumah sakit akan memerlukan eksplorasi lebih lanjut mengenai model manajemen farmasi yang lebih baik.

Selain itu, ketika berbicara tentang "evaluasi ulang pasca-pasar" yang terkait langsung dengan obat-obatan inovatif, Liu Guoqiang mengatakan bahwa hal ini melibatkan pembentukan sistem pemantauan, melakukan penelitian klinis, berpartisipasi dalam penghentian obat, serta evaluasi dan ringkasan rutin.

Misalnya, departemen farmasi dapat bekerja sama dengan departemen klinis untuk melakukan studi prospektif, retrospektif, atau studi dunia nyata terhadap obat-obatan inovatif untuk memberikan dasar ilmiah bagi evaluasi ulang obat. Ringkasan evaluasi ulang pasca pemasaran rutin juga dapat memberikan panduan untuk peluncuran obat-obatan inovatif. Penyesuaian strategi penggunaan satu tahap memberikan dukungan keputusan.”

Bagaimana membangun tim bakat farmasi

Pada tahun 2023, artikel berjudul "Konsensus Pakar tentang Kerangka Kompetensi Inti Apoteker Klinis Tiongkok (2023)" diterbitkan oleh Departemen Farmasi Rumah Sakit Perguruan Tinggi Kedokteran Peking Union dari Akademi Ilmu Kedokteran Tiongkok dalam "Journal of Peking Union Medical College" mengusulkan bahwa pada tahap kritis transformasi farmasi klinis, bagaimana standarisasi dan homogenisasi kompetensi apoteker klinis telah menjadi masalah yang mendesak untuk dipecahkan. Artikel tersebut juga mengumumkan 6 indikator tingkat pertama (termasuk kualitas profesional, pengetahuan dan keterampilan, perawatan pasien, komunikasi dan kerja sama, kemampuan mengajar dan pembelajaran seumur hidup) dan 22 indikator tingkat kedua.

Diantaranya, pengetahuan, keterampilan dan perawatan pasien semuanya menyebutkan “menguasai keterampilan dasar farmasi klinis, termasuk penyesuaian resep (prescription review), review resep, pemantauan obat terapeutik dan panduan pengobatan individual, pemilihan obat (evaluasi komprehensif) dan farmasi klinis dasar lainnya. Keterampilan" dan "memberikan rekomendasi rencana pengobatan obat yang tepat melalui evaluasi komprehensif dan tinjauan komprehensif terhadap efektivitas, keamanan dan keekonomian obat", dll.

Shen Aizong mengatakan bahwa kondisi pasien akan terus berubah. Oleh karena itu, bagi staf farmasi di rumah sakit, mereka perlu menghadapi berbagai situasi pengobatan pasien melalui pembelajaran seumur hidup, yang merupakan kuncinya. Kedua, menggunakan pengetahuan yang dipelajari untuk benar-benar melayani pasien. Petugas farmasi tidak hanya perlu mendistribusikan obat yang tepat dan meninjau resep yang benar, namun mereka juga perlu mempelajari dan menganalisis rasionalitas di balik resep tersebut. Pada saat yang sama, petugas farmasi juga harus membuat penilaian yang tepat waktu mengenai penggunaan obat dan obat yang rasional interaksi.

Mengenai pembentukan tim talenta farmasi, Liu Guoqiang juga menyarankan hal pertama adalah memperkuat pelatihan dan pendidikan; hal ini meliputi: secara rutin mengorganisir talenta farmasi untuk berpartisipasi dalam pelatihan inovatif terkait obat dan kegiatan pertukaran akademik untuk memperbarui pengetahuan dan meningkatkan standar profesional. Konten pelatihan dapat mencakup kemajuan penelitian dan pengembangan, aplikasi klinis, evaluasi farmakoekonomi, farmakovigilans, dll. dari obat-obatan inovatif. Bakat farmasi didorong untuk berpartisipasi dalam pendidikan dalam jabatan, belajar untuk gelar master dan doktoral, dan meningkatkan tingkat akademik dan kemampuan profesional mereka.

Yang kedua adalah menetapkan mekanisme pelatihan bakat; hal ini mencakup: merumuskan rencana pelatihan bakat farmasi dan memperjelas tujuan pelatihan dan jalur pelatihan. Sesuai dengan tingkatan dan kebutuhan profesional talenta farmasi yang berbeda, kami mengembangkan rencana pelatihan yang dipersonalisasi untuk memberikan panduan bagi pengembangan karier mereka.

Yang ketiga adalah memperbaiki mekanisme insentif; hal ini mencakup: membangun sistem penilaian kinerja yang ilmiah dan masuk akal untuk mengevaluasi kinerja kerja talenta farmasi secara objektif. Isi penilaian dapat mencakup kualitas kerja, efisiensi kerja, kemampuan inovasi, kerja sama tim, dll. Hasil penilaian akan dikaitkan dengan gaji, promosi jabatan profesional, dll untuk mendorong talenta farmasi agar bekerja secara aktif. Pada saat yang sama, sistem penghargaan inovasi akan dibentuk untuk memberi penghargaan kepada talenta farmasi yang telah memberikan kontribusi luar biasa dalam penelitian dan pengembangan, evaluasi, dan pengelolaan obat-obatan inovatif.

Faktanya, pada tahap ini, hanya ada sedikit proyek layanan medis di rumah sakit yang dapat mencerminkan nilai staf farmasi rumah sakit (seperti pengujian konsentrasi, pengujian genetik, dll.), dan pendapatan staf farmasi rumah sakit tidak dapat benar-benar mencerminkan nilai mereka. kemampuan dan kontribusi. Dengan peningkatan markup obat dan penggunaan medis Dengan pembatalan bonus bahan habis pakai, bagaimana sepenuhnya mencerminkan nilai apoteker dalam pekerjaan evaluasi farmakoekonomi yang sulit dan sangat profesional di bagian pendapatan layanan medis yang disebutkan di atas layak dilakukan. eksplorasi lebih lanjut," kata seorang staf farmasi senior kepada wartawan.