Когда раковые клетки метастазируют, куда они попадают?
2024-08-06
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
Одной из характеристик поздней стадии рака является метастазирование, при котором раковые клетки покидают исходное место, начинают блуждать и в конечном итоге оседают на новом месте. Различные раковые клетки имеют тенденцию метастазировать в разных местах. Например, рак легких склонен к метастазам в головной мозг, поэтому при разработке новых лекарств есть надежда, что препарат сможет проникнуть в мозг. Однако при колоректальном раке очень мало метастазов в головной мозг, а метастазы в печень более вероятны. Рак имеет метастазы в печень, метастазы в кости. Метастазы в легкие и мозг относительно распространены. Почему разные опухоли любят располагаться в разных местах? Все они являются раковыми клетками, так почему же они отдают особое предпочтение своему «новому дому»?Иногда чисто из-за удобства пересадки. Внутренняя часть нашего тела похожа на страну, а каждый орган — это отдельный город. Они связаны различными «дорогами» и «железными дорогами», то есть системой кровообращения и системой лимфатического кровообращения. Когда опухолевые клетки метастазируют, они часто попадают в новые места по кровеносной системе. Если он близко и транспорт удобен, то туда будет проще пересесть. Кровообращение оказывает большое влияние. Например, кровь из кишечника обычно поступает в печень через «воротную вену», поэтому раковые клетки кишечника могут легко попасть в печень через воротную вену, как на скоростном экспрессе. По тем же причинам рак поджелудочной железы, скорее всего, выберет печень в качестве своего нового дома. Помимо крови, существует также лимфатическая система кровообращения, которая является еще одной транспортной сетью, которую могут использовать раковые клетки в организме. Клетки рака молочной железы часто метастазируют через лимфатические сосуды в лимфатические узлы подмышками, а затем распространяются на другие части тела. Это как пересесть с одной станции метро на другую. То же самое касается рака простаты, который часто сначала распространяется на близлежащие лимфатические узлы, а затем распространяется на кости.Затем важно микроокружение органа.Способность раковых клеток достичь органа — это только первый шаг. Выживание — это ключ к успеху. Точно так же, как когда люди расселяются по земле, им приходится не только отправиться в какое-то место, но также адаптироваться к окружающей среде и найти там место. еда и методы выживания, прежде чем они смогут выжить в каком-либо месте и пустить корни.картина:Карта «переноса» раннего человека
Наиболее распространенным методом изучения взаимоотношений между раковыми клетками и метастатическими органами является теория «почвы-семени». Каждый орган похож на небольшую экосистему со своей особой почвой, а раковые клетки — на семена. Разным семенам нравится разная почва, поэтому разные раковые клетки имеют тенденцию мигрировать в разные места. Клетки рака поджелудочной железы адаптируются к почве печени, поэтому чаще всего метастазируют в печень. Вполне возможно, что чем более питательно место, тем легче оно становится мишенью для метастазирования большего количества раковых клеток, точно так же, как некоторые города более пригодны для жизни, и каждый хочет сюда приехать. Например, почему многие виды рака метастазируют в кости? Важная причина заключается в том, что кости богаты кальцием и другими минералами, которые являются «питательными веществами», которые нравятся раковым клеткам и позволяют им здесь процветать. Еще одним примером является печень, имеющая богатое кровоснабжение и обилие питательных веществ, что делает ее идеальным домом для многих раковых клеток. И наоборот, в сердце почти нет метастатических опухолей. Почему? Потому что окружающая среда там слишком суровая, чтобы раковые клетки могли выжить. Кровообращение в сердце очень быстрое, и эта среда затрудняет прикрепление и рост метастатических раковых клеток на стенке сердца. Метастазы рака в мышцах также практически отсутствуют, поскольку характер кровотока и метаболическая среда в них не подходят для роста раковых клеток, где они легко умирают от голода.В то же время решающее значение имеют и характеристики самих опухолевых клеток. Не менее важны, чем окружающая среда, характеристики самих клеток. Например, клетки рака легких особенно любят метастазировать в мозг. почему? По неизвестным причинам они с большей вероятностью проходят через защитный слой нашего мозга: гематоэнцефалический барьер. Они как будто получили какой-то особый проход, который позволяет им легче проникать в мозг, а не к раковым клеткам кишечника. относительно слабы в этой способности. Клетки злокачественной меланомы, по-видимому, особенно хорошо «путешествуют» и часто мигрируют в печень или другие части тела. Это может быть связано с тем, что у них есть специальные «молекулы адгезии», такие как суперклей. Как только они достигают нужного места, они могут. крепко держись и оставайся. Раковые клетки с большей вероятностью дадут метастазы, если они твердые и могут выжить в различных средах, точно так же, как тараканов или мышей можно найти в каждом уголке земли. Но другой тип рака кожи, базальноклеточный рак, редко метастазирует. Одна из причин заключается в том, что эти раковые клетки адаптированы к специфической среде кожи и предъявляют строгие требования, что затрудняет их выживание и размножение в других органах. Как и у панд в Сычуани, их потребности в еде слишком особенные, и они хотят переехать в другие места? Максимум, что вы можете сделать, это пойти в зоопарк.Наконец, существуют различия в иммунитете. Чтобы рак метастазировал, должен произойти уход иммунитета, иначе он погибнет. Разные органы обладают разными возможностями иммунного надзора, точно так же, как в некоторых местах много полицейских, а в некоторых меньше. Например, в селезенке практически нет метастазов раковых клеток. Почему? Поскольку это важная часть иммунной системы, она наполнена различными иммунными клетками, которые могут быстро идентифицировать и атаковать вторгающиеся раковые клетки. Когда раковые клетки достигают селезенки, это похоже на вора, поступающего в учебную часть спецназа. Ему трудно выжить, но он все еще хочет основать воровскую компанию?С другой стороны, мозг — это место, где иммунный надзор слаб. В нормальных условиях гематоэнцефалический барьер препятствует проникновению раковых клеток, но если раковые клетки все же проникнут внутрь, здесь легко «прятаться». и выжить спокойно и размножаться.картина:Раковые клетки и живая микросреда
Короче говоря, изучение особенностей метастазирования раковых клеток — это не только тема научных исследований, но и важная идея для разработки новых методов лечения и повышения выживаемости онкологических больных.Нынешняя разработка противораковых препаратов в основном направлена на размножение раковых клеток. Немногие из них направлены конкретно на метастазирование раковых клеток, но я думаю, что это стоит изучить. Мы уже знаем, что метастазы являются основной причиной смерти пациентов. Поскольку раковым клеткам приходится адаптироваться к новой среде и уклоняться от иммунной системы, раковым клеткам нелегко дать метастазы. Каждый шаг полон проблем и выборов. Можно сказать, что это узкий путь к спасению. Наша цель — усложнить переход.Было бы лучше, если бы было «десять смертей и ноль жизней».
*Эта статья предназначена для популяризации научных исследований о раке. Это не рекламный материал о лекарствах и не рекомендации по вариантам лечения. Если вам нужны рекомендации по плану лечения заболевания, обратитесь в обычную больницу.
Рекомендации:
1. Частота метастазов в мозг в когорте пациентов с карциномой молочной железы, толстой кишки, почек, легких и меланомой. Рак. 2002 15 мая;94(10):2698-705.2. Патогенез метастазирования рака: пересмотр гипотезы «семени и почвы». Nature Reviews Cancer, 3(6), 453-458.3. Метастазы рака: построение каркаса. Cell, 127(4), 679-695.4. Метастазы опухолей: механистические идеи и клинические проблемы. Nature Medicine, 12(8), 895-904.5. Метастазы опухолей: молекулярные идеи и развивающиеся парадигмы. Cell, 147(2), 275-292.Микросредовая регуляция метастазирования. Nature Reviews Cancer, 9(4), 239-252.6. Метастатическая ниша: адаптация чужой почвы. Nature Reviews Cancer, 9(4), 285-293.7. Иммунобиология рака: иммуноредактирование и иммунопобег. Иммунитет, 21(2), 137-148.8. Иммуноредактирование рака: интеграция ролей иммунитета в подавлении и развитии рака. Наука, 331(6024), 1565-1570.
_________
Предыдущие статьи
