Ketika sel kanker bermetastasis, kemana perginya?
2024-08-06
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
Salah satu ciri kanker stadium akhir adalah metastasis, yaitu sel kanker keluar dari tempat asalnya, mulai berkeliaran, dan akhirnya menetap di tempat baru. Sel kanker yang berbeda cenderung bermetastasis di tempat yang berbeda. Misalnya kanker paru-paru yang rentan terhadap metastasis otak, sehingga ketika dikembangkan obat baru diharapkan obat tersebut dapat menembus otak. Namun, kanker kolorektal memiliki metastasis otak yang sangat sedikit, dan metastasis ke hati lebih besar kemungkinannya terjadi kanker memiliki metastasis hati, metastasis tulang, Metastasis paru-paru dan otak relatif umum. Mengapa tumor yang berbeda suka berpindah ke tempat yang berbeda? Semuanya adalah sel kanker, jadi mengapa mereka memiliki preferensi khusus terhadap “rumah baru” mereka?Terkadang itu murni karena kenyamanan transfer. Bagian dalam tubuh kita ibarat sebuah negara, dan setiap organ merupakan kota yang berbeda, dihubungkan oleh berbagai "jalan" dan "kereta api", yaitu sistem peredaran darah dan sistem peredaran limfatik. Ketika sel tumor bermetastasis, mereka sering berpindah ke tempat baru melalui sistem peredaran darah. Jika dekat dan transportasinya nyaman, akan lebih mudah untuk transfer ke sana. Sirkulasi darah mempunyai pengaruh yang besar, misalnya darah dari usus biasanya mengalir ke hati melalui “vena portal”, sehingga sel kanker usus dapat dengan mudah berpindah ke hati melalui vena portal, seperti halnya kereta ekspres berkecepatan tinggi. Untuk alasan serupa, kanker pankreas kemungkinan besar memilih hati sebagai rumah barunya. Selain darah, ada juga sistem sirkulasi limfatik, yaitu jaringan transportasi lain yang dapat digunakan sel kanker dalam tubuh. Sel kanker kanker payudara seringkali bermetastasis melalui pembuluh limfatik ke kelenjar getah bening di ketiak, dan kemudian menyebar ke bagian tubuh lainnya. Ini seperti berpindah dari satu stasiun kereta bawah tanah ke stasiun kereta bawah tanah lainnya. Hal yang sama berlaku untuk kanker prostat, yang pertama-tama menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya dan kemudian menyebar ke tulang.Kemudian, lingkungan mikro organ juga penting.Kemampuan sel kanker untuk mencapai suatu organ hanyalah langkah awal, kelangsungan hidup adalah kuncinya, seperti halnya ketika manusia menyebar di bumi, mereka tidak hanya harus pergi ke suatu tempat, tetapi juga harus beradaptasi dengan lingkungan di sana dan menemukannya. makanan dan metode bertahan hidup sebelum mereka dapat bertahan hidup di suatu tempat untuk berakar.gambar:Peta "transfer" manusia purba
Metode paling utama untuk mempelajari hubungan antara sel kanker dan organ metastasis adalah teori “benih tanah”. Setiap organ bagaikan ekosistem kecil dengan tanah khusus masing-masing, dan sel kanker bagaikan benih. Benih yang berbeda menyukai tanah yang berbeda, sehingga sel kanker yang berbeda cenderung bermigrasi ke tempat yang berbeda. Sel kanker pankreas beradaptasi dengan tanah hati, sehingga paling sering bermetastasis ke hati. Dapat dibayangkan bahwa tempat-tempat dengan nutrisi yang lebih kaya seringkali lebih mungkin menjadi target bagi lebih banyak sel kanker untuk bermetastasis, sama seperti beberapa kota yang lebih layak huni dan semua orang ingin datang ke sana. Misalnya, mengapa banyak kanker bermetastasis ke tulang? Alasan pentingnya adalah tulang kaya akan kalsium dan mineral lainnya, yang merupakan “nutrisi” yang disukai sel kanker, sehingga memungkinkan mereka berkembang di sini. Hati adalah contoh lainnya, dengan suplai darah yang kaya dan nutrisi yang melimpah, menjadikannya rumah yang ideal bagi banyak sel kanker. Sebaliknya, hampir tidak ada tumor yang bermetastasis di jantung. Karena lingkungan di sana terlalu keras bagi sel kanker untuk bertahan hidup. Aliran darah di jantung sangat cepat, dan lingkungan ini menyulitkan sel kanker metastatik untuk menempel dan tumbuh di dinding jantung. Hampir tidak ada metastasis kanker di otot karena pola aliran darah dan lingkungan metabolismenya tidak cocok untuk pertumbuhan sel kanker, sehingga sel-sel kanker mudah mati kelaparan.Pada saat yang sama, karakteristik sel tumor itu sendiri juga penting. Sama pentingnya dengan lingkungan adalah karakteristik sel itu sendiri. Misalnya, sel kanker paru-paru sangat suka bermetastasis ke otak. Mengapa? Untuk alasan yang tidak diketahui, mereka lebih mungkin melewati lapisan pelindung otak kita: penghalang darah-otak. Seolah-olah mereka telah memperoleh semacam izin khusus dan dapat memasuki otak dengan lebih mudah, namun sel kanker usus memiliki a kemampuan yang lebih lemah. Sel-sel melanoma ganas tampaknya sangat pandai "bergerak" dan sering bermigrasi ke hati atau tempat lain di tubuh. Ini mungkin karena mereka memiliki "molekul adhesi" khusus, seperti lem super menempel dengan kuat dan bertahan. Sel kanker lebih mungkin bermetastasis jika mereka padat dan dapat bertahan hidup di lingkungan yang berbeda, seperti kecoa atau tikus yang dapat ditemukan di setiap sudut bumi. Namun jenis kanker kulit lainnya, karsinoma sel basal, jarang bermetastasis. Salah satu alasannya adalah sel-sel kanker ini beradaptasi dengan lingkungan spesifik kulit dan memiliki persyaratan yang ketat, sehingga menyulitkannya untuk bertahan hidup dan berkembang biak di organ lain. Sama seperti panda di Sichuan, kebutuhan makanannya terlalu istimewa dan ingin pindah ke tempat lain? Hal yang paling bisa Anda lakukan adalah pergi ke kebun binatang.Terakhir, ada perbedaan imunitas. Agar kanker dapat bermetastasis, pelepasan kekebalan tubuh harus terjadi, jika tidak maka kanker akan terbunuh. Setiap organ mempunyai kemampuan pengawasan kekebalan tubuh yang berbeda-beda, sama seperti beberapa tempat yang memiliki banyak petugas polisi, dan beberapa tempat yang memiliki lebih sedikit petugas polisi. Misalnya, hampir tidak ada sel kanker yang bermetastasis ke limpa. Karena merupakan bagian penting dari sistem kekebalan tubuh, ia dipenuhi dengan berbagai sel kekebalan yang dapat dengan cepat mengidentifikasi dan menyerang sel kanker yang menyerang. Ketika sel kanker mencapai limpa, itu seperti pencuri yang memasuki unit pelatihan pasukan khusus. Sulit baginya untuk bertahan hidup, tetapi dia masih ingin mendirikan perusahaan pencuri?Di sisi lain, otak adalah tempat di mana pengawasan kekebalan lemah. Dalam keadaan normal, penghalang darah-otak akan mencegah masuknya sel kanker, tetapi jika sel kanker menyelinap masuk, mudah untuk "bersembunyi dan mencari" di sini. dan bertahan hidup dengan tenang dan reproduksi.gambar:Sel kanker dan lingkungan mikro yang hidup
Singkatnya, mempelajari karakteristik metastasis sel kanker tidak hanya menjadi topik penelitian ilmiah, tetapi juga merupakan ide penting untuk mengembangkan metode pengobatan baru dan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien kanker.Perkembangan obat antikanker saat ini terutama berfokus pada reproduksi sel kanker. Tidak banyak yang secara khusus menargetkan metastasis sel kanker, namun menurut saya hal ini layak untuk dipelajari. Kita telah mengetahui bahwa metastasis adalah penyebab utama kematian pasien. Karena sel kanker harus beradaptasi dengan lingkungan baru dan menghindari sistem kekebalan tubuh, tidak mudah bagi sel kanker untuk bermetastasis. Tujuan kami adalah mempersulit transisi.Akan lebih baik jika "sepuluh kematian dan nol nyawa".Penghargaan untuk kehidupan!
*Artikel ini dimaksudkan untuk mempopulerkan ilmu pengetahuan di balik kanker. Artikel ini bukan merupakan materi promosi obat, juga bukan merupakan rekomendasi pilihan pengobatan. Jika Anda memerlukan panduan mengenai rencana pengobatan penyakit, silakan pergi ke rumah sakit biasa.
referensi:
1. Insiden metastasis otak pada sekelompok pasien dengan karsinoma payudara, usus besar, ginjal, paru-paru, dan melanoma. Kanker. 15 Mei 2002;94(10):2698-705.2. Patogenesis metastasis kanker: hipotesis 'benih dan tanah' ditinjau kembali. Nature Reviews Cancer, 3(6), 453-458.3. Metastasis kanker: membangun kerangka kerja. Sel, 127(4), 679-695.4. Metastasis tumor: wawasan mekanistik dan tantangan klinis. Nature Medicine, 12(8), 895-904.5. Metastasis tumor: wawasan molekuler dan paradigma yang berkembang. Sel, 147(2), 275-292.Pengaturan metastasis oleh lingkungan mikro. Nature Reviews Cancer, 9(4), 239-252.6. Relung metastasis: adaptasi terhadap tanah asing. Nature Reviews Cancer, 9(4), 285-293.7. Imunobiologi dari immunoediting dan immunoescape kanker. Imunitas, 21(2), 137-148.8. Imunoediting kanker: mengintegrasikan peran imunitas dalam penekanan dan promosi kanker. Sains, 331(6024), 1565-1570.
_________
Artikel sebelumnya
