Lorsque les cellules cancéreuses métastasent, où vont-elles ?
2024-08-06
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
Une caractéristique du cancer à un stade avancé est la métastase, dans laquelle les cellules cancéreuses s'échappent de leur site d'origine, commencent à errer et finissent par s'installer dans un nouvel endroit. Différentes cellules cancéreuses ont tendance à métastaser à différents endroits. Par exemple, le cancer du poumon est sujet aux métastases cérébrales, donc lors du développement de nouveaux médicaments, on espère que le médicament pourra pénétrer dans le cerveau. Cependant, le cancer colorectal a très peu de métastases cérébrales et des métastases hépatiques sont plus susceptibles de se produire. le cancer présente des métastases hépatiques et osseuses. Les métastases pulmonaires et cérébrales sont relativement courantes. Pourquoi différentes tumeurs aiment-elles se déplacer vers des endroits différents ? Ce sont toutes des cellules cancéreuses, alors pourquoi ont-elles une préférence particulière pour leur « nouveau foyer » ?Parfois, c'est uniquement à cause de la commodité du transfert. L'intérieur de notre corps est comme un pays, et chaque organe est une ville différente. Ils sont reliés par diverses « routes » et « chemins de fer », c'est-à-dire le système de circulation sanguine et le système de circulation lymphatique. Lorsque les cellules tumorales métastasent, elles se déplacent souvent vers de nouveaux endroits dans le système circulatoire. S'il est proche et que le transport est pratique, il sera plus facile de s'y rendre. La circulation sanguine a une grande influence. Par exemple, le sang de l'intestin s'écoule généralement vers le foie par la « veine porte », de sorte que les cellules cancéreuses intestinales peuvent facilement être transférées vers le foie par la veine porte, tout comme un train express à grande vitesse. Pour des raisons similaires, les cancers du pancréas sont plus susceptibles de choisir le foie comme nouveau foyer. En plus du sang, il existe également le système de circulation lymphatique, qui est un autre réseau de transport que les cellules cancéreuses du corps peuvent utiliser. Les cellules cancéreuses du cancer du sein métastasent souvent par les vaisseaux lymphatiques jusqu'aux ganglions lymphatiques de l'aisselle, puis se propagent à d'autres parties du corps. C'est comme passer d'une station de métro à une autre. Il en va de même pour le cancer de la prostate, qui se propage souvent d’abord aux ganglions lymphatiques voisins, puis se propage aux os.Ensuite, le microenvironnement de l’organe est important.La capacité des cellules cancéreuses à atteindre un organe n’est que la première étape. La survie est la clé. Tout comme lorsque les humains se propagent sur terre, ils doivent non seulement se rendre dans un endroit, mais aussi s’adapter à l’environnement et y trouver. nourriture et méthodes de survie avant de pouvoir survivre dans un endroit où s'enraciner.image:Première carte du « transfert » humain
La méthode la plus courante pour étudier la relation entre les cellules cancéreuses et les organes métastatiques est la théorie du « sol-graine ». Chaque organe est comme un petit écosystème avec son propre sol, et les cellules cancéreuses sont comme des graines. Différentes graines aiment différents sols, donc différentes cellules cancéreuses ont tendance à migrer vers différents endroits. Les cellules cancéreuses du pancréas s'adaptent au sol du foie et métastasent donc le plus souvent dans le foie. Il est concevable que les endroits riches en nutriments soient souvent plus susceptibles de devenir des cibles pour davantage de métastases de cellules cancéreuses, tout comme certaines villes sont plus vivables et tout le monde veut venir. Par exemple, pourquoi de nombreux cancers métastasent-ils aux os ? Une raison importante est que les os sont riches en calcium et en d’autres minéraux, qui sont les « nutriments » appréciés des cellules cancéreuses, leur permettant de s’y développer. Le foie est un autre exemple, avec un apport sanguin riche et des nutriments abondants, ce qui en fait un foyer idéal pour de nombreuses cellules cancéreuses. À son tour, il n’y a presque pas de tumeurs métastatiques dans le cœur. Pourquoi ? Parce que l’environnement y est trop dur pour que les cellules cancéreuses puissent survivre. Le flux sanguin dans le cœur est très rapide et cet environnement rend difficile l’attachement et la croissance des cellules cancéreuses métastatiques sur la paroi cardiaque. Il n’y a également presque aucune métastase cancéreuse dans le muscle, car son flux sanguin et son environnement métabolique ne sont pas adaptés à la croissance des cellules cancéreuses, où elles meurent facilement de faim.Dans le même temps, les caractéristiques des cellules tumorales elles-mêmes sont également cruciales. Les caractéristiques des cellules elles-mêmes sont tout aussi importantes que l’environnement. Par exemple, les cellules cancéreuses du poumon aiment particulièrement métastaser dans le cerveau. pourquoi ? Pour des raisons inconnues, ils sont plus susceptibles de traverser la couche protectrice de notre cerveau : la barrière hémato-encéphalique. C'est comme s'ils avaient obtenu une sorte de passage spécial et pouvaient pénétrer plus facilement dans le cerveau, mais les cellules cancéreuses intestinales ont un. capacité plus faible. Les cellules du mélanome malin semblent être particulièrement douées pour « voyager » et migrent souvent vers le foie ou vers différents endroits du corps. Cela peut être dû au fait qu'elles possèdent des « molécules d'adhésion » spéciales, comme la super colle, une fois qu'elles atteignent le bon endroit. collez fermement et restez. Les cellules cancéreuses sont plus susceptibles de métastaser si elles sont solides et peuvent survivre dans différents environnements, tout comme les cafards ou les souris peuvent être trouvés aux quatre coins de la planète. Mais un autre type de cancer de la peau, le carcinome basocellulaire, métastase rarement. L’une des raisons est que ces cellules cancéreuses sont adaptées à l’environnement spécifique de la peau et ont des exigences strictes, ce qui rend difficile leur survie et leur multiplication dans d’autres organes. Tout comme les pandas du Sichuan, leurs besoins alimentaires sont trop particuliers et ils souhaitent déménager ailleurs ? Le mieux que vous puissiez faire est d'aller au zoo.Enfin, il existe des différences en matière d’immunité. Pour que le cancer métastase, une fuite immunitaire doit se produire, sinon il sera tué. Différents organes ont des capacités de surveillance immunitaire différentes, tout comme certains endroits ont beaucoup de policiers et d'autres ont moins de policiers. Par exemple, il n’y a presque pas de métastases de cellules cancéreuses dans la rate. Pourquoi ? Parce qu’il s’agit d’un élément important du système immunitaire, il est rempli de diverses cellules immunitaires capables d’identifier et d’attaquer rapidement les cellules cancéreuses envahissantes. Lorsque les cellules cancéreuses atteignent la rate, c'est comme un voleur entrant dans une unité de formation des forces spéciales. Il lui est difficile de survivre, mais il veut toujours créer une entreprise de voleurs ?D'un autre côté, le cerveau est un endroit où la surveillance immunitaire est faible. Dans des circonstances normales, la barrière hémato-encéphalique empêchera les cellules cancéreuses de pénétrer, mais si des cellules cancéreuses s'y infiltrent, il est facile de « se cacher et de chercher » ici. et survivre tranquillement et se reproduire.image:Cellules cancéreuses et microenvironnement vivant
En bref, étudier les caractéristiques des métastases des cellules cancéreuses n’est pas seulement un sujet de recherche scientifique, mais aussi une idée importante pour développer de nouvelles méthodes de traitement et améliorer le taux de survie des patients atteints de cancer.Le développement actuel de médicaments anticancéreux se concentre principalement sur la reproduction des cellules cancéreuses. Il n’y en a pas beaucoup qui ciblent spécifiquement les métastases des cellules cancéreuses, mais je pense que cela mérite d’être étudié. Nous savons déjà que les métastases sont la principale cause de décès des patients. Parce que les cellules cancéreuses doivent s'adapter à un nouvel environnement et échapper au système immunitaire, il n'est pas facile pour les cellules cancéreuses de métastaser. Chaque étape est pleine de défis et de choix, et on peut dire que c'est une échappatoire étroite. Notre objectif est de rendre la transition plus difficile.Ce serait mieux si c'était « dix morts et zéro vie ».
*Cet article est destiné à vulgariser la science derrière le cancer. Il ne s’agit pas d’un matériel de promotion de médicaments ni d’une recommandation d’options de traitement. Si vous avez besoin de conseils sur les plans de traitement d'une maladie, veuillez vous rendre dans un hôpital ordinaire.
les références:
1. Incidence des métastases cérébrales dans une cohorte de patients atteints de cancer du sein, du côlon, du rein et du poumon et de mélanome. Cancer. 15 mai 2002 ; 94(10) : 2698-705.2. La pathogénèse des métastases cancéreuses : l'hypothèse « graine et sol » revisitée. Nature Reviews Cancer, 3(6), 453-458.3. Métastases cancéreuses : élaboration d'un cadre. Cell, 127(4), 679-695.4. Métastase tumorale : perspectives mécanistiques et défis cliniques. Nature Medicine, 12(8), 895-904.5. Métastase tumorale : perspectives moléculaires et paradigmes en évolution. Cell, 147(2), 275-292.Régulation microenvironnementale des métastases. Nature Reviews Cancer, 9(4), 239-252.6. La niche métastatique : adaptation du sol étranger. Nature Reviews Cancer, 9(4), 285-293.7. L'immunobiologie de l'immunoédition et de l'immunoéchappement du cancer. Immunité, 21(2), 137-148.8. Cancer immunoediting : intégrer les rôles de l'immunité dans la suppression et la promotion du cancer. Science, 331(6024), 1565-1570.
_________
Articles précédents
