소식

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"iga 신증은 중국에서 발병률이 높고 환자 인구가 많아 환자와 가족, 사회에 큰 질병 부담을 안겨줍니다. 치료 과정에서 원인을 억제하지 않고 원인을 치료하지 않으면 피해 요인이 계속될 것입니다. 따라서 iga 신장병의 치료는 가능한 한 조기에 원인을 치료해야 한다." 광저우의과대학교 제1부속병원 신장내과 과장.샤오지에 교수알림.

현재 중국에는 약 500만 명의 iga 신증 환자가 있으며, 매년 10만 명 이상의 새로운 iga 신증 환자가 진단됩니다. iga 신증 환자의 질병 진행을 어떻게 지연시키고, iga 신증 환자와 사회의 부담을 줄이며, 환자의 신장 기능을 보호하기 위한 조기 진단 및 조기 치료를 촉진하는 것은 언제나 임상 전문가들의 주요 관심사였습니다.

iga 신증은 발병률이 높고 진행 위험도 높습니다.

전문가들, 조기 진단과 조기 치료 촉구

"iga 신장병은 아시아태평양 지역에서 흔한 사구체 질환이다. 우리나라에서는 유럽이나 미국에 비해 iga 신장병의 유병률이 높을 뿐만 아니라 신부전으로 진행될 위험도 더 크다." 통계에 따르면 유럽과 미국 국가에 비해 아시아인 인구는 말기 신장 질환 발병 위험이 56% 더 높았습니다.”복건의과대학교 제1부속병원 내과장 wan jianxin 교수인터뷰에서 언급했습니다.

복건의과대학교 제1부속병원 내과장 wan jianxin 교수

"iga 신장병증의 발병률이 높은 것과 더불어 청장년층에서 발병률이 높은 것도 특징입니다. 연령이 높아질수록 요독증으로 진행되어 투석이 필요하게 됩니다. 이는 부담이 될 뿐만 아니라 이는 환자의 삶에 영향을 미칠 뿐만 아니라 사회경제에도 영향을 미치므로 발전에 미치는 영향도 크기 때문에 iga 신장병의 조기 진단이 매우 중요하다”고 xiao jie 교수는 말했다.

또한, 최근 발표된 국가혈액정화사례정보등록시스템(cnrds) 자료에 따르면, 2023년 12월 말 현재 원발성 사구체 질환은 여전히 ​​본토 투석 환자 중 말기 신장 질환(esrd)의 주요 원인으로 꼽힌다. 우리나라는 전체 투석환자의 37.7%가 첫 번째 원인이다. 우리나라는 세계에서 원발성 사구체 질환의 발생률이 가장 높은 나라이며, 그 중 iga 신장병이 약 35~50%를 차지합니다.

iga 신증 환자의 수가 많아 우리 사회에 큰 의학적 부담을 안겨주고 있으며, 질병의 진단 및 치료 수준의 향상이 시급하다고 볼 수 있습니다.

우리나라에서 iga 신장병증의 진단과 치료에 있어 어려움과 문제점을 언급하며,광시 의과대학 제1부속병원 신장내과장 yang zhenhua 교수"중국에서는 진단 및 치료 수준에 지역적 차이가 있으며 특히 3차 병원과 1차 병원 간에 차이가 있습니다. iga 신장병증은 먼저 진단을 확인하기 위해 신장 생검이 필요하기 때문에 단백뇨 환자가 임상적으로 발견된 경우, 1차 의사는 신장 생검을 시행하지 않으므로 생검에 대한 인식으로 인해 이 환자를 놓칠 수 있습니다.”

광시 의과대학 제1부속병원 신장내과장 yang zhenhua 교수

조기 진단을 달성하는 방법은 무엇입니까?샤오지에 교수제안: "먼저 조기 발견이 필요합니다. 건강 여부와 상관없이 누구나 1년에 한 번씩 신체검사를 받을 수 있습니다. 이러한 환자들은 아주 간단한 소변 습관만으로도 조기에 검진을 받을 수 있습니다. 일단 발견되면 반드시 명확한 진단을 조기에 실시 진단: 단백뇨, 혈뇨가 있는 환자는 iga 신장병증이 있는 것으로 간주하고, 명확한 진단을 위해서는 천자가 필요하며, 원인과 원인을 적시에 치료해야 합니다.

광저우 의과대학 제1부속병원 신장내과 원장 xiao jie 교수

전통적인 치료법에는 심각한 부작용이 있습니다

전문가들은 조속한 치료가 이뤄져야 한다고 강조한다.

의료기술의 발달로 iga신증에 대한 이해도 깊어지고 있습니다. iga 신장병증의 발병기전을 표적으로 삼아,하이난성 인민병원 신장내과 원장 웨이자리(wei jiali) 교수현재 국제적으로 인정되는 '4회 공격' 이론은 점막 면역의 이상, 특히 위장관 회맹점막의 활성화로 인해 간 대사의 청소율을 초과하는 갈락토시다제가 결핍된 iga1이 대량으로 방출되는 것을 의미한다고 설명했다. 그 후 체내에서 증가하고 결국 갈락토시다제가 결핍된 iga1이 신장에 침착되어 iga 신병증이 발생하고 발병하게 됩니다.

하이난성 인민병원 신장내과 원장 웨이자리(wei jiali) 교수

따라서 질병 치료에 있어서는 "치료 역치를 더욱 앞당겨 비정상 병원성 인자 gd-iga1의 생성을 원천적으로 차단할수록 질병 진행을 더 빨리 차단할 수 있다"고 한다. 양진화 교수강조하다.

그러나 과거 iga신증의 국내 치료법에는 레닌안지오텐신계(ras) 억제제와 sglt-2 억제제를 기반으로 한 지지요법과 전신 호르몬제, 면역억제제가 주로 포함됐다.

그러나 호르몬 치료는 달얼굴, 버팔로백, 비만 등 부작용이 많다. 일부 환자는 당뇨병이나 심지어 골다공증까지 걸리기 쉽고, 걷다가 넘어지기 쉽고, 뼈가 부러지는 경우도 있다. 출혈, 수면 부족 등의 문제가 있어 이러한 약물은 어느 정도 억제 효과가 있지만 여전히 부작용이 많아 사용을 거부하거나 사용을 고집하는 경우가 많습니다."양진화 교수인터뷰에서 언급했습니다. "따라서 조기 진단과 시기적절한 질병 완화 약물은 여전히 ​​상대적으로 제한적이다. 질병의 진행을 근원적으로 차단하고 원인을 치료하는 솔루션이 시급하다."

샤오지에 교수또 “iga 신병증 발병 과정에서 가장 초기의 원인을 억제하지 않고 원인을 치료하지 않으면 지속적으로 손상 인자를 생성해 질병의 진행을 가속화시키므로 전 기간에 걸쳐 원인 치료가 필요하다”고 강조했다. 치료 과정에서 신부전증과 단백뇨 증가 환자의 상태는 그다지 심각하지 않고 빨리 진행되지 않으므로 전체 과정에서 가능한 한 빨리 치료해야합니다.”

장을 정확하게 타겟팅하여 신장 기능 저하를 지연시킵니다.

nefukang®, 원인별 치료의 새로운 시대를 열다

세계 최초의 iga 신장병증 치료약인 nefukang®은 올해 5월 중국 본토에서 첫 처방으로 공식적으로 임상에 투입되어 중국 iga 신장병증 치료의 새로운 시대를 열었습니다. 현재 임상 연구에서도 세계 최초의 iga 신장병증 치료제인 네푸강(nefukang®)이 중국 인구에서 신장 기능 저하를 50% 감소시키고, 신장 기능 저하를 최대 66% 지연시킬 수 있는 것으로 나타났습니다. 투석이나 신장이식까지의 시간이 12.8년 지연됐다.

~에 따르면완젠신 교수설명: "네푸강®은 말단 회장 점막에 분비된 림프절을 표적으로 삼아 b 림프구가 병원성 iga 분자를 생성하는 것을 억제합니다. 따라서 iga 신장병증의 원인에 작용하므로 원인 특이적 치료법이라고 합니다."

“네푸강® 출시 이후 iga 신장병의 전반적인 치료 개념에 큰 혁명을 일으켰습니다. 임상적으로 환자는 고혈당증, 고혈압, 뼈, 소화기 계통, 혈액 계통 및 신체 여러 기관을 포함한 부작용이 거의 없습니다. 또한, 정확한 표적 장 방출 및 장 ph 조절 방출은 단백뇨 감소, 혈뇨 개선 및 혈뇨 개선을 위한 매우 중요한 기술적 목표입니다. 치료를 지연시켜 신장 기능을 개선하고 신장 기능을 안정시키는 역할을 합니다.” 웨이자리 교수표현하다.

“네프콘ⓡ은 부데소니드의 장용 코팅 지연방출캡슐이기 때문에 전신용 약물은 아닙니다. 마치 총을 들고 회장 끝인 그곳을 겨냥한 것처럼 표적 약물입니다. 여기에서 방출된 후 흡수되어 국소적으로 염증을 조절하고 손상을 줄입니다. 따라서 네푸강®은 작용 메커니즘 측면에서 환자를 보호합니다.”양진화 교수표현하다.

nefukang®은 iga 신장병증 환자를 위해 특별히 개발된 것으로 알려져 있습니다. 각 캡슐에는 특별한 준비 과정을 통해 부데소나이드가 말단 회장 점막(페이어 패치 포함)으로 방출되는 것을 목표로 합니다. 3층으로 코팅된 펠렛은 용해 후 지속적이고 안정적으로 부데소나이드를 방출하여 전체 표적 부위를 고농도로 덮음으로써 iga 신장병증을 유발하는 gd-iga1의 생성을 감소시켜 병인의 전단계에 개입하여 iga 신장병증 치료 효과. nefukang®은 2023년 11월 중국에서 진행 위험이 있는 원발성 iga 신장병증 성인 환자의 치료용으로 승인되었습니다. 첫 번째 처방전은 올해 5월에 발행되어 공식적으로 중국 본토의 환자들에게 혜택을 주었습니다.