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de nombreux experts du groupe de patients chinois atteints de néphropathie à iga appellent à un diagnostic et un traitement précoces

2024-09-12

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« la néphropathie à iga a un taux d'incidence élevé en chine et compte une énorme population de patients, ce qui impose un lourd fardeau de morbidité aux patients, aux familles et à la société. pendant le traitement, si la source n'est pas supprimée et la cause n'est pas traitée, les facteurs dommageables persisteront. être produit et accélérer le développement de la maladie. par conséquent, le traitement de la néphropathie à iga doit traiter la cause le plus tôt possible. " directeur du département de néphrologie du premier hôpital affilié de l'université médicale de guangzhou.professeur xiao jierappel à.

il y a actuellement environ 5 millions de patients atteints de néphropathie à iga en chine, et plus de 100 000 nouveaux patients atteints de néphropathie à iga sont diagnostiqués chaque année. comment retarder la progression de la maladie des patients atteints de néphropathie à iga, réduire le fardeau qui pèse sur les patients atteints de néphropathie à iga et sur la société, et promouvoir un diagnostic et un traitement précoces pour protéger la fonction rénale des patients a toujours été une préoccupation majeure des experts cliniques.

la néphropathie à iga a une incidence élevée et un risque élevé de progression

les experts réclament un diagnostic et un traitement précoces

« la néphropathie à iga est une maladie glomérulaire courante dans la région asie-pacifique. dans mon pays, la prévalence de la néphropathie à iga est non seulement plus élevée qu'en europe et aux états-unis, mais le risque de progression vers une insuffisance rénale est également plus élevé. selon les statistiques, par rapport aux pays européens et américains, la population asiatique a un risque de développer une insuffisance rénale terminale 56 % plus élevé.professeur wan jianxin, directeur du département de médecine interne, premier hôpital affilié à l'université médicale du fujianmentionné dans l’entretien.

professeur wan jianxin, directeur du département de médecine interne, premier hôpital affilié à l'université médicale du fujian

« en plus du taux d'incidence élevé, une autre caractéristique de la néphropathie à iga est qu'elle est plus susceptible de survenir chez les personnes jeunes et d'âge moyen. à mesure que l'âge augmente, la maladie évoluera vers l'urémie et nécessitera une dialyse. sur la vie du patient, mais affecte également l'économie sociale. l'impact sur le développement est également important, c'est pourquoi un diagnostic précoce de la néphropathie à iga est très important », a déclaré le professeur xiao jie.

en outre, selon les données récemment publiées du système national d'enregistrement des informations sur les cas de purification du sang (cnrds), à fin décembre 2023, la maladie glomérulaire primitive reste la principale cause d'insuffisance rénale terminale (irt) chez les patients dialysés en chine continentale. mon pays. la première cause représente 37,7% de tous les patients dialysés. mon pays a le taux d'incidence de maladies glomérulaires primaires le plus élevé au monde, dont la néphropathie à iga représente environ 35 à 50 %.

on peut constater que le grand nombre de patients atteints de néphropathie à iga représente un lourd fardeau médical pour notre société et qu'il est urgent d'améliorer le niveau de diagnostic et de traitement de la maladie.

mentionnant les difficultés et les points douloureux du diagnostic et du traitement de la néphropathie à iga dans mon pays,professeur yang zhenhua, directeur du département de néphrologie, premier hôpital affilié à l'université médicale du guangxiil a déclaré : « il existe des différences régionales dans le niveau de diagnostic et de traitement en chine, en particulier entre les hôpitaux tertiaires et les hôpitaux primaires. parce que la néphropathie à iga nécessite d'abord une biopsie rénale pour confirmer le diagnostic, si un patient présentant une protéinurie est rencontré cliniquement, et le primaire le médecin ne pratique pas de biopsie rénale. la connaissance de la biopsie peut manquer ce patient.

professeur yang zhenhua, directeur du département de néphrologie, premier hôpital affilié à l'université médicale du guangxi

comment réaliser un diagnostic précoce ?professeur xiao jiesuggestion : « tout d'abord, une détection précoce est nécessaire. tout le monde, quel que soit son état de santé ou non, peut subir un examen physique une fois par an. effectuer un diagnostic clair diagnostic précoce : les patients atteints de protéinurie et d'hématurie doivent être considérés comme atteints de néphropathie à iga et nécessitent une ponction pour un diagnostic clair, la cause et la source doivent être traitées en temps opportun.

professeur xiao jie, directeur du département de néphrologie, premier hôpital affilié à l'université médicale de guangzhou

les traitements traditionnels ont de graves effets secondaires

les experts soulignent que le traitement doit être effectué le plus tôt possible

avec les progrès de la technologie médicale, la compréhension de la néphropathie à iga s’approfondit également. cibler la pathogenèse de la néphropathie à iga,professeur wei jiali, directeur du département de néphrologie de l'hôpital populaire provincial de hainanil a expliqué que la théorie des « quatre coups », actuellement reconnue au niveau international, fait référence à des anomalies de l'immunité muqueuse, en particulier à l'activation de la muqueuse iléo-cæcale du tractus gastro-intestinal, qui libère une grande quantité d'iga1 déficientes en galactosidase, qui dépasse la clairance du métabolisme hépatique. la capacité, puis augmente dans le corps, et finalement des iga1 déficientes en galactosidase se déposent dans les reins, conduisant à l'apparition et au développement d'une néphropathie à iga.

professeur wei jiali, directeur du département de néphrologie de l'hôpital populaire provincial de hainan

par conséquent, dans le traitement de la maladie, « plus le seuil de traitement est avancé et la production du facteur pathogène anormal gd-iga1 est bloquée à la source, plus tôt la progression de la maladie peut être bloquée ». professeur yang zhenhuasouligner.

cependant, dans le passé, les options de traitement nationales de la néphropathie à iga comprenaient principalement un traitement de soutien basé sur des inhibiteurs du système rénine-angiotensine (ras) et des inhibiteurs du sglt-2, ainsi que des traitements hormonaux et immunosuppresseurs systémiques.

"cependant, le traitement hormonal a de nombreux effets secondaires, tels que le visage lunaire, le dos de buffle et l'obésité. certains patients peuvent également développer du diabète ou même de l'ostéoporose. il est facile de tomber accidentellement en marchant, de se casser des os et d'avoir des ulcères du tube digestif. saignements, mauvais sommeil et autres problèmes. par conséquent, bien que ces médicaments puissent avoir un certain effet de contrôle, ils entraînent encore de nombreux effets indésirables, ce qui rend de nombreux patients incapables de les utiliser ou insistent pour les utiliser.professeur yang zhenhuamentionné dans l’entretien. "par conséquent, le diagnostic précoce et les médicaments destinés à soulager la maladie en temps opportun sont encore relativement limités. nous avons besoin de toute urgence de solutions pour bloquer la progression de la maladie à partir de la source, c'est-à-dire traiter la cause et traiter la cause."

professeur xiao jieil a également souligné : « au cours de la pathogenèse de la néphropathie à iga, si la source la plus précoce n'est pas supprimée et que la cause n'est pas traitée, elle continuera à produire des facteurs dommageables et à accélérer le développement de la maladie, de sorte que la cause doit être traitée tout au long de la maladie. "

cibler précisément les intestins pour retarder le déclin de la fonction rénale

nefukang® ouvre une nouvelle ère de traitement spécifique à une cause

le premier médicament au monde pour le traitement de la néphropathie à iga, nefukang®, a été officiellement mis en utilisation clinique avec sa première prescription en chine continentale en mai de cette année, ouvrant une nouvelle ère dans le traitement de la néphropathie à iga en chine. les études cliniques actuelles montrent également qu'en tant que premier médicament au monde pour le traitement de la néphropathie à iga, nefukang® peut réduire le déclin de la fonction rénale de 50 %, retarder le déclin de la fonction rénale jusqu'à 66 % dans la population chinoise et devrait réduire la progression de la maladie. le délai de dialyse ou de transplantation rénale a été retardé de 12,8 ans.

selonprofesseur wan jianxinexplication : "nefukang® cible les ganglions lymphatiques libérés dans la muqueuse de l'iléon terminal et inhibe la production de molécules iga pathogènes par les lymphocytes b. il agit donc sur la cause de la néphropathie à iga, c'est pourquoi on l'appelle un traitement spécifique à la cause."

« après le lancement de nefukang®, il a grandement révolutionné le concept de traitement global de la néphropathie à iga. cliniquement, les patients présentent peu d'effets secondaires, notamment l'hyperglycémie, l'hypertension, les os, le système digestif, le système sanguin et divers organes du corps. l'impact est nettement plus faible que celui des hormones orales systémiques. de plus, sa libération intestinale ciblée précise et sa libération contrôlée par le ph intestinal constituent un objectif technique très important. de plus, c'est un objectif technique très important pour réduire la protéinurie, améliorer l'hématurie et. retarder le traitement. il joue un rôle dans l’amélioration de la fonction rénale et la stabilisation de la fonction rénale. professeur wei jialiexprimer.

"étant donné que nefcon® est une capsule entérosoluble de budésonide à libération retardée, ce n'est pas un médicament systémique. c'est un médicament ciblé, comme si nous prenions un pistolet et visions cet endroit, qui se trouve à l'extrémité de l'iléon. il est libéré ici puis absorbé pour contrôler localement l’inflammation et réduire les dommages. par conséquent, en termes de mécanisme d’action, nefukang® offre une protection aux patients.professeur yang zhenhuaexprimer.

il est entendu que nefukang® est spécialement développé pour les patients atteints de néphropathie à iga. chaque capsule contient 4 mg de budésonide. grâce à un processus de préparation spécial, le budésonide est ciblé pour être libéré dans la muqueuse de l'iléon terminal (y compris les plaques de peyer). après dissolution, les pastilles enrobées à trois couches libèrent du budésonide de manière continue et stable, couvrant toute la zone cible à une concentration élevée, réduisant ainsi la production de gd-iga1 qui induit la néphropathie à iga, intervenant ainsi dans les étapes en amont de la pathogenèse et atteignant l'objectif effet du traitement de la néphropathie à iga. nefukang® a été approuvé en chine en novembre 2023 pour le traitement des patients adultes atteints de néphropathie primaire à iga à risque de progression. la première prescription a été délivrée en mai de cette année, bénéficiant officiellement aux patients de chine continentale.