uutiset

monet kotimaani iga-nefropatiapotilasryhmän asiantuntijat vaativat varhaista diagnoosia ja varhaista hoitoa

2024-09-12

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

"iga-nefropatian ilmaantuvuus on korkea kiinassa ja sillä on valtava potilaspopulaatio, mikä aiheuttaa raskaan sairaustaakan potilaille, perheille ja yhteiskunnalle. hoidon aikana, jos lähdettä ei tukahduta ja sen syytä ei hoideta, haitalliset tekijät jatkuvat. tuotetaan ja nopeuttaa taudin kehittymistä. siksi iga-nefropatian hoidon syy on hoidettava mahdollisimman aikaisessa vaiheessa." guangzhoun lääketieteellisen yliopiston ensimmäisen sidossairaalan nefrologian osaston johtaja.professori xiao jiemuistutus.

kiinassa on tällä hetkellä noin 5 miljoonaa iga-nefropatiapotilasta, ja vuosittain yli 100 000 uutta iga-nefropatiapotilasta diagnosoidaan. iga-nefropatiapotilaiden taudin etenemisen viivyttäminen, iga-nefropatiapotilaiden ja yhteiskunnan taakan vähentäminen sekä varhaisen diagnoosin ja varhaisen hoidon edistäminen potilaiden munuaisten toiminnan suojelemiseksi on aina ollut kliinisten asiantuntijoiden keskeinen huolenaihe.

iga-nefropatialla on korkea ilmaantuvuus ja suuri etenemisriski

asiantuntijat vaativat varhaista diagnoosia ja varhaista hoitoa

"iga-nefropatia on yleinen glomerulaarinen sairaus aasian ja tyynenmeren alueella. kotimaassani iga-nefropatian esiintyvyys ei ole pelkästään korkeampi kuin euroopassa ja yhdysvalloissa, vaan myös munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen riski on suurempi. tilastojen mukaan verrattuna euroopan ja amerikan maihin aasian väestö riski sairastua loppuvaiheen munuaissairauteen oli 56 % suurempi."professori wan jianxin, fujianin lääketieteellisen yliopiston ensimmäisen sidossairaalan sisätautien osaston johtajamainittiin haastattelussa.

professori wan jianxin, fujianin lääketieteellisen yliopiston ensimmäisen sidossairaalan sisätautien osaston johtaja

"korkean ilmaantuvuuden lisäksi iga-nefropatialle on ominaista se, että sitä esiintyy todennäköisemmin nuorilla ja keski-ikäisillä ihmisillä. iän kasvaessa tauti etenee uremiaksi ja vaatii dialyysihoitoa. tämä ei ole vain taakkaa. potilaan elämään, mutta se vaikuttaa myös sosiaaliseen talouteen. vaikutus kehitykseen on myös suuri, joten iga-nefropatian varhainen diagnosointi on erittäin tärkeää”, sanoi professori xiao jie.

lisäksi äskettäin julkaistun national blood purification case information registration system (cnrds) -tietojen mukaan primaarinen munuaiskerässairaus on joulukuun 2023 lopussa edelleen johtava loppuvaiheen munuaissairauden (esrd) aiheuttaja dialyysipotilailla manner-euroopassa. kotimaani ensimmäinen syy on 37,7 prosenttia kaikista dialyysipotilaista. kotimaassani on maailman korkein primaaristen munuaiskerästen sairauksien ilmaantuvuus, joista iga-nefropatian osuus on noin 35–50 prosenttia.

voidaan nähdä, että iga-nefropatiapotilaiden suuri määrä on tuonut yhteiskunnallemme raskaan lääketieteellisen taakan, ja sairauden diagnosoinnin ja hoidon tasoa on parannettava kiireellisesti.

mainitsen vaikeudet ja kipukohdat iga-nefropatian diagnosoinnissa ja hoidossa maassani,professori yang zhenhua, guangxin lääketieteellisen yliopiston ensimmäisen sidossairaalan nefrologian osaston johtajasanoi: "kiinassa on alueellisia eroja diagnoosin ja hoidon tasossa, erityisesti korkea-asteen sairaaloiden ja perussairaaloiden välillä. koska iga-nefropatia vaatii ensin munuaisbiopsian diagnoosin vahvistamiseksi, jos potilas, jolla on proteinuria, kohdataan kliinisesti, ja ensisijainen lääkäri ei tee munuaisbiopsiaa, tämä potilas saattaa jättää huomiotta biopsian."

professori yang zhenhua, guangxin lääketieteellisen yliopiston ensimmäisen sidossairaalan nefrologian osaston johtaja

kuinka saavuttaa varhainen diagnoosi?professori xiao jieehdotus: "ensinnäkin varhainen havaitseminen on välttämätöntä. jokainen voi terveydestä riippumatta käydä fyysisessä tarkastuksessa kerran vuodessa. hyvin yksinkertaisen virtsausrutiinin avulla tällaiset potilaat voidaan seuloa varhaisessa vaiheessa. kun ne on löydetty, meidän täytyy tee selvä diagnoosi varhain diagnoosi: proteinuriaa ja hematuriaa sairastavilla potilailla tulee katsoa olevan iga-nefropatiaa ja he tarvitsevat pistoksen selkeän diagnoosin saamiseksi.

professori xiao jie, guangzhoun lääketieteellisen yliopiston ensimmäisen sidossairaalan nefrologian osaston johtaja

perinteisillä hoidoilla on vakavia sivuvaikutuksia

asiantuntijat korostavat, että hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa

lääketieteen tekniikan kehittyessä myös ymmärrys iga-nefropatiasta syvenee. iga-nefropatian patogeneesin kohdistaminen,professori wei jiali, hainanin maakunnan kansansairaalan nefrologian osaston johtajahän selitti, että tällä hetkellä kansainvälisesti tunnustettu "neljän iskun" teoria viittaa limakalvon immuniteetin poikkeavuksiin, erityisesti maha-suolikanavan ileocekaalisen limakalvon aktivaatioon, joka vapauttaa suuren määrän galaktosidaasipuutteista iga1:tä, joka ylittää maksan aineenvaihdunnan puhdistuman. kyky lisääntyy sitten kehossa, ja lopulta galaktosidaasipuutteinen iga1 kerääntyy munuaisiin, mikä johtaa iga-nefropatian esiintymiseen ja kehittymiseen.

professori wei jiali, hainanin maakunnan kansansairaalan nefrologian osaston johtaja

siksi sairauden hoidossa "mitä pidemmälle hoitokynnystä siirretään eteenpäin ja epänormaalin patogeenisen tekijän gd-iga1 tuotanto estetään lähteellä, sitä nopeammin sairauden eteneminen voidaan estää". professori yang zhenhuakorostaa.

aiemmin iga-nefropatian kotimaiset hoitovaihtoehdot sisälsivät kuitenkin pääasiassa reniini-angiotensiinijärjestelmän (ras) estäjiin ja sglt-2-estäjiin perustuvaa tukihoitoa sekä systeemisiä hormoni- ja immunosuppressiivisia hoitoja.

"hormonihoidolla on kuitenkin monia sivuvaikutuksia, kuten kuun kasvot, puhvelin selkä ja liikalihavuus. joillekin potilaille voi kehittyä myös diabetes tai jopa osteoporoosi. verenvuoto, huono uni ja muut ongelmat, vaikka näillä lääkkeillä voi olla tietty hallintavaikutus, niillä on silti monia haittavaikutuksia, minkä vuoksi monet potilaat eivät pysty käyttämään niitä tai vaativat niiden käyttöä.professori yang zhenhuamainittiin haastattelussa. "siksi varhainen diagnoosi ja oikea-aikaiset taudinhoitolääkkeet ovat edelleen suhteellisen rajallisia. tarvitsemme kiireesti ratkaisuja taudin etenemisen estämiseksi lähteestä, eli syyn ja syyn hoitamisesta."

professori xiao jiesiinä korostettiin myös: ”jos iga-nefropatian patogeneesin aikana ei tukahduta varhaisinta lähdettä ja sen syytä ei hoideta, se tuottaa edelleen haitallisia tekijöitä ja nopeuttaa taudin kehittymistä, joten syytä tulee hoitaa koko ajan. munuaisten vajaatoimintaa ja lisääntynyttä proteinuriaa sairastavien potilaiden tila ei ole niin vakava eikä etene niin nopeasti, joten se on hoidettava koko prosessin ajan ja mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.

kohdennettu tarkasti suolistoon munuaisten toiminnan heikkenemisen viivyttämiseksi

nefukang® avaa syykohtaisen hoidon uuden aikakauden

maailman ensimmäinen iga-nefropatian hoitoon tarkoitettu lääke nefukang® otettiin virallisesti kliiniseen käyttöön ensimmäisellä reseptillään manner-kiinassa tämän vuoden toukokuussa, mikä avaa uuden aikakauden iga-nefropatian hoidossa kiinassa. nykyiset kliiniset tutkimukset osoittavat myös, että maailman ensimmäisenä iga-nefropatian hoitoon käytettävänä lääkkeenä nefukang® voi vähentää munuaisten toiminnan heikkenemistä 50 %, hidastaa munuaisten toiminnan heikkenemistä jopa 66 % kiinan väestössä, ja sen odotetaan vähentää taudin etenemistä. dialyysin tai munuaisensiirron aika viivästyi 12,8 vuotta.

mukaanprofessori wan jianxinselitys: "nefukang® kohdistuu sykkyräsuolen limakalvon terminaalissa vapautuviin imusolmukkeisiin ja estää b-lymfosyyttejä tuottamasta patogeenisiä iga-molekyylejä. siksi se vaikuttaa iga-nefropatian aiheuttajaan, joten sitä kutsutaan syyspesifiseksi hoidoksi."

"nefukang®:n lanseerauksen jälkeen se on mullistanut iga-nefropatian kokonaishoidon käsitteen. kliinisesti potilailla on vain vähän sivuvaikutuksia, mukaan lukien hyperglykemia, kohonnut verenpaine, luut, ruoansulatusjärjestelmä, verijärjestelmä ja monet kehon elimet. vaikutus on huomattavasti heikompi kuin systeemisten oraalisten hormonien. lisäksi sen tarkka kohdennettu suoliston vapautuminen ja suoliston ph-säädelty vapautuminen ovat erittäin tärkeä tekninen tavoite sillä on munuaisten toiminnan parantaminen ja munuaisten toiminnan vakauttaminen. professori wei jialiilmaista.

"koska nefcon® on enteerisellä päällysteellä viivästetysti vapautuva budesonidikapseli, se ei ole systeeminen lääke. se on kohdistettu lääke, aivan kuin olisimme ottaneet aseen ja tähdänneet siihen kohtaan, joka on sykkyräsuolen päässä. se vapautuu täällä ja sitten imeytyy paikallisesti hillitsemään tulehdusta ja vähentämään vahinkoja.professori yang zhenhuailmaista.

ymmärretään, että nefukang® on kehitetty erityisesti potilaille, joilla on iga-nefropatia. jokainen kapseli sisältää 4 mg budesonidia. erityisen valmistusprosessin kautta budesonidia pyritään vapauttamaan terminaalisen sykkyräsuolen limakalvolle (mukaan lukien peyerin laastarit). liukenemisen jälkeen kolmikerroksiset päällystetyt pelletit vapauttavat jatkuvasti ja vakaasti budesonidia, peittäen koko kohdealueen suurena pitoisuutena ja vähentäen siten iga-nefropatian indusoivan gd-iga1:n tuotantoa, mikä vaikuttaa patogeneesin alkuvaiheisiin ja saavuttaa iga-nefropatian hoidon vaikutus. nefukang® on hyväksytty kiinassa marraskuussa 2023 sellaisten aikuispotilaiden hoitoon, joilla on primaarinen iga-nefropatia, jolla on riski etenemään. ensimmäinen resepti annettiin tämän vuoden toukokuussa, ja se hyödytti virallisesti manner-kiinan potilaita.