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CCTVニュース、北京、8月20日（チャイナ・ボイス記者レン・メンヤン） 中国の声「ニュース・ホリゾンタル」レポートによると、労働災害保険は「5つの保険と1つの住宅基金」の重要な部分として、次のことを指します。労働者が仕事中または特定の特別な状況下で偶発的な怪我や職業病に罹り、一時的または恒久的な労働能力の喪失または死亡に至った場合、労働者またはその遺族は国家および社会から必要な物的補償を得ることができます。 。この補償には、医療費やリハビリテーション費のほか、最低限度の生活費を確保するための費用も含まれます。

しかし、内部関係者は、チャイナボイスニュースホットライン400-800-0088に、北京化学職業病予防管理研究所が長年にわたり、労働災害保険の償還額を「唐僧肉」とみなしていると報告した。コンピュータ情報には、職業病により数十人が入院しているが、実際には、いわゆる「入院」の過程で病棟に住んでいるのはほんの数人だけであり、これらの患者は酸素を吸入し、水分を注入し、大量の水分を摂取している。酸素が放出され、点滴剤や霧状の化学薬品は直接ゴミ箱に捨てられます。

また、この問題に詳しい関係者らは、業務上負傷したと認定された一部の患者は、実際には比較的体調が安定していたが、労災保険基金を「現金自動預け払い機」として利用し、何百人もの患者を受診したと報告した。薬を受け取るために90日以上病院に通院する必要があります。このような行為は、労災保険金を騙し取った疑いがあるのでしょうか？関連する規制が追いつかないのはなぜでしょうか?

北京化学工業職業病予防管理研究所 (北京職業病予防管理研究所とも呼ばれる) は、クラス II A レベルの職業病専門病院です。病院職員のリー医師は記者団に対し、同病院には2つのキャンパスがあり、象山キャンパスの入院部門では60床以上が「満床」であることが多いものの、実際に職業病で入院している患者はほとんどいないと語った。

リー医師は、「通常、入院患者は40人か50人で、1サイクルで56日間滞在する。患者が満席になったら、1週間か2週間外出するように言われ、その後看護師が通知する」と語った。戻って入院するのは年に4回で、採血は正常に行われ、終了後には消えました。」

李医師は記者団に対し、ここに入院している人のほとんどはじん肺に苦しんでいる炭鉱労働者で、一般に60歳以上であると語った。大半は二次、三次じん肺を患っており、入院期間は40日以上から56日にも及びます。病院に登録されている患者さんの治療状況に応じて、酸素吸入、点滴、噴霧、排痰などを毎日手配してくれるところがほとんどです。

リー医師は、「医師の指示では酸素吸入やその他の治療が必要だったが、それらは存在しなかった。これは単に請求をしたのと同じだった。処方されたブデソニド（霧状の薬）は全く与えられなかった。看護師はこれらの薬をすべて止めた。バッグは直接ゴミ箱に捨ててください。」

輸液バッグを切り取る

記者が入手した今年6月に撮影されたビデオによると、病院内の病床状況確認システムからは、当時51人の患者が入院していたが、実際の患者数は2人だった。

李医師は、「現在、呼吸器科に20人、職業病科に30人、一般内科に医療保険適用患者が1人いる。入院患者の総数は51人である。実際の患者数は51人である」と紹介した。 「入院しているのは医療保険が適用される患者と患者 1 人です。ベッドには他に患者はおらず、多くの患者が治療を受けています。すべての患者が酸素吸入、機械補助による喀痰除去、喀痰、および包括的な肺を含む肺浄化装置を受けています。」機能トレーニングは日ごとに請求されます。」

6 月中旬のある日も同じ状況でした。システムではベッドがほぼ満杯で患者が治療を受けていると表示されていましたが、実際の状況はまったく異なりました。

リー医師は、「病棟の呼吸器科では18人が死亡し、職業病科では26人が死亡した。ただ患者を見て、18時間酸素を吸入するだけだ。患者はここにいないので、それはできない。廊下全体が静かになり、今では病棟全体に患者は一人もいません。」

システムでは病棟がベッドでいっぱいであると表示されますが、実際には空です。

記者が複数の時点で入手したビデオや写真のほぼすべては、病院システムが多くの患者が入院し、さまざまな治療法が使用されていると記録しているが、実際には病棟が空であることを示している。

入院患者に処方された点滴やその他の治療薬はどこへ行ったのでしょうか?動画では、底部をねじって開けるはずだった塩化ナトリウム輸液バッグがハサミで切り開かれ、ゴミ箱に捨てられている様子が映っていた。

システム内部では、ベッドが満杯で、多くの患者が何十回も入院していることが示されています。

これらの患者には共通点が 1 つあります。それは、治療費が労災保険基金から出ているということです。報告者は 2 人の患者の情報をランダムに確認しました。1 人の患者は 23 回入院し、もう 1 人の患者は 34 回入院しました。それぞれの入院期間は 40 ～ 50 日間でした。

リー博士は、「それはここにぶら下がっているだけです。これらの症例はすべて、最初の時点に基づいて編集され、修正されています。」と述べました。

空の患者に加えて、一部の患者は規制の抜け穴を利用して、北京の主要病院の外来診療所で頻繁に薬を処方している。

ワン・モウモウはランセン内服液やその他の市販薬を処方した

記者は北京の多くの病院の情報共有を通じて、2024年2月6日から5月13日まで、患者の王蒙蒙さんが薬をもらうために北京の主要病院の外来診療所を計104回訪れたことを確認した。 4月を例に挙げると、4月3日だけでも、ワン・モウモウは午前8時に中国医学科学院広安門病院、午前9時半に航空宇宙731病院、午前2時に航空宇宙731病院の3つの病院を訪れた。午後30時、彼らは50キロ近く移動し、それぞれ827元、686元、1199元相当の薬を処方された。その「診断」には、鎖骨骨折、歩行困難、気管支喘息、石炭労働者などが含まれていた。 「じん肺」 など。 4月4日、患者は北京化学職業病予防管理病院を訪れ、5枚の処方箋を発行され、総額1,319元、4月6日、中日友好病院で2枚の処方箋、合計1,824元が発行された。北京大学第一医院で処方箋を発行され、合計1,020元になった…王蒙蒙さんはほぼ毎日病院に通って薬を処方し、その費用は「労災保険」で支払った。医薬品には、炭酸カルシウム D3、蘭琴経口液、甘毛青瓦顆粒などの市販薬のほか、如意真宝丸、飛麗混合剤、ロキソプロフェン ナトリウムなどの処方薬が含まれます。

王さんの医療記録の一部

北京化学職業病予防管理病院で長年勤務してきた趙医師も記者団にこれを認めた。趙医師は、労災保険の医薬品リストは医療保険の医薬品リストと同じだが、医療安全局の監督下にない、と述べた。一般の患者が医療保険を利用して薬を処方する場合、一定の薬の使用期間内に繰り返し薬を処方することはできません。ただし、労災保険は人事・社会保障部門が管理しており、時効期間に制限はありません。

趙博士は、「薬の処方に関して、それが仕事に関連した傷害であれば、多くの制限はありません。これは、仕事に関連した傷害が含まれていない医療保険制度の抜け穴です。北京化学職業病」と述べた。予防治療病院は政策の抜け穴を利用し、患者の支出額は5万元未満で、基本的には退院までに5万元近くかかる。5万元を超えると監督が強化される。」

趙医師は記者団に対し、北京化学職業病予防管理病院には多くの「定期訪問者」がおり、そのほとんどが塵肺患者であると述べた。しかし、これらの人々は特別な入院治療を受ける必要はほとんどないが、複数回入院している。薬の処方以外はほとんど制限がなく、毎日の補助金も受けられます。

趙医師は、「患者たちは回診後に帰宅する。リストがあり、約70人か80人の『常駐者』がいることがわかった。これらの薬が処方される理由は、入院を証明するためであり、入院させるためではない」と語った。 「労災保険規程」によれば、入院しても1日分の食事補助が受けられるとのことですが、これまでにどれだけの患者さんを受け入れ、職業病患者の治療に貢献してきましたか？そうでなければ、職業病患者のために何をしましたか？ ここは公立病院であり、患者数と病床数に応じて多くの給付金を申請できます。」

北京化学職業病予防管理病院医事部長の黄氏は記者団に対し、同病院は定期的に検査を受けており、そのような状況は見つかっていないと述べた。

黄院長：当院は二級公立病院ですので、入院の適応はありますが、入院後は必ず実施します。通常の検査と治療は労働災害に関連しています。規制当局は毎年調査に来ており、抜き打ち訪問を行っていますが、少なくとも私たちの病院ではこのような状況は見つかりませんでした。部門、今のところこのような状況は見つかりませんでした。

労働災害保険の問題に関して、東南大学公衆衛生学部医療保険部長の張暁氏は、現在、労働災害保険と医療保険の医薬品カタログは一致しているが、監督は必要であると考えている。それぞれ現地の人事・社会保障部門と医療保険部門が担当する。労災保険に加えて、人事・社会保障部門は年金保険、失業保険、職業能力評価などの多くの業務も担当しています。一部の州や市の調整の取り組みは異なります。今年初めに州の労働災害保険基金の調整が完了したが、その監督は医療保険ほど強力ではない。

張暁氏は、「現行の基本医療カタログは統合されているが、政策の観点から見ると、労災にはいくつかの特殊性があり、医療保険の監督路線は着実に進められるべきである。労災にはまだ抜け穴が多い」と述べた。地域差が大きすぎるため、労働災害に関する規制の実施は場所によって大きく異なり、それが不完全な政策の原因となっています。」

張暁さんは、こうした行為は公金の無駄遣いであるだけでなく、本当に助けを必要としている負傷した労働者の利益をも損なうことになると考えている。労災保険と医療保険の基本的な医療カタログは一貫しており、受け入れられる監督も一致しているはずだ。

張暁氏は、「労働災害に関する政策はあまり完全ではなく、労働災害が完全に判明した後、管理におけるフォローアップは行われていない。監督を改善し、連携させ、調整する必要がある。いくつかの政策が完了したら、管理は改善される必要がある」と述べた。リリースされると、使用されるディレクトリと標準が同じであるため、双方が連携することになります。」