νέα

βασικά σημεία:

• η τρέχουσα επιδημία της ευλογιάς των πιθήκων στην αφρική κυριαρχείται από τον ιό clade ib, ο οποίος είναι διαδεδομένος στις αστικές περιοχές της λαϊκής δημοκρατίας του κονγκό. οι κύριοι τρόποι μετάδοσης είναι η στενή επαφή και η σεξουαλική μετάδοση. λόγω των σχετικά καθυστερημένων ιατρικών εγκαταστάσεων στη λαϊκή δημοκρατία του κονγκό, η επιδημία της ευλογιάς των πιθήκων είναι δύσκολο να ελεγχθεί αποτελεσματικά τοπικά.

• σύμφωνα με προβλέψεις από μαθηματικά μοντέλα, η ευλογιά των πιθήκων δεν θα προκαλέσει μεγάλης κλίμακας επιδημία παγκοσμίως.

• η ευλογιά και η ευλογιά δεν είναι το ίδιο πράγμα. πρώτον, η θνησιμότητα και η μολυσματικότητα της ευλογιάς των πιθήκων είναι πολύ πιο αδύναμη από εκείνη της ευλογιάς, δεύτερον, υπάρχουν επί του παρόντος επαρκείς και αποτελεσματικές μέθοδοι για την πρόληψη ή τη θεραπεία της ευλογιάς των πιθήκων.

τον αύγουστο του 2024, ο παγκόσμιος οργανισμός υγείας (που) δήλωσε ότι η επιδημία της ευλογιάς των πιθήκων αποτελούσε «κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία διεθνούς ενδιαφέροντος (pheic)». μετά από δύο χρόνια, η ευλογιά των πιθήκων χαρακτηρίστηκε ως επείγουσα κατάσταση δημόσιας υγείας διεθνούς ενδιαφέροντος για δεύτερη φορά.

θα μπορούσε η αναζωπύρωση της ευλογιάς των πιθήκων να προκαλέσει παγκόσμια πανδημία; το tencent news "let's laoke" μίλησε με τον καθηγητή jin dongyan, έναν ιολόγο και καθηγητή στη σχολή βιοϊατρικών επιστημών της ιατρικής σχολής li ka shing, στο πανεπιστήμιο του χονγκ κονγκ, για να διεξάγει μια συστηματική συζήτηση γύρω από την τρέχουσα επιδημία της ευλογιάς των πιθήκων.

1. η τρέχουσα επιδημία στην αφρική είναι κυρίως κλάδος τύπου ib, η οποία είναι διαδεδομένη μόνο σε ορισμένες περιοχές και δεν θα εξαπλωθεί σε μεγάλη κλίμακα στην κίνα.

ερώτηση: τον ιούλιο του 2022, ο που δήλωσε ότι η επιδημία της ευλογιάς των πιθήκων αποτελούσε «επείγουσα ανάγκη για τη δημόσια υγεία διεθνούς ενδιαφέροντος». δύο χρόνια αργότερα, ποια είναι τα χαρακτηριστικά αυτού του κύματος επιδημίας της ευλογιάς των πιθήκων;

jin dongyan (καθηγητής και ιολόγος, σχολή βιοϊατρικής, ιατρική σχολή li ka shing, πανεπιστήμιο του χονγκ κονγκ):υπάρχουν πολλά διαφορετικά ζητήματα που αφορούν την τρέχουσα κατάσταση επιδημίας.

πρώτον, η ευλογιά των πιθήκωναυτή τη στιγμή υπάρχουν δύο μεγάλοι κλάδοι, δηλαδή ο κλάδος i και ο κλάδος ii, όπου ο κλάδος ι περιλαμβάνει τον κλάδο ia και τον κλάδο ib και ο κλάδος ii περιλαμβάνει τον κλάδο iia.(σημείωση του συντάκτη: έχει βρεθεί μόνο σε επιδημίες στις ηνωμένες πολιτείες το 2003 και στη λιβερία το 1970)και κλάδος iib, αυτή τη φορά εμφανίζεται ο κλάδος ib.

οι καταστάσεις αυτών των στελεχών είναι πολύ διαφορετικές. ο κλάδος ii χρησιμοποιείται σε όλο τον κόσμο γιαδιάχυτη μόδα, κυρίως μεταξύ ομοφυλόφιλων ανδρών. η monkeypox χαρακτηρίστηκε «επείγουσα κατάσταση για τη δημόσια υγεία διεθνούς ενδιαφέροντος» από τον παγκόσμιο οργανισμό υγείας το 2022 λόγω μιας παγκόσμιας επιδημίας του clade iib, αν και δεν είναι πλέον σημαντικό γεγονός(σημείωση του συντάκτη: στις 12 μαΐου 2023, ο που ανακοίνωσε ότι η επιδημία της ευλογιάς των πιθήκων δεν αποτελεί πλέον «επείγουσα ανάγκη για τη δημόσια υγεία διεθνούς ενδιαφέροντος»), αλλά εξακολουθεί να αποτελεί έναν ορισμένο βαθμό απειλής σε όλο τον κόσμο. ευτυχώς, έχουμε αρκετά «όπλα» για να το αντιμετωπίσουμε.τα χαρακτηριστικά επιδημίας, τα χαρακτηριστικά μετάδοσης, η παθογένεια και οι οδοί μετάδοσης του κλάδου iib δείχνουν ότι επί του παρόντος δεν υπάρχει κίνδυνος να προκαλέσει μια πολύ μεγάλης κλίμακας παγκόσμια πανδημία.

ιός της ευλογιάς των πιθήκων

ο κλάδος iib είναι διαδεδομένος σε μικρούς αριθμούς σε όλο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένης της χώρας μου, εάν οι δοκιμές γίνονται πιο συχνά και η παρακολούθηση γίνεται καλά, είναι πολύ πιθανό να εντοπιστεί.

το clade i ήταν κυρίως διαδεδομένο σε μεμονωμένες χώρες της αφρικής, ειδικά στη λαϊκή δημοκρατία του κονγκό για μεγάλο χρονικό διάστημα.(σημείωση του συντάκτη: η ευλογιά των πιθήκων προκαλείται από τον ιό της ορθοπόξου και ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά σε ανθρώπους στη λαϊκή δημοκρατία του κονγκό το 1970. η ασθένεια πιστεύεται ότι είναι ενδημική στις χώρες της κεντρικής και δυτικής αφρικής).

ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων τύπου ia είναι κυρίως διαδεδομένος σε ορισμένες αγροτικές περιοχές της λαϊκής δημοκρατίας του κονγκό και είναι βασικά ενδημικός.πρώτα απ 'όλα, το ποσοστό θνησιμότητας του τύπου ia είναι σχετικά υψηλόπαγκόσμιος οργανισμός υγείαςη εκτίμηση μπορεί να φτάσει το 3,6%, δεύτερον, τύπου iaτα κύρια χαρακτηριστικά επικοινωνίας είναιείναι διαδεδομένο σε μικρή κλίμακα σε αγροτικές περιοχές κοντά σε δάση και σχετίζεται με την επαφή μεταξύ ανθρώπων και ζώων. είναι σπάνια διαδεδομένη στις αστικές περιοχές.

ο τύπος ib είναι ένα στέλεχος που ανακαλύφθηκε πρόσφατα πόσο μεγάλο είναι; μπορεί να βρεθεί τώραυπάρχουν περίπου 18.000 επιβεβαιωμένα κρούσματα, εκ των οποίων οι 600 έχουν πεθάνει.(σημείωση του συντάκτη: τα τελευταία στοιχεία, από τις 8 σεπτεμβρίου του τρέχοντος έτους, η λαϊκή δημοκρατία του κονγκό έχει τα περισσότερα κρούσματα, με 21.835 ύποπτα και επιβεβαιωμένα κρούσματα και 717 θανάτους). ποια είναι τα χαρακτηριστικά του τύπου ib; στις μέρες μας, μεταδίδεται κυρίως μέσω των οικογενειακών μονάδων και μέσω της στενής επαφής μεταξύ ανθρώπων και της σεξουαλικής επαφής με άτομα του ίδιου ή του αντίθετου φύλου.σε αντίθεση με τον τύπο ια, εξαπλώνεται περισσότερο στις πόλεις.

όταν πρόκειται για το ποσοστό θνησιμότητας του ib, πρέπει να το συγκρίνετε με ποιον. το ποσοστό θνησιμότητας των στελεχών τύπου iib που κυκλοφορούν το 2022 θα είναι μικρότερο από 0,1%.τα συμπτώματα είναι επίσης σχετικά ήπια. ποσοστό θνησιμότητας μικρότερο από 0,1% σημαίνει ότι είναι περίπου στο ίδιο επίπεδο με την εποχική γρίπη, αλλά ο αριθμός των μολύνσεων δεν μπορεί να συγκριθεί.

το ποσοστό θνησιμότητας του τύπου ια είναι 3,6% και σύμφωνα με τα τρέχοντα στατιστικά στοιχεία,το ποσοστό θνησιμότητας του τύπου ib είναι περίπου λιγότερο από 1%, επομένως το ποσοστό θνησιμότητας είναι χαμηλότερο από αυτό του τύπου ia και υψηλότερο από αυτό του τύπου iib.

εκτός από τη σεξουαλική μετάδοση, όσον αφορά την κλίμακα μετάδοσης τύπου ib, εξακολουθεί να είναι μια σποραδική επιδημία, σε αντίθεση με την ευλογιά, η οποία μπορεί να μεταδοθεί μέσω σταγονιδίων ή αερολυμάτων παρόμοια με μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικούσημείωση του συντάκτη: ο παγκόσμιος οργανισμός υγείας έχει αναφέρει προηγουμένως ότι ο τρόπος μετάδοσης της ευλογιάς των πιθήκων περιλαμβάνει τη στενή επαφή πρόσωπο με πρόσωπο με ασθενείς με ευλογιά των πιθήκων (όπως μιλώντας ή αναπνέοντας πολύ κοντά ο ένας στον άλλο, που μπορεί να παράγει μολυσματικά αναπνευστικά σωματίδια)). ωστόσο, κρίνοντας από διάφορα πειράματα μοντέλων της ευλογιάς πιθήκου τύπου iib, η μέθοδος μετάδοσης της αναπνευστικής οδού βασικά δεν είναι εφαρμόσιμη και δεν είναι κατάλληλη ούτε για τον τύπο ι.κρίνοντας από την τρέχουσα κατάσταση, δεν υπάρχουν επιβεβαιωμένα κρούσματα μετάδοσης από αναπνευστικό ή αεροζόλ.

επιδημιολογικά χαρακτηριστικά, παθογένεια, κλινική διάγνωση και θεραπεία της ευλογιάς των πιθήκων. οι οδοί μετάδοσης της ευλογιάς των πιθήκων περιλαμβάνουν τα κλινικά συμπτώματα της ευλογιάς που φαίνεται στον πίνακα, μπορεί να περιλαμβάνει πυρετό, κόπωση, κεφαλαλγία, κ.λπ. τόμος 8. doi: 10.1038/s41392-023-01675-2.

ε: έχουμε τη δυνατότητα να αντιμετωπίσουμε την ευλογιά των πιθήκων αυτή τη στιγμή; θα έχουμε άλλο ένα κύμα πανδημίας;

jin dongyan:ο κόσμος ανησυχεί πλέον πολύ για τις πιθανές επιπτώσεις του τύπου ib. μερικοί μελετητές που κάνουν μαθηματικά μοντέλα δημόσιας υγείας,με βάση τα επιδημικά χαρακτηριστικά της στη λαϊκή δημοκρατία του κονγκό, εφαρμόσαμε το μοντέλο στις ηνωμένες πολιτείες και καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι η ευλογιά των πιθήκων τύπου ib δεν είναι αρκετή για να απειλήσει τις ηνωμένες πολιτείες.——ακόμα κι αν ο ιός εισαχθεί στις ηνωμένες πολιτείες, σύμφωνα με την έρευνα πρόβλεψης μαθηματικών μοντέλων και λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες, είναι απίθανο να προκαλέσει μεγάλη επιδημία στις ηνωμένες πολιτείες.

με βάση την τρέχουσα κατάσταση και υπολογισμούς που βασίζονται σε πολλούς παράγοντες, προηγούμενη βιβλιογραφία και άλλες πτυχές, εκτιμάται ότι το ποσοστό θνησιμότητας του τύπου ib δεν υπερβαίνει το 1%. ωστόσο, η λαϊκή δημοκρατία του κονγκό είναι μια από τις πιο καθυστερημένες χώρες στον κόσμο, με πολύ κακές ιατρικές εγκαταστάσεις και άλλες συνθήκες.δεν υπάρχουν προϋποθέσεις για εμβολιασμό, επομένως σε αυτή την περίπτωση, το ποσοστό θνησιμότητας που προκαλείται από τον τύπο ib είναι περίπου 1%.ακόμα πολύ χαμηλότερο από τον τύπο ia.εάν η ίδια ασθένεια εμφανίζεται στις ανεπτυγμένες χώρες, μάλλον δεν ισχύει αυτό.

πηγή εικόνας: visual china

οι τρεις κλάδοι της ευλογιάς των πιθήκων ia, ib και iib εξακολουθούν να είναι ενδημικοί στη λαϊκή δημοκρατία του κονγκό και έχουν εισέλθει σε μικρές ποσότητες σε ορισμένες γειτονικές αφρικανικές χώρες είναι πολύ σημαντικό, αλλά εξακολουθεί να διανέμεται.

εκτός αφρικής, υπάρχουν άλλα δύο κρούσματα, το ένα στη σουηδία και το άλλο στην ταϊλάνδη, τα οποία είναι επίσης σχετικά μικρά.στην αφρική, λόγω ελλιπών βασικών ιατρικών εγκαταστάσεων και αδυναμίας ευρείας χρήσης εμβολίων, ο έλεγχος της επιδημίας έχει περιοριστεί.ωστόσο, τα τρέχοντα δεδομένα από τη λαϊκή δημοκρατία του κονγκό δεν μπορούν να υποδείξουν ότι έχει εμφανιστεί ανεξέλεγκτη επιδημία ευλογιάς των πιθήκων στην αφρική. ακριβώς επειδή ο που την έχει κηρύξει έκτακτη ανάγκη για τη δημόσια υγεία, δεν σημαίνει ότι όλοι αντιμετωπίζουν έναν πολύ μεγάλο κίνδυνο. απαιτείται απλώς η προσοχή του κοινού.η ευλογιά των πιθήκων θα έχει άμεσα τεράστιο αντίκτυπο σε χώρες σε όλο τον κόσμο; μπορώ να πω σχετικά ξεκάθαρα ότι με βάση τα υπάρχοντα στοιχεία δεν είναι δυνατό.

ερώτηση: αυτήν τη στιγμή αντιμετωπίζουμε τρεις διαφορετικούς κλάδους του ιού της ευλογιάς των πιθήκων (δηλαδή, τους κλάδους ia, ib και iib) που εξαπλώνονται ταυτόχρονα. υπάρχει μια ορισμένη πολυπλοκότητα, αλλά στην πραγματικότητα είναι μόνο τοπική μετάδοση ?

jin dongyan:δεν υπάρχει κανένας λόγος πανικού δεν υπάρχει ούτε ένα κρούσμα στην κίνα και δεν υπάρχει ούτε ένα κρούσμα στις περισσότερες χώρες του κόσμου. ακόμη και αν η ευλογιά του πιθήκου τύπου ib εισαχθεί στις ηνωμένες πολιτείες, σύμφωνα με προβλέψεις από τα κέντρα ελέγχου και πρόληψης νοσημάτων και σχετικών μελετών, είναι απίθανο να γίνει πανδημία στις ηνωμένες πολιτείες και δεν θα προκαλέσει μεγάλη ζημιά στις ηνωμένες πολιτείες. επίσης,κρίνοντας από τα χαρακτηριστικά μετάδοσης της επιδημίας της ευλογιάς των πιθήκων τύπου ib που γνωρίζουμε επί του παρόντος, ακόμη και αν εισαχθεί στην κίνα, είναι απίθανο να προκαλέσει μεγάλη ζημιά στην κίνα ή να προκαλέσει μεγάλης κλίμακας εξάπλωση.

πηγή εικόνας: visual china

2. η τρέχουσα επιδημία της ευλογιάς των πιθήκων έχει πολύ χαμηλότερη θνησιμότητα και μολυσματικότητα από όευλογία, υπάρχουν ώριμες ιατρικές μέθοδοι για να το αντιμετωπίσετε

ερώτηση: ως στενός συγγενής της ευλογιάς, πώς συγκρίνεται η ευλογιά των πιθήκων ως προς την τοξικότητα και τη μεταδοτικότητά της; μπορούμε ακόμα να πούμε με σιγουριά ότι «η ανθρωπότητα έχει εξαλείψει την ευλογιά»;

jin dongyan:πρώτα απ 'όλα, ο ιός της ευλογιάς και ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων είναι και οι δύο ιοί ευλογιάς.(σημείωση του συντάκτη: οι ιοί ευλογιάς είναι poxviridae, ιοί που συχνά προκαλούν τοπικές ή συστηματικές πυώδεις βλάβες του δέρματος αφού μολύνουν ανθρώπους και ζώα. το "pox" στην επιστημονική ονομασία προέρχεται από τα αγγλικά, που σημαίνει "ευλογιά" ή "φλύκταινα"), ανήκει στον ζωικό ιό. συγκρίνοντας αλληλουχίες γονιδίων, εικάζεται επιστημονικά ότι η ευλογιά μπορεί να προέρχεται από ζώα αν και δεν υπάρχουν επί του παρόντος πολύ πειστικά στοιχεία για την εξέλιξη του ιού, ο ιός της ευλογιάς είναι ιδιαίτερα προσαρμοσμένος στο ανθρώπινο σώμα και μολύνει μόνο τους ανθρώπους, αλλά όχι και άλλα ζώα αργότερα υπάρχει ακόμα μόνο ένας τύπος. είναι εξαιρετικά μεταδοτικό και η «τιμή r0» του θα είναι σχετικά υψηλή(σημείωση του συντάκτη: "τιμή r0" είναι ο βασικός αριθμός μόλυνσης, ο οποίος είναι όρος στην επιδημιολογία. αναφέρεται στον βαθμό στον οποίο ένα άτομο που έχει μολυνθεί από μια συγκεκριμένη μολυσματική ασθένεια θα μεταδώσει την ασθένεια εάν δεν υπάρχει εξωτερική παρέμβαση και κανείς δεν ανοσία ο μέσος αριθμός άλλων ατόμων που έχουν μολυνθεί, όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των r0, τόσο πιο δύσκολος είναι ο έλεγχος της επιδημίας.μπορεί να μεταδοθεί μέσω της αναπνευστικής οδού και τα σταγονίδια είναι ένας από τους κύριους τρόπους μετάδοσης.

ένα άλλο χαρακτηριστικό της ευλογιάς είναι ότι είναι εξαιρετικά μολυσματικό μόνο όταν ένα άτομο έχει «ευλογιά» και έχει εμφανή συμπτώματα και ουσιαστικά δεν υπάρχουν ασυμπτωματικοί διαδοτές.επομένως, μέσω της απομόνωσης και των εμβολίων, μπορούν να επιτευχθούν καλύτερα αποτελέσματα πρόληψης και ελέγχου.

το εμβόλιο για την ευλογιά είναι ένα ζωντανό, εξασθενημένο εμβόλιο. επειδή η ευλογιά είναι ένας ιός ευλογιάς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια για να διεγείρουν το σώμα να παράγει χυμική και κυτταρική ανοσία, παρόμοια με τη διαδικασία μιας ασυμπτωματικής φυσικής μόλυνσης.

το 1796, ο βρετανός γιατρός έντουαρντ τζένερ εμβολίασε τον τζέιμς φιπς κατά της ευλογιάς. πηγή: visual china

έχει εξαλειφθεί η ευλογιά; η απάντηση είναι ναι. η ευλογιά και η ευλογιά είναι τελείως διαφορετικές.

η ευλογιά έχει επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την πορεία της ανθρώπινης ιστορίας πολλοί πόλεμοι στο εσωτερικό και στο εξωτερικό, η μεταβίβαση της αυτοκρατορικής εξουσίας κ.λπ. αλλά η ευλογιά των πιθήκων δεν φαίνεται να συμβαίνει επί του παρόντος.

πρώτον, είτε όσον αφορά τη θνησιμότητα είτε τη μολυσματικότητα, τα δύο είναι εντελώς άσχετα, διαφέρουν κατά πολλές τάξεις μεγέθους,τα «όπλα» που έχουμε τώρα περιλαμβάνουν τον ιό της δαμαλίτιδας και το εμβόλιο mva που χρησιμοποιείται αυτή τη στιγμή(σημείωση του συντάκτη: τροποποιημένος ιός δαμαλίτιδας της άγκυρας), αυτά τα εμβόλια είναι επίσης πολύ αποτελεσματικά κατά της ευλογιάς των πιθήκων. αν και δεν είναι 100%, μπορεί τουλάχιστον να μειώσει τις λοιμώξεις κατά 70 έως 80% και να αποτρέψει τα κρούσματα της ευλογιάς των πιθήκων.ακόμα κι αν δεν προλαμβάνει εντελώς τη μόλυνση, μπορεί να μειώσει σημαντικά τα συμπτώματα.εάν οι άνθρωποι μπορούν να νικήσουν την ευλογιά, δεν υπάρχει λόγος να μην μπορούν να νικήσουν την ευλογιά.

τώρα, η επιδημία στην αφρική έχει γίνει ενδημική επειδή δεν έχει ελεγχθεί αποτελεσματικά όλο το χρόνο. η λαϊκή δημοκρατία του κονγκό είναι πολύ φτωχή και έχει υποστεί πόλεμο εδώ και χρόνια. είναι μεγάλη λύπη να πούμε ότι δεν έχει ένα περιβάλλον για ειρηνική ανάπτυξη και δεν υπάρχει τρόπος να ελεγχθεί αποτελεσματικά η ενδημική επιδημία της ευλογιάς των πιθήκων.

για να εξαλείψουμε λοιπόν το πρόβλημα της ευλογιάς,δεν είναι ότι δεν μπορεί να γίνει με βάση επιστημονικές αρχές ή αρχές δημόσιας υγείας., ακόμα κι αν το εμβόλιο είναι αποτελεσματικό, οι άνθρωποι στη λαϊκή δημοκρατία του κονγκό είναι απίθανο να εμβολιαστούν και ακόμη κι αν έχουν «όπλα», δεν θα μπορούν να το χρησιμοποιήσουν.επομένως, όλοι πρέπει να δώσουν προσοχή στο γεγονός ότι δεν συμβαίνουν παρόμοιες καταστάσεις. για παράδειγμα, ο τύπος ia είναι πιο παθογόνος και είναι διαδεδομένος στη λαϊκή δημοκρατία του κονγκό όλο το χρόνο αποτελεσματικά μέτρα για την πρόληψη, καθιστώντας την εστία ασθένειας.

η τρέχουσα κατάσταση δεν σημαίνει ότι οι άνθρωποι δεν έχουν «όπλα» για την εξάλειψη της ευλογιάς των πιθήκων. αν και η ευλογιά των πιθήκων και η ευλογιά ανήκουν στην ίδια οικογένεια, οι κίνδυνοι της ευλογιάς των πιθήκων δεν είναι συγκρίσιμοι με αυτούς της ευλογιάς.

ε: εάν πάω στην αφρική τώρα, πρέπει να εμβολιαστώ;

jin dongyan:η χώρα μας αυτή τη στιγμή δεν παρέχει εμβόλιο κατά της ευλογιάς για όλους. αυτό είναι ένα πραγματικό πρόβλημα.(σημείωση του συντάκτη: στις 9 σεπτεμβρίου, το στέλεχος mva ζωντανό εμβόλιο κατά της ευλογιάς του πιθήκου που αναπτύχθηκε ανεξάρτητα από το εθνικό ινστιτούτο βιολογικών προϊόντων της σαγκάης της κίνας biotech της σαγκάης έλαβε μια ειδοποίηση κλινικής δοκιμής που εκδόθηκε από την κρατική υπηρεσία τροφίμων και φαρμάκων. αυτή είναι η πρώτη κλινική δοκιμή που εγκρίθηκε εμβόλιο κατά της ευλογιάς)。ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν έχουμε διαθέσιμο εμβόλιο.

το στέλεχος tiantan του ιού δαμαλίτιδας που χρησιμοποιήσαμε για την εξάλειψη της ευλογιάς έχει δύο εμβόλια στις ηνωμένες πολιτείες, το ένα είναι εμβόλιο με έλλειψη αντιγραφής, το εμβόλιο mva και το στέλεχος tiantan του ιού δαμαλίτιδας που είναι μοναδικό στη χώρα μου και χρησιμοποιήθηκε αρχικά για πρόληψη της ευλογιάς δεν έχει ενεργοποιηθεί ξανά προς το παρόν.

όσον αφορά το εάν είναι απαραίτητο να εμβολιαστείτε όταν εργάζεστε ή δραστηριοποιείτε επιχειρηματικά στην αφρική, είναι απαραίτητο να αναλυθεί η συγκεκριμένη κατάσταση. επειδή αυτή τη στιγμή υπάρχουν πολύ λίγες χώρες στην αφρική όπου η ευλογιά των πιθήκων είναι ενδημική,εάν πηγαίνετε σε μια περιοχή σχετικά υψηλού κινδύνου στη λαϊκή δημοκρατία του κονγκό, όπου φαίνεται να επικρατεί η ευλογιά των πιθήκων και είναι πιθανό να έρθετε σε επαφή με άτομα υψηλού κινδύνου, μπορείτε να πάτε στο χονγκ κονγκ, την κίνα ή άλλα οι ευρωπαϊκές και οι αμερικανικές χώρες για να εμβολιαστούν, αντίθετα, πηγαίνουν σε άλλες αφρικανικές χώρες όπου ο κίνδυνος είναι μικρότερος η χώρα δεν χρειάζεται να εμβολιαστεί.

πηγή εικόνας: visual china

ε: κατά τη γνώμη σας, είναι απαραίτητο ο κόσμος να ξοδέψει πολλή ενέργεια και κόστος για την ανάπτυξη ενός εμβολίου κατά της ευλογιάς των πιθήκων;

jin dongyan:το εμβόλιο mva που χρησιμοποιείται σήμερα σε όλο τον κόσμο είναι πολύ αποτελεσματικό και ασφαλές. ταυτόχρονα, η ευρώπη και οι ηνωμένες πολιτείες έχουν επίσης εγκρίνει τη χρήση ζωντανών εξασθενημένων εμβολίων που χρησιμοποιούνται για την εκρίζωση της ευλογιάς για την πρόληψη της ευλογιάς των πιθήκων. της χώρας μαςτο στέλεχος tiantan του ιού της δαμαλίτιδας είναι ένα ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο που είναι πολύ αποτελεσματικό στην πρόληψη της ευλογιάς των πιθήκων, αλλά έχει επίσης ορισμένες παρενέργειες.

η χώρα δεν έχει αποφασίσει ακόμη εάν θα πρέπει να επιστρέψουμε στην εποχή που η γενιά μας φύτεψε το στέλεχος του ναού του ουρανού, και ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι δεν είναι απαραίτητο, επομένως αυτό είναι ζήτημα αναγκαιότητας.

τα υπάρχοντα εμβόλια για την ευλογιά των πιθήκων είναι αρκετά αποτελεσματικά. φυσικά, η επιστήμη δεν έχει όρια και μπορούν να γίνουν καλύτερα εμβόλια. για παράδειγμα, ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων τύπου iib είναι ήδη πολύ αδύναμος, έως ότου δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα. να γίνουν ζωντανά εμβόλια. αυτή είναι μια επιστημονική πρόκληση, είτε πρόκειται για την κίνα είτε για τον κόσμο, είναι πραγματικά δυνατό να φτιάξουμε ένα εμβόλιο με υψηλότερη προστασία, καλύτερη στόχευση και πιο ασφαλή ήδη υπό ανάπτυξη, επομένως μπορούμε να πούμε ότι είναι όπως θα έπρεπε.

διάφοροι κατασκευαστές εμβολίων παρήγαγαν το στέλεχος tiantan του ιού δαμαλίτιδας, αλλά τώρα παράγουν ένα νέο εμβόλιο mva ή μια νέα γενιά εμβολίου. επιστημονικά, τα αποθέματα χρειάζονται ως στρατηγική, αλλά τα αποθέματα είναι εφεδρείες.

υπάρχει επίσης το θέμα της αναγκαιότητας του εμβολίου, εάν είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιήσετε, πώς να το χρησιμοποιήσετε πιο αποτελεσματικά και πώς να αφήσετε τα άτομα που χρειάζονται περισσότερο το εμβόλιο να το χρησιμοποιήσουν, αντί να αφήσετε όλους να εμβολιαστούν, διαφορετικά μπορεί να προκαλέσει απόβλητα. πώς μπορούμε, λοιπόν, να εμβολιάζουμε αυτούς που το χρειάζονται πραγματικά και να μειώσουμε πραγματικά τον αριθμό των μολυσμένων από την ευλογιά των πιθήκων ομάδων, ώστε να μπορούν να λάβουν το εμβόλιο και να το αντέξουν οικονομικά να το δώσει σε όλο τον πληθυσμό τώρα.

3. το κοινό πρέπει να είναι σε εγρήγορση για την ευλογιά των πιθήκων, αλλά δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε πάρα πολύ

ερ.: δεδομένης της τρέχουσας κατάστασης, πιστεύετε ότι πρέπει να περιορίσουμε το εμπόριο ζώων;

jin dongyan:αν και το ονομάζουμε monkeypox, ο παγκόσμιος οργανισμός υγείας πιστεύει πλέον ότι δεν πρέπει να ονομάζεται monkeypox, αλλά mpox, δηλαδή mpox. ο τύπος ια για τον οποίο μόλις μιλήσαμε προκαλείται κυρίως από την επαφή ανθρώπων και ζώων σε δασικές περιοχές. τι ακριβώς είναι λοιπόν αυτό το ζώο;όλοι υπέθεσαν ότι μπορεί να πρόκειται για τρωκτικό, αλλά δεν υπάρχει ακόμα συμπέρασμα.

δεν υπάρχει λόγος περιορισμού του εμπορίου ζώων, ιδίως στον κλάδο της κτηνοτροφίας, διότι δεν υπάρχουν προς το παρόν στοιχεία ότι τα οικόσιτα ζώα παίζουν ρόλο στη μετάδοση.σε αυτή την περίπτωση, το νόμιμο και κανονικό εμπόριο ζώων δεν είναι πρόβλημα, αλλά είναι το παράνομο εμπόριο που πρέπει να καταπολεμηθεί. όχι μόνο η ευλογιά των πιθήκων, αλλά και άλλα άγρια ​​ζώα που θα προσβληθούν, συμπεριλαμβανομένων των πρωτευόντων, όπως διάφοροι πίθηκοι, τρωκτικά, κ.λπ. έχουμε αυστηρούς νομικούς κανονισμούς για αυτά από τη νέα επιδημία του στέμματος. ταυτόχρονα, πρέπει να ελέγχονται αυστηρά και άλλα παθογόνα, αλλά δεν μπορούμε να σταματήσουμε να τρώμε λόγω πνιγμού και δεν μπορούμε να ακυρώσουμε όλες τις άλλες ζωοτροφές ή να τις ελέγξουμε αυστηρά.

γενικά, πρέπει να προστατεύσουμε το νόμιμο και να πατάξουμε το παράνομο.

πηγή εικόνας: visual china

ερώτηση: αντιμετωπίζοντας το τρέχον κύμα της επιδημίας της ευλογιάς των πιθήκων, ποια θέματα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικό το κοινό αυτή τη στιγμή και ποια θέματα δεν χρειάζεται να είναι υπερβολικά ανησυχητικά;

jin dongyan: δεν χρειάζεται να ανησυχείτε καθόλου.

όσον αφορά την ευλογιά των πιθήκων τύπου iib που θα γίνει δημοφιλής το 2022, καθώς διαδίδεται και σε συγκεκριμένες ομάδες, αυτό που πρέπει να κάνουμε είναι να προλάβουμε και να αντιμετωπίσουμεaidsχρησιμοποιώντας την ίδια μέθοδο με άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, πρέπει να λύσουμε και να αντιμετωπίσουμε παρόμοιες δυσκολίες——είναι κρυμμένα και εκτός του εύρους παρακολούθησης μας.και οι ίδιοι μπορεί να αποφύγουν να αναζητήσουν ιατρική θεραπεία κλπ. αυτά είναι μακροχρόνια προβλήματα. θα πρέπει λοιπόν να βάλουμετο aids, η ευλογιά των πιθήκων και άλλες σεξουαλικά σχετιζόμενες μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων βακτηριακών λοιμώξεων, εξετάζονται μαζί. αυτές οι πτυχές της επικοινωνίας μπορούν να γίνουν πράξη,αυτό είναι πολύ σημαντικό.

όλοι πρέπει να καταλάβουν ότι η σημερινή κατάσταση είναι ότι σε μια χώρα με περισσότερους από 100 εκατομμύρια ανθρώπους, η ευλογιά των πιθήκων επικρατεί εδώ και πολλά χρόνια. απλώς έχει προκύψει ένα νέο στέλεχος έχει υποστεί κάποιες αλλαγές δεν είναι εντελώς από τον ιό, αλλά πολύ περιορισμένη μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο.

γιατί λέγεται ότι έχει περιορισμένη μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο; διότι ακόμη και στη λαϊκή δημοκρατία του κονγκό, ο κύριος τρόπος μετάδοσής του περιορίζεται στη στενή επαφή και τη σεξουαλική επαφή. αν και η ευλογιά των πιθήκων που επικρατεί αυτή τη στιγμή στην αφρική είναι πιο παθογόνος από τον τύπο iib, το ποσοστό θνησιμότητας είναι μικρότερο από 1%, ή ακόμη χαμηλότερο.

πηγή εικόνας: visual china

ο παγκόσμιος οργανισμός υγείας την έχει κηρύξει παγκόσμια έκτακτη ανάγκη για τη δημόσια υγεία, η οποία είναι επίσης να κινητοποιήσει περισσότερους πόρους και να τους χρησιμοποιήσει όπου χρειάζονται, χρησιμοποιώντας χάλυβα στην αιχμή για να βοηθήσει τις χώρες με έλλειψη πόρων στην αφρική να λύσουν προβλήματα.για άλλες χώρες και περιοχές στον κόσμο, η συνολική απειλή είναι ακόμη πολύ μικρή. η ευλογιά των πιθήκων δεν θα μπει σε κάθε οικογένεια ή σε όλους όπως ο νέος κορονοϊός.

πώς αλλάζει όμως ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων; θα προκύψει μια νέα παραλλαγή με συγκεκριμένη παθογένεια και μεταδοτικότητα; δεν το έχουμε δει τώρα, αλλά πρέπει να είμαστε πιο προσεκτικοί και να ενισχύσουμε την επιτήρηση, ειδικά στην αφρική και σε ορισμένα μέρη με μολύνσεις από ιούς, για να ενισχύσουμε την επιτήρηση και τη σχετική έρευνα.ως εκ τούτου, εφόσον η παρακολούθηση γίνεται καλά, οι απλοί άνθρωποι δεν χρειάζεται να ανησυχούν για την απειλή της, και υπάρχει ακόμα μια ορισμένη απόσταση ασφαλείας από εμάς.

ε: από επιστημονική άποψη, ποια είναι τα βασικά ζητήματα που πρέπει να επιλυθούν για την αντιμετώπιση της ευλογιάς των πιθήκων;

jin dongyan:υπάρχουν ακόμα πολλά ερωτήματα, όπως ποια είναι η πραγματική διαδρομή μετάδοσης του τύπου ib; ποιος είναι ο λόγος της αλλαγής της λοιμογόνου δράσης του; πώς συγκρίνεται με τον τύπο ia και τον τύπο iib; αυτά είναι μερικά ζητήματα που μπορούν να ταξινομηθούν ως σχετικά υψηλής προτεραιότητας και πρέπει να επιλυθούν.

σε γενικές γραμμές, ο σκοπός της ενίσχυσης της έρευνάς μας για την ευλογιά των πιθήκων είναι να διευκρινίσουμε ορισμένα βασικά ζητήματα και βασικές έρευνες, συμπεριλαμβανομένης της έρευνας για τα μοντέλα ζώων και της έρευνας για το ανθρώπινο σώμα, τότε θα κάνουμε το επόμενο βήμα να είναι πιο επωφελής.

ε: θα πρέπει να ανησυχούμε για περισσότερες ζωονοσογόνες ασθένειες στο μέλλον;

jin dongyan:όλοι μιλούν για αυτό το θέμα, συμπεριλαμβανομένης της αναφοράς του παγκόσμιου οργανισμού υγείας για τη νόσο χ (σημείωση συντάκτη: ασθένεια). κανείς δεν ξέρει ποια θα είναι η επόμενη φορά και ο κώδωνας του κινδύνου πρέπει να χτυπήσει.

πηγή εικόνας: visual china

ζητήσαμε πολλά πράγματα μετά το sars το 2003: να ενισχύσουμε την έρευνα, να μην τρώμε νυχτερίδες, να δίνουμε προσοχή στα άγρια ​​ζώα κ.λπ. δεκαέξι χρόνια αργότερα, το 2019, συνέβη μια άλλη παρόμοια κατάσταση, προκαλώντας παγκόσμια πανδημία.

στις μέρες μας, πολλοί πιστεύουν ότι η τάση έχει περάσει και δεν πρόκειται να ξανασυμβεί και δεν χρειάζεται να τη μελετήσουμε πια. αυτό είναι σίγουρα λάθος. ο λόγος για τον οποίο είμαστε καλύτερα σε θέση να ανταποκριθούμε στις μολύνσεις του κορωνοϊού, ειδικά κατά τη διάρκεια αυτής της παγκόσμιας πανδημίας, είναι να τα πάμε καλύτερα από ό,τι στο παρελθόν, στην πραγματικότητα, έχει να κάνει πολύ με την επιμονή μας να εργαζόμαστε σκληρά για να θέσουμε καλύτερα θεμέλια μετά το 2003. έχει μεγάλη σημασία.πρέπει ακόμα να αυξήσουμε τις επενδύσεις στην έρευνα για τις αναδυόμενες μολυσματικές ασθένειες, να δημιουργήσουμε περισσότερα στρατηγικά αποθέματα και να δημιουργήσουμε διάφορες τεχνολογικές πλατφόρμες. αυτή είναι η σωστή στάση.

όσο για το ποιοι ιοί, βακτήρια ή άλλα παθογόνα θα υπάρχουν στο μέλλον, υπάρχει πάντα αβεβαιότητα και σίγουρα δεν μπορούμε να βάλουμε όλα τα αυγά μας σε ένα καλάθι. είτε πρόκειται για γρίπη, γρίπη των πτηνών, άλλους κοροναϊούς ή άλλους ιούς, νέα μεταλλαγμένα στελέχη της ευλογιάς των πιθήκων, κ.λπ., πρέπει να μελετήσουμε τους πιθανούς κινδύνους, όσο πιο ξεκάθαρη είναι η έρευνα, τόσο καλύτερα μπορούμε να κάνουμε στο μέλλον.

παραπομπές:

κινεζικό κέντρο ελέγχου και πρόληψης νόσων.