2024-08-15
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
Option de requête de film cloud dans le compte de service d'un hôpital de Pékin Source de l'image : capture d'écran d'un téléphone portable
Depuis le lancement du premier système chinois de films en nuage par Tomorrow International, le mouvement chinois sans film est lancé depuis plus de neuf ans. Cette année, ce changement « ascendant » a commencé à prendre effet dans les hôpitaux publics de Pékin.
Les données montrent que les films cloud, également appelés films électroniques, sont des films électroniques stockés dans l'espace cloud. Les patients peuvent les parcourir ou les télécharger via le lien électronique figurant sur le message texte ou en scannant le code QR figurant sur le rapport. Selon les statistiques des journalistes du « Daily Economic News », au moins 20 entreprises nationales ont lancé des solutions de films en nuage. Mais face au film nuageux, la réaction des cliniciens a été quelque peu tiède.
Un membre du personnel travaillant dans des services médicaux à l'étranger a déclaré qu'il ne comprenait pas pourquoi le film traditionnel était si largement utilisé en Chine. Pourquoi est-il difficile de populariser les CD gravés qui sont couramment utilisés dans les hôpitaux étrangers en Chine ? En tant que principale force remplaçant le film traditionnel en Chine, comment le film cloud va-t-il percer à l'avenir ?
Source des images de films traditionnels : photographié par le journaliste Zhang Jian (les données d'image, d'image et de texte n'ont rien à voir avec cela)
Début août, Zhang Ming (pseudonyme) a reçu un diagnostic de fracture osseuse après avoir pris une radiographie de l'articulation de sa cheville à l'hôpital. Parce qu'il faut une à deux heures pour imprimer des films radiographiques, Zhang Ming, à mobilité réduite, est parti après avoir obtenu l'avis du médecin, pensant qu'il ne serait pas trop tard pour attendre la prochaine visite de suivi pour imprimer des films radiographiques. films à rayons.
Mais lorsqu'elle est rentrée chez elle, elle a découvert qu'elle pouvait déjà consulter le rapport d'imagerie sur Internet de l'hôpital. En plus de voir la description de l'examen et la conclusion du diagnostic, elle peut également visualiser directement l'image. Dans un mode spécifique, elle peut même effectuer des opérations telles que la rotation, la mesure et l'inversion de l'image.
Plus tard, Zhang Ming a examiné son rapport d'examen physique annuel d'un autre hôpital de Pékin et a découvert qu'à partir de 2024, ses images tomodensitométriques thoraciques pourront également être consultées en ligne et qu'elles auront également des fonctions telles que le grossissement et la mesure. Cependant, le logiciel d'imagerie en ligne des deux hôpitaux est différent et les interfaces d'opération d'imagerie en ligne des deux hôpitaux sont différentes.
Source de l'image du menu de fonctions d'un « Cloud Film » : fournie par la personne interrogée
Zhang Ming ne comprend pas pourquoi l'hôpital s'autorise toujours à imprimer des films traditionnels alors que les films cloud peuvent être visionnés en ligne ? Le « film cloud » semble un peu étrange, mais pourquoi est-il « soudainement » apparu dans de nombreux hôpitaux publics de Pékin cette année ?
Le film cloud n’est pas une nouveauté, il remonte à 2015. En mars de la même année, Tomorrow International (une organisation composée de sociétés de gestion d'équipements médicaux et de développement d'intégration de logiciels de réseaux médicaux) a lancé le premier système de film en nuage du pays et a lancé le mouvement chinois sans film en juillet, clarifiant l'objectif du film en nuage. est une alternative au cinéma traditionnel.
En décembre 2020, les « Avis directeurs sur la normalisation accrue du comportement médical et la promotion d'examens médicaux raisonnables » ont été publiés. Parmi eux, il s'agit de favoriser le partage des données d'inspection à travers la mise en place d'une base de données de données ou « cloud film ». Depuis, le « film cloud » d’imagerie médicale a été encouragé et mis en œuvre dans de nombreuses provinces du pays.
En 2019, l'inventeur du « Cloud Film »,Président de Ningbo Quanwang Cloud Medical Technology Co., Ltd.Pan Renjin a déclaré un jour : « En quatre ans, l'utilisation du film dans le district de Yinzhou (ville de Ningbo, province du Zhejiang) a chuté à moins de 10 % du niveau d'origine. » Les données de l'Institut commun de recherche industrielle montrent également que les prix des produits. dans l'industrie du film médical ont augmenté ces dernières années, la tendance générale est à la baisse, le prix moyen passant de 13,3 yuans/pièce en 2016 à 8,52 yuans/pièce en 2023.
Mais pour l’instant, le cloud film est loin de remplacer le film traditionnel. Les données montrent qu'entre 2016 et 2021, la production de l'industrie nationale du film médical a augmenté d'année en année et que la taille du marché national du film médical atteindra environ 6,778 milliards de yuans en 2024. L'Institut de recherche industrielle Gongyan estime que l'émergence de nouvelles technologies d'imagerie et de substituts pourrait avoir un impact sur le marché des films médicaux traditionnels, mais la taille du marché national des films médicaux devrait toujours atteindre 6,015 milliards de yuans en 2030.
Selon les statistiques d'un journaliste du « Daily Economic News », au moins 20 entreprises nationales ont lancé des solutions de films en nuage Shanghai United Imaging Zhiyuan Medical Technology Co., Ltd. (ci-après dénommée United Imaging Zhiyuan), une filiale de United Imaging. Medical Technology Group Co., Ltd. Également l’un d’entre eux. En août de cette année, la société a déclaré aux journalistes que les acteurs du marché des films cloud comprenaient environ quatre catégories : les fabricants professionnels de films cloud, les fabricants d'informations d'imagerie, les fabricants d'intégration d'informations et les fabricants de ressources cloud. Cependant, les fabricants traditionnels sont de toutes formes et tailles. peut contrôler la majeure partie des parts de marché. Il existe encore très peu d’entreprises.
Paysage concurrentiel du marché des films cloud Source : United Imaging Network
Selon les données fournies par United Imaging, le volume mensuel d'examens du service de radiologie d'un hôpital de comté, d'un hôpital municipal et d'un hôpital central de district est respectivement de 8 000, 15 000 et 18 000. Après avoir reçu le service de film cloud, les économies annuelles sur l'achat. les quantités de consommables étaient respectivement de 1 million de yuans, 1,2 million de yuans et 1,5 million de yuans, et les avantages économiques étaient très évidents.
Cependant, les habitudes d’utilisation des médecins et des patients constituent un obstacle majeur à la promotion des produits. Plus précisément, l'application du film cloud peut nécessiter l'ajustement des flux de travail existants et la refonte des procédures de diagnostic et de traitement pour s'adapter au fonctionnement du nouveau système. Cependant, de nombreux membres du personnel médical et des gestionnaires sont plus habitués à la méthode traditionnelle d'opération sur film sur papier.
Aux yeux des cliniciens, il ne s’agit pas seulement d’habitudes d’utilisation. Début août, Hou Delun, directeur du département d'imagerie médicale de l'hôpital thoracique de Pékin affilié à l'université médicale de la capitale, a déclaré dans une interview avec un journaliste du Daily Economic News qu'après que l'hôpital ait lancé la fonction de film cloud en avril, il avait effectivement a facilité la diffusion des images des patients, mais le système n'est pas encore pleinement utilisé pour le diagnostic médical. « La première raison est que le patient doit vérifier la plate-forme de connexion sur le téléphone mobile avant d'accéder au film cloud ; la deuxième raison est que l'écran du téléphone mobile est petit et a des résolutions différentes, ce qui ne peut pas produire l'effet d'un examen médical. écran d'ordinateur."
Hou Delun estime que le film cloud a désormais permis d'obtenir des images de rayons X, de tomodensitométrie, d'IRM et d'autres images basées sur le cloud, jetant ainsi les bases d'une reconnaissance mutuelle des résultats d'inspection à travers le pays. Cependant, les médecins devraient disposer de terminaux médicaux plus professionnels pour y parvenir. faciliter leur récupération des images des patients, et ce terminal doit répondre à une certaine résolution pour assurer un affichage clair des images, afin de garantir l'exactitude du diagnostic médical. Il a également déclaré qu'avant de combler les lacunes ci-dessus, le film cloud est dans une phase de transition et coexistera avec le film traditionnel pendant un certain temps.
Selon l'observation de Hou Delun, si les résultats du diagnostic d'imagerie sont normaux, les patients choisissent généralement de ne pas imprimer de films. Si les résultats du diagnostic sont anormaux ou si leur état de santé est mauvais et qu'ils doivent se rendre dans d'autres hôpitaux pour se faire soigner, les patients le feront. retournez à l'hôpital et payez à nouveau pour imprimer des films traditionnels, mais ils sont soumis aux ressources du service Cloud qui sont limitées et les films cloud sont stockés dans le cloud pendant une certaine période de temps.
Bien qu'il y ait encore beaucoup à faire pour améliorer le film cloud, il semble y avoir un consensus dans l'industrie sur le fait que le film traditionnel sera remplacé.
En mai de cette année, Cai Qiang, président de Beijing Shengnuo Hospital Management Consulting (ci-après dénommé Shengnuo Hospital), une société médicale étrangère de premier plan, a déclaré aux journalistes qu'il ne comprenait pas pourquoi le film traditionnel était si largement utilisé en Chine. Selon son observation, les hôpitaux étrangers ont généralement abandonné l'utilisation du film traditionnel et se sont tournés vers les images électroniques au format numérique (généralement gravées sur CD). Les établissements médicaux peuvent utiliser des logiciels professionnels pour agrandir, réduire, faire pivoter et effectuer d'autres opérations sur les images, ce qui est pratique. très pratique. Diagnostiquer l’état du patient.
Selon Cheng Xiaoyu, directeur général d'un département médical à Shengnuo, la gravure de disques d'images médicales peut non seulement unifier les exigences de traitement médical des établissements médicaux au pays et à l'étranger, mais, plus important encore, améliorer la précision du diagnostic et réduire le taux d'erreurs de diagnostic. Par exemple, lorsqu'un patient atteint d'un cancer du poumon est revenu pour une visite de suivi en Chine, le médecin a soupçonné que le patient présentait des métastases pleurales en observant des films traditionnels. Des médecins américains ont analysé des images médicales haute définition originales et ont diagnostiqué que les modifications de la plèvre étaient plus probablement causées par un traumatisme que par la propagation de cellules cancéreuses. Le patient s'est ensuite rappelé qu'il avait effectivement subi un traumatisme.
Mais à l'heure actuelle, tous les hôpitaux nationaux ne proposent pas de services de gravure de CD, de sorte que la famille Shengnuo ne peut acheter qu'un scanner d'images professionnel pour convertir le film traditionnel du patient au format numérique afin de répondre aux besoins de consultation à distance. Cependant, l'image est inversée. le scan est toujours clair. Il ne peut pas être comparé aux disques optiques en termes de précision et d’exhaustivité.
Le "Beijing Daily" a rapporté en janvier de cette année qu'un seul des 22 hôpitaux de Pékin autorise les patients à utiliser des clés USB pour copier des images médicales électroniques. La plupart des hôpitaux ne peuvent graver que des CD et facturent plusieurs 10 yuans pour les frais de gravure. Parmi les grands hôpitaux généraux en dehors des hôpitaux municipaux de Pékin, 3 peuvent fournir des services de gravure de disques, mais ne fournissent pas de services de copie de disques USB ; certains hôpitaux ne fournissent aucun service de copie d'images électroniques, mais fournissent uniquement des rapports sur film et papier.
Source de l'image : capture d'écran de la page Web
Pourquoi les disques optiques, qui stockent les images de manière plus stable, ne sont-ils pas devenus plus populaires ? Hou Delun a déclaré aux journalistes que la lecture des CD était un problème. D'une part, il faut au moins une demi-heure pour lire et analyser un CD d'images médicales complet pour consultation. Si les résultats de l'imagerie de chaque patient sont placés sur des CD différents, cela constituera un grand défi pour l'efficacité des services médicaux et des services médicaux. allocation des ressources.
D'un autre côté, les ordinateurs des hôpitaux sont rarement équipés de lecteurs optiques. Bien que certains ordinateurs « anciens » disposent de lecteurs optiques, ils ne peuvent parfois pas ouvrir tous les disques optiques car les logiciels de gravure et de lecture d'images électroniques de chaque hôpital sont également différents. ainsi, la lecture de CD dans différents hôpitaux est également soumise à certaines restrictions.
Du Ping (pseudonyme) en a personnellement fait l'expérience. Il a déclaré aux journalistes qu'en 2016, il avait apporté un disque d'imagerie tomodensitométrique fourni par un hôpital privé à un hôpital tertiaire de la province du Hubei pour le traitement. Le médecin qui l'avait initialement soigné n'était pas disposé à lire le disque parce qu'il craignait que le disque puisse contenir des virus. . Après quelques déboires, le médecin a trouvé un ordinateur non connecté à Internet et équipé d'un lecteur de CD-ROM, puis il a complété la lecture et le diagnostic du CD-ROM.
Plus tard, Du Ping a copié les images du CD sur son ordinateur personnel et a découvert que le CD était livré avec son propre logiciel d'imagerie. Il a estimé qu'il serait acceptable que les patients apportent des CD et des ordinateurs gravés pour consulter un médecin, mais que le coût du traitement médical serait trop élevé.
Le journaliste a remarqué que ni les films cloud ni les disques optiques ne sont actuellement officiellement reconnus comme base de diagnostic, et que les problèmes à résoudre ne concernent pas seulement les moniteurs de terminaux et autres matériels, mais également la mise en place de mécanismes industriels et la répartition des intérêts multipartites. .
Selon les rapports, tout d'abord, les services de films en nuage dans de nombreuses provinces n'ont pas encore été inclus dans le champ d'application du remboursement de l'assurance médicale et les normes de tarification ne sont pas uniformes. Sur la base de diverses informations publiques, parmi les provinces du pays qui ont introduit des politiques de facturation de « l'imagerie numérique », certaines provinces factureront 20 yuans/heure en 2023, et certaines provinces factureront 25 yuans/heure. À Pékin, les hôpitaux sont fondamentalement gratuits. Film cloud fourni. En 2021, le Bureau d'assurance médicale de la région autonome Zhuang du Guangxi a déclaré dans sa réponse à la « demande d'instructions du Bureau d'assurance médicale de Guilin sur les problèmes de facturation impliqués dans la mise en œuvre locale des « Services cloud d'imagerie médicale » » que, selon les directives pertinentes du Bureau national d'assurance maladie, les services cloud d'imagerie médicale ne sont pas inclus dans le prix des services médicaux. Dans le cadre du projet, si les établissements médicaux publics ne fournissent pas de films physiques, ils ne sont pas autorisés à percevoir des frais en fournissant ce qu'on appelle le « cloud ». films".
Modèle de coopération entre les fabricants de films cloud et les hôpitaux Source : United Imaging Network
Deuxièmement, selon le « Catalogue de classification des dispositifs médicaux » entré en vigueur le 1er août 2018, en tant que support d'enregistrement d'images dans la catégorie du catalogue secondaire, seuls les films laser médicaux, les films laser secs médicaux et les films thermiques peuvent être utilisés comme base. pour le diagnostic. Dès 2019, certains acteurs de l'industrie se demandaient : « L'utilisation d'un film nuageux comme base de diagnostic à ce stade est-elle suspectée de violer la réglementation ?
De plus, les institutions médicales ne reconnaissent pas les « films cloud » des autres, et les informations d'image ne peuvent être « diffusées » qu'au sein de chaque hôpital. Il s'agit d'un défi pratique pour que le film cloud remplace le film traditionnel. Au cours des deux sessions nationales de cette année, Zhang Junjie, député de l'Assemblée populaire nationale et vice-président du premier hôpital de Nanjing, a présenté les « Recommandations sur l'accélération de l'application de l'imagerie médicale « Cloud Film » », appelant à accélérer la reconnaissance mutuelle des inspections. résultats entre les institutions médicales, et en outre pratique pour les patients de rechercher un traitement médical.
Zhang Junjie estime que la promotion et l'application du « film cloud » nécessitent également que les services administratifs locaux de la santé, les services d'assurance maladie et les organismes de contrôle qualité accélèrent la reconnaissance mutuelle des résultats d'inspection entre les institutions médicales.
En outre, la protection des technologies de sécurité doit être renforcée pour éviter les fuites dans la vie privée des patients. Zhang Junjie estime que les institutions médicales qui mettent en œuvre le « film cloud » doivent faire du bon travail en matière de protection de la sécurité conformément aux lois et réglementations en vigueur. Dans le même temps, il suggère que les services administratifs nationaux et provinciaux de la santé prennent l'initiative d'unifier le système. stockage spatial et installations de support des mesures de protection de sécurité « film nuageux ».
Actuellement, des travaux pertinents sont en cours. Le personnel de United Imaging Zhiyuan a déclaré aux journalistes que afin de réaliser l'interconnexion des données d'imagerie médicale, plus de dix provinces de Chine construisent actuellement des plates-formes d'imagerie cloud. Habituellement, le projet est dirigé par le comité provincial de la santé et établi avec un ou plusieurs fabricants. Relation de coopération, conjointement avec les hôpitaux publics de la région pour participer à la construction. Cependant, la portée et les progrès de sa mise en œuvre sont affectés par les politiques locales et leur mise en œuvre réelle, et il existe actuellement certaines différences dans la plupart des régions.
l'actualité économique quotidienne
Collectez et organisez les dernières informations d'actualité et rendez-les gratuites pour que tout le monde puisse les consulter.
