समाचारं

अनाक्रामक-रक्त-ग्लूकोज-निरीक्षक-अराजकता: अनुसंधान-विकासः चन्द्रे अवतरितुं इव कठिनः अस्ति, परन्तु ई-वाणिज्य-मञ्चाः पूर्वमेव उन्मत्तवत् विक्रीयन्ते?

2024-08-09

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

·21 फरवरी, 2024 दिनाङ्के स्थानीयसमये FDA इत्यनेन उपभोक्तृभ्यः, रोगिभ्यः, परिचर्यादातृभ्यः, स्वास्थ्यसेवाप्रदातृभ्यः च स्मार्टघटिकानां अथवा स्मार्टरिंगस्य उपयोगस्य जोखिमानां विषये चेतावनी दत्ता यत् ते त्वचां विना रक्तशर्करायाः मापनं कर्तुं दावान् कुर्वन्ति। FDA इत्यनेन रक्तस्य ग्लूकोजस्य स्तरस्य स्वयमेव मापनार्थं वा अनुमानार्थं वा डिजाइनं कृतं किमपि स्मार्टवॉचं वा स्मार्ट रिंगं वा अधिकृतं, अनुमोदितं, अनुमोदनं वा न कृतम् ।

"अहं मूर्खः अभवम्।" L. सा एकं फोटो गृहीत्वा वणिक् प्रति प्रेषितवती। वू कियान् द पेपर इत्यस्मै अवदत् यत् “मम बुद्धिमान् अपमानितम् इव अहं अनुभवामि।”

अन्तिमेषु वर्षेषु "अ-आक्रामक-रक्त-ग्लूकोज-निरीक्षणम्", "सुई-रहित-रक्त-ग्लूकोज-मापनम्" इत्यादयः प्रचाराः प्रायः अन्तर्जाल-माध्यमेषु दृश्यन्ते । ई-वाणिज्य-मञ्चेषु व्यापारिणः स्मार्ट-घटिकानां लेबलं “अन-आक्रामक-रक्त-ग्लूकोज-मापनम्” इति कीवर्ड-शब्देन स्थापयितुं आरब्धवन्तः । यदि भवान् ई-वाणिज्य-मञ्चेषु रक्तस्य ग्लूकोज-निरीक्षण-उपकरणानाम् अन्वेषणं करोति तर्हि सामान्यतया तानि अन्वेष्टुं शक्नोति, यस्य मूल्यं दश-युआन्-तः कतिपय-सहस्र-युआन्-पर्यन्तं भवति उपभोक्तारः नूतनप्रौद्योगिक्याः प्रयासस्य मानसिकतायाः सह तत् क्रीतवन्तः, अचिरेण च "IQ tax" इति दत्तवन्तः इति ज्ञातवन्तः ।

अनाक्रामक रक्तग्लूकोजनिरीक्षणप्रौद्योगिकी एकः प्रौद्योगिकी अस्ति यस्याः माध्यमेन बहवः वैज्ञानिकाः प्रौद्योगिकीकम्पनयः च भङ्गयितुं आशां कुर्वन्ति । "संवेदक" पत्रिकायां प्रकाशितस्य २०२० तमे वर्षे समीक्षालेखस्य अनुसारं, गैर-आक्रामक-रक्त-ग्लूकोज-निरीक्षण-प्रौद्योगिकीः सामान्यतया प्रकाशीय-विधिषु, माइक्रोवेव-विधिषु, विद्युत्-रासायनिक-विधिषु च विभक्तुं शक्यन्ते, एताः प्रौद्योगिकीः सर्वेऽपि प्रत्यक्षतया न तु परोक्षरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरस्य अनुमानं कुर्वन्ति, अतः तत्र मापनम् रक्तशर्करायाः स्तरस्य वास्तविकस्य रक्तशर्करायाः स्तरस्य च मध्ये उच्चः सहसम्बन्धः नास्ति ।

२०२४ तमस्य वर्षस्य फेब्रुवरी-मासस्य २१ दिनाङ्के अमेरिकी-खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) चेतावनी दत्ता यत् चिकित्सा-प्रयोजनार्थं यत्किमपि स्मार्ट-घटिका, कङ्कणं च यत् त्वचां न भेदयित्वा रक्तशर्करायाः स्तरं मापनं कर्तुं समर्थः इति दावान् करोति, तत् खतरनाकं भवति, ब्राण्ड्-देशस्य परवाहं न कृत्वा

अनाक्रामकरक्तग्लूकोजपरीक्षणस्य प्रलोभनम्

वु कियान् चत्वारिंशत् वर्षीयः अस्ति तथा च तस्याः माता टाइप् 2 मधुमेहरोगी अस्ति सा प्रायः अङ्गुलीयस्य अग्रभागे रक्तशर्करामीटर् इत्यनेन निरीक्षते यदा तस्याः रक्तशर्करा अस्थिरः भवति , तस्याः पञ्चषड्वारं दिवसे तस्य परीक्षणं कर्तव्यम् अस्ति । एकदा वू किआन् कस्यचित् गतिशीलस्य रक्तस्य ग्लूकोजस्य निरीक्षणयन्त्रस्य विषये कथयति इति श्रुतवान्, त्वचायां लघु सुई नियतं भवति, रक्तस्य ग्लूकोजस्य स्तरः सर्वदा दृश्यते । परन्तु एतत् उपकरणं बहु महत् इति मया श्रुतम्। सा मन्यते स्म यत् यदि हस्ते निहितं धारणीयं यन्त्रं भवति, त्वचं न वेधितुं भवति चेत् महत् भविष्यति ।

अप्रत्याशितरूपेण तस्याः कल्पनासङ्गतिं कृत्वा अन्तर्जालद्वारा बहुधा घडिकाः आसन् । सा पिण्डुओडुओ इत्यत्र दृष्टवती यत् हुवावे इत्यनेन सह असम्बद्धाः बहवः व्यापारिणः दावान् कुर्वन्ति यत् तेषां विक्रीताः घडिकाः हुवावे-घटिकाः सन्ति, व्यवहारस्य परिमाणं च अतीव अधिकम्, प्रायः दशसहस्राणि खण्डानि, केचन अपि दशलाखाधिकानि खण्डानि अपि दर्शितवन्तः तस्याः पूर्वस्य ऑनलाइन-शॉपिङ्ग्-अनुभवस्य आधारेण सा मन्यते यत् "अ-आक्रामक-रक्त-ग्लूकोज-निरीक्षण-प्रौद्योगिकी सम्भवतः अतीव परिपक्वा अस्ति । यद्यपि एषः भण्डारः हुवावे-प्रमुख-भण्डारः नास्ति तथापि हुवावे-प्राधिकरणेन एतस्य उत्पादनं कर्तव्यम् । एकदा प्रौद्योगिकी निर्मितवती तदा एतत् कर्तुं शक्नोति सर्वेषां कृते अनुज्ञापत्रं प्राप्नुयात्, हार्डवेयरं च भिन्नं भविष्यति।" केवलं उत्पादयतु।”

एकदा वू किआन् हुवावे-क्रीडाघटिकां क्रीतवन् आसीत्, एषा तैरणस्य दूरी अपि च तैरणशैल्याः समीचीनतया मापनं कर्तुं शक्नोति, अतः सा हुवावे-ब्राण्ड्-इत्यत्र विश्वासं करोति । अतः, सा "होङ्गमेङ्ग आर एण्ड डी हेल्थ टेक्नोलॉजी" इति भण्डारे एकां घड़ीं क्रीतवति स्म ।

"बीजिंग न्यूज" इति प्रतिवेदनानुसारं २०२३ तमस्य वर्षस्य मे-मासस्य १८ दिनाङ्के हुवावे इत्यनेन आधिकारिकतया ग्रीष्मकालीन-पूर्ण-परिदृश्य-नव-उत्पाद-प्रक्षेपण-सम्मेलने Huawei WATCH 4 इति घडिकानां श्रृङ्खला विमोचिता, हुवावे इत्यनेन उक्तं यत् एषः उद्योगस्य प्रथमः स्मार्टफोनः अस्ति यः हाइपरग्लाइसीमिया-जोखिमस्य समर्थनं करोति मूल्याङ्कनसंशोधनं पश्यन्तु। अस्य हाइपरग्लाइसीमिया-जोखिम-मूल्यांकन-अनुसन्धानं नानजिङ्ग्-ड्रम-टॉवर-अस्पताले, पेकिङ्ग्-यूनियन-चिकित्सा-महाविद्यालय-अस्पताले, चीन-स्वास्थ्यसेवा-अन्तर्राष्ट्रीय-विनिमय-प्रवर्धन-सङ्घटनेन च संयुक्तरूपेण आरब्धम् हुवावे विशेषतया स्वस्य आधिकारिकजालस्थलस्य परिचयपृष्ठे WATCH 4 इति वदति – “हाइपरग्लाइसीमिया (रक्तस्य ग्लूकोजस्य स्तरस्य न) जोखिमस्य आकलनम्।”

घड़ीं प्राप्त्वा वु कियान् तस्याः मापनार्थं संकेतान् अनुसृत्य अर्थात् अङ्गुलीय-अग्रभागे रक्त-ग्लूकोज-मापकेन स्वमातुः मापितानि उपवासस्य भोजनोत्तरस्य च रक्तशर्करायाः मूल्यानि निवेशितवती ततः बटन् नुदन्तु ततः रक्तशर्करायाः मूल्यं पटले प्रदर्शितं भविष्यति । सा अनुमानं कृतवती यत् त्वक्-समीपे घडिकायाः ​​पार्श्वे एकः संवेदकः भवितुम् अर्हति यः त्वक्-वर्णस्य परिवर्तनं स्कैन् कर्तुं शक्नोति, अन्ते च रक्तशर्करायाः स्तरं मापयितुं शक्नोति परन्तु सा यदृच्छया घड़ीं मेजस्य उपरि स्थापयति स्म, तदा सा त्वक् स्पृशन् विना मूल्यं मापयितुं शक्नोति इति ज्ञातवती । अतः सा घड़ीं काष्ठकुर्सिषु, बिल्लीपुत्रस्य कण्ठे च बद्ध्वा रक्तशर्करायाः स्तरं मापनीयम् इति अवाप्तवती । सा अवगच्छत् यत् एतत् नकली उच्चप्रौद्योगिकी अस्ति।

यद्यपि घडिकायाः ​​मूल्यं अतीव सस्तो भवति तथा च प्रतिफलनं सुचारु अस्ति तथापि सा भीता अस्ति: यदि सा प्रत्यक्षतया तस्याः मातुः उपयोगाय अन्तर्जालद्वारा क्रीणाति तर्हि तस्याः माता तत् उपयोगी इति पश्यति, यत् तस्याः आहारस्य चिकित्सायाश्च विषये भ्रामितुं शक्नोति, अग्रणी गम्भीरपरिणामान् प्रति ।

अङ्गुलीं विना रक्तशर्करायाः मापनं मधुमेहरोगिणां कृते अप्रतिरोध्यः प्रलोभनः अस्ति ।

लु बी २८ वर्षीयः अस्ति, तस्य २०२२ तमस्य वर्षस्य नवम्बरमासे प्रथमप्रकारस्य मधुमेहस्य निदानं जातम् । सा विध्वस्तः आसीत् यत् मधुमेहः केवलं वृद्धैः एव अनुभवितः रोगः अस्ति, परन्तु सा अद्यापि ३० वर्षीयः नासीत् । यदा सा अङ्गुलीय-अग्र-रक्त-ग्लूकोज-मापकम् इत्यादीनि आवश्यकवस्तूनि अन्तर्जालद्वारा अन्वेषयति स्म तदा बृहत्-दत्तांशैः तां अनाक्रामक-रक्त-ग्लूकोज-मापन-घटिकायाः ​​समीपं धक्कायितम् । सा मन्यते यत् एतादृशी घडिका तस्याः सम्मुखीभविष्यमाणानां क्लेशमालानां सम्यक् समाधानं करोति- "प्रतिदिनं मम अङ्गुलीं चुभनं कष्टप्रदं दुःखदं च भवति। यदा अहं रक्तशर्करायाः अनाक्रामकरूपेण मापनं कर्तुं शक्नोति इति घड़ीं दृष्टवान् तदा अहं तत् क्रेतुं यथार्थतया इच्छामि स्म। " " .

लु बी इत्यनेन दृष्टं यत् ई-वाणिज्य-मञ्चेषु अनाक्रामक-रक्तशर्करा-मापन-कार्यं युक्ताः बहवः घडिकाः उत्पाद-अनुशंसा-पृष्ठे "हुवावे" इति शब्देन चिह्निताः भविष्यन्ति, परन्तु ते वस्तुतः हुवावे-सम्बद्धाः न सन्ति ब्राण्ड् डिडो इत्यनेन एतादृशं प्रचारं न कृतम् । तस्मिन् समये सा रक्तशर्करानिरीक्षणस्य, तत्सम्बद्धानां प्रौद्योगिकीनां च विषये बहु न जानाति स्म ।

लु बी घड़ीं प्राप्त्वा ग्राहकसेवायाम् अपेक्षितानुसारं घडिकायाः ​​पृष्ठभागे स्थितानि विद्युत्पट्टिकाः स्वस्य कटिबन्धे दृढतया संलग्नवती सा घडिके प्रदर्शितेन रक्तशर्करायाः मूल्येन स्तब्धा अभवत् : यदा अङ्गुलीयस्य अग्रभागे रक्तस्य ग्लूकोजमापकेन हाइपोग्लाइसीमिया इति ज्ञातम् the watch displayed तस्याः रक्तशर्करायाः स्तरः 6mmol/L (प्रायः सामान्यः रक्तशर्करास्तरः) अधिकः आसीत् भोजनानन्तरं तस्याः घड़ीयाः रक्तशर्करायाः स्तरः 3mmol/L (हाइपोग्लाइसीमिया) इत्यस्मात् अधिकः आसीत् । [टिप्पणी: "चीन टाइप 2 मधुमेह निवारणं चिकित्सा च मार्गदर्शिका (2020 संस्करण)" इत्यस्य अनुसारं उपवासस्य रक्तशर्करायाः सामान्यपरिधिः 3.9-6.1 mmol/L भवति, भोजनस्य 2 घण्टानां अनन्तरं रक्तशर्करायाः सामान्यपरिधिः च अधः भवति ७.८ मिलीमोल/लीटर । 】 सा "बुद्धिकरं" दत्तवती इति अनुभवति स्म, ग्राहकसेवाया: सुझावः दत्ता यत् सा अतिरिक्तसप्ताहं यावत् तत् धारयन्तु येन यन्त्रं स्वयमेव सम्यक् कर्तुं शक्नोति, परन्तु सा तत् प्रत्यागन्तुं आग्रहं कृतवती।

“न शक्नोति इतः परं निवृत्तः” इति ।

३७ वर्षीयः युआन् डोङ्गः २०२४ तमस्य वर्षस्य मेमासे शारीरिकपरीक्षायाः समये द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहरोगेण पीडितः अभवत् ।अस्पतेः स्थापनसमये रक्तशर्करायाः मापनार्थं प्रतिदिनं ६-८ वारं अङ्गुलीं चुभनं कर्तव्यम् आसीत् "अङ्गुलीः सघनैः लघुभिः पूर्णाः आसन् रक्तबिन्दवः, यत् अतीव कष्टप्रदम् आसीत्।" स्रावानन्तरं रक्तशर्करायाः निरीक्षणार्थं सः के के आहाराः खादितुम् अर्हति इति अवलोकयन्तु, ततः सः निरन्तरं चुभयिष्यति चिकित्सालये पार्श्वे शयने स्थितः वृद्धः रक्तशर्करायाः मापनं कर्तुं शक्नोति इति घड़ीं क्रीतवन् आसीत्, तदा वृद्धः अवदत् यत् एतत् कुशलम् इति। अतः सः अपि अन्तर्जालद्वारा अन्वेषणं आरब्धवान् यत् "सर्वदा अङ्गुलीं चुभनात् श्रेयस्करम्" इति ।

युआन् डोङ्ग् इत्यनेन उक्तं यत् अङ्गुलीय-अग्र-रक्त-ग्लूकोज-मीटर्-इत्यस्य दीर्घकालीन-उपयोगाय उपभोग्यवस्तूनि वस्तुतः पर्याप्तं व्ययः भवन्ति । सुईः, रक्तस्य ग्लूकोजपरीक्षापट्टिकाः, मद्यपोंछाः च सर्वे डिस्पोजेबलाः सन्ति । ThePaper Technology इत्यस्य अन्वेषणेन ज्ञातं यत् एतेषां त्रयाणां आवश्यकवस्तूनाम् सेट् ई-वाणिज्य-मञ्चेषु क्रेतुं शक्यन्ते, यस्य मूल्यं एकसप्ताहं यावत् कर्तुं शक्यते युआन् । युआन् डोङ्ग् इत्यनेन उक्तं यत् औषधस्य व्ययम् अपि च सः मासे मधुमेहरोगे १,०००-१५०० युआन् व्यययति, यत् तस्य कृते निश्चितः भारः अस्ति । यदि भवान् रक्तशर्करायाः निरीक्षणार्थं घडिकायाः ​​उपयोगं कर्तुं शक्नोति तर्हि प्रारम्भिकपदे बहु धनं निवेशयितुं, परन्तु पश्चात् बहु धनं रक्षितुं तुल्यम् अस्ति ।

युआन् डोङ्गः अन्तर्जालमाध्यमेन दाई लेक्सिङ्गस्य रक्तशर्कराघटिकाम् अन्वेषितवान् । युआन् डोङ्गस्य मतेन उच्चमूल्यानि किञ्चित्पर्यन्तं उत्तमगुणवत्तां सूचयन्ति । सः दृष्टवान् यत् Taobao अथवा JD.com इत्यत्र अस्याः घडिकायाः ​​टिप्पणीविभागाः सर्वे "सार्वत्रिकरूपेण सकारात्मकाः" आसन्, परन्तु ५,०००-६,००० युआन् मूल्यं तस्य अपेक्षायाः किञ्चित् परम् आसीत् अन्ते सः क्षियान्यु इत्यस्मात् D2plus इति घड़ीं क्रेतुं २४९९ युआन् व्ययितवान् ।

घड़ीं प्राप्य युआन् डोङ्गः आवश्यकतानुसारं कटिबन्धात् एकां अङ्गुलीं दूरं धारयति स्म, ततः तत्सम्बद्धे काले अङ्गुलीय-अग्रभागे रक्त-ग्लूकोज-मापकेन मापितं रक्तशर्करायाः मूल्यं प्रविष्टवान्, ततः प्रतिरूपणं सम्पन्नम् परन्तु सः अवलोकितवान् यत् एकस्मिन् दिने प्रातःभोजनस्य ३० निमेषेभ्यः अनन्तरं घडिकायाः ​​रक्तशर्करायाः मूल्यं अत्यन्तं अशुद्धम् अस्ति, सः अङ्गुलीयस्य अग्रभागे रक्तशर्करामापकस्य उपयोगेन रक्तशर्करायाः मूल्यं ९.३mmol/L इति मापितवान्, परन्तु घटिकायाः ​​७.१mmol/L इति दर्शितम् . “रक्तशर्करायाः स्तरस्य अन्तरं २mmol/L अधिकं भवति, यत् अतीव भयङ्करं भवति” इति युआन् डोङ्गः द पेपर इत्यस्मै अवदत् ।

सः तत्क्षणमेव विक्रेतुः समीपं पृच्छितुं गतः, विक्रेता च तस्मै त्रयाणां भोजनानां मूल्यानां अङ्गुलीय-अग्र-रक्त-ग्लूकोज-मापकस्य च तुलना-अभिलेखान् प्रेषयितुं पृष्टवान्, पैकेजिंग्-पेटिकायां QR-सङ्केतं स्कैन् कृत्वा योजयितुं च स्मारितवान् Dailexing ग्राहकसेवायाः WeChat खातं । फलतः सः क्षियानुविक्रेतृभिः, दैलेक्सिङ्गग्राहकसेवायाश्च सह "गोलयुद्धे" पतितः ।

विक्रेता तस्मै अवदत् यत् रक्तस्य ग्लूकोजघटिकायाः ​​मूल्यं किञ्चित्कालं यावत् मापनं करणीयम् अस्ति, मापनसमयः व्यक्तितः भिन्नः भवति, तथा च सर्वेषां "सटीक" इति भिन्ना परिभाषा भवति /L, तथा च केचन जनाः 0.2 अपि स्वीकुर्वन्ति ।

युआन् डोङ्ग् इत्यनेन अधिकानि अनेकानि मापनानि कृत्वा नियमितान्तरेण विक्रेत्रे दत्तांशं प्रेषितम् । यदा विक्रेता तस्य कारणस्य विश्लेषणे साहाय्यं कृतवान् तदा सः उल्लेखितवान् यत् सः यत् युयुए अङ्गुलीय-अग्र-रक्त-ग्लूकोज-मापकं प्रयुक्तं तत् अशुद्धं भवितुम् अर्हति इति । युआन् डोङ्ग इत्यनेन धनवापसी आरब्धा, परन्तु विक्रेता अवदत् यत् विक्रयानन्तरं विषयाः Dailexing ग्राहकसेवायाः सम्बोधनं कर्तव्याः, तस्य धनवापसीयाः अनुरोधः अङ्गीकृतः

अतः युआन डोङ्गः घडिकायाः ​​ग्राहकसेवायाः सम्पर्कं कृत्वा बहुवारं पृष्टवान् यत् भोजनानन्तरं मापितस्य रक्तशर्करायाः मूल्यस्य अङ्गुलीयपुटस्य रक्तस्य ग्लूकोजमीटर् इत्यस्य च मध्ये प्रायः २mmol/L अन्तरं किमर्थम् अस्ति ग्राहकसेवा तस्य प्रश्नस्य प्रत्यक्षं उत्तरं न दत्तवती,। परन्तु घटिकायाः ​​परिचयं कृतवान् कार्यसिद्धान्तः "इदं मुख्यतया गतिशीलचयापचयात्मकतापस्य निकट-अवरक्तवर्णक्रमशोषणप्रौद्योगिक्याः आधारेण कार्यं करोति । एतत् मानवशरीरस्य चयापचयात्मकतापस्य परिवर्तनस्य, अवरक्तवर्णक्रमस्य प्रतिबिम्बपरिवर्तनस्य च निरन्तरं निरीक्षणं करोति। एतत् अपि मानवशरीरस्य अन्येषां प्रासंगिकशारीरिकमापदण्डानां निरन्तरं संग्रहणार्थं बहुसंवेदकैः सह सहकार्यं करोति, मूलसंकेतैः सह मिलित्वा रक्तशर्करायाः स्तरस्य वास्तविकसमयनिरीक्षणं प्राप्तुं AI आँकडा बृहत् मॉडलसंलयन एल्गोरिदम्।”.

ग्राहकसेवा अवदत् यत् तस्य तकनीकीसिद्धान्ताः नेचर पत्रिकायां ज्ञापिताः सन्ति, येन मधुमेहरोगिणः जनाः रक्तशर्कराप्रबन्धनप्रक्रियायां "शून्य-आघातं, शून्यवेदना, शून्यसंक्रमणं, शून्यं उपभोग्यवस्तूनि च" यथार्थतया प्राप्तुं शक्नुवन्ति, समये एव हाइपोग्लाइसीमिया-रोगस्य जोखिमं समाप्तं कुर्वन्ति प्रकारेण, तथा च समये एव हाइपोग्लाइसीमिया-रोगस्य जोखिमं निवारयितुं रक्तशर्करायाः उतार-चढावस्य अनुसारं भवन्तः स्वस्य आहारस्य, दैनिकव्यायामस्य, औषधस्य इत्यादीनां समायोजनं कर्तुं शक्नुवन्ति।

युआन् डोङ्गः ग्राहकसेवायां स्पष्टतया अवदत् यत् दैलेक्सिङ्गस्य विज्ञापनेषु उल्लिखितं "अन-आक्रामक-रक्त-ग्लूकोज-निरीक्षणम्" "वास्तविक-समय-निरीक्षणम्" च सर्वथा वास्तविक-मूल्यानि न सन्ति, मिथ्या-प्रचाराः च सन्ति ग्राहकसेवा अवदत् यत् यदि सः उत्पादेन सन्तुष्टः नास्ति तर्हि Tmall तथा JD इत्येतयोः प्रमुखभण्डारयोः ३० दिवसीयं निःशुल्कपरीक्षणस्य समर्थनं भवति, सः च भण्डारग्राहकसेवायाः सम्पर्कं कर्तुं शक्नोति। कन्दुकं परितः पादं पातयित्वा युआन् डोङ्गः अवदत् यत् - "अहं इतः परं निवृत्तुं न शक्नोमि" इति ।

कस्यापि चिकित्साप्रमाणपत्रं न प्राप्तम्

अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) उपभोक्तृविपण्ये अराजकतायाः संज्ञानं गृहीतम् अस्ति । २०२४ तमस्य वर्षस्य फरवरी-मासस्य २१ दिनाङ्के स्थानीयसमये एफडीए-संस्थायाः सुरक्षासञ्चारः जारीकृतः यत् उपभोक्तृभ्यः, रोगिभ्यः, परिचर्यादातृभ्यः, स्वास्थ्यसेवाप्रदातृभ्यः च स्मार्टघटिकानां अथवा स्मार्ट-वलयस्य उपयोगस्य जोखिमानां विषये चेतावनी दत्ता यत् त्वचां विना रक्तशर्करायाः मापनं कर्तुं दावान् करोतिFDA इत्यनेन रक्तस्य ग्लूकोजस्य स्तरस्य स्वयमेव मापनार्थं वा अनुमानार्थं वा डिजाइनं कृतं किमपि स्मार्टवॉचं वा स्मार्ट रिंगं वा अधिकृतं, अनुमोदितं, अनुमोदनं वा न कृतम् । मधुमेहरोगिणां कृते रक्तस्य ग्लूकोजस्य अशुद्धमापनेन मधुमेहप्रबन्धने त्रुटिः भवितुम् अर्हति, यथा इन्सुलिनस्य, सल्फोनाइल्युरियायाः, अन्येषां औषधानां गलतमात्रायाः सेवनं यत् रक्तशर्करायाः शीघ्रं न्यूनीकरणं करोति एतेषां औषधानां अतिमात्रायां शीघ्रमेव रक्तशर्करायाः भयङ्कररूपेण न्यूनता भवति, येन घण्टाभिः अन्तः भ्रमः, कोमा, मृत्युः अपि भवति

वस्तुतः अनेके वैज्ञानिकाः कम्पनयः च पूर्वं अनाक्रामकरक्तग्लूकोजनिरीक्षणप्रौद्योगिक्यां सफलतां प्राप्तुं आशां कृतवन्तः । अनेके सुप्रसिद्धाः बृहत्-नामनिर्मातारः अनाक्रामक-रक्त-ग्लूकोज-निरीक्षण-उपकरणानाम् विकासस्य पङ्क्तौ सम्मिलिताः सन्ति, यथा हुवावे, एप्पल्, सैमसंग च ये स्मार्ट-प्रौद्योगिकी-कम्पनयः गूगल, माइक्रोसॉफ्ट, फिलिप्स् च विकसयन्ति; & Johnson, Abbott, and Roche, इत्यादयः, परन्तु सम्प्रति रक्तशर्करायाः समीचीनतया मापनं कर्तुं शक्नुवन्तं यथार्थतया अनाक्रामकं यन्त्रं प्रक्षेपितम् अस्ति

२०२० तमस्य वर्षस्य दिसम्बरमासे चीनीविज्ञानविश्वविद्यालयस्य विज्ञान-अकादमी-संशोधनकेन्द्रस्य तथा ताइवानदेशस्य यी-शौविश्वविद्यालयस्य जैवचिकित्सा-इञ्जिनीयरिङ्गविभागस्य शोधदलेन संयुक्तरूपेण अनाक्रामकरक्तग्लूकोजस्य प्रगतेः समीक्षा लिखिता monitoring technology in the journal "Sensors" इति कथ्यते यत् अनाक्रामक रक्तग्लूकोजनिरीक्षणप्रौद्योगिकी अन्तर्राष्ट्रीयः शोधविषयः अभवत् । तस्य मते मधुमेहरोगिणां कृते नित्यं नियमितं च रक्तग्लूकोजपरीक्षणं महत्त्वपूर्णं भवति नूतना अनाक्रामकरक्तग्लूकोजनिरीक्षणप्रौद्योगिकी निरन्तरं वास्तविकसमये रक्तग्लूकोजनिरीक्षणं प्रदातुं शक्नोति, यत् पारम्परिकआक्रामकरक्तग्लूकोजमीटर्-मापकानाम् सीमानां समाधानं कर्तुं शक्नोति, येषु पुनः अङ्गुलीय-अग्रभागस्य आवश्यकता भवति blood sampling, allowing diabetic patients to इदं सहजतया स्वस्य रक्तशर्करायाः स्तरस्य निरीक्षणं प्रबन्धनं च कर्तुं शक्नोति तथा च व्यापकविपण्यप्रयोगसंभावनाः सन्ति।

युआन् डोङ्ग् इत्यनेन द पेपर टेक्नोलॉजी इत्यस्य संवाददात्रे उक्तं यत् गैर-आक्रामक-रक्त-ग्लूकोज-निरीक्षणम् एव प्रत्येकं मधुमेहरोगी स्वप्नं पश्यति। मधुमेहरोगिणां विशालसमूहस्य अर्थः अस्ति यत् अस्य विशालः विपण्यमागधा अस्ति । "China Type 2 Diabetes Exercise Treatment Guidelines (2024 Edition)" इत्यस्य अनुसारं चीनदेशे मधुमेहरोगिणां संख्या 140 मिलियनं अतिक्रान्तवती, विश्वे प्रथमस्थाने अस्ति

पूर्वोक्तसमीक्षायाः अनुसारं वर्तमानकाले अनाक्रामकरक्तग्लूकोजनिरीक्षणविधयः सामान्यतया प्रकाशविधयः, सूक्ष्मतरङ्गविधयः, विद्युत्रासायनिकविधयः च इति त्रयः वर्गाः विभक्ताः सन्ति प्रकाशीयविधिषु निकट-अवरक्त परावर्तन स्पेक्ट्रोस्कोपी (NIRS), ध्रुवीकरण-घूर्णन, रमन स्पेक्ट्रोस्कोपी, प्रतिदीप्ति, प्रकाशीय-सुसंगतता-टोमोग्राफी (OCT) इत्यादयः सन्ति । मानवरक्तस्य ग्लूकोजस्य अतिरिक्तं अन्येषु जैविकद्रवेषु अपि पर्याप्तमात्रायां ग्लूकोजस्य विद्यते, यथा लार, अश्रु, स्वेदः, मानवस्य अन्तरालद्रवः ISF च विद्युत् रासायनिक पद्धतिः जैविकद्रवस्य रक्तशर्करास्तरस्य च सहसंबन्धस्य उपयोगं कृत्वा शरीरस्य द्रवेषु ग्लूकोजसामग्रीमापनं करोति, तथा च एल्गोरिदमस्य अथवा आँकडाप्रतिरूपस्य मापनानन्तरं परोक्षरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरं प्राप्नोति

उद्योगस्य मतं यत् अनाक्रामकं रक्तस्य ग्लूकोजस्य निरीक्षणं चन्द्रे अवतरणं इव कठिनम् अस्ति । पूर्वोक्तसमीक्षायाः अनुसारं प्रकाशीय-सूक्ष्मतरङ्ग-विधिनाम् मापन-मूल्यानां वास्तविक-रक्त-ग्लूकोज-मूल्यानां सह अत्यन्तं सहसंबद्धता न भवितुम् अर्हति, तदनन्तरं एल्गोरिदम्-सुधारस्य आवश्यकता भवति आयुः, त्वचावर्णः, त्वचास्थितयः इत्यादयः व्यक्तिगतभेदाः मापनपरिणामेषु बृहत्दोषान् जनयिष्यन्ति तदतिरिक्तं जटिलपरिचयविधयः, रूक्षपरिचयभागाः, बोझिलपरिचयप्रक्रियाः, अन्वेषणसाधनानाम् उच्चावश्यकता, बृहत्पृष्ठभूमिः च इत्यादीनि समस्याः अपि सन्ति संकेत हस्तक्षेप। विद्युत् रासायनिकपद्धतिषु न्यूनसंवेदनशीलता, विलम्बितमापनपरिणामः, मापनस्य आवश्यकता, दुर्बल आरामः, त्वचायाः सुलभक्षतिः च इत्यादयः दोषाः सन्ति

शङ्घाई जिओ टोङ्ग विश्वविद्यालयस्य चिकित्साविद्यालयेन सह सम्बद्धस्य रुइजिन्-अस्पतालस्य अन्तःस्रावीविज्ञानविभागस्य उपमुख्यचिकित्सकः सु टिङ्ग्वेई इत्यनेन उक्तं यत् रक्ते विविधसूचकानाम् प्रत्यक्षतया मापनं सरलतमं पद्धतिः अस्ति, तथा च विभिन्नमाध्यमेन त्वचायाः माध्यमेन निगरानीयता निश्चितरूपेण तस्य अधीनः भविष्यति नानाव्यवधानम् । यथा शारीरिकपरीक्षायाः समये त्वक्पृष्ठे युग्मकद्रव्यं प्रयोजयित्वा त्वक्-अन्वेषकयोः मध्ये वायुः आर्द्रता वा न भवति, येन अन्वेषणं बाधितं स्यात्

अथवा रक्तशर्कराचिन्ता जनयति

सु टिङ्ग्वेई इत्यनेन द पेपर इत्यस्मै उक्तं यत् विद्यमानस्य परिपक्वस्य च रक्तस्य ग्लूकोजस्य निरीक्षणपद्धतीनां तर्कसंगतप्रयोगः पूर्वमेव रक्तशर्करायाः प्रबन्धने सम्यक् सहायतां कर्तुं शक्नोति। तस्य मते मानकरक्तग्लूकोजपरीक्षणपद्धतिः नाडीतः रक्तं आकृष्य ग्लूकोजऑक्सीडेज् पद्धत्या रक्तग्लूकोजमूल्यं मापनं भवति, यत् शरीरे एकस्मिन् निश्चिते क्षणे औसतं ग्लूकोजसामग्रीम् प्रतिनिधियति अधुना सामान्यतया प्रयुक्ता पद्धतिः अङ्गुलीय-अग्रभागस्य रक्तस्य ग्लूकोज-परीक्षणम् अस्ति, यत् केशिका-रक्तस्य ग्लूकोज-परीक्षणम् इव स्थिरं न भवति, परन्तु इयं अधिकं सुविधाजनकं भवति, गृहे एव अस्य परीक्षणं कर्तुं शक्यते चिकित्सकीयदृष्ट्या उपवासरक्तस्य ग्लूकोजस्य आधारेण औषधानि, बेसल इन्सुलिन् च समायोजितं भवति । तृतीया पद्धतिः ग्लाइकोसाइलेटेड् हीमोग्लोबिनपरीक्षणम् अस्ति, यत् मासत्रयेषु रक्तशर्करायाः औसतस्तरं प्रतिनिधियति तथा च रक्तशर्करायाः नियन्त्रणं उत्तमम् अस्ति वा इति परीक्षितुं महत्त्वपूर्णः सूचकः अस्ति अन्यः पद्धतिः निरन्तरं ग्लूकोज-निरीक्षणम् (CGM) अस्ति, यत् न्यूनतम-आक्रामक-अ-आक्रामक-रूपेण विभक्तम् अस्ति । न्यूनतम-आक्रामक-निरंतर-रक्त-ग्लूकोज-निरीक्षण-प्रौद्योगिकी तुल्यकालिकरूपेण परिपक्वा भवति . परन्तु अङ्गुलीदण्डस्य रक्तशर्करायाः इव सटीकं नास्ति, अतः उत्तरस्य उपयोगेन तस्य मूल्यस्य मापनं कर्तुं शक्यते ।

सु टिङ्ग्वेइ उक्तवान् ।अनाक्रामकनिरन्तरगतिशीलरक्तग्लूकोजनिरीक्षणप्रणाली एव चिकित्सा-औद्योगिकवृत्तानां सर्वाधिकं रुचिः अस्ति ।बहवः कम्पनयः, संस्थाः, शोधदलानि च गम्भीरतापूर्वकं एतस्य प्रौद्योगिक्याः विकासं कुर्वन्ति रुइजिन्-अस्पताले अपि प्रासंगिकं नैदानिकं शोधं वर्तते, परन्तु तस्य विश्वसनीयतायाः विषये अद्यापि प्रश्नः अस्ति . अतः तथाकथित-अ-आक्रामक-ग्लूकोज-निरीक्षण-घटिकानां उपयोगेन मापितानां मूल्यानां उपयोगः इन्सुलिन-चिकित्सायाः समायोजनार्थं कर्तुं न शक्यते । वस्तुतः, विपण्यां अधिकांशघटिकाः ये अनाक्रामक-रक्त-ग्लूकोज-निरीक्षणस्य समर्थनं कुर्वन्ति इति दावान् कुर्वन्ति, तेषु विवरणपृष्ठे उक्तं भविष्यति यत् उत्पादः चिकित्सा-यन्त्रः नास्ति, तस्य उपयोगः निदानार्थं चिकित्सायाश्च कर्तुं न शक्यते

सु टिङ्ग्वेई इत्यनेन द पेपर इत्यस्मै उक्तं यत् वर्तमानकाले परिपक्वानां रक्तग्लूकोजनिरीक्षणपद्धतीनां स्वकीयाः उपयोगपरिदृश्यानि लक्ष्याणि च सन्ति, ते परस्परं प्रतिस्थापयितुं न शक्नुवन्ति, तथा च तेषां सटीकतायां सम्यक् समानत्वस्य आवश्यकता नास्ति। सामान्यतया सः रोगी मधुमेहस्य तीव्रताम् आधारीकृत्य भिन्नानि रक्तग्लूकोजनिरीक्षणस्य अनुशंसाः दास्यति । यदि रोगी प्रतिदिनं चतुर्वारं इन्सुलिनं सेवते (प्रायः अग्नाशयद्वीपस्य कार्यं अत्यन्तं दुर्बलं वा टाइप 1 मधुमेहं वा) तर्हि गतिशीलरक्तग्लूकोजनिरीक्षणे ध्यानं दातुं अनुशंसितम् येषां रोगिणां कृते केवलं दिवसे एकवारं इन्सुलिनस्य सेवनस्य आवश्यकता भवति, गतिशीलं रक्तम् ग्लूकोज-निरीक्षणस्य महत्त्वं सीमितम् अस्ति ।

सु टिङ्ग्वेई, नी ज़ेडोङ्ग च द्वौ अपि मन्यन्ते यत् भविष्ये अनाक्रामक रक्तग्लूकोजनिरीक्षणं महत्त्वपूर्णा दिशा भविष्यति। सु टिङ्ग्वेइ उक्तवान् ।भविष्ये अधिकानि उन्नतानि रक्तग्लूकोजनिरीक्षणप्रौद्योगिकीनि दृश्यन्ते, परन्तु तेषां विकासेन रक्तशर्करायाः चिन्ता किञ्चित्पर्यन्तं उत्पद्यते, अन्ते च औषधचिकित्सायाः व्ययः वर्धतेएतत् निरन्तरं रक्तस्य ग्लूकोजनिरीक्षकस्य उपयोगे प्रतिबिम्बितम् अस्ति । यथा, सः अवदत् यत् यदि द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहरोगेण पीडितः व्यक्तिः मेट्फॉर्मिन् सेवनेन ग्लाइकोसाइलेटेड् हीमोग्लोबिन्, उपवासरक्तशर्करा च सम्यक् नियन्त्रयितुं शक्नोति तर्हि रक्तस्य ग्लूकोजस्य निरन्तरनिरीक्षणस्य उपयोगस्य आवश्यकता नास्ति। यतः तस्य उद्देश्यं सम्भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं द्रष्टुं भवति, यावत् मूल्यं किञ्चित् अधिकं भवति तावत् सः/सा अतीव घबराहटः भविष्यति । गतिशीलनिरीक्षणमूल्यानि पश्यन्तीनां वैद्यानां उद्देश्यं रक्तशर्करायाः परिवर्तनं अवगन्तुं भवति, येन उपचारविधयः समायोजिताः येन सुरक्षितपरिधिमध्ये उतार-चढावः भवति

(लेखे वु किआन्, युआन् डोङ्ग्, लु बी च छद्मनामानि सन्ति)

सन्दर्भाः : १.

1.https://www.mdpi.com/1424-8220/20/23/6925

2.https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/do-not-use-use-smartwatches-or-smart-rings-measure-blood-glucose-levels-fda-safety-communication

3.https://baijiahao.baidu.com/s?id=1766245166612142104&wfr=मकड़ी&for=pc