ant insurance реализует крупномасштабную «вторичную компенсацию» по претензиям по медицинскому страхованию на сумму менее 10 000 юаней.
2024-09-02
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
2 сентября платформа интернет-страховых агентств ant insurance объявила о запуске услуги «мгновенная компенсация» и взяла на себя инициативу по ее пилотированию со страховыми организациями, выбранными для «безопасной компенсации». в настоящее время sunshine property & casualty insurance стала первой пилотной страховой компанией. репортер узнал, что sunshine property & casualty insurance провела проверку заключений второго уровня по более чем 81% случаев амбулаторного страхования и более 50% случаев компенсации по стационарному медицинскому страхованию на платформе ant insurance, добившись широкомасштабного покрытия.
это означает, что пользователи серии продуктов sunshine property & casualty insurance good medical insurance после прохождения лечения в автономных больницах подают онлайн-заявки через страницу обслуживания претензий «anxin claim» на амбулаторное страхование на сумму менее 800 юаней и стационарное медицинское страхование. на сумму менее 10 000 юаней. если материалы заполнены, система завершит рассмотрение претензии в течение 30 секунд и уведомит пользователя о заключении.
понятно, что «вторая компенсация» ant insurance использует технологию генеративных больших моделей для интеграции огромного количества медицинских и страховых знаний. она может читать медицинские документы и понимать условия страхования, рассуждать о заключениях по урегулированию претензий в несколько этапов и сокращать время рассмотрения. секунд, реализуя нулевое ручное участие и автоматический просмотр за секунды для медицинской страховки.
«в последние годы правительственные учреждения продолжают способствовать популяризации электронных счетов за медицинские услуги. именно этот шаг обеспечивает возможность широкомасштабного развития услуг мгновенного возмещения убытков», — сунь чжэньсин, технический директор страховой бизнес-группы ant group. , сказал, кроме того, чтобы преодолеть проблему урегулирования претензий. из-за таких трудностей, как большой объем материалов и высокий профессиональный порог для проверки, компания изменила свое представление об инфраструктуре, интегрировала знания о страховании в большие модели и использовала метод цепочки мышления большой модели, позволяющий моделировать структуру мышления экспертов по претензиям, шаг за шагом находить ключевые подсказки, а затем предлагать решения после обоснования. делается вывод по аудиту, что эффективно повышает точность аудита.
пилотные данные показывают, что в настоящее время среднее время рассмотрения соответствующих претензий по медицинскому страхованию sunshine property & casualty insurance составляет 25 секунд, и ежемесячно компания обрабатывает десятки тысяч претензий. гай сюэин, заместитель генерального директора отдела интернет-бизнеса компании sunshine property & insurance insurance, сказал, что с применением технологии больших моделей в службах урегулирования претензий давление на специалистов по рассмотрению претензий значительно снизилось, и рабочую силу можно сосредоточить на проверке страховых случаев. сложные заявления, улучшение сложных претензий срок рассмотрения заявления.
предполагается, что после пилотной программы sunshine property & casualty insurance услуга «вторая компенсация» для безопасной компенсации в будущем будет подключена к большему количеству сотрудничающих страховых компаний, чтобы добиться большего покрытия и позволить большему количеству пользователей претензий испытать ее.
