蟻保険、1万元以下の医療保険金請求で大規模な「二次補償」を実現
2024-09-02
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インターネット保険代理店プラットフォームのアント保険は9月2日、「即時補償」サービスの開始を発表し、「安心補償」に選ばれた保険機関と先行して試験運用を行った。現在、サンシャイン損害保険は初のパイロット保険会社となった。記者は、サンシャイン損害保険がアント保険プラットフォーム上で外来保険の81％以上、入院医療保険の補償案件の50％以上で第2段階の結論審査を達成し、大規模な補償を達成したことを知りました。
これは、陽光損害保険の優良医療保険シリーズ商品の利用者が、オフラインの病院での治療を終えた後、800元未満の外来保険と入院医療保険の請求サービスページ「安新請求」を通じてオンライン申請を行うことを意味する。 10,000 元未満の場合は、資料が揃っていれば、システムは 30 秒以内に請求の審査を完了し、結果をユーザーに通知します。
ant insurance の「second compensation」は、生成大規模モデル技術を使用して豊富な医療と保険の知識を統合し、医療文書を読んで保険条件を理解し、保険金請求の結論を複数の段階で推論し、審査時間を短縮できることがわかりました。医療保険の手動参加ゼロと自動審査を数秒で実現します。
「近年、政府機関は医療電子請求書の普及を促進し続けている。この動きこそが、即時請求サービスの大規模な開発の可能性を提供するものである。」アント・グループ保険事業グループ最高技術責任者の孫振興氏はこう述べた。さらに、損害賠償の問題を克服するために、大量の資料や審査の専門的敷居の高さなどの困難のため、同社はインフラストラクチャに対する考え方を変更し、保険の知識を大規模なモデルに統合し、大規模モデル思考連鎖法。クレーム専門家の思考フレームワークをシミュレートし、段階的に重要な手がかりを見つけ、推論した後に解決策を提供します。これにより、監査の精度が効果的に向上します。
パイロットデータによると、現在、sunshine property & casualty insurance の対象となる医療保険請求の平均審査時間は 25 秒で、毎月数万件の請求を処理しています。 sunshine property & casualty insurance のインターネット ビジネス部門の副部長、gai xueying 氏は、大規模モデル技術を損害サービスに適用することで、損害賠償請求審査担当者のプレッシャーが大幅に軽減され、人的資源を保険金請求の審査に集中させることができると述べました。複雑な請求の申請、複雑な請求の審査の制限時間。
サンシャイン損害保険のパイロットプログラムを経て、安心補償の「セカンド補償」サービスは、今後さらに多くの提携保険会社と連携し、より大きな補償範囲を実現し、より多くの保険金請求ユーザーが体験できるようにする予定であることがわかった。
