berita

ant insurance merealisasikan "kompensasi sekunder" berskala besar untuk klaim asuransi kesehatan di bawah 10.000 yuan

2024-09-02

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

pada tanggal 2 september, platform agen asuransi internet ant insurance mengumumkan peluncuran layanan "kompensasi instan" dan memimpin uji coba dengan lembaga asuransi yang dipilih untuk "kompensasi aman". saat ini, sunshine property & casualty insurance telah menjadi perusahaan asuransi percontohan pertama. reporter mengetahui bahwa sunshine property & casualty insurance telah mencapai tinjauan kesimpulan tingkat kedua untuk lebih dari 81% asuransi rawat jalan dan lebih dari 50% kasus kompensasi asuransi kesehatan rawat inap di platform ant insurance, sehingga mencapai cakupan skala besar.
artinya, pengguna rangkaian produk sunshine property & casualty insurance good medical insurance, setelah menyelesaikan perawatan medis di rumah sakit offline, mengajukan aplikasi online melalui halaman layanan klaim "anxin claim" untuk asuransi rawat jalan kurang dari 800 yuan dan asuransi kesehatan rawat inap. kurang dari 10.000 yuan. selama materi lengkap, sistem akan menyelesaikan peninjauan klaim dalam waktu 30 detik dan memberi tahu pengguna tentang kesimpulannya.
dapat dipahami bahwa “kompensasi kedua” ant insurance menggunakan teknologi model besar generatif untuk mengintegrasikan banyak pengetahuan medis dan asuransi. ia dapat membaca dokumen medis dan memahami persyaratan asuransi, mempertimbangkan kesimpulan penyelesaian klaim dalam beberapa langkah, dan mempersingkat waktu peninjauan detik. , mewujudkan nol partisipasi manual dan peninjauan otomatis dalam hitungan detik untuk asuransi kesehatan.
"dalam beberapa tahun terakhir, lembaga-lembaga pemerintah terus mempromosikan mempopulerkan tagihan elektronik medis. langkah inilah yang memberikan kemungkinan bagi pengembangan layanan klaim instan dalam skala besar." sun zhenxing, chief technology officer di grup bisnis asuransi ant group , mengatakan, selain itu, untuk mengatasi masalah penyelesaian klaim karena kesulitan seperti banyaknya bahan dan ambang batas profesional yang tinggi untuk ditinjau, perusahaan mengubah pemikirannya tentang infrastruktur, mengintegrasikan pengetahuan asuransi ke dalam model besar, dan menggunakan metode rantai pemikiran model besar untuk mensimulasikan kerangka berpikir para ahli klaim, menemukan petunjuk kunci langkah demi langkah, dan kemudian memberikan solusi setelah kesimpulan audit diambil, yang secara efektif meningkatkan akurasi audit.
data percontohan menunjukkan bahwa saat ini, waktu peninjauan rata-rata untuk klaim asuransi kesehatan sunshine property & casualty insurance yang memenuhi syarat adalah 25 detik, dan menangani puluhan ribu klaim setiap bulannya. gai xueying, wakil manajer umum departemen bisnis internet sunshine property & casualty insurance, mengatakan bahwa dengan penerapan teknologi model besar dalam layanan klaim, tekanan terhadap peninjau klaim telah sangat berkurang, dan tenaga kerja dapat difokuskan pada peninjauan klaim. aplikasi klaim yang kompleks, meningkatkan klaim yang kompleks. batas waktu untuk peninjauan aplikasi.
dapat dipahami bahwa setelah program percontohan sunshine property & casualty insurance, layanan "kompensasi kedua" untuk kompensasi aman akan terhubung ke lebih banyak perusahaan asuransi yang kooperatif di masa depan untuk mencapai cakupan yang lebih besar dan memungkinkan lebih banyak pengguna klaim untuk merasakannya.
laporan/umpan balik