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professor fudan: reduzir restrições e restrições à fertilidade em meio a mudanças sociais

2024-09-01

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o nosso país já se encontra numa sociedade com uma baixa taxa de fertilidade e as mudanças populacionais levaram a ajustamentos correspondentes nas políticas de fertilidade. desde a década de 2010, com a implementação de “dois filhos sozinhos”, “dois filhos para todos” e “três filhos permitidos”, a direcção da política de fertilidade foi ajustada de “promover um casal a ter apenas um filho” para “promover um casal terá dois filhos" e implementará uma "política de planeamento familiar inclusivo". a política de fertilidade do meu país começou a mudar para um tom mais relaxado e de apoio activo, defendendo a construção de um ambiente social favorável à fertilidade e de uma sociedade favorável à fertilidade.

uma sociedade favorável à fertilidade requer o fortalecimento dos serviços e apoio à fertilidade. isso inclui:"antes do parto"serviços e apoio reprodutivo, tais como prestação de serviços de contracepção e controlo de natalidade, exames de saúde pré-matrimoniais e pré-gravidez, apoio nutricional, melhoria do ambiente de trabalho e de vida, etc.;"no processo de procriação"serviços e apoio à fertilidade, tais como a melhoria da qualidade e do conforto dos serviços médicos de obstetrícia e do processo de parto, e prestação de serviços de saúde mental a mulheres grávidas durante o período do parto; serviços e apoio à fertilidade "pós-parto", tais como cuidados de saúde pós-parto e reabilitação; , cuidados e nutrição de bebês e crianças, bem como a construção de instalações para mães e bebês, etc.

uma sociedade amiga da fertilidade inclui também a redução das restrições e restrições à fertilidade, amenizando e resolvendo o fenómeno das pessoas “não quererem ter filhos”, “não ousarem ter filhos” e “não poderem ter filhos”.

"não quero dar à luz"o desejo da população actual de ter filhos reflecte-se na baixa taxa de fertilidade. a estimativa mais elevada do número esperado de filhos da população é de 1,8, e as estimativas fiáveis ​​rondam os 1,6, o que está mesmo a diminuir. o valor e o significado das crianças diminuem. se a população não quiser ter filhos, independentemente das medidas tomadas, o nível de fertilidade não aumentará. portanto, o problema das pessoas que não querem ter filhos precisa de ser resolvido através da construção de uma cultura de fertilidade.

"não se atreva a dar à luz"significa que alguns grupos têm o desejo de ter filhos, mas reduzem a sua fertilidade devido a restrições na vida familiar e social. incluindo a pressão e o custo económico da procriação, da parentalidade e da educação, a desigualdade da divisão do trabalho dentro da família, ou a redução da procriação devido à "penalidade da maternidade" e ao conflito trabalho-família, por isso é necessário reduzir os constrangimentos através de serviços de apoio à procriação. fatores sociais na fertilidade.

"não pode dar à luz"manifesta-se principalmente no declínio da fertilidade. a actual taxa de infertilidade da população do nosso país é de cerca de 12%-18%, e à medida que a idade média de procriação de homens e mulheres aumenta, o fenómeno da infertilidade tornar-se-á mais proeminente. fertilidade. reforçar serviços médicos de reprodução assistida de alta qualidade e acessíveis, etc.

construir uma sociedade favorável à fertilidade não é apenas uma questão de tecnologia médica, como melhorar a tecnologia de parto sem dor, reforçar a tecnologia de reprodução assistida, reduzir a prevenção e o tratamento de doenças relacionadas com a fertilidade, reduzir a taxa de defeitos congénitos, etc.; inclui a construção de sistemas e mecanismos sociais, como melhorar o sistema de saúde materno-infantil, fortalecer a construção do sistema de cuidados infantis, etc. a construção de uma sociedade favorável à fertilidade inclui também a melhoria dos sistemas e políticas de gestão, a melhoria do sistema jurídico, o fortalecimento da construção e oferta de serviços públicos e a construção do sistema psicológico social. além disso, uma sociedade favorável à fertilidade também exige a configuração global da vida familiar e das relações trabalho-família.

portanto, precisamos de construir uma sociedade amiga da criança, reforçando os mecanismos de governação, precisamos de desempenhar o papel da família, precisamos de reformar a nossa educação, melhorar o impacto das redes de parceiros, pôr em jogo o poder das organizações sociais, encorajar a participação das empresas, precisamos de reforçar o papel do governo, melhorar os sistemas e políticas e explorar ainda mais a aplicação do poder tecnológico. na actual era de revolução tecnológica, vale a pena esperar pelo papel de apoio do poder tecnológico numa sociedade favorável à fertilidade. os cuidados tecnológicos e as creches digitais contêm enormes oportunidades industriais. o progresso tecnológico também pode satisfazer as necessidades das famílias, incluindo as necessidades de cuidados, parentalidade e educação, e é propício ao crescimento saudável dos pais e das novas gerações de crianças.

nas mudanças sociais, existem grandes constrangimentos e restrições à fertilidade, tais como a pressão da concorrência no mercado e do emprego, a pressão da educação e do crescimento das crianças e o custo de vida mais elevado representado pelos preços da habitação, numa perspectiva macro, incluindo factores como este. como flutuações no desenvolvimento social e económico e riscos de incerteza futura, estes têm atraído a atenção generalizada de todas as esferas da vida. a julgar pelos factores que influenciam os desejos e comportamentos de fertilidade das pessoas, ainda existem algumas dificuldades que foram relativamente ignoradas pelas pessoas nas actuais mudanças sociais, mas ainda são proeminentes.

primeiro, o problema da fertilidade da população flutuante.os dados mostram que o nível de fertilidade da população flutuante é inferior ao da população local. é claro que, como a população flutuante regressa frequentemente ao local de origem para dar à luz, existe um enviesamento estatístico de sobrevivência. outra explicação é que o “efeito de perturbação” causado pela migração reduzirá a fertilidade, ou seja, a migração populacional interrompe o casamento e o parto no curso da vida, reduzindo assim a fertilidade. contudo, devido ao seu ambiente social, a intenção de fertilidade da população migrante deveria ser superior, e não inferior, à da população local. os resultados do inquérito sobre a intenção de fertilidade da população também provam isto. além disso, mesmo que haja um “efeito de interrupção” na fertilidade da população migrante, deverá haver um período posterior de “recuperação” e “compensação pela interrupção da sua fertilidade”.

portanto, a baixa taxa de fertilidade da população flutuante reflecte as dificuldades que encontram na vida urbana e na fertilidade. isto exige aumentar a deslocalização familiar dos migrantes, uma vez que os casais migrantes irão obviamente reduzir a sua fertilidade se nem sequer viverem juntos. ao mesmo tempo, é necessário garantir o emprego estável da população flutuante, melhorar a qualidade do seu emprego, melhorar a sua residência estável e aumentar a segurança habitacional, e incluir mais amplamente a população flutuante em serviços públicos, como seguros médicos e de maternidade. as melhorias nestes aspectos desempenharão um papel vital no apoio à população flutuante. as intenções de fertilidade e o comportamento reprodutivo podem ser benéficos.

em segundo lugar, há a questão do aborto artificial.atualmente, o número de abortos artificiais em nosso país é de cerca de 9,5 milhões todos os anos, e o número de nascimentos todos os anos é de cerca de 9 milhões. portanto, em vez de incentivar mais nascimentos, é mais importante reduzir os abortos desnecessários. o fenómeno do aborto artificial em grande escala indica a existência de “gravidez indesejada”, o que apenas mostra que ainda precisamos de prestar atenção aos serviços de contracepção e controlo de natalidade.

ao mesmo tempo, devemos também notar que existem alguns “abortos não intencionais” na realidade. por exemplo, muitas pessoas que se submetem ao aborto artificial são mulheres grávidas solteiras e mães solteiras. o nosso sistema institucional e o sistema de vida social não apoiam as mães solteiras que enfrentam muitos problemas em termos de cuidados de saúde durante a gravidez, obtenção de certidões de nascimento e candidatura. para o registo familiar e, claro, uma série de outras restrições institucionais. o aborto artificial é prejudicial à saúde das mulheres, por isso precisamos de melhorar os sistemas institucionais relevantes para proteger os direitos destas mães solteiras e dos bebés. isto reduzirá as restrições à fertilidade das mulheres e também será favorável à fertilidade e à vida.

terceiro, outro fenómeno proeminente que impede as pessoas de realizarem os seus desejos de fertilidade é a “incapacidade de ter filhos”.a taxa de infertilidade na população actual está a aumentar e a principal razão não deve ser a degradação humana. embora existam relatos sobre o impacto da poluição ambiental e do uso de pesticidas na fertilidade humana, a fertilidade humana não deveria estar em crise. a principal razão pela qual as taxas de infertilidade estão a aumentar é que a idade média dos homens e das mulheres em idade fértil está a aumentar e a própria capacidade reprodutiva dos grupos etários mais velhos irá diminuir.

portanto, a fim de satisfazer as necessidades de homens e mulheres em termos de gravidez e procriação numa idade mais avançada, é necessário fornecer investigação e desenvolvimento tecnológico e serviços técnicos para reprodução assistida, incluindo congelamento de óvulos, fertilização in vitro e outros serviços técnicos. agora, algumas cidades incluíram vários projectos de serviços médicos de reprodução assistida no seguro médico. precisamos de reforçar a investigação, o desenvolvimento e a aplicação de tecnologias médicas relevantes, reforçar a supervisão dos serviços médicos, ajustar o sistema de seguro médico em conformidade e melhorar a saúde e os serviços relevantes. políticas de saúde. estas estão todas incluídas. numa sociedade de baixa fertilidade, o reforço dos serviços de fertilidade apoia novas exigências.

quarto, as limitações e restrições encontradas na procriação também incluem restrições conceituais.embora existam alguns grandes vs que incentivam a ter mais filhos e a praticá-lo, como musk, a internet ainda está cheia da popularidade de “medo do casamento, medo do parto” e até “anti-casamento e anti-parto”. o slogan proeminente é "sem casamento, sem parto, sem proteção". impulsionadas pelo trânsito, as emoções sobre os conflitos matrimoniais e a ansiedade sobre a fertilidade nas notícias são continuamente amplificadas e difundidas, formando uma ecologia social e uma mentalidade cognitiva de “o parto é assustador”.

portanto, a baixa fertilidade não é apenas (ou mesmo principalmente) limitada por restrições económicas, mas também por opiniões e conceitos sociais. o “medo do casamento, o medo de ter filhos” e a “ansiedade da fertilidade” constituem restrições conceptuais à fertilidade das pessoas. o parto é mesmo considerado “antimoderno” e não suficientemente “feminista”. a construção de uma sociedade amiga da criança exige a quebra destas restrições conceptuais. tal como no processo de implementação do sistema de planeamento familiar, é necessário promover a transformação da taxa de fertilidade através da “cultura moderna de fertilidade” numa sociedade com baixa taxa de fertilidade, os serviços e apoio à fertilidade também precisam de “reconstruir a cultura de fertilidade”; .

no contexto de uma sociedade de baixa fertilidade, é necessário prestar atenção à construção de uma sociedade favorável à fertilidade. isto requer não só o fortalecimento dos serviços e o apoio à fertilidade, mas também a redução das muitas restrições e constrangimentos que se manifestaram à fertilidade das pessoas. nas mudanças sociais. em suma, o objectivo actual de construir uma sociedade favorável à fertilidade não é apelar às pessoas para terem mais filhos, mas sim reduzir as preocupações e pressões das pessoas sobre ter filhos, reduzir os constrangimentos à tomada de decisões independentes das pessoas sobre o parto, e fornecer serviços adequados e serviços de alta qualidade para o parto e apoio às pessoas. o seu objectivo é melhorar a liberdade reprodutiva das pessoas, proteger os direitos reprodutivos das pessoas, melhorar o equilíbrio entre trabalho e vida familiar e aumentar a felicidade reprodutiva e familiar.

por outras palavras, com a melhoria da vida das pessoas e da felicidade familiar, bem como a melhoria dos serviços e apoio à fertilidade das pessoas, incluindo a construção contínua de uma nova cultura de fertilidade e o progresso social nas mudanças sociais, a fertilidade humana e os níveis de fertilidade serão melhorou e se livrará da maldição da "armadilha da baixa fertilidade". ao esforçar-nos por promover um progresso social mais favorável à fertilidade, na expectativa de uma sociedade próspera e optimista, os níveis de fertilidade humana serão melhorados em conformidade e serão mais propícios à realização de um futuro humano feliz e sustentável.

(o autor ren yuan é professor do instituto de pesquisa populacional da universidade fudan)