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7月20日午前1時17分、温州医科大学第一付属病院のWeChat公式アカウントは「李勝医師を偲んで」という追悼文を発表した。当院循環器内科 盛 外来診療中、医師がナイフを持った男に突然襲われ、複数の重傷を負った。 Li Sheng 博士は最終的に重傷を負い、命を救うことができず、残念ながら 2024 年 7 月 19 日の 21 時頃に亡くなりました。

「李勝医師は勤勉で献身的な医療従事者です」，通知に記載されている温医科大学第一付属病院。

ある患者は、温医科大学第一付属病院の公式アカウントのコメント欄にメッセージを残した。彼は過去2年間、二度目の手術や複数回の経過観察など、李医師と多くの交流を持ってきた。 。クリニックに行く前に抱いていた不安も（コミュニケーションの後）解消され、先生の忍耐強さと優しさに感動することがよくありました。彼は主治医ですが、主治医よりも予約が取りにくいため、患者は主にプラス番号を使って医師を見つけます。彼は同じフロアに最初に来た医師であり、最後に去った医師です。 。患者がメッセージを残しました、リー医師残業をするたびに、患者を診察してから仕事を終えます。

患者や同僚からも高く評価されていた名医が、こんな悲しい形で亡くなるとは誰も予想していませんでした。

7月20日10時34分、浙江省医師会と浙江省医師会心臓血管内科医支部は公式公式アカウント浙江医師に「有害な医療行為を強く非難し、調和のとれた医師と患者の関係を維持する」という記事を掲載した。 」

記事では、医療従事者への暴行は重大な違法かつ犯罪行為であると述べており、私たちはこれを強く非難し、医療従事者に対するいかなる形態の暴行にも断固反対する。医療スタッフの個人の安全を効果的に保護するために、私たちは医療スタッフに対する暴力やメディカルハラスメントを一切容認しないことを強く求め、医療スタッフの正当な権利と利益を侵害する行為を厳しく処罰しなければなりません。医療従事者の尊厳を断固として守り、医療従事者の安全な診療を確保し、病院に安全で調和のとれた環境を提供します。

7月20日15時56分、中国医師協会は温州医科大学付属第一病院での医傷事件に関する声明を発表した。声明では、これは重大な違法行為であり、犯罪行為であると考えていると述べられており、ここで繰り返します。

私たちは医師に対するいかなる形の暴力にも断固として反対します。

医療従事者の尊厳を断固として守ります。

私たちは関係部門に対し、医療従事者の生命と安全を守るために効果的な措置を講じるよう強く求めます。

私たちは、社会のあらゆる分野が調和のとれた秩序ある良好な医療環境を構築するために協力することを強く求めます。

医療傷害事件が発生するとすぐに、中国医師協会は浙江省医師協会を通じて温医科大学第一付属病院にこの事件に対する懸念を表明し、すべての医療スタッフへの懸念を表明した。

医療事故は医療従事者自身に損害を与えるだけでなく、医療従事者の職業上の自信を大きく傷つけます。医療スタッフが心理的な恨みや不安を抱くと、自信や精神的な見通し、患者へのケアの質に影響を及ぼします。

このような悲痛な事件の後、私たちは医療スタッフの個人的および生命の安全をどのように確保するのかを改めて考える必要があります。次の悲劇が起こらないようにするにはどうすればよいでしょうか？

いかなる不満も暴力に訴える理由にはなりませんし、いかなる感情も医師に危害を加える理由にはなりません。

人類は病気との闘いにおいて大きな進歩を遂げてきましたが、多くの病気の前では医学は依然として無力です。治癒の見込みがない場合や治療効果が低い場合でも、医師に対してむやみに怒ったり、報復する気を失ってはなりません。

24 時間体制で働く医療スタッフにとって、安心感は最も重要なニーズです。深セン市立小児病院の馬暁鵬院長はかつて、病院の指導者は医療スタッフを風雨から守り、安全を感じさせるために傘を差しるべきだと語った。

同病院では、「医療従事者の業務上の人身傷害への対応手順」を策定し、医療傷害が発生しやすい多くの場所にカメラを設置し、院内感染が発生しやすい部門の警備を強化し、全診療所に警報ボタンを設置し、地元警察と協力し、良好な交流を維持しています。

2024年7月20日、2020年に襲撃された北京朝陽病院眼科主任医師の陶勇氏は微博で李勝医師を追悼した。記事の中でタオヨン氏は医師に対する暴力を非難し、病院は安全検査を設置すべきだと提案した。

タオ・ヨンはこう書いた。私は個人的に医療傷害事件を目撃し、病院に安全検査を設置する取り組みを始めました。 2020年6月5日、北京市人民代表大会は「北京病院安全秩序管理条例」を可決し、北京の二級病院は安全検査を実施した。安全な環境があってこそ、医師は安心して患者を治療することができ、患者も安心して治療を受けることができます。私は今日に至るまで、このモデルを推進するには広範なコンセンサスが得られるべきだと強く信じています。

セキュリティチェック対策は医療従事者の安心感を高めることにもなりますが、私がどん底から抜け出して医療の仕事に復帰できたのは、やはり愛を感じたからです。現場には4人の勇敢な戦士がいて、ギャングたちと戦って私に貴重な命を与えてくれました。その後、数え切れないほどのネチズンが個人的なメッセージ、花束、寄付などで愛を表明してくれました。この愛の集合体は、凍りついた私をキルトのようにしっかりと包み込んでくれた。

医療環境の改善は社会問題であり、社会問題の解決には社会の力が必要です。誰もが神の観点から非難することができます。少し変えて、自分自身と他人を愛してみてはいかがでしょうか。

医療事故から幸運にも生き残った「幸運な人」として、医師に安全な労働環境を提供することによってのみ、次々と白衣を着た人々が病気の治療と命を救うために全身全霊を捧げ、相互信頼という命の壁を築くことができることを私たちは知っています。医師を職業として選択しようとする者は皆、このような初心と確固たる選択を社会全体で守るべきである。

近年、公安省と国家衛生健康委員会は二度にわたって「北京体験」を全国的に宣伝している。 「北京病院安全秩序管理規則」施行から1年後の2021年7月、法執行監察チームが再訪問した。医療スタッフがワンタッチ警報ボタンを押してから、病院の警備員や警察署の警察官が現場に到着するまでにかかる時間はわずか50秒。。

「病院の警備員には法執行力はない。警察がいると誰も問題を起こそうとはしない」と、2012年の医師殺害事件から生き残った北京航空宇宙総合病院の医師、趙立中氏はかつてこう語った。警察が病院に常駐する医療産業、警察署の設立後、医療妨害現象は大幅に減少し、近年、病院の安全秩序の法的構築が大幅に強化され、さまざまな対策が大幅に改善されました。 。

病院の警備員の数は、「少ないよりも多い」という原則に従うべきです。勤務中の医療従事者の総数の 3% 以上、または病床 20 床と警備員 1 名、または 1 日の平均外来患者数の 3 パーセント以上の標準割り当てによる；

病院は警備体制を確立すべきである。すべての出入り口を厳格に管理し、出入りする人や車両の検査を強化し、不審な状況をタイムリーに検知します。病院内で犯罪が発生した場合は、直ちに警察に通報し、犯罪者を逮捕し、逃走を防ぎ、身の安全を確保します。

大規模で周囲の警備状況が複雑な病院については、必要に応じて病院内の要部に警備検査設備を設置し、医療機関に侵入する規制刃物等の危険物の検査・押収を強化する。

ワンタッチ警報装置は、病院の警備室、各部門、主要エリアに設置する必要があります。、病院の安全監視センターに接続されており、緊急事態が発生した場合に警備員とセキュリティ担当者に即座に通知され、迅速に対処できるようになります。

2014年、最高人民法院、最高人民検察院、公安省、法務省、旧国家保健家族計画委員会は共同で「法律に基づく医療関連違法犯罪の処罰に関する意見」を発表した。 「正常な医療秩序の維持」では、病院内で暴行を受けたり、意図的に殺害されたりした者は法律に従って処罰されると明記されており、医療従事者への危害を含む医療関連の違法・犯罪行為は6種類に及ぶ。厳しく処罰された。

2021年、国家衛生健康委員会と公安部を含む8部門は共同で「病院の安全秩序管理の推進に関する指導意見」（以下「指導意見」という）を発表し、以下のことを再確認した。「病院の警備員の数は、勤務中の医療従事者の総数の 3% 以上、または 20 床の病院または 1 日の平均外来患者数 3 パーセントに対して 1 人の警備員でなければなりません。」「ワンタッチ警報装置は、病院の警備室、各部門、重要なエリアに設置する必要があります。」リクエストを待ちます。

「指導意見」では、1日の平均外来患者数が5,000人以上または1,000床以上の大病院を要件としている。主要な出入り口ではセキュリティチェックを実施する必要がある；

暴力を振るう恐れのある重度の精神障害患者、不当なトラブルを起こすために何度も来院したり、酒に酔ったり薬物を摂取したりするなど、高リスクの医療従事者に対する早期警告およびリマインダーの仕組みを確立する。または事故を引き起こす危険がある場合は、医療スタッフに直ちに注意を喚起し、警備員を医師に同行させる必要があります。、必要に応じて公安機関に報告し、法律について当事者を教育し、行為の結果について当事者に警告する。

病院の首席責任者は、病院の安全と秩序管理の第一責任者です。

「指導意見」は、医療関連の違法行為や犯罪行為を厳しく取り締まり、特に情報源のガバナンスを強化し、医療紛争の解決を多様化するために、医療紛争の予防と治療のための長期的なメカニズムを構築する必要性に焦点を当てている。論争。医療紛争の芽・初期段階での解決に努めます; 個別の極端なケースを厳密に防止するために、方向転換と安定性管理の取り組みを強化します。

調和のとれた医師と患者の関係を築くには、社会全体の参加が必要です。

2022年3月1日に施行される「中華人民共和国医師法」では、「医療・保健機関は安全・安心対策を強化し、良好な医療秩序を維持し、医療紛争を適時かつ積極的に解決し、医師の診療の安全を確保する。」いかなる組織または個人も、医師の合法的な診療を妨害し、通常の仕事や生活を妨害することは禁止されています。」「侮辱、中傷、脅迫、殴打などによって医師の個人の尊厳や個人の安全を侵害することは禁止されています。」などの法規定が書かれ、「医療トラブル」を犯罪とする刑法改正案(9)の法規定が強化された。

「中華人民共和国医師法」は、県レベル以上の人民政府とその関連部門が医療紛争の予防と処理を総合的な社会保障管理システムに組み込み、社会保障の総合的な管理を強化することを明確にしている。医療・保健機関とその周辺地域の医療・保健機関の適正な環境を維持し、法律に従って医療関連の違法・犯罪行為を効果的に防止・取り締まり、双方の医師の正当な権利と利益を保護する。そして患者たち。

暴力を防止する

病院は何をするのですか？

医療業界が企画・制作した書籍『医療現場における暴力予防』の著者であるポール・リンズリー氏は、病院は物理的環境の面で相応の安全策や対策を講じるべきだと考えている。

まず、医療施設へのアクセスは、可能な場合には管理および監督されるべきです。入口と出口を 1 つだけ設定する。

待合室は、待っている人たちに混乱、不安、怒りを引き起こさないように、できるだけ快適に保つ必要があります。可能な場合には喫煙エリアを設け、必要に応じて専用の部屋を設けてください。

受付やナースステーションなどのサービスポイントは、患者が医療スタッフに嫌がらせをしたり、物を投げ込んだり、サービスポイントに直接立ち入ったりすることを防ぐためにフェンスで保護する必要があります。

スペースが不十分またはレイアウトが不十分であると、ユーザー間の関係が緊張し、医療現場での暴力や攻撃性のリスクが高まる可能性があります。医療施設の設備は、医療従事者が密集しない作業環境を確保できるように設計される必要があります。

診療室はプライバシーを確​​保しながら、医療スタッフと患者が外界から完全に隔離されないようにする必要があります。救急部門は、患者、家族、他の患者、医療スタッフを守るために、興奮した患者や家族を安全に隔離する必要があります。

診察やサービスに使用される部屋には 2 つの出口があり、医療スタッフが閉じ込められないようにオフィス設備を合理的に配置する必要があります。同僚がガラスまたはプラスチックのパネルを通して室内の状態を監視できるように、ドアには頑丈なガラスまたはプラスチックのパネルを装備する必要があります。（これらのパーティションはつや消しにすることでプライバシーを確​​保できます）。

医療スタッフの診察室、治療室、その他の作業エリアへの患者のアクセスも制限する必要がある。消防法に従い、待合室のドアはすべて内側からのみ施錠し、外部のドアは外部から施錠して不正侵入を防止してください。

医療機関は、医療スタッフ向けに、独立した安全で施錠可能なトイレやその他のアメニティを提供する 。保護区域で働くすべての従業員には、常駐か臨時かにかかわらず、勤務中にアクセスできるように鍵を提供する必要があります。

最後に、患者の診察プロセス中、電話がかかってきたり他の職員が侵入したりしても、医療スタッフが外界に邪魔されないようにする必要があります。この行動が複数回発生すると、患者はイライラして落ち着きがなくなる可能性があります。ただし、中断を防ぐと同時に、医療スタッフが外部と確実に連絡できるようにすることも重要です。