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un bambino di 6 anni è morto dopo l'infusione. l'ospedale ha ammesso di aver modificato la cartella clinica ed è emerso il "medico firma".

2024-09-26

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il caso di "un bambino di 6 anni di cangnan, zhejiang, presumibilmente morto dopo aver ricevuto una infusione" è diventato nuovamente sospetto. secondo un rapporto di modern express del 26 agosto, al ragazzo erano state somministrate infusioni presso il centro sanitario centrale della città di qianku, contea di cangnan (di seguito denominato "centro sanitario di qianku") a causa della febbre. si è sentito male dopo essere tornato a casa è stato inviato al terzo ospedale del popolo della contea di cangnan (di seguito denominato "terzo ospedale di cangnan") ed è morto dopo inefficaci tentativi di salvataggio. il padre del ragazzo, il signor su, ha interrogato l'ospedale per "manomissione delle cartelle cliniche". il 25 settembre, un giornalista di modern express (e-mail di segnalazione: [email protected]) ha appreso da un'intervista che il personale interessato del terzo ospedale di cangnan ha dichiarato che il centro sanitario di qianku ha modificato le cartelle cliniche.

domanda dei familiari: perché le cartelle cliniche sono state modificate

secondo la cartella clinica fornita dal signor su al giornalista di modern express, la prima cartella clinica del trattamento medico di suo figlio presso il centro sanitario di qianku risale alle 15:30 del 20 agosto e la condizione è stata diagnosticata come "suoni respiratori chiari in entrambi i polmoni." dopo che il figlio del signor su fu dichiarato morto quel giorno alle 22:28, la seconda cartella clinica rilasciata dall'ospedale mostrò che anche l'ora del trattamento era intorno alle 22:28 del 20 agosto, e la diagnosi cambiò in "suoni respiratori grossolani in entrambi polmoni." e aggiunse "con nausea e vomito, il vomito una volta era il contenuto dello stomaco".

il signor su ha detto ai giornalisti che intorno al 23 agosto, il personale dell'ufficio sanitario della contea di cangnan gli aveva promesso che le cartelle cliniche non sarebbero mai state modificate. "non hanno mai ammesso di aver modificato le cartelle cliniche finché non ho preso due diverse cartelle cliniche." per quanto riguarda le modifiche alle cartelle cliniche, l'ufficio sanitario della contea di cangnan ha spiegato che l'ospedale può integrare il contenuto delle cartelle cliniche e il la parte supplementare è “con nausea e vomito”, il vomito è il contenuto dello stomaco una volta”. tuttavia, nelle due cartelle cliniche non è stata fornita alcuna spiegazione per i cambiamenti nei "suoni respiratori chiari in entrambi i polmoni" e nei "suoni respiratori grossolani in entrambi i polmoni".

ultimi sviluppi: l'ospedale ammette di aver modificato la cartella clinica

il 19 settembre, il signor su è venuto di nuovo al centro sanitario di qianku per negoziare questioni correlate. "jin yixun, il segretario del partito del centro sanitario di qianku, ha affermato che non abbiamo il diritto di visualizzare o sigillare le cartelle cliniche." il signor su ha detto al giornalista di modern express che l'atteggiamento dell'ospedale non è cambiato finché non ha ripetutamente riferito alle autorità superiori.

alle 16:00 del 19, un membro dello staff del terzo ospedale di cangnan è venuto al centro sanitario di qianku per spiegare la situazione, sostenendo di essere stato "invitato dal centro sanitario di qianku e incaricato dalla direzione del terzo ospedale di cangnan". il membro dello staff ha detto che il centro sanitario di qianku ha modificato le cartelle cliniche. tuttavia, poiché tutte le cartelle cliniche sono elettroniche, la "cartella clinica originale" è stata coperta dalla cartella clinica modificata e lo stesso centro sanitario di qianku non può vederla.

il membro dello staff ha poi affermato che dopo l'intervento della stazione di polizia di qianku e del personale tecnico, le cartelle cliniche prima e dopo la modifica erano state recuperate e sigillate dalla stazione di polizia. ciò che il signor su ha ottenuto sono state le foto e le stampe di queste due cartelle cliniche. "a causa delle limitazioni del sistema, la firma del medico può essere vista nella cartella clinica online, ma non quando viene stampata", ha spiegato lo staff.

dov'è il "dottore" nella cartella clinica?

il 20 settembre, il giornalista ha chiamato il centro sanitario di qianku riguardo a questo argomento. un membro del personale dell'ospedale ha prima detto che la cartella clinica originale era stata consegnata alla famiglia del defunto, ma poi ha cambiato idea e ha negato, dicendo: "se non conoscete la situazione, non chiedetemelo". ." nel pomeriggio dello stesso giorno, i giornalisti hanno contattato la stazione di polizia di qianku e il personale incaricato ha dichiarato che il caso era ancora sotto indagine, ma non ha rivelato i progressi.

il 23 settembre, il personale della stazione di polizia di qianku ha confermato al signor su che anche le cosiddette due cartelle cliniche consegnate alla polizia dal centro sanitario di qianku per essere "sigillate" non avevano la firma del medico ed erano coerenti con le cartelle cliniche in le mani del signor su.

nel pomeriggio del 23, la sezione per gli affari medici dell’ufficio sanitario della contea di cangnan ha risposto a un giornalista di modern express dicendo che il sistema elettronico dell’ospedale locale era stato effettivamente sviluppato dall’ufficio, ma la firma del medico sulla cartella clinica elettronica non era chiara. "se la cartella clinica stampata ricevuta dal signor su non aveva la firma del medico, è possibile che neanche la cartella clinica elettronica online avesse una firma."

è emerso "medico signature", il motivo della modifica della cartella clinica è sconosciuto

il 24 settembre, la sezione affari medici e la sezione informazioni dell'ufficio sanitario della contea di cangnan hanno mostrato al signor su le cartelle cliniche elettroniche presso il centro sanitario di qianku. la pagina mostra che il medico che ha firmato la cartella clinica elettronica modificata (l'ora è indicata come 22:28 del 20 agosto) è zhang moumou, che ora è medico presso il centro sanitario di qianku. il personale dell'ufficio di presidenza ha inoltre affermato che il sistema non è in grado di visualizzare le tracce delle modifiche e i record di background.

una cartella clinica elettronica modificata con la firma di un medico visualizzata dall'ufficio sanitario della contea di cangnan

"il personale dell'ufficio di supervisione sanitaria della contea di cangnan mi ha detto che zhang moumou ha ammesso verbalmente di aver modificato la cartella clinica, ma non ha spiegato il motivo della modifica." il signor su ha detto ai giornalisti che l'ufficio di supervisione sanitaria della contea di cangnan lo aveva detto ci vorranno tre mesi prima che i risultati vengano pubblicati. "il personale del terzo ospedale di cangnan una volta ha detto che se è richiesta la firma di un medico, zhang moumou può firmare nuovamente. ma non ho mai visto questo medico dall'inizio alla fine."

perché zhang moumou ha cambiato la cartella clinica? il 25 settembre, un giornalista di modern express ha chiamato più volte l’ufficio di supervisione sanitaria della contea di cangnan, ma nessuno ha risposto. in precedenza, l’ufficio sanitario della contea di cangnan aveva dichiarato che i risultati delle indagini dell’ufficio di supervisione sanitaria della contea sarebbero stati pubblicati sul sito web degli affari governativi di zhejiang. al momento della stesura di questo articolo, la rete degli affari governativi dello zhejiang non ha rilasciato istruzioni pertinenti.

in effetti, lo stato ha emanato numerose normative sulle cartelle cliniche elettroniche. secondo il "regolamento sulla prevenzione e la gestione delle controversie mediche" promulgato dal consiglio di stato e l'"avviso sull'emissione di standard di gestione delle domande di cartelle cliniche elettroniche (prova)" emesso dall'ufficio generale della commissione nazionale per la sanità e la pianificazione familiare ( ora commissione sanitaria nazionale) e l'ufficio dell'amministrazione statale di medicina tradizionale cinese, nessuna unità o individuo può manomettere, falsificare, nascondere, distruggere o sottrarre le cartelle cliniche elettroniche che devono identificare l'operatore e salvarne i segni; operazioni precedenti per garantire che il tempo di funzionamento e le informazioni dell'operatore possano essere interrogati e tracciati.